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文档简介

2023年上海市第六人民医院金山分院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.脂酰CoAβ-氧化过程的顺序是

A.脱氢,加水,再脱氢,加水

B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解

C.脱氢,加水,再脱氢,硫解

D.水合,脱氢,再加水,硫解

E.水合,脱氢,硫解,再加水

答案:B

本题解析:

2.鼓室与颅中窝相邻的壁是()

A.颈静脉壁

B.盖壁

C.颈动脉壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案:B

本题解析:

暂无解析3.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:

A.兴奋传导速度高于正常

B.动作电位幅度大于正常

C.动作电位0期去极速率快于正常

D.刺激阈值低于正常

E.自动节律性高于正常

答案:D

本题解析:

暂无解析4.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是

A.县级医疗保健机构

B.县级人口计生服务机构

C.县级疾病控制机构

D.县级以上医疗保健机构

E.县级以上疾病控制机构

答案:D

本题解析:

有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。

5.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()

A.脊神经

B.前支

C.前根

D.后支

答案:C

本题解析:

暂无解析6.考来烯胺的特点中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

答案:B

本题解析:

暂无解析7.能感受头部旋转变速运动的是:()

A.椭圆囊斑

B.球囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案:C

本题解析:

暂无解析8.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

A.应当申请医学技术鉴定

B.可以申请医学技术鉴定

C.可以申请复议

D.可以提起诉讼

E.可以重新接受婚前医学检查

答案:B

本题解析:

暂无解析9.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于

A.肝脓肿

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案:E

本题解析:

暂无解析10.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案:E

本题解析:

暂无解析11.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。

A.精神病院住院治疗

B.门诊心理治疗

C.门诊精神科治疗

D.门诊心理咨询

E.家庭或社会心理治疗

答案:D

本题解析:

暂无解析12.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案:C

本题解析:

暂无解析13.下列关于弛张热的叙述正确的是()。

A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。

B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。

C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。

D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本题解析:

热型近年的考察有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出现,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆,也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。

14.不属于氯霉素不良反应的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰婴综合征

D.再生障碍性贫血

答案:B

本题解析:

暂无解析15.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素()

A.气象条件

B.粉尘浓度

C.游离二氧化硅含量及类型

D.粉尘分散度

E.接尘时间和防护措施

答案:A

本题解析:

暂无解析16.尺神经皮支损伤,则出现()

A.手的内侧感觉障碍

B.手掌外侧感觉障碍

C.手背内侧感觉障碍

D.手背外侧感觉障碍

E.手掌内侧感觉障碍

答案:A

本题解析:

暂无解析17.输卵管四部不包括

A.子宫部

B.输卵管峡

C.输卵管壶腹

D.输卵管漏斗

E.输卵管伞

答案:E

本题解析:

暂无解析18.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案:D

本题解析:

氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。

19.交叉性偏身感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案:D

本题解析:

暂无解析20.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?

A.所在地药品监督管理部门

B.医疗机构领导和药剂科负责人

C.所在地卫生行政管理部门

D.所在地公安部门

答案:C

本题解析:

暂无解析21.液化性坏死常见于

A.肾

B.肝

C.胃肠道

D.脑和胰腺

E.脾

答案:D

本题解析:

暂无解析22.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()

A.氟奋乃静

B.氟哌噻吨

C.泰尔登

D.氯丙嗪

E.碳酸锂

答案:D

本题解析:

暂无解析23.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。

A.转运的为小分子物质

B.不需要细胞膜耗能

C.顺浓度差转运

D.需膜上蛋白质的帮助

答案:D

本题解析:

单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。

24.辨认空肠起点主要依靠下列哪一项结构()

A.小肠系膜

B.大网膜

C.小网膜

D.肝十二指肠韧带

E.十二指肠悬肌(Treitz韧带)

答案:E

本题解析:

暂无解析25.通过肌腔隙的结构有()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正确

答案:E

本题解析:

暂无解析26.吗啡的下述药理作用哪项是错的

A.镇痛作用

B.食欲抑制作用

C.镇咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止泻作用

答案:B

本题解析:

暂无解析27.合理、适量地使用抗艾滋病病毒药物可以降低艾滋病病毒母婴传播的概率至()

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案:A

本题解析:

暂无解析28.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案:C

本题解析:

暂无解析29.诊断结核最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.多核巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死

E.以上均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析30.腹股沟浅淋巴结错误的说法是()

A.上群平行于腹股沟韧带下方排列

B.下群沿大隐静脉末端纵行排列

C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大

D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大

答案:D

本题解析:

暂无解析31.《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖为

A.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作

B.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定

C.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定

D.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故,也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定

E.鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作;系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定

答案:A

本题解析:

暂无解析32.不属于原核生物界的微生物是()。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.立克次体

E.衣原体

答案:B

本题解析:

暂无解析33.良恶性葡萄胎的相同点在于

A.可见胎盘绒毛组织

B.明显的出血坏死

C.侵犯子宫肌层

D.发生阴道结节

E.可有远隔脏器转移

答案:A

本题解析:

暂无解析34.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府

B.各级人民政府卫生行政部门

C.国家计划生育主管部门

D.国务院卫生行政部门

E.各级人民政府母婴保健部门

答案:D

本题解析:

暂无解析35.国家实行特殊管理的药品不包

A.麻醉药品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒性药

答案:C

本题解析:

暂无解析36.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自: ()

A.肠系膜下动脉

B.中结肠动脉

C.空肠动脉

D.回结肠动脉

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析37.不符合肿瘤免疫的描述是

A.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤

B.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高

C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关

D.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高

E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关

答案:E

本题解析:

暂无解析38.对于综合判定肿瘤良恶性来说,最关键的是

A.对机体的影响

B.肿瘤的生物学行为

C.肿瘤的复发

D.肿瘤的生长速度

E.肿瘤的继发性改变

答案:B

本题解析:

暂无解析39.下呼吸道感染的常见病原菌()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:D

本题解析:

暂无解析40.单侧上眼睑下垂见于()

A.重症肌无力

B.先天性上眼睑下垂

C.动眼神经麻痹

D.面神经麻痹

答案:C

本题解析:

暂无解析41.胆汁中参与消化作用的主要成份是:

A.胆盐

B.胆色素

C.胆固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案:A

本题解析:

暂无解析42.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。

A.骺软骨

B.骨膜.骨髓

C.骨细胞

D.骨密质

答案:B

本题解析:

骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。

43.正常支气管呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案:D

本题解析:

暂无解析44.破坏甲状腺组织的药物()

A.复方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析45.调查医院内感染的最佳方法是()

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医院填报病例

C.专职护士到病案室前瞻性发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案:C

本题解析:

暂无解析46.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,除责令改正,给予警告,没收违法所得和有关药品、医疗器械,违法所得5000元以上的,并处()。

A.违法所得1倍以上罚款

B.违法所得2倍以上罚款

C.违法所得5倍以上罚款

D.违法所得2倍以上5倍以下罚款

E.违法所得3倍以上罚款

答案:D

本题解析:

暂无解析47.能促进机体产热的最重要的激素是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

答案:D

本题解析:

暂无解析48.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.氯磺丙脲

E.正规胰岛素

答案:E

本题解析:

暂无解析49.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是

A.共同参与型

B.指导合作型

C.主动被动型

D.A型与B型交替

答案:C

本题解析:

暂无解析50.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()

A.原发性肺结核

B.骨质增生

C.肋软骨炎

D.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析51.自主神经节后纤维释放的递质是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本题解析:

暂无解析52.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状

A.吗啡

B.可待因

C.纳洛酮

D.喷他佐辛

E.对乙酰氨基酚

答案:A

本题解析:

暂无解析53.碘剂不宜用于下列哪种疾病()

A.甲状腺危象

B.

C.甲亢症的内科治疗

D.单纯性甲状腺肿

E.甲亢症的术前准备

答案:C

本题解析:

暂无解析54.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案:D

本题解析:

55.幼年期甲状腺功能减退可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:A

本题解析:

暂无解析56.关于主诉,以下哪项说法是正确的

A.是患者本次就诊想要解决的所有问题

B.是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间

C.是医生判断病情轻重的主要依据

D.是患者所有问题的归纳

E.是既往史中最主要的病史资料

答案:B

本题解析:

暂无解析57.触发神经末梢释放递质的离子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

答案:C

本题解析:

暂无解析58.主动脉瓣第二听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案:E

本题解析:

暂无解析59.哮喘持续状态()

A.氨茶碱

B.氯化铵

C.喷托维林

D.肾上腺皮质激素

E.异丙基阿托品

答案:D

本题解析:

暂无解析60.病毒与其他微生物的根本区别在于病毒()。

A.可通过细菌滤器

B.寄生在易感的活细胞内

C.缺乏完整的酶系统

D.只有一种类型核酸

答案:D

本题解析:

病毒的主要特征有:体积微小;结构简单,基本结构为核衣壳,只含一种核酸或传染性蛋白;在合适的活细胞内进行增殖;复制方式增殖。

61.以师承方式学习传统医学满(?)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

本题解析:

暂无解析62.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案:C

本题解析:

暂无解析63.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析64.学习和记忆的电生理学基础是()

A.识记、保持、再认和回忆

B.内流钙离子

C.经典条件反射

D.胆碱能神经元动作电位

E.突触长时程增强电位

答案:E

本题解析:

暂无解析65.对腓深神经的描述,正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案:A

本题解析:

暂无解析66.下列何药可控制疟疾的复发和传播()

A.奎宁

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析67.关于酶的化学修饰调节不正确的是()

A.两种形式之间的转变由酶催化

B.两种形式之间的转变伴有共价变化

C.有时有级联放大效应

D.酶以有活性和无活性两种形式存在

E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节

答案:E

本题解析:

暂无解析68.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之一,对其认识不确切的是:

A.病人全都食用过有毒食物

B.未进食有毒食物者不发病

C.不发病者都没食用过有毒食物

D.停止供应有毒食物后不会再有新病例

E.食用过有毒食物者常集体发病

答案:C

本题解析:

暂无解析69.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.空肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案:E

本题解析:

暂无解析70.既可促进,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:

A.胰岛素

B.缩胆囊素

C.生长抑素

D.促胃液素

E.肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析71.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是

A.硫磺鱼精蛋白

B.维生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析72.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案:B

本题解析:

暂无解析73.新药研究过程()

A.临床前研究

B.临床研究和售后调研

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析74.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

答案:A

本题解析:

暂无解析75.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案:D

本题解析:

暂无解析76.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案:B

本题解析:

暂无解析77.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案:B

本题解析:

暂无解析78.细菌耐药最常见的机制是()

A.产生抗生素灭活酶

B.抗菌药物作用靶位改变

C.细菌改变代谢途径

D.细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞

E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌

答案:A

本题解析:

暂无解析79.左心室增大时,心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案:D

本题解析:

暂无解析80.具有下行传导功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

答案:D

本题解析:

暂无解析81.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案:B

本题解析:

暂无解析82.关于肾图的说法,哪项不正确

A.正常肾图分为a、b、c、d四段

B.b段为分泌段,与肾血流量有关

C.d段下降缓慢说明尿路梗阻

D.肾功能受损时a段升高

E.尿路梗阻时c段下降加快

答案:B

本题解析:

暂无解析83.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析84.肺癌早期诊断最有价值的是

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案:A

本题解析:

暂无解析85.不具味觉功能的是()

A.菌状乳头

B.轮廓乳头

C.叶状乳头

D.丝状乳头

答案:D

本题解析:

暂无解析86.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。

A.原发证机关

B.主管部门

C.司法机关

D.工商机关

E.同级人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析87.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.后筛窦

D.蝶窦

答案:D

本题解析:

暂无解析88.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本题解析:

暂无解析89.甲氨蝶呤是叶酸的类似物,将它加到细胞培养液中,下列哪种代谢物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白质合成

D.RNA合成

E.脂类合成

答案:B

本题解析:

暂无解析90.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?

A.胃平滑肌收缩

B.支气管平滑肌收缩

C.瞳孔括约肌收缩

D.回盲括约肌收缩

E.膀胱逼尿肌收缩

答案:D

本题解析:

暂无解析91.某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当

A.出具新生儿健康证明

B.出具产妇健康证明

C.向计划生育部门报告

D.向卫生行政部门报告

E.向当地政府报告

答案:D

本题解析:

暂无解析92.流行性出血热的基本病变为

A.全身毛细血管中毒性损害

B.毛细血管内大量微血检

C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害,表现为充血、出血、水肿,同时伴有实质细胞的变性坏死。

D.血管内膜增生性炎症

E.皮肤广泛的出血性损害

答案:C

本题解析:

暂无解析93.有关肺结核原发综合症的描述.下列哪项错误

A.大多发生在儿童

B.原发灶多在肺尖部

C.肺的淋巴结干酪样坏死

D.一般无明显临床表现

E.可发展成为粟粒性结核

答案:B

本题解析:

暂无解析94.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。

A.1岁以后

B.2岁以后

C.3~6岁

D.6岁以后

E.10岁以后

答案:B

本题解析:

暂无解析95.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,这意味着()

A.属一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服药物消除速度缓慢

D.口服后血药浓度变化和静注一致

E.口服吸收迅速

答案:B

本题解析:

暂无解析96.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

答案:E

本题解析:

暂无解析97.药物习惯性是指()。

A.某药物对某一特定人群的疗效较好

B.服药一段时间后才能发挥药效

C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感

D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适

答案:D

本题解析:

药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。

98.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

答案:C

本题解析:

暂无解析99.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的

A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡

B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应

C.对乙酸氨基酚-发烧-肝损害

D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍

E.米帕明-抑制症-口干、便秘

答案:B

本题解析:

暂无解析100.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。

A.维拉帕米

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案:C

本题解析:

利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。

101.促胰液素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富

答案:A

本题解析:

暂无解析102.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?()

A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神经

B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经

C.运动神经属于去甲肾上腺能神经

D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经

E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经

答案:C

本题解析:

暂无解析103.不经过腕管的结构是()

A.正中神经

B.指浅屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析104.生物利用度是指药物()

A.口服或肌注的剂量

B.吸收入血循环的速度

C.吸收入血循环的总量

D.从体内消除的数量和速度

E.吸收入血循环的相对量和速度

答案:E

本题解析:

暂无解析105.当药物-受体复合物与受体总数的比值达100%时,说明()

A.药物的活性最强

B.受体的效应力最强

C.药物的效价强度达最大

D.药物与受体的亲和力最大

E.药物已达最大效能

答案:E

本题解析:

暂无解析106.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()

A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性

答案:B

本题解析:

暂无解析107.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案:C

本题解析:

暂无解析108.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析109.下述提法那种不正确

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

答案:B

本题解析:

暂无解析110.下列脏器检查的论述,错误的是

A.肾脏触诊常采用双手触诊法

B.右肾下垂易误诊为肝大

C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大

D.正常胰腺很容易触到

E.健康人的肝脏一般触不到

答案:D

本题解析:

暂无解析111.下列哪条神经受损,手的拇指功能不受影响()

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.桡神经深支

D.尺神经手掌支

E.桡神经浅支

答案:E

本题解析:

暂无解析112.上皮重度非典型增生是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:A

本题解析:

暂无解析113.不属于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜顶

答案:C

本题解析:

暂无解析114.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()

A.万古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.苯唑西林

答案:D

本题解析:

暂无解析115.肉瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析116.下肢深静脉内延续性血栓的头部为

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案:D

本题解析:

暂无解析117.充盈缺损的主要X线表现是

A.向腔内突出的轮廓缺损

B.黏膜消失

C.蠕动减弱

D.向腔外突出的乳头状影

E.管腔狭窄

答案:A

本题解析:

暂无解析118.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任

A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的

B.因违反条例而造成危害健康事故的

C.造成人身残废、死亡等严重后果的

D.对检举、揭发人打击报复情节严重的

答案:A

本题解析:

暂无解析119.男,外伤失血性休克,输入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治疗用药应是

A.脑垂体后叶素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龙

D.肾上腺素

E.凝血酶

答案:C

本题解析:

暂无解析120.肉芽组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析2.生长激素

A.幼年缺乏将患侏儒症

B.幼年缺乏将患呆小症

C.幼年过多将患巨人症

D.成人过多将患肢端肥大症

E.成人过少将出现粘液性水肿

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析3.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案:C、D、E

本题解析:

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。

6.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()

A.不歧视艾滋病病人及其家属

B.关心艾滋病病人子女的就业和上学

C.关爱艾滋病病人的治疗

D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案:A、C、D

本题解析:

上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

9.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析10.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指

A.60岁以上老年人口占总人口的10%

B.60岁以上老年人口占总人口的7%

C.65岁以上老年人口占总人口的7%

D.65岁以上老年人口占总人口的10%

答案:A、C

本题解析:

暂无解析11.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.为什么说艾滋病是能够预防的?()

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析16.HIV的传播必须具备以下哪几个条件?()

A.有足量的HIV从感染者体内排出

B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人

C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内

D.与高危险行为的人发生性关系

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.R质粒包括

A.RTF

B.r决定因子

C.F质粒

D.异染颗粒

E.中介体

答案:A、B

本题解析:

暂无解析18.关于心脏的泵血功能描述错误的是()。

A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期

B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等

C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3

答案:B、D

本题解析:

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。

19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析21.硝苯地平的药理作用,正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本题解析:

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。

22.计划生育手术包括()。

A.避孕、节育手术

B.子宫全切手术

C.输卵管复通手术

D.输精管复通手术

E.宫颈切除术

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析23.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析24.关于口腔的描述正确的是

A.前壁是唇

B.向后经咽峡与咽相通

C.顶为腭

D.侧壁是颊

E.底为舌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析26.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析27.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案:B、C

本题解析:

暂无解析29.申请医师资格认定,应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析30.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.计划生育技术服务人员,必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()

A.不安全性行为

B.静脉注射毒品史

C.HIV抗体阳性者所生子女

D.有外伤

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析35.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

4.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

5.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

8.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析16.癌就是肿瘤的统称。()

答案:错误

本题解析:

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

17.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

19.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出处方中各成分的作用。

答案:

本题解析:

主药:胃蛋白酶

矫味剂:单糖浆、橙皮酊

pH调节剂:稀盐酸

防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇

溶剂:纯化水

3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

4.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰转移酶

E.肉碱脂酰转移酶

答案:B

本题解析:

暂无解析2.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。

因此,选择A选项。

3.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于

A.下肢膝以上的深部静脉血栓

B.二尖瓣疣状血栓

C.左心房附壁血栓

D.门静脉的血栓

E.动脉及左心房的血栓

答案:A

本题解析:

暂无解析4.颅后窝可见的孔是()

A.颈静脉孔

B.筛孔

C.卵圆孔

D.棘孔

E.圆孔

答案:A

本题解析:

暂无解析5.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析6.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是()

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.对氨基水杨酸

E.氨苄西林

答案:B

本题解析:

利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。

7.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺气肿

E.胸膜肥厚

答案:B

本题解析:

暂无解析8.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案:D

本题解析:

暂无解析9.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案:B

本题解析:

暂无解析10.有关骨的构造()

A.骨密质由骨小梁构成

B.骨膜内无成骨细胞

C.关节面上有关节软骨

D.骨板所在部位抗压力最弱

答案:C

本题解析:

暂无解析11.肺表面活性物质减少将导致

A.肺难于扩张

B.肺弹性阻力减小

C.肺顺应性增大

D.肺泡内液体表面张力降低

E.小肺泡内压小于大肺泡内压

答案:A

本题解析:

暂无解析12.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染者或者艾

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