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文档简介
2023年上海市黄浦区半淞园地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析2.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()
A.本我和超我
B.自我和现实
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和现实
答案:C
本题解析:
暂无解析3.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.狼疮细胞
D.抗双链DNA抗体
E.抗线粒体抗体
答案:D
本题解析:
暂无解析4.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()
A.LPL
B.LCAT
C.磷脂酶
D.脂酰转移酶
E.肉碱脂酰转移酶
答案:B
本题解析:
暂无解析5.农村实行计划生育的育龄夫妻,是指()。
A.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,并依法取得婚姻关系的夫妻
B.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻
C.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻
D.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”的育龄群众
E.响应国家号召,晚婚晚育者
答案:C
本题解析:
暂无解析6.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析7.男性生殖腺是()
A.睾丸
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睾
E.精囊腺
答案:A
本题解析:
暂无解析8.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:C
本题解析:
暂无解析9.关于活疫苗的特点,下列说法错误的是()
A.接种量少
B.接种次数少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接种后副反应少
答案:C
本题解析:
暂无解析10.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析11.心电图负荷试验的禁忌证是
A.冠心病预后评估
B.冠心病严重程度判断
C.冠脉搭桥术效果评估
D.心功能状况评估
E.不稳定型心绞痛的心功能评估
答案:E
本题解析:
暂无解析12.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用()。
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
答案:C
本题解析:
螺内酯是人工合成的抗醛固酮药,是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对伴有醛固酮升高的顽固性水肿,利尿作用较明显。
13.不属于面神经分支的是()
A.颞支
B.颧支
C.上颌缘支
D.下颌缘支
E.颈支
答案:C
本题解析:
暂无解析14.女,35岁,有膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是()。
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织检查
答案:E
本题解析:
暂无解析15.食管()
A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短
B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处
C.食管上端平第六颈椎处连于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析16.研究细菌性状应选用的细菌群体生长繁殖期是()。
A.稳定晚期
B.迟缓期
C.稳定期
D.对数期
E.衰退期
答案:D
本题解析:
暂无解析17.男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。
A.毒血症
B.败血症
C.脓血症
D.菌血症
答案:A
本题解析:
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。
18.噻唑嗪酮的药理作用()
A.减少水钠潴留
B.逆转左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析19.关于血压测量,不正确的是
A.袖带置于肘横纹上2~3cm
B.示压管汞柱应置于0点
C.测量前先安静休息
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.右臂外展与心脏在同一水平
答案:D
本题解析:
暂无解析20.血脑屏障是指
A.血-脑屏障
B.血-脑脊液屏障
C.脑脊液-脑屏障
D.上述三种屏障总称
E.第一和第三种屏障合称
答案:D
本题解析:
暂无解析21.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.颊肌
C.翼内肌
D.翼外肌
答案:B
本题解析:
暂无解析22.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括
A.给予三级医疗事故的行为人记过处分
B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停6~12个月执业活动
C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚
D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚
E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分
答案:C
本题解析:
暂无解析23.关于食道癌的描述中,哪项是错误的?()
A.食道上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
答案:A
本题解析:
食管癌好发于3个生理狭窄部,以中段最多见,其次为下段,而上段最少。
24.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析25.用于诱导麻醉的药物是()
A.氯胺酮
B.苯巴比妥
C.氯丙嗪
D.硫喷妥钠
E.氟烷
答案:D
本题解析:
暂无解析26.视网膜神经盘位于黄斑的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本题解析:
暂无解析27.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.胆红素
C.胆绿素
D.胆盐
E.胆固醇
答案:C
本题解析:
暂无解析28.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析29.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析30.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析31.为了由样本推断总体,样本应当是总体中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有价值的一部分
D.有意义的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本题解析:
暂无解析32.鼻咽癌的常见组织学类型
A.高分化鳞癌
B.泡状核细胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鳞癌
答案:E
本题解析:
暂无解析33.处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应,其主要原因是个体的()
A.敏感强度不同
B.文化程度不同
C.认知评价不同
D.反应强度不同
E.体质不同
答案:C
本题解析:
暂无解析34.止于大转子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨状肌
答案:E
本题解析:
暂无解析35.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A.相对缓脉
B.皮肤玫瑰疹
C.脾肿大
D.白细胞计数增多
E.高热
答案:D
本题解析:
暂无解析36.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
答案:C
本题解析:
暂无解析37.造成近年来男性同性恋人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一项不正确()
A.男性肛门直肠粘膜特殊的生理构造
B.同性恋人群性乱现象比较普遍
C.未有效采取安全保护措施,如安全套的使用
D.同性恋人群对艾滋病病毒缺乏抵抗力
答案:D
本题解析:
暂无解析38.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本题解析:
在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。
39.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为()。
A.7.0mmol/L
B.11.1mmol/L
C.7.0~11.0mmol/L
D.10.0mmol/L
答案:A
本题解析:
空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。
40.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
答案:C
本题解析:
暂无解析41.同种异体移植常发生的反应是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.迟发性排斥
答案:B
本题解析:
急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,可发生在同种异体移植中。
42.诊断恶性肿瘤的主要依据是
A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的异型性
E.肿瘤的继发改变
答案:D
本题解析:
暂无解析43.女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是
A.异烟肼
B.链霉素
C.庆大霉素
D.利福平
E.对氨水扬酸
答案:A
本题解析:
暂无解析44.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。
A.快速试验
B.慢速试验
C.极速试验
D.匀速试验
答案:A
本题解析:
暂无解析45.再生的含义是指
A.由损伤周围的同种细胞来修复
B.细胞数目的增多
C.组织的修复
D.肉芽组织增生
E.由纤维结缔组织来修复
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下列哪项为低钾血症时的心电图改变
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高耸
答案:B
本题解析:
暂无解析47.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出现病理性核分裂
答案:E
本题解析:
暂无解析48.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析49.叩诊发现心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺动脉段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主动脉弓突出
答案:C
本题解析:
暂无解析50.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析51.哪一种情况下可以使用吗啡
A.颅脑损伤,颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
答案:B
本题解析:
暂无解析52.乳腺实性癌属于()
A.癌前病变
B.原位癌
C.良性增生
D.浸润性癌
E.炎症
答案:D
本题解析:
乳腺实性癌癌组织突破基膜而浸润至真皮或黏膜下层,为浸润性癌。
53.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。
A.省级以上卫生行政部门
B.县级卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析54.运动系统包括()
A.心脏
B.肺脏
C.骨
D.肝
答案:C
本题解析:
暂无解析55.稳定型心绞痛发作时心电图的改变是
A.P波高尖
B.异常Q波
C.S-T段水平压低0.1mV以上
D.完全性右束支传导阻滞
E.P-R间期延长
答案:C
本题解析:
暂无解析56..麻痹性肠梗阻时,()
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
答案:D
本题解析:
暂无解析57.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肠球菌
E.B组链球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析58.儿童青少年膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:A
本题解析:
暂无解析59.评估智力水平多采用智力测验和发展量表,在临床医学中采用最多的是:
A.韦氏量表
B.比奈量表
C.瑞文测验
D.考夫曼儿童能力成套测验
答案:A
本题解析:
评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表,在临床上常用的是韦氏量表。
60.《执业医师法》规定,医师正在执业活动中应施行的权利之一是?
A.正在注册的执业范畴内,挑选雄道的医疗、防御、保健方案
B.从事医学钻研、学术交换,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育
D.勤奋钻研业务,更新学问,进步专业程度
答案:D
本题解析:
暂无解析61.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使
A.晶状体曲度减小
B.晶状体前凸增大
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.角膜曲度增大
答案:B
本题解析:
暂无解析62.鼓室()
A.是一个与外界不通的小腔
B.内侧壁是迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析63.鼻烟窝内通过的主要结构为()
A.尺动脉
B.桡动脉
C.正中神经
D.尺神经
E.拇收肌
答案:B
本题解析:
暂无解析64.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。
A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明
B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C.普罗布考是抗氧化剂
D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
答案:D
本题解析:
贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。
65.窦道
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:E
本题解析:
暂无解析66.肝胰壶腹开口于十二指肠()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指肠空肠曲
答案:C
本题解析:
胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁,在此与胰管汇合,形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。
67.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本题解析:
RNA的主要作用,综合起来即在DNA指导下,通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中,DNA并不直接参与"这一点,常成为考试中考生容易犯的错误。
68.正中神经支配()
A.旋前圆肌
B.尺侧腕屈肌
C.尺侧腕伸肌
D.桡侧腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本题解析:
暂无解析69.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()
A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下
B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下
C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产
D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生
答案:A
本题解析:
暂无解析70.下列疾病除哪项外,尿中均可出现管型
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎
答案:E
本题解析:
暂无解析71.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。
A.抑制DNA回旋酶
B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
C.抑制分枝菌酸的合成
D.与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成
答案:B
本题解析:
暂无解析72.血清钾迅速轻度升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析73.躁狂症治疗首选()
A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
答案:A
本题解析:
碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。
74.手足搐搦多见于下列哪种情况
A.老年动脉硬化
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.儿童的脑风湿病
答案:D
本题解析:
暂无解析75.血液缓冲系统中最重要的是()
A.血红蛋白缓冲系统
B.血浆蛋白缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.氧合血红蛋白缓冲系统
E.磷酸盐缓冲系统
答案:C
本题解析:
暂无解析76.衡量心脏泵血功能的指标
A.前负荷
B.后负荷
C.动脉血压的高低
D.射血分数
E.心率
答案:D
本题解析:
暂无解析77.对食品生产经营人员的卫生要求,错误的是?
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
答案:B
本题解析:
暂无解析78.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()
A.理解
B.诱导
C.开导
D.适度
E.适量
答案:B
本题解析:
暂无解析79.角膜反射中枢在()
A.脑桥
B.延髓
C.中脑
D.间脑
答案:A
本题解析:
暂无解析80.心尖
A.朝向右前下方
B.在活体不易摸到其搏动
C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处
D.由左心室和部分右心室构成
E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合
答案:C
本题解析:
暂无解析81.治疗室的管理中,下列哪项是错误的()
A.注射治疗时要铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用,最好采用小包装
C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用
D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭,每周更换并对容器灭菌1~2次
E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开,使用时间不能超过48小时
答案:E
本题解析:
暂无解析82.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本题解析:
暂无解析83.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
84.局麻药作用所包括内容有一项是错的
A.阻断电压依赖性Na+通道
B.对静息状态的Na+通道作用最强
C.提高兴奋阈值
D.减慢冲动传导
E.延长不应期
答案:B
本题解析:
暂无解析85.臂丛阻滞途径错误的是()
A.喙突下臂丛阻滞
B.腋窝臂丛阻滞
C.斜角肌间隙臂丛阻滞
D.锁骨上臂丛阻滞
E.肩胛上臂丛阻滞
答案:E
本题解析:
暂无解析86.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是()
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏
C.胃肠反应
D.黄疸
E.低血糖症
答案:E
本题解析:
暂无解析87.国家鼓励下列人员率先献血:
A.工人
B.农民
C.知识分子
D.高等学校在校学生
E.中等学校在校学生
答案:D
本题解析:
暂无解析88.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()
A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测
B.伤口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高价免疫血清注射
D.给受伤者立即注射丙种球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本题解析:
暂无解析89.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()
A.关节面
B.关节囊纤维层
C.关节囊滑膜层
D.关节腔
E.关节盘
答案:E
本题解析:
暂无解析90.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析91.肾原发性肿瘤中最多见的是
A.移行上皮癌
B.肾母细胞瘤
C.鳞状细胞癌
D.血管肉瘤
E.肾腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析92.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本题解析:
暂无解析93.肝一颈静脉反流征阳性见于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狭窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析94.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化活性
答案:A
本题解析:
暂无解析95.生殖健康是计划生育的()。
A.主要目标
B.主要任务
C.重要目标
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本题解析:
暂无解析96.治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析97.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生
A.小胶质细胞
B.星形胶质细胞
C.少突胶质细胞
D.淋巴细胞
E.中性白细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析98.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()
A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中小房
E.筛窦后小房
答案:C
本题解析:
暂无解析99.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A.完全正确,其选择在医学上有充分依据
B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C.法律允许,但在伦理上是成问题的
D.法律允许,在伦理上也是说得通的
E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
答案:E
本题解析:
暂无解析100.当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是()
A.识记
B.遗忘
C.回忆
D.再认
E.保持
答案:D
本题解析:
暂无解析101.浅静脉不包括()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.尺静脉
D.大隐静脉
E.小隐静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析102.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()
A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式
答案:D
本题解析:
暂无解析103.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()
A.相应rRNA的专一性
B.相应tRNA上的反密码子
C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性
D.相应mRNA中核苷酸排列顺序
E.相应tRNA的专一性
答案:D
本题解析:
暂无解析104.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸气神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.通过肺牵张反射
D.刺激外周化学感受器
答案:D
本题解析:
急性低氧时,PaO<60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。
105.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。
106.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?()
A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平
B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定
D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析107.腹膜间位器官是()
A.胆囊
B.胃
C.盲肠
D.输卵管
E.肾
答案:A
本题解析:
暂无解析108.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关()
A.直接扩张血管作用
B.中枢镇静作用
C.有止痛作用
D.阻断血管α受体
E.直接收缩血管
答案:E
本题解析:
暂无解析109.小网膜()
A.内有脾动脉分支
B.内有胃网膜右动脉分支
C.内有胃左动脉
D.附着于肝园韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析110.产生房水的结构是()
A.泪腺
B.脉络丛
C.睫状体
D.巩膜静脉窦
答案:C
本题解析:
暂无解析111.下列试验属于沉淀反应的是()
A.肥达反应
B.外裴反应
C.抗链球菌“O”试验
D.Ascoli试验
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析112.下列哪项不属于传染源?
A.患者
B.病原携带者
C.易感者
D.隐性感染者
E.受感染的动物
答案:C
本题解析:
传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。
113.医师具备以下哪个条件,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册()
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
B.具有高等学校医学专业本科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
C.取得医师资格
D.参加医师资格考试
E.取得技师资格
答案:C
本题解析:
暂无解析114.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:
A.Na+和K+重吸收
B.Na+和Cl-重吸收
C.Na+和HCO3-重吸收
D.Na+重吸收和H+分泌
E.Na+重吸收和K+分泌
答案:E
本题解析:
暂无解析115.属于恶性肿瘤的是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:B
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
116.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析117.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:E
本题解析:
暂无解析118.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
119.结节性甲状腺肿胶质期
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:C
本题解析:
暂无解析120.磺胺类抗菌药口服可引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,可减轻此反应的服药方法是()。
A.餐前服或同服氯化铵
B.餐后服或同服氯化铵
C.餐前服或同服碳酸氢钠
D.餐后服或同服碳酸氢钠
答案:D
本题解析:
磺胺类药物是人工合成的抗菌药,具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性,在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性,因此用药时应该严格掌握剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。
二.多项选择题(共35题)1.医院感染的概念,下列哪项正确()
A.医院感染可来自别人,也可来自自身
B.医院感染
C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中
D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染
E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析2.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
4.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有:
A.人的易感性存在性别上的差异
B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎
C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高
D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:孕期母体感染弓形虫后,可以经胎盘传播感染胎儿,引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产,幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。
C项:流行特征弓形虫感染呈全球性分布,但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%,农村高于城市,成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病,易感率较成人高。C项正确。
D项:弓形虫具有人群易感性,即人群普遍易感。但严重疾病患者,如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。
因此,选择BCD选项。
6.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?
A.婚姻
B.就业
C.就医
D.入学
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。
B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。
D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。
因此,选择ABCD选项。
8.婚前保健服务包括下列哪些内容?
A.婚前卫生指导
B.新生儿保健
C.婚前卫生咨询
D.婚前医学检查
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()
A.对食物和水源采取控制措施
B.对突发事件现场等采取控制措施
C.宣传突发事件防治知识
D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析12.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
答案:A、C
本题解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。
15.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.输精管包括哪几部分?()
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本题解析:
输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。
17.出入肾门的结构有()。
A.肾动脉
B.肾静脉
C.输尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。
18.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析19.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.免疫复合物型肾小球肾炎
C.类风湿
D.局部免疫复合物病
答案:B、C、D
本题解析:
Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。
20.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
24.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
25.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.左肺()。
A.较右肺窄而长
B.较右肺宽而短
C.前缘下部有心切迹
D.可分为10个肺段
E.通常分为两叶
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析27.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右侧颈交感干损伤
B.顶盖前区损伤
C.左侧动眼神经损伤
D.左侧动眼神经副核损伤
E.脊髓胸段一二节右半损伤
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
31.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
33.面神经分布于()
A.舌下腺
B.下颌下腺
C.腮腺
D.甲状腺
E.泪腺
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析34.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析35.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急处理培训,组织应急演练
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
3.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
5.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
7.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
17.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
18.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
20.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴
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