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文档简介
2023年临潼妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.成人脊髓末端相当于
A.L5下缘
B.L4下缘
C.L3下缘
D.L1下缘
E.T12下缘
答案:D
本题解析:
暂无解析2.构成门静脉的最主要形式()
A.脾静脉和肠系膜上,下静脉
B.肠系膜上,下静脉
C.脾静脉和肠系膜下静脉
D.脾静脉和肠系膜上静脉
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析3.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:A
本题解析:
暂无解析4.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宫颈癌
答案:C
本题解析:
暂无解析5.生物体内环境稳态是指
A.细胞外液理化因素保持不变
B.细胞内液理化因素不变
C.细胞外液理化性质在一定范围内波动
D.细胞内液理化性质在一定范围内波动
E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动
答案:C
本题解析:
暂无解析6.以下哪种效应不是M-受体激动效应()
A.胃肠平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.腺体分泌减少
D.虹膜括约肌收缩
E.心率减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析7.M受体激动药是()
A.新斯的明
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.间羟胺
E.毛果芸香碱
答案:E
本题解析:
暂无解析8.医学伦理学的继承性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:C
本题解析:
暂无解析9.气胸
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:B
本题解析:
暂无解析10.下列何药不能用于蛲虫病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波维铵
D.甲苯达唑
E.噻嘧啶
答案:A
本题解析:
暂无解析11.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于()。
A.肾小管重吸收减少
B.动脉血压增高
C.血浆晶体渗透压降低
D.血管紧张素Ⅱ减少
答案:C
本题解析:
大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
12.某患者瞳孔散大是由于损伤了()
A.展神经
B.动眼神经副交感纤维
C.面神经纤维
D.面神经运动纤维
E.滑车神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析13.5表示()
A.左上颌第二乳磨牙
B.右上颌第二乳磨牙
C.左上颌第二前磨牙
D.右上颌第二前磨牙
E.左上颌第二磨牙
答案:C
本题解析:
暂无解析14.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?
A.增强破骨细胞活动
B.增强骨细胞膜上钙泵活性
C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性
D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收
E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析15.下列哪一个不是一碳单位()
A.=CH
B.-CH
C.=CH
D.-CHO
E.CO
答案:E
本题解析:
暂无解析16.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本题解析:
暂无解析17.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析18.男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP>500μg/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为()。
A.反复B超检查
B.肝脏CT检查
C.肝脏MRI检查
D.放射性核素肝显像
E.X线肝血管造影
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:肝硬化的实验室和其他检查;
1.血常规:代偿期多正常,失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。
2.尿常规:有黄疸时可出现胆红素,并有尿胆原增加。
3.肝功能试验
代偿期多无明显异常,失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白电泳中了球蛋白增高,凝血酶原时间延长,经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林,吲哚菁绿(ICG)清除试验异常。
4.免疫功能异常
(1)半数以上患者T淋巴细胞数减少,CD3、CD4及CD8细胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著,与丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出现非特异性自身抗体,如抗核抗体、抗平滑肌抗体,原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相应的病毒标记呈阳性反应。
5.腹水检查:一般为漏出液,并发自发性腹膜炎,腹水Rivalta试验阳性,白细胞计数增多。
6.超声显像:可显示肝大小、外形改变和脾肿大;门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽,并能查见腹水。
7.影像学检查
食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外,CT和MRI检查可显示早期肝大,晚期肝左、右叶比例失调,肝表面不规则及腹水和脾大等。
8.腹腔镜检查
腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度,并发上消化道出血时,急诊内镜可判明出血部位和病因,并可作止血治疗。
9.穿刺活组织检查:若见有假小叶形成,可确诊。
19.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术时,应当征得谁的同意()。
A.施术者本人
B.受术者本人
C.施术者家属
D.受术者家属
E.单位领导
答案:B
本题解析:
暂无解析20.心脏
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析21.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度
B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析22.关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的
A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形
B.为非对称性病变
C.早期局部有红、肿及疼痛
D.见于类风湿性关节炎
E.晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜
答案:B
本题解析:
暂无解析23.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析24.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
答案:C
本题解析:
暂无解析25.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.破坏细菌细胞膜结构
E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析26.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
E.患者家属
答案:A
本题解析:
暂无解析27.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到()
A.早报告
B.早发现
C.早隔离
D.早治疗
E.以上都对
答案:E
本题解析:
暂无解析28.患者发热,心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心绞痛
D.心包积液
E.心肌梗死
答案:D
本题解析:
暂无解析29.穿经内耳门的脑神经是()
A.面神经和三叉神经
B.前庭蜗神经和面神经
C.前庭蜗神经和上颌神经
D.迷走神经和前庭蜗神经
E.舌咽神经和面神经
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
31.与腹股沟管腹环的形成有关的是
A.腹外斜肌
B.腹横肌
C.腹股沟韧带
D.腹横筋膜
答案:D
本题解析:
腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。
32.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯碱
答案:A
本题解析:
暂无解析33.治疗汞中毒的首选药物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三钠钙
C.二巯基丙磺酸钠
D.青霉胺
E.依地酸二钠钙
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列哪种药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病。
35.何者为中耳器官()
A.外耳道
B.骨半规管
C.耳蜗
D.听小骨
答案:D
本题解析:
暂无解析36.生物利用度是指药物()
A.口服或肌注的剂量
B.吸收入血循环的速度
C.吸收入血循环的总量
D.从体内消除的数量和速度
E.吸收入血循环的相对量和速度
答案:E
本题解析:
暂无解析37.二级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本题解析:
暂无解析38.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?
A.1984年英国
B.1981年美国
C.1971年美国
D.1981年英国
答案:B
本题解析:
暂无解析39.高压氧的绝对禁忌证之一是()
A.肺结核
B.有颅骨缺损者
C.未经处理的气胸
D.收缩压>150mmHg
E.体温>38
答案:C
本题解析:
暂无解析40.血清补体C,含量降低的疾病是
A.链球菌感染后肾炎
B.病毒性肾炎
C.肝癌
D.慢性肾炎
E.肝硬化
答案:A
本题解析:
暂无解析41.6是代表()
A.右上颌第2磨牙
B.左上颌第2磨牙
C.右上颌第1磨牙
D.左上颌第1磨牙
答案:D
本题解析:
暂无解析42.肱二头肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外()
A.沙门菌属
B.葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎杆菌
答案:A
本题解析:
暂无解析44.人体生理功能调节机制中,最重要的是
A.自身调节
B.体液调节
C.神经调节
D.免疫调节
E.以上均非
答案:C
本题解析:
##
45.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术,将结肠误切断,因乡卫生院条件差,草草缝合后,叫来救护车送县医院处理。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是()
A.医生甲的医疗差错
B.医生甲的医疗事故
C.医生乙的医疗差错
D.医生乙的医疗事故
E.医生甲、乙的共同责任
答案:B
本题解析:
暂无解析46.具有亲水性的钙通道阻断药是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本题解析:
暂无解析47.犬吠样咳嗽多见于
A.急性胸膜炎
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析48.右心室肥大时可出现
A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性
B.心尖搏动向上移位
C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强
D.负性心尖搏动
E.心尖搏动不明显
答案:C
本题解析:
暂无解析49.腕关节不能作()
A.内收运动
B.外展运动
C.前屈运动
D.后伸运动
E.旋转运动
答案:E
本题解析:
暂无解析50.K+通道的阻断剂是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.维拉帕米
D.四乙铵
E.普萘洛尔
答案:D
本题解析:
暂无解析51.使全部实验动物死亡的最低剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:A
本题解析:
暂无解析52.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析53.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本题解析:
暂无解析54.有关斜方肌,说法不妥的是()
A.为背部浅层阔肌
B.收缩时可使上肢后伸
C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨
D.肌纤维走行方向不一
答案:B
本题解析:
暂无解析55.血小板生成减少最常见于()
A.恶性肿瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本题解析:
暂无解析56.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是
A.个人对他人,对社会应负的道德责任
B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的
C.由人们在社会关系中所处地位决定的
D.和一定权利与利益相对应的
答案:B
本题解析:
暂无解析57.可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.地西泮
答案:A
本题解析:
暂无解析58.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.盖壁
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析59.破伤风杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析60.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是
A.腹腔积液
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肝硬化
E.肠麻痹
答案:E
本题解析:
暂无解析61."想吃糖,又怕胖",这种动机冲突是()
A.双避冲突
B.趋避冲突
C.双趋冲突
D.双趋双避冲突
E.双重趋避冲突
答案:B
本题解析:
暂无解析62.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.气管在该平面分叉
D.该平面将前纵隔分为上部和下部
答案:B
本题解析:
暂无解析63.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:
A.向所在科室负责人报告
B.向所在地卫生行政部门报告
C.向所在地检察院报告
D.向当地医师学会报告
E.向所在地医疗机构负责人报告
答案:A
本题解析:
暂无解析64.H1受体阻断药最适用于()。
A.皮肤黏膜的超敏反应
B.晕动病
C.神经性皮炎
D.支气管哮喘
答案:A
本题解析:
组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H受体结合,阻断组胺H受体而发挥抗组胺作用。
65.相对分子质量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析66.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:
A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍
B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况
C.是标化死亡比
D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值
答案:C
本题解析:
在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。
67.有利于肠道钙吸收的因素有
A.蛋白质、乳糖、维生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸药、乳糖、钙磷比
D.植酸、蛋白质、抗酸药
E.草酸、维生素D.乳糖
答案:A
本题解析:
暂无解析68.下列疾病,不发生气管位置变化的是
A.气胸
B.胸膜肥厚
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.肺不张
答案:D
本题解析:
暂无解析69.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.低钠低钾多见于少尿期
B.可见BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗体4倍升高可确定诊断
D.蛋白尿可在发热后第二天出现
E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗
答案:A
本题解析:
少尿期多见低钠高钾。
70.医院感染主要发生在()
A.医务人员
B.住院患者
C.陪护人员
D.探视者
E.门诊、急诊患者
答案:B
本题解析:
暂无解析71.职业病防治中务必保持的基本目标是?
A.防御为主、防治联合
B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益
C.施行用人单位职业病防治责任制
D.施行国家卫生监视制度
答案:A
本题解析:
暂无解析72.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.贲门
C.幽门管
D.幽门窦
E.胃体
答案:D
本题解析:
暂无解析73.阴道前方毗邻()
A.直肠
B.精囊腺
C.尿道
D.前列腺
答案:C
本题解析:
暂无解析74.急性腹痛的常见病因是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.肝炎
D.十二指肠溃疡
E.肠梗阻
答案:E
本题解析:
暂无解析75.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支细段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.远曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本题解析:
暂无解析76.早期胃癌是指癌组织:
A.尚未侵犯粘膜下层
B.未突破基底膜
C.未侵犯到浆膜层
D.浸润到粘膜肌层
E.未浸润到肌层
答案:E
本题解析:
暂无解析77.生长因子的作用模式错误的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神经递质
E.内分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析78.医疗机构正在从事医疗卫生技术劳动中对非卫生技术职员
A.可以使用
B.尽量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析79.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析80.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成
A.碘化钾
B.普萘洛尔
C.丙硫氧嘧啶
D.硝苯地平
E.氯塞嗪
答案:C
本题解析:
暂无解析81.表观分布容积()
A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积
B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积
C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积
D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积
E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积
答案:C
本题解析:
暂无解析82.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()
A.以上都不是
B.氨气,氯气
C.甲醛,二硫化碳
D.硫化氢,氰化氢
E.二氧化硫,一氧化氮
答案:D
本题解析:
暂无解析83.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析84.对胸背神经的描述,错误的是()
A.沿肩胛骨外侧缘下行
B.属胸神经后支
C.与胸背动脉伴行
D.支配背阔肌
E.发自臂丛后束
答案:B
本题解析:
暂无解析85.关于氯化铵的叙述,错误的是()
A.也可用于碱血症和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.剂量过大可引起呕吐
D.口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌
E.适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者
答案:D
本题解析:
暂无解析86.开口于下鼻道的是()
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.鼻泪管
答案:D
本题解析:
暂无解析87.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐头食品
B.海产品及盐渍食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米饭、凉糕
答案:B
本题解析:
暂无解析88.下列除哪项外均可见心尖搏动增强
A.发热
B.甲亢
C.左心室肥大
D.贫血
E.肺气肿
答案:E
本题解析:
暂无解析89.下列不是腰丛分支的神经是()
A.阴部神经
B.闭孔神经
C.股神经
D.髂腹下神经
E.生殖股神经
答案:A
本题解析:
暂无解析90.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.异柠檬酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
答案:D
本题解析:
暂无解析91.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()
A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛
B.心肌梗死剧痛血压正常者
C.严重创伤引起剧痛
D.癌症引起剧痛
E.大面积烧伤引起剧痛
答案:A
本题解析:
暂无解析92.周围血管征常见于下列病因,但除外
A.主动脉瓣关闭不全
B.高热
C.严重贫血
D.甲状腺功能亢进症
E.主动脉瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析93.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析94.通过腕管的结构,除指屈肌腱外还有()
A.拇长屈肌腱、正中神经
B.正中神经、尺血管
C.正中神经、尺神经手掌支
D.正中神经、尺神经深支、尺动脉
E.正中神经
答案:A
本题解析:
暂无解析95.苯胺中毒应选用
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.二巯基丁二酸钠
答案:A
本题解析:
暂无解析96.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析97.不属于眼的折光装置的是()
A.角膜
B.晶状体
C.虹膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
暂无解析98.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该()
A.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救
B.实施积极安乐死
C.实施消极安乐死
D.说服家属彻底放弃治疗与抢救
E.有限度地治疗和抢救
答案:E
本题解析:
暂无解析99.前纵隔下部有()
A.胸腺
B.胸导管
C.心脏和心包
D.交感神经和内脏大神经
答案:C
本题解析:
暂无解析100.下列与痛风发病有关的细胞器是:
A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.过氧化物酶体
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时,称为痛风。痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,关节骨膜组织的炎症变化以及关节软骨细胞的腐蚀,被认为是细胞内的溶酶体的局部释放所致。其原因可能是由于某种类风湿因子,如抗IgG,被巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬,促使溶酶体酶外逸。溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。溶酶体的主要作用是消化作用,是细胞内的消化器官,细胞自溶、防御以及对某些物质的利用均与溶酶体的消化作用有关。与痛风发病有关的细胞器是溶酶体。C项正确。
因此,选择C选项。
101.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为
A.淡红色
B.浅黄色
C.浅绿色
D.白色
答案:A
本题解析:
暂无解析102.诊断房性早搏最重要的心电图依据是()
A.提前出现的P′波
B.P-R间期>0.12秒
C.QRS波形态正常
D.代偿间歇不完全
答案:A
本题解析:
暂无解析103.促进合成代谢最主要的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析104.患者,女,44岁,在单位组织体检是检测HPV/16/18为阳性,液基细胞涂片结果为:子宫鳞上皮细胞癌变(CIN)Ⅰ级,低度鳞状上皮内瘤变。针对该检测最合适的处理方案是:
A.观察随访:必要时进行治疗
B.子宫颈锥切术
C.子宫颈环形电切术
D.全子宫切除术
答案:A
本题解析:
宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ),相当于极轻度和轻度不典型增生。约65%的患者可以自然消退,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步发展,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可随诊观察。
105.支配内收肌群的神经主要是()
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.股神经
D.生殖股神经
E.胫神经
答案:A
本题解析:
暂无解析106.急性苯中毒主要损害
A.神经系统、消化系统、血液系统
B.骨骼、泌尿系统
C.中枢神经系统
D.骨骼、牙齿
E.消化系统、呼吸系统
答案:C
本题解析:
暂无解析107.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能
A.小脑
B.大脑
C.锥体系
D.迷走神经
E.垂体功能
答案:A
本题解析:
暂无解析108.帕金森病的典型步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉汉步态
答案:A
本题解析:
慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
109.营养物质被吸收的主要部位是:
A.胃
B.十二指肠
C.十二指肠和空肠
D.空肠和回肠
E.大肠
答案:C
本题解析:
暂无解析110.人体缺乏()时,可影响黑暗适应能力,如儿童发育不良,皮肤干燥,夜盲症。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
答案:A
本题解析:
维生素A是脂溶性维生素,维生素A缺乏时会导致视力障碍如夜盲、干眼病甚至失明,上皮组织角化,皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎,骨骼生长发育和塑形障碍,免疫功能下降。幼儿还可引起支气管肺炎。
111.股神经()
A.发自骶丛
B.在股三角内位于股动脉内侧
C.支配大腿前群肌和内侧群肌
D.支配耻骨肌、大腿前群肌
E.腹股沟韧带中点深方进股部
答案:D
本题解析:
暂无解析112.关于锐器伤的预防,错误的是()
A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理
B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查
E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析113.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A.糖
B.盐酸
C.脂肪酸
D.脂酸钠
E.蛋白分解产物
答案:E
本题解析:
暂无解析114.呼吸的基本中枢位于()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析115.在安静状态下活动水平较高的系统是
A.迷走—胰岛素系统
B.交感-肾上腺髓质系统
C.下丘脑-神经垂体系统
D.肾素—血管紧张素系统
E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统
答案:A
本题解析:
暂无解析116.抗结核作用强,对干酪样病灶中结核杆菌有效()
A.异烟肼
B.对氨杨酸
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析117.对斜方肌的描述,正确的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于项区和胸背区上部的扁肌
C.由舌下神经支配
D.由胸神经后支支配
E.血液供应较差
答案:B
本题解析:
暂无解析118.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析119.近期校园流行水痘,学校要求每日晨检及时发现患病学生,同时教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的:
A.管理传染人群
B.切断传播途径
C.保护易感人群
D.清除病原体
答案:B
本题解析:
学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群,但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。
120.属于颅后窝的结构是()
A.内耳门
B.破裂孔
C.筛孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义()。
A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务
B.夫妻有同等的参与权,平等协商
C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规
D.生育控制的责任由男女双方共同承担
E.生育控制的责任由女方承担
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()
A.注射有关疫苗
B.保护性隔离
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.广谱抗生素肠道强力去污染
E.保护皮肤粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.大动脉壁弹性的作用是
A.缓冲动脉血压
B.形成外周阻力
C.暂时贮存血液功能
D.心舒期推动血流继续流动
E.大动脉硬化使脉压减小
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探亲假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本题解析:
暂无解析8.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。
A.剧烈、持续性
B.阵发性全腹痛
C.改变体位时疼痛加剧
D.原发病部位显著
答案:A、C、D
本题解析:
疼痛一般很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。
9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
11.关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。
A.心理卫生教育
B.生理卫生教育
C.人口知识教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本题解析:
暂无解析13.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析14.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内()。
A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应
B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故
C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故
D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为
E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故
答案:A、B
本题解析:
暂无解析18.调节心脏每搏输出量的因素有()。
A.前负荷
B.心肌收缩能力
C.肺动脉压
D.后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。
19."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
20.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
21.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。
A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小
B.脆性是抗张强度的倒数
C.衰老的红细胞脆性变大
D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂
E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
23.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.咯血伴杵状指多见于()。
A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.肺炎
D.支气管扩张
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析25.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析28.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
30.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析31.关于医疗用品的卫生标准,下列哪些是正确的()
A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm,不得检出致病性微生物
D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析33.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.促肾上腺皮质激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()
A.组织专家对突发事件进行综合评估
B.初步判断突发事件的类型
C.提出是否启动突发事件应急预案的建议
D.立即采取医疗救护措施
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.嘌呤碱的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本题解析:
嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。
三.判断题(共20题)1.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
9.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
14.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
16.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
17.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
18.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临
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