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文档简介
2023年中国人民解放军第九七医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.在有氧条件下,线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.苹果酸→草酰乙酸
C.异柠檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本题解析:
暂无解析2.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是
A.收缩反应
B.分泌活动
C.神经冲动
D.动作电位
E.反馈调节
答案:D
本题解析:
暂无解析3.下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿庞
答案:C
本题解析:
暂无解析4.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是()
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术、低情感
C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的"物化"趋势
答案:E
本题解析:
高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于"迷信"仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了"高技术、低情感"的现象。医患关系的"物化"趋势是医患关系出现的新趋势。
5.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.内生肌酐清除率
答案:D
本题解析:
暂无解析6.发病率最高的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本题解析:
暂无解析7.下列哪项为低钾血症时的心电图改变
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高耸
答案:B
本题解析:
暂无解析8.肺心病发病的主要环节是
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺纤维化
D.肺血管床减少
E.肺循环阻力增加和肺动脉高压
答案:E
本题解析:
暂无解析9.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本题解析:
暂无解析10.用煮沸法消毒灭菌时,为提高沸点可加入()。
A.10~20g/L氯化钾
B.10~20g/L氯化镁
C.10~20g/L氯化钠
D.10~20g/L硫酸镁
E.10~20g/L碳酸氢钠
答案:E
本题解析:
暂无解析11.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现()
A.少尿、水肿、高血压
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.脓尿
D.无痛性血尿
E.肾病综合征
答案:A
本题解析:
弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。
12.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员,怎样得到《合格证》()。
A.考试取得
B.考核取得
C.登记领取
D.申请换发
E.上级领取
答案:D
本题解析:
暂无解析13.三叉丘系止于背侧丘脑的()
A.腹前核
B.腹中间核
C.腹后外侧核
D.腹后内侧核
E.内侧核群
答案:D
本题解析:
暂无解析14.性激素属于()。
A.胺类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
答案:D
本题解析:
性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称甾体激素。故选D。
15.脊髓的被膜()
A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜
B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜
C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜
D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙
E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙
答案:A
本题解析:
暂无解析16.面神经管外损伤()
A.口角歪向患侧
B.患侧舌前2/3味觉障碍
C.口腔粘膜干燥
D.伤侧表情肌瘫痪
答案:D
本题解析:
暂无解析17.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特异性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受给药途径影响
答案:B
本题解析:
糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
18.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
答案:C
本题解析:
暂无解析19.弛张热常见于
A.结核病
B.急性喉炎
C.疟疾
D.败血症
E.大叶性肺炎
答案:D
本题解析:
暂无解析20.感染HIV后,下列哪项行为不正确()
A.加入感染者组织
B.保持和疾控中心人员的联系和沟通
C.不随便让传染病医院知道自己的隐私
D.寻求心理医生的帮助
答案:C
本题解析:
暂无解析21.药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
答案:B
本题解析:
暂无解析22.关于膀胱,何者错误()
A.新生儿膀胱位置较成人高
B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部
C.膀胱的最下部称为膀胱底
D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
E.膀胱三角无粘膜下层
答案:C
本题解析:
暂无解析23.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析24.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B.周围型肺癌起源于段以下支气管
C.弥漫型肺癌起源于细支气管
D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移
答案:E
本题解析:
中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。
考点:
☆☆☆☆☆考点11:肺癌;
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1.病理变化:
(1)肉眼类型
①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。
③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
(2)组织学类型
①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。
⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。
2.肺癌的扩散与转移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。
(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
25.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?
A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成
答案:A
本题解析:
ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,需要学员们注意。
26.咽隐窝位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本题解析:
暂无解析27.下述哪一种气体不属于刺激性气体()
A.二氧化氮
B.光气
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.臭氧
答案:C
本题解析:
暂无解析28.肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现是:
A.剧烈呕吐
B.黄绿色水样便
C.紫绀腹痛
D.神经系统损伤症状
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,肉毒杆菌食物中毒,亦称肉毒中毒,是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。题干中“神经系统损伤症状”符合肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现。D项正确。
因此,选择D选项。
29.阿司匹林预防血栓生成是由于()
A.小剂量抑制PGI生成
B.小剂量抑制TXA生成
C.小剂量抑制环氧酶
D.大剂量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。
30.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.志贺菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
答案:A
本题解析:
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。
31.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任?()
A.政府分管领导人
B.政府主要领导人
C.卫生行政部门分管负责人
D.卫生行政部门主要负责人
答案:B
本题解析:
暂无解析32.周效磺胺的主要不良反应()
A.急性溶血性贫血
B.血尿、结晶尿
C.金鸡纳反应
D.胃肠道反应
E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析33.不出入肝门的结构是()
A.肝固有动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝管
E.肝的神经
答案:C
本题解析:
暂无解析34.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间
答案:C
本题解析:
暂无解析35.心室肌细胞的超常期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:E
本题解析:
暂无解析36.降低糖耐量()
A.氢氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析37.不属于病毒性疾病的是()。
A.流行性腮腺炎
B.猩红热
C.麻疹
D.脊髓灰质炎
答案:B
本题解析:
猩红热为A群溶血性链球菌感染引起,属于细菌性疾病不属于病毒性疾病。故答案选B。
38.周围血管征不包括:()
A.水冲脉
B.颈静脉搏动
C.毛细血管搏动征
D.股动脉/肱动脉枪击音
答案:B
本题解析:
暂无解析39.穿经颈静脉孔的脑神经有()
A.舌下神经、迷走神经、副神经
B.副神经、面神经、舌咽神经
C.迷走神经、三叉神经、副神经
D.副神经、面神经、迷走神经
E.迷走神经、舌咽神经
答案:E
本题解析:
暂无解析40.大剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析41.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.组织换气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析42.健康人尿液中仅可见的管型是()
A.透明管型
B.白细胞管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.颗粒管型
答案:A
本题解析:
健康人尿中一般无或偶见透明管型。
43.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于
A.流行性乙型脑炎
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析44.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()
A.雌激素
B.睾酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本题解析:
暂无解析45.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析46.下述关于药物的代谢,那种说法正确
A.只有排出体外才能消除其活性
B.药物代谢后肯定会增加水溶性
C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E.药物只有分布到血液外才会消除效应
答案:D
本题解析:
暂无解析47.在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是()。
A.肺泡表面张力
B.惯性阻力
C.气道阻力
D.黏滞阻力
答案:C
本题解析:
在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。
48.间接血凝抑制试验阳性是()
A.红细胞溶解
B.红细胞不溶解
C.红细胞凝集
D.红细胞不凝集
E.红细胞部分溶解
答案:D
本题解析:
暂无解析49.不受闭孔神经支配的肌是()
A.大收肌
B.耻骨肌
C.闭孔外肌
D.闭孔内肌
E.股薄肌
答案:D
本题解析:
暂无解析50.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普鲁卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英钠
答案:E
本题解析:
暂无解析51.与三叉神经无关的是哪项()
A.有纤维与疑核相连
B.含有两种纤维成分
C.三大支通过不同孔道出颅
D.分布于面部皮肤和咀嚼肌
答案:A
本题解析:
暂无解析52.阿司匹林的药理作用()
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析53.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析54.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()
A.手足搐搦
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.手足徐动
答案:C
本题解析:
暂无解析55.下列对志贺菌属的叙述正确的是()
A.人类对福氏志贺菌不易感
B.感染后可引起菌血症
C.志贺菌属表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗
E.我国以宋内志贺菌属感染多见
答案:D
本题解析:
暂无解析56.鼓室()
A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁为颈动脉壁
D.后壁邻颈内静脉始部
E.内有两块听小骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析57.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
答案:A
本题解析:
脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。
58.吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为()
A.麻醉前给药
B.诱导麻醉
C.分离麻醉
D.神经安定麻醉
E.基础麻醉
答案:B
本题解析:
暂无解析59.使肩关节外展的肌肉是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析60.药物进入细胞最常见的方式是
A.特殊载体摄入
B.脂溶性跨膜扩散
C.胞饮现象
D.水溶扩散
E.氨基酸载体转运
答案:B
本题解析:
暂无解析61.正常人的血液的pH值为()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本题解析:
正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。
62.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压60/40mmHg。抢救药物是
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨茗碱
答案:D
本题解析:
暂无解析63.下消化道是指()。
A.口腔至十二指肠
B.口腔至胃
C.食管至十二指肠
D.空肠以下的部分
答案:D
本题解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。
64.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。
A.窦房结细胞
B.心房肌细胞
C.房室交界细胞
D.浦肯野细胞
E.心室肌细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析65.国务院计划生育行政部门定期编制()。
A.医疗技术目录
B.并发布计划生育技术、药具目录
C.计划生育技术常规
D.药具不良反应的诊治标准
E.计划生育技术说明
答案:B
本题解析:
暂无解析66.《传染病防治法》规定,各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是
A.对传染病防治劳动施行一致监视治理
B.凭据专业分工包袱责任范畴内:的传染病监测治理劳动
C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务
D.领导所辖区域传染病防治劳动
答案:C
本题解析:
暂无解析67.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的
A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡
B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酸氨基酚-发烧-肝损害
D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍
E.米帕明-抑制症-口干、便秘
答案:B
本题解析:
暂无解析68.《艾滋病防治条例》规定,()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。
A.事业单位和个人
B.社会团体和个人
C.政府机关和个人
D.任何单位和个人
答案:D
本题解析:
暂无解析69.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.兴奋质
B.多血质
C.胆汁质
D.抑郁质
E.黏液质
答案:D
本题解析:
暂无解析70.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.表皮萎缩、过度角化
C.坏死性血管炎
D.狼疮小体
E.非细菌性疣赘性心内膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析71.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()
A.作品分析法
B.会谈法
C.以上都不是
D.观察法
E.调查法
答案:C
本题解析:
暂无解析72.组织实施国家有关政策法规()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:A
本题解析:
暂无解析73.深感觉检查的内容是
A.皮肤黏膜的痛觉
B.体表图形觉
C.实体辨别觉
D.关节位置觉
E.皮肤定位觉
答案:D
本题解析:
暂无解析74.癌
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析75.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析76.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审核
B.认可
C.许可
D.确认
答案:A
本题解析:
暂无解析77.促使血钙升高的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:E
本题解析:
暂无解析78.连续应用最易产生耐受性的药物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.地尔硫
D.硝苯地平
E.维拉帕米
答案:A
本题解析:
暂无解析79.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()
A.桥脑
B.皮质及边缘系统
C.网状结构
D.导水管周围灰质
E.黑质纹状体通路
答案:B
本题解析:
暂无解析80.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析81.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:C
本题解析:
暂无解析82.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()
A.
B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌
C.
D.阻断M受体而减少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃内容物pH值
答案:C
本题解析:
暂无解析83.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.吸收不良性腹泻
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。
因此,选择B选项。
84.直肠()
A.骶曲在尾骨尖前方突向前
B.直肠横襞于右前壁者最大
C.肛梳下缘有齿状线
D.肛梳又称肛皮线
E.肛门内括约肌主要括约肛门
答案:B
本题解析:
暂无解析85.收肌管()
A.为一肌性管道
B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出
C.其内有股动脉通过
D.也有股静脉通过
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析86.叩诊肝浊音界下移见于
A.右下肺不张
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
答案:E
本题解析:
暂无解析87.大咯血常见的病因是
A.肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺肿瘤
E.肺梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析88.对隐神经的描述,错误的是()
A.分布至足内侧缘皮肤
B.分布至小腿前内侧面皮肤
C.是股神经的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程与大隐静脉伴行
答案:E
本题解析:
暂无解析89.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析90.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为
A.胸腔积液
B.压迫性肺不张
C.肺气肿
D.胸膜肥厚
E.气胸
答案:D
本题解析:
暂无解析91.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂质
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本题解析:
外毒素主要成分是蛋白质,内毒素主要成分是脂多糖。
92.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
93.注射室属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:B
本题解析:
暂无解析94.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病
E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
答案:E
本题解析:
暂无解析95.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.空肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析96.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析97.交感神经在脊髓的低级中枢位于()
A.前角
B.后角
C.侧角
D.灰质连合
答案:C
本题解析:
暂无解析98.鼻咽癌的常见组织学类型
A.高分化鳞癌
B.泡状核细胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鳞癌
答案:E
本题解析:
暂无解析99.下泌涎核纤维参与构成()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析100.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是
A.肛裂
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠息肉
E.直肠囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析101.没有关节盘的关节是()
A.肘关节
B.胸锁关节
C.桡腕关节
D.颞下颌关节
答案:A
本题解析:
暂无解析102.黄体生长素来源于()。
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析103.不洁性行为最主要的危害是
A.导致婚姻关系紧张
B.严重影响子女身心健康
C.性传播疾病
D.道德危机
E.社会不安定
答案:C
本题解析:
暂无解析104.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析105.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C.实行用人单位职业病防治责任制
D.实行国家卫生监督制度
答案:A
本题解析:
暂无解析106.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于
A.角色行为冲突
B.角色行为减退
C.角色行为强化
D.角色行为阙如
E.角色行为异常
答案:D
本题解析:
角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。
107.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
答案:B
本题解析:
暂无解析108.摄食中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析109.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本题解析:
吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。
110.下列情形中属于医疗技术事故的是
A.由于难以预料的原因造成病员死亡
B.因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡
C.无法避免造成死亡或残废
D.由于难以预料的原因造成残废
答案:B
本题解析:
暂无解析111.结核分枝杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析112.浸润型肺结核时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:A
本题解析:
暂无解析113.下列哪项不属医院感染()
A.产道分娩吸入阴道分泌物的新生儿肺炎
B.阑尾穿孔引起的腹膜炎
C.入院72小时后发生的肺炎
D.无症状导管菌尿症
E.烧伤6小时入院的创面感染
答案:B
本题解析:
暂无解析114.不属于广谱抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普罗帕酮
答案:D
本题解析:
暂无解析115.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒张末期心室容量
C.降低心肌收缩力
D.阻断β1受体
E.减慢心率
答案:B
本题解析:
暂无解析116.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选()
A.分子杂交
B.Westem印迹杂交
C.抗药性标志选择
D.标志补救
E.免疫学方法
答案:B
本题解析:
暂无解析117.支配眼外肌运动的神经是()
A.眼神经、动眼动脉、滑车N
B.视N、眼N和外展N
C.动眼N、滑车N、外展N
D.交感N、动眼N、外展N
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析118.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是
A.上皮样细胞和郎罕氏细胞
B.中性粒细胞
C.异物巨细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析119.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病,但不包括
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.二尖瓣狭窄
E.肺癌
答案:D
本题解析:
暂无解析120.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
E.急性右心衰竭
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.上运动神经元损伤的表现为()
A.随意运动障碍
B.深反射亢进
C.浅反射减弱或消失
D.出现病理反射
E.肌张力增高
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么?
A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B.保障公众身体健康和生命安全
C.维护正常的社会秩序
D.预防控制消除传染病的发生与流行
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
5.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为
A.电压门控通道
B.化学门控通道
C.机械门控通道
D.蛋白质门控通道
E.脂类门控通道
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?()
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.关于坐骨神经描述正确的是()
A.全身最粗大的神经
B.经梨状肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.经大转子与坐骨结节之间下降
E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
答案:A、E
本题解析:
暂无解析8.有关闭孔神经的描述正确的是()
A.为腰丛的分支
B.从腰大肌内侧缘穿出
C.沿骨盆侧壁向前下行
D.过闭膜管至大腿内侧
E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
10.关于胫神经()
A.经内踝前方入足底
B.为坐骨神经的分支
C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.与胫前动脉伴行
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析11.Na+-K+泵的运输方式属于()。
A.主动运输
B.被动运输
C.共运输
D.对运输
答案:A、D
本题解析:
暂无解析12.颈外动脉的分支有
A.甲状腺上动脉
B.舌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻
D.女性膀胱后方邻子宫、阴道
E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘
答案:A、C、E
本题解析:
膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。
14.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。
A.多发于男性
B.可并发斑块破裂
C.可伴血栓形成
D.病变处血管中膜可变薄
答案:A、B、C
本题解析:
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。
15.中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。
A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本题解析:
喹诺酮类抗菌药可分为4代,第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染,第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌谱广。
17.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析18.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急教育
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:A、C
本题解析:
暂无解析20.细胞周期特异性药物有
A.氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析21.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到
A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡
B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡
C.介绍和解释手术的各种情况
D.介绍和解释非手术的各种情况
E.认真签定协议
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
25.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
26.对椎间盘的描述,正确的是()
A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成
B.位于相邻两椎骨间,共23个
C.自第1颈椎至第1腰椎
D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨
E.髓核位于纤维环前缘
答案:A、B
本题解析:
暂无解析27.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。
A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展
B.推行计划生育
C.维护公民的合法权益
D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步
E.国富民强
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
31.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
32.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析33.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.无症状感染期(潜伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.下列哪些人员可以参加执业资格考试?
A.具有高等学校医学专业本科以上学历
B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析35.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
11.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
17.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
19.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
20.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由
答案:
本题解析:
(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法
(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。
(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。
2.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
4.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.既可伸膝关节,
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