2022年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案组卷9

2022年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［单选题］头抱菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度是

A.100Pg/ml

B.250ug/ml

C.500ug/ml

D.750n/mloE,1000ug/ml

【答案】C

【解析】头抱菌素注射剂用作皮试的浓度是500Pg/mlo

2、［单选题］医疗器械使用单位对植入性医疗器械进货查验记录应

A.永久保存

B.保存至医疗器械规定使用期限届满后2年或者使用终止后2年

C.保存至医疗器械规定使用期限届满后3年或者使用终止后3年

D.保存至医疗器械规定使用期限届满后5年或者使用终止后5年

【答案】A

【解析1植入性医疗器械进货查验记录应当永久保存。故选A。

3、对带状疱疹后遗严重神经痛患者可选用的药物包括

A.普瑞巴林

B.对乙酰氨基酚

C.加巴喷丁

D.布洛芬。E,阿米替林

【答案】ACE

【解析】治疗PHN的一线药物包括神经病理性疼痛治疗药物（普瑞

巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和5%利多卡因贴剂，二

线药物包括阿片类药物。

4、［多选题］根据患者生化指标调整给药方案的方法有

A.抗高血压药-患者血压

B.解热镇痛药-患者体温

C.抗凝药-国际标准化比值

D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标。E,主要经肾脏排泄的药

物-患者肌酊清除率

【答案】C,D,E

【解析】本题考查调整给药方案的方法。根据患者生化指标调整给

药方案包括：对于抗凝药，可根据国际标准化比值（INR）调整给药剂量;

对于药物主要经肝脏消除，可根据患者肝功能指标调整给药剂量;对于

药物主要经肾脏排泄的药物，可根据患者肌酢清除率调整给药剂量。

注意本题题干“生化指标”，故可排除A、B选项（血压、体温）。

5、［题干］小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30〜

50mg/(kg/d),分3〜4次服用，一位体重为20kg的儿童一次剂量应为

A.175〜250mg或125〜225mg

B.200〜333mg或150〜250mg

C.215〜350mg或175〜270mg

D.225〜375mg或200~300mgoE,250〜375mg或225〜325mg

【答案】B

【解析】本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(D分3次

服用按剂量为30mg计算：30(mg/kg)X20(kg)+3=200(mg)按剂量为

50mg计算:50(mg/kg)义20(kg)+3=333(mg)一次剂量应为200〜333mg0

⑵分4次服用按剂量为30mg计算：30(mg/kg)X20(kg)4-4—150(mg)

按剂量为50mg计算：50(mg/kg)X20(kg)-4=250(mg)一次剂量应为

150~250mgo因此，正确答案为200〜333mg或150〜250mg(B)。

6、［单选题］用于紧急避孕的药物是()。

A.左快诺孕酮

B.黄体酮

C.甲睾酮

D.罗格列酮。E,丁螺环酮

【答案】A

【解析】本题考查避孕药。紧急避孕药有左烘诺孕酮和米非司酮，

左快诺孕酮剂量是1.5mg,米非司酮剂量是10mg或25mg0

7、［题干］医学指标血肌酊（cr）增高，提示病人可能患

A.黄疸

B.IWJ血压

C.糖尿病

D.肾损害。E,中毒性肝炎

【答案】D

【解析】血肌酢增高见于：（1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肾硬

化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，

预后越差。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力

和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血肌酥浓度可以表现

为正常，仅当肾小球滤过功能下降到正常人的30%〜50%时，血肌酎数

值才明显上升。血肌酢和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高,

提示肾功能已受到严重的损害。（2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、

巨人症、失血、脱水、剧烈活动。

8、［单选题］新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重

A.70%〜80%

B.75%〜80%

C.75%85%

D.72%80%oE,75%90%

【答案】B

【解析】新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%~80%。

9、［单选题］患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生症，给予多

沙喋嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是()。

A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应

B.睡前服用，定期监测肝功能

C.睡前服用，注意监测肾功能

D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压。E,清晨服用,

注意监测血压，预防体位性低血压

【答案】D

10、药物致畸作用的妊娠敏感期是

A.受精后18天左右

B.受精后3周到3个月

C.受精后3个月至6个月

D.受精后6个月至9个月。E,围妊娠分娩期

【答案】B

【解析】3周〜3月易致畸!3周〜5周最致畸!

11、艾滋病的全称为

A.获得性免疫缺陷传染病

B.获得性缺陷免疫综合征

C.免疫缺陷获得性综合征

D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征

【答案】E

【解析】艾滋病的全称是由〃获得性〃〃免疫缺陷"综合征”三个关键

词依序组成，〃获得性〃是核心。

12、［题干］产生缺铁性贫血的原因

A.缺乏铁元素，白细胞减少

B.缺乏叶酸，红细胞减少

C.缺乏维生素B12红细胞减少

D.红细胞减少，血红蛋白合成减少。E,铁元素缺乏，红细胞生成减

少

【答案】E

【解析】缺铁性贫血又称良性贫血，由体内铁元素缺乏，红细胞生

成减少而引起。

13、［单选题］下列哪项不是尿路感染的易感因素

A.不洁性活动

B.尿路梗阻

C.过度憋尿

D.细菌感染。E,膀胱镜检查

【答案】D

【解析】此题考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、

开口毗邻阴道口，容易发生感染。②不洁性活动。③尿路梗阻，妊娠

压迫，前列腺增生，过度憋尿。④疾病：机体免疫力低下，神经源性

膀胱。⑤医源性因素：如导尿或留置导尿管、膀胱镜检查、逆行性尿

路造影等可致尿路黏膜损伤，引发尿路感染;据文献报道，即使严格消

毒，单次导尿后的尿路感染发生率仍为1%〜2%,留置导尿管1天的感染

发生率约为50%,超过3天的感染发生率可达90%。

14、［单选题］药师应当主动收集药品不良反应信息，当获知或发现

可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药

品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报

告，这一药学服务工作属于()。

A.药物警戒

B.药物重整

C.药物治疗管理

D.药物评价。E,药物经济学评价

【答案】A

【解析】本题考查药物警戒。药物警戒是指药师应监测药品不良反

应、用药错误、药品质量缺陷等用药风险，填写《药品不良反应/事件

报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报告。

15、［单选题］铅严重中毒患者出现的最难救治的临床症状是

A.贫血

B.中毒性肝炎

C,中毒性肾炎

D.铅毒性脑病。E,多发性周围神经病变

【答案】D

【解析】本题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的症状。中至重

度中毒患者使用驱铅治疗（使用络合剂）。重症铅性脑病应给予糖皮质

激素、脱水剂降低颅内压治疗等，由此可推出“铅毒性脑病”为最难

救治的临床症状。

16、［题干］脑出血急性期病死率约

A.10%~15%

B.20%〜30%

C.30%〜40%

1).40%〜45%。E,45%〜60%

【答案】C

【解析】脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称出血性脑

卒中。发病率为60〜80/(10万人•年)，在西方国家约占卒中的10%〜

15%,在我国可占到20%〜30%。急性期病死率约为30%〜40%,是急性

脑血管病中最高的。在脑出血中，大脑半球出血约占80%,脑干和小脑

出血约占20%0

17、具有临床耐受性良好、无戒断效应特点的治疗失眠症药物为()

A.艾司喋仑

B.低剂量的多塞平

C.阿戈美拉汀

D.小剂量米氮平。E,佐匹克隆

【答案】B

18、［单选题］甲硝噗含漱液浓度为lg：200ml,每次含漱10ml,相

当于含漱甲硝噗()。

A.1g

B.0.1g

C.50mg

D.500mgoE,5mg

【答案】C

【解析】本题考查药学计算。浓度lg：200mL即200ml中含有甲

硝唾1g,也就是lOOOmg,相当于每毫升含有5mg甲硝理，那么10ml

则相当于50mgo

19、［单选题］患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最

高达39℃。经实验室和X线胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，

无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是()。

A.阿莫西林

B.阿米卡星

C.亚胺培南-西司他丁

D.阿奇霉素。E,甲硝哇

【答案】A

20、［题干］影响药品质量的环境因素不包括

A.空气

B.日光

C.库房温度

I).包装车间湿度。E,药品包装材料

【答案】E

【解析】本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境

因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品

质量，属于药品因素，不归属环境因素。

21、［单选题］52岁的李女士被诊断出非糜烂性反流病近1年，遵医

嘱改善了生活方式，一直未服药治疗，但效果不显著，并有加重表现。

今日来社区药房咨询用药事宜，药师给予指导错误的是()。

A.第广2周每日早餐前服用奥美拉噗肠溶片(10mg/片)1片

B.第3周起根据治疗效果决定是否提高剂量，治疗效果不明显者可

提高到20mgqD.

C.奥美拉理无效时，可尝试换用其他PPI尝试治疗

D.服药治疗期间不宜服用钙剂。E,如果出现夜间酸突破，可在不改

变PPI用药前提下，睡前加服法莫替丁20mg

【答案】D

22、［多选题］患者，女，65岁。因高血压长期使用硝苯地平控释片,

血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中应避免

使用的药物有()。

A.胺碘酮

B.克拉霉素

C.西咪替丁

I).卡马西平。E,伊曲康噗

【答案】ABCE

23、［单选题］感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形

是()。

A.隐匿性HBV患者

B.非活动性HBsAg携带者

C.HBeAg阳性患者,HBVDNA<20000IU/ml,ALT水平<1.5xULN

D.HBVDNA阳性的肝硬化患者。E,慢性HBV携带者

【答案】D

24、［单选题］〃食管癌患者，给予顺伯、氟尿喀咤、表柔比星、依

托泊昔治疗〃，此处方应评定为

A.有禁忌证用药

B.无适应证用药

C.过度治疗用药

D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药

【答案】C

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需

要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，如

果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，

以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是〃顺的+氟尿喀咤〃方

案;再联用多柔比星、依托泊甘不能明显提高疗效，反而会增加毒性。

因此，该处方应评定为过度治疗用药。

25、［题干］患者，女，27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高达

38.5℃,体格检查：肾区叩痛，经相关实验室检查，诊断为急性肾盂

肾炎，宜选用的药物是

A.甲硝噗

B.氨苇西林

C.阿米卡星

D.阿奇霉素。E,诺氟沙星

【答案】B

【解析】孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成

广谱青霉素（如氨苇西林、阿莫西林）或第三代头抱菌素，疗程两周。

选Bo

26、［单选题］运动员参赛时禁用的药品是

A.雷尼替丁

B.人促红素

C.氨氯地平

D.多潘立酮。E,青霉素

【答案】B

【解析】兴奋剂包括：①蛋白同化激素，如甲睾酮、苯丙酸诺龙

等;②肽类激素，如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhE-

P0)、促性腺激素等;③麻醉药品，如可待因、哌替咤、芬太尼等;④精

神刺激剂，如可卡因;⑤药品类易制毒化学品，如麻黄碱;⑥其他，如

B受体拮抗剂、利尿药。

27、［题干］高血压合并消化性溃疡者宜不用

A.甲基多巴

B.利血平

C.硝苯地平

D.酚妥拉明。E,依那普利

【答案】B

【解析】利血平导致消化性溃疡患者病情加重，不宜使用。

28、［多选题］下列药物中毒时，不能用硫酸镁导泻的是()。

A.镇静催眠药

B.磷化锌

C.金属铅

D.有机磷农药。E,阿片类药物

【答案】AB

【解析】本题考查硫酸镁的解毒禁忌证。硫酸镁具有中枢抑制作用,

禁用于镇静催眠药、磷化锌的解救。

29、［多选题］有关慢性肾脏病(CKD)患者的临床表现，正确的描述

有()。

A.代谢性酸中毒

B.电解质紊乱和肾性骨病

C.伴糖尿病患者更容易出现低血糖

D.肾性高血压。E,肾性贫血

【答案】ABCDE

【解析】本题考查慢性肾脏病。患者由于肾小管分泌氢离子障碍或

肾小管对HC03-重吸收能力下降而出现肾小管性酸中毒。由于水钠潴

留，表现为高血压;排钾能力下降，代谢性酸中毒导致细胞内钾外移等

原因，患者可出现高钾血症。由于肾脏1a-羟化酶分泌不足致活性维

生素D缺乏，可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症，导致肾性骨营养不

良，表现为高磷、低钙血症，骨质疏松以及异位钙沉积。由于胰岛素

在肾脏灭活，患者体内有效胰岛素水平可随肾功能减退而增高，糖尿

病患者更容易出现低血糖。由于肾脏代谢产物排泄障碍，导致人体内

毒素蓄积，可出现食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。心血管疾病

是CKD患者主要并发症之一，由于肾小球硬化导致球旁细胞分泌大量

肾素，引起RAAS系统激活，血管收缩，使患者血压急剧增高。促红

细胞生成素是主要由肾间质细胞分泌的活性糖蛋白，其主要功能是促

进红系造血祖细胞的增殖分化，促进红细胞成熟和释放；由于CKD患

者促红素分泌不足，可引起肾性贫血，G4~5期患者有出血倾向。另外

还可引起神经-肌肉系统症状和出现气短或气促等呼吸系统症状。

30、［单选题］可引起溶血性贫血的药物是

A.氯丙嗪

B.氯霉素

C.地塞米松

D.阿糖胞甘。E,硫酸亚铁

【答案】A

【解析】引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、口引口朵美辛、

保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙胭、甲苯磺丁腺、维生素K、异烟

助、利福平、对氨基水杨酸、氨苯飒、氯口奎、阿的平、伯氨口奎、磺胺

类等。

31、［单选题］瘦肉精(克仑特罗)中毒时，可采用的解毒药是()。

A.普蔡洛尔

B.氟马西尼

C.乙酰胺

D.乙酰半胱氨酸。E,亚甲蓝

【答案】A

32、［题干］以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.阿司匹林合用格列美版

B.抗酸药合用四环素类

C.同服甲氧氯普胺或溪丙胺太林

D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

【答案】A

【解析】联合用药影响分布

33、［单选题］能监测用药过程中错误的真实发生率的方法是

A.直接观察

B.病历审查

C.岗位工作问责

D.计算机检测方法。E,用药差错和ADEs报告系统

【答案】A

【解析】本题考查发现用药错误的监测方法。病历审查(B)可发现

可能已经发生的用药错误，最有可能确认患者的用药伤害事件。直接

观察(A)能监测用药过程中错误的真实发生率。计算机检测(D)指医疗

机构的临床软件应该涵盖ADEs的电子监测项目，能早期发现患者的用

药伤害、尽快地采取干预措施。备选答案C(岗位工作问责)是用药错误

的预防策略;E(用药差错和ADEs报告系统)即自愿报告系统，可识别用

药错误和ADE趋势，帮助工作人员找到用药错误的原因。备选答案C、

E无对应题干。

34、下列哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性

A.链霉素

B.毗嗪酰胺

C.异烟朋

D.利福平。E,乙胺丁醇

【答案】B

35、为了减少al受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是()

A.晚餐前

B.早餐前

C.晚餐后临睡前

D.早餐后。E,晚餐中

【答案】C

【解析】使用al受体阻断剂，尤其是与降压药合用时，要注意监

测血压，注意预防直立性低血压。当从卧位或坐位突然转为立位时可

能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥、跌倒，采取睡前用药、体位改变

时需缓慢等措施可有效预防。出现上述不良反应症状时应躺下，然后

在站立前稍坐片刻以防症状再次发生。

36、［多选题］关于骨性关节炎，下列说法正确的为

A.重在预防

B.早期就诊

C.急性期减少运动

D.慢性期制订适宜的运动计划。E,加强体育锻炼

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育。①重在预防;②早

期就诊（治疗的关键）；③休息与运动（急性期减少运动，慢性期制订适

宜的运动计划，适当活动）；④遵医嘱治疗。

37、［单选题］秘盐的正确服用时间为

A.餐前30min

B.餐中

C.餐后

D.空腹。E,餐前1小时或睡前服用

【答案】E

【解析】本题考查钿剂的正确服用时间。钿剂在胃酸中活化起效,

且易受到食物的影响，于餐前1小时或睡前服用。故选项E为正确答

案。

38、［题干］以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.阿司匹林合用格列美版

B.抗酸药合用四环素类

C.同服甲氧氯普胺或溪丙胺太林

D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

【答案】A

【解析】联合用药影响分布

39、［不定项选择题］氟胞噫咤属于

A.抗肿瘤药

B.抗真菌药

C.抗过敏药

D.抗病毒药。E,抗帕金森病药

【答案】B

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。氟胞喀咤属于抗真菌药

(B),容易与氟尿喀陡(抗肿瘤药)混淆。阿糖腺首属于抗病毒药(D)容

易与阿糖胞甘(抗肿瘤药)(A)混淆。

40、［单选题］引起急性支气管炎的常见病原体是()。

A.肺炎链球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.铜绿假单胞菌

D.结核杆菌。E,大肠埃希菌

【答案】B

41、［单选题］al受体激动剂，用于缓解压力性尿失禁的药物是()。

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉喋嗪

D.非那雄胺。E,米拉贝隆

【答案】A

【解析】本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有

括约肌功能不全造成，使用a1受体激动剂米多君25mgtid可增加

尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动

有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿

失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不

适于用抗胆碱药物者可选用B3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米

拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体，能诱导膀胱

逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗

阻有关，选择性al受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿

流阻力，代表药物有多沙哇嗪、阿夫噗嗪、特拉噗嗪。

42、［题干］以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A.字迹难以辨认

B.使用“遵医嘱”字句

C.联合用药不适宜

D.无正当理由超说明书用药。E,中药饮片未单独开具处方

【答案】D

【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方1.无适应证用

药;2.无正当理由开具高价药;3.无正当理由超说明书用药;4.无正当理

由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

43、［单选题］患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活

动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd,5天后骨关节疼痛症状依旧

没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用（）。

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

I）.氨酚曲马多片。E,泼尼松片

【答案】D

44、右心技竭最常见的症状是

A.端坐呼吸

B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

C.夜间阵发性呼吸困难

D.粉红色泡沫样痰。E,劳力性呼吸困难

【答案】B

【解析】强心甘所致的心脏毒性，须立即补钾，恢复钾平衡，然后

判别中毒状态，若为缓慢型心律失常，则使用阿托品，若为快速型心

律失常，则使用苯妥英钠或利多卡因。

45、［单选题］属于质子泵抑制剂的是

A.埃索美拉喋

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

D.多潘立酮。E,碳酸氢钠

【答案】A

【解析】本题考查消化系统疾病常用药物的分类。埃索美拉喋属于

质子泵抑制剂;法莫替丁属于H2受体拮抗剂;铝碳酸镁属于胃黏膜保护

剂;多潘立酮属于促动力药物;碳酸氢钠属于抗酸药。

46、［多选题］抑郁症患者认知功能损害的临床表现为

A.远记忆力下降

B.注意力障碍

C.抽象思维能力差

D.警觉性增高。E,语言流畅性差

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查抑郁症患者认知功能损害的临床表现。认知功能

损害主要表现为近事记忆力下降（故A选项排除），注意力障碍（反应时

间延长），警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，

空间知觉、眼一手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患

者社会功能障碍，而且影响患者的远期预后。

47、［单选题］抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指

征为

A.WBC<2.0X109/L

B.WBC<1.5109/L

C.WBC<1.0X109/L

D.WBC<0.5X109/LoE,WBC<0.3X109/L

【答案】A

【解析】本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。抗肿瘤药所引起的

骨髓抑制，当白细胞总数下降至＜2.0X109/L或中性粒细胞计数

＜1.0xl09/L时，需要使用（G-CSF）或（GM-CSF）治疗。

48、［多选题］艾滋病的主要传播途径包括0。

A.性传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.飞沫传播。E,空气传播

【答案】ABC

【解析】本题考查HIV。经性途径传播、经血或血制品传播以及母

婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）是艾滋病的主要传播途径。

49、［题干］关于消化不良的药物治疗〈1〉对食欲缺乏者可服用＜2》对

由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用＜3＞对进食蛋白食物过

多者可用

A.胰酶片

B.维生素B1

C.六味安消散

D.胃蛋白酶合剂。E,多潘立酮

【答案】B、A、D

【解析】食欲减退者：口服维生素B1、维生素B6、干酵母片。对

由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者：胰酶片。萎缩性胃炎或蛋

白质进食过多者：乳酶生、胃蛋白酶。

50、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是0

A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(A.PTT)

B.使用华法林时，应监测INR值

C.当血小板计数＜50xl09/L或有明显临床症状时，须立即停用肝素

D.INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法

林治疗。E,为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射

【答案】ABCD

51、［单选题］他汀类与贝特类联合使用时，最容易出现的毒性风险

是

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性心肌梗死

I).横纹肌溶解。E,糖尿病性坏疽

【答案】D

【解析】本题考查降脂药。他汀类和贝特类药物合用有潜在增加肝

损害和发生肌病的危险，开始合用时宜用小剂量，并密切监测肌酶和

肝酶，如无安全性风险，可逐步增加他汀类剂量。

52、适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞首

C.塞替派

D.氮芥。E,氟尿喀咤

【答案】D

【解析】静脉给药：①静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于

刺激性药物。②静脉推注：适于给强刺激性药物（如氮芥、长春新碱、

长春碱等），是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。③

静脉滴注：适用于抗代谢类药物（如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿糖胞甘

等），需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物

浓度。通常维持4〜8小时或按医嘱。④根据药性用溶剂用氯化钠注射

液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊甘、顺

饴;用葡萄糖注射液作溶剂的有口比柔比星、卡伯、奥沙利伯。⑤如出现

严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。

53、可导致丙氨酸氨基转移酶升高的帕金森病治疗药为（）

A.金刚烷胺

B.苯海索

C.革丝朋-左旋多巴

D.恩托卡朋。E,司来吉兰

【答案】D

54、［题干］对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降

压药是

A.B-受体阻断剂

B.a-受体阻断剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

1）.晦嗪类利尿剂。E,钙通道阻滞剂

【答案】C

【解析】ACEI类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血

管终点事件预防作用。ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影

响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应。尤其适用于伴慢性心

力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代

谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。

55、［不定项选择题］麻醉药品处方印刷用纸为（处方颜色）

A.白色

B.淡黄色

C.淡绿色

D.淡红色。E,淡蓝色

【答案】D

【解析】处方颜色(急黄儿绿麻一红)1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印

刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药

品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神

药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

56、［多选题］属于违禁的精神活性物质的有()。

A.哌替咤

B.地西泮

C.可待因

D.麻黄碱。E,酒精

【答案】ABCD

57、［多选题］可用于有机磷中毒的解救药物有()。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟马西尼

I）.亚甲蓝。E,硫代硫酸钠

【答案】AB

【解析】本题考查有机磷中毒的解救药物。阿托品可对抗其胆碱能

神经兴奋症状，碘解磷定则可有效裂解有机磷与胆碱酯酶的结合。

58、［题干］老年（265岁）帕金森患者，或伴认知障碍，首选

A.司来吉兰

B.金刚烷胺

C.抗胆碱能药

D.普拉克索。E,复方左旋多巴

【答案】E

【解析】老年帕金森（265岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋

多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或加MT抑制剂。老年男

性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能

力的患者。

59、［题干］以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A.无适应证用药

B.无正当理由开具高价药

C.无正当理由超说明书用药

D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物。E,无正当理由

为同一患者开具2种以上药理作用机制相同的药物

【答案】ABCE

【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方1.无适应证用

药;2.无正当理由开具高价药;3.无正当理由超说明书用药;4.无正当理

由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

60、［单选题］患者，女,27岁，患有甲亢，服用丙硫氧喀咤治疗。

近日感染病毒性结膜炎，药师指导患者购药时一，不宜推荐的药品是()。

A.0.1%献丁安滴眼液

B.0.1%阿昔洛韦滴眼液

C.0.1%碘甘滴眼液

D.0.1%羟苇唾滴眼液。E,0.1%利巴韦林滴眼液

【答案】C

61、［单选题］正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细

胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞。E,中性粒细胞

【答案】D

【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：

（20%-40%）;单核细胞：（3%-8盼;嗜酸性粒细胞：（0.5%-5%）;嗜碱性粒

细胞：（0%T%）;中性粒细胞：（50L70%）。故答案选D。也可依据“嗜

碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。

62、［题干］下列哪种情况是预防性用药的适应症

A.昏迷

B.中毒

C.I级手术切口

D.人工关节置换术。E,上呼吸道感染

【答案】D

【解析】在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、手术时间

长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后

果者，如头颅手术、心脏手术等;③异物植入手术，如人工心脏瓣膜植

入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;④有感染高危因素，如

高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等

患者。

63、［题干］下列关于金属解毒剂用法正确的是

A.二疏丙醇主要用于铅、锦、铜、镉等中毒治疗

B.二疏丁二钠可用于预防镉、钻、镁中毒

C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒

D.亚甲蓝除用于氧化物中毒，也可用于碑、汞、铅中毒。E,谷胱甘

肽可用于重金属中毒

【答案】BCE

64、［单选题］有关药物流产的说法，错误的是()。

A.序贯合用米非司酮和米索前列醇可提高完全流产率并降低药物不

良反应

B.一般停经＞50日药物流产效果佳

C.顿服法要求患者第一日空腹顿服米非司酮150~200mg,服药后第

三日上午服用米索前列醇600ug,服药前、后空腹lh

D.分次服药法要求患者第一日晨空腹或禁食2h后服米非司酮50mg,

12h后再服25mg;第二日早、晚各服米非司酮25mg;第三日晨再服米非

司酮251^,比后服用米索前列醇600口8。E,有血栓栓塞性疾病史、青

光眼患者禁用药物流产

【答案】B

65、以下药物组合，可能发生物理化学配伍禁忌的有

A.青霉素与麻黄素

B.青霉素与氨茶碱

C.青霉素与鱼精蛋白

I).亚胺培南与更昔洛韦。E,阿昔洛韦与齐多夫定

【答案】ABC

66、［多选题］能够诱发或加重骨质疏松，骨质疏松症患者应避免摄

入的药物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸钠

C.L-T4

D.碳酸锂。E,雷奈酸锢

【答案】BCD

67、［多选题］患者，女，45岁，临床诊断“复发性尿路感染”，可

选用下列哪些药物进行长程低剂量抑菌治疗

A.复方磺胺甲嗯哩

B.阿莫西林

C.吠喃妥因

D.头抱氨芾。E,左氧氟沙星

【答案】A,C,E

【解析】本题考查复发性尿路感染的药物治疗。复发性尿路感染应

给予长程低剂量抑菌治疗，可选用的药物包括复方磺胺甲嗯嗖、吠喃

妥因或左氧氟沙星，故正确答案为ACE。

68、［单选题］以下联合用药中，依据〃作用相加或增加疗效〃机制的

是

A.阿托品联用吗啡

B.阿托品联用解磷定

C.阿托品联用普蔡洛尔

D.普蔡洛尔联用硝苯地平。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类

【答案】B

【解析】阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中毒的药物，联合用于

有机磷农药中毒有协同作用，必须合用效果才好。

69、［单选题］在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为

A.H.pylori感染

B.胃酸

C.胃黏膜屏障的完整性

D.胃黏膜血流减少。E,前列腺素分泌过少

【答案】B

【解析】本题考查消化性溃疡的发病机制。消化性溃疡的发生被认

为是攻击因子与防御因子之间的失衡，攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、

幽门螺杆菌(H.pylori)、非留体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎

性介质等;防御因子包括胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、黏膜血

流、细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等。在攻击因子中胃酸起着

主导作用。因此本题答案为B。

70、［单选题］药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药

方法。下列交代的内容，错误的是0。

A.布洛芬混悬剂用前须摇匀

B.胰酶肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用

C.栓剂是外用制剂，不可口服

D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片嚼服。E,硝

苯地平骨架型控释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架,

告知患者不用疑惑

【答案】D

71、［题干］下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是

A.新疲片+口那朵美辛胶囊

B.曲克芦丁片+维生素C片

C.脉君安片+氢氯嘎嗪片

D.消渴丸+格列本胭片。E,珍菊降压片+氢氯曝嗪片

【答案】B

【解析】此题考查重点在于中成药中的化学药品成分。

72、WHO公布的有关艾滋病的传染途径有

A.吸毒

B.感染

C.母婴传播

D.性行为。E,应用血液与血液制品

【答案】ACDE

73、［单选题］已知l%(g/ml)枸椽酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃,

计算其等渗溶液的浓度是

A.2.4(%g/ml)

B.2.6(%g/ml)

C.2.8(%g/ml)

D.3.0(%g/ml)oE,3.2(%g/ml)

【答案】C

【解析】本题考查溶液渗透压的计算。冰点降低数据法：一般情况

下，血浆冰点值为0.52℃。根据物理化学原理，任何溶液其冰点降低

到0.52C,即与血浆等渗。等渗枸椽酸钠溶液的浓度为

0.524-0.185=2.81(%g/ml)o正确答案为C。

74、［单选题］容易缩短凝血酶原时间的药物是()。

A.华法林

B.普通肝素

C.利伐沙班

D.口服避孕药。E,低分子肝素

【答案】D

【解析】本题考查影响凝血酶原时间(PT)的药物。口服避孕药可以

导致女性发生血栓栓塞性疾病的风险。其他选项中药物都是抗凝药，

可延长PTo

75、孕妇的急性膀胱炎治疗时间是

A.T3日

B.10日

C.5~7日

D.3〜7日。E,3~5日

【答案】D

【解析】本题考查孕妇的尿路感染治疗。宜选用毒性小的抗菌药物

(阿莫西林、吠喃妥因或头抱菌素类等)。孕妇的急性膀胱炎治疗时间

为3〜7日。

76、［多选题］与患者的沟通技巧包括()。

A.避免提问带有导向性

B.认真聆听

C.尽量使用专业术语

D.注意掌握时间。E,正确使用微笑、手势等肢体语言

【答案】ABDE

77、［题干］2型糖尿病合并肾病者可首选

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.胰岛素

D.格列唾酮。E,格列美胭

【答案】D

【解析】糖尿病合并肾病者可首选格列"奎酮。

78、［题干］亚硝酸钠可用于解救

A.氧化物中毒

B.亚甲蓝中毒

C.吗啡中毒

D.重金属中毒。E,一氧化碳中毒

【答案】A

【解析】亚硝酸钠：治疗氧化物中毒。静脉注射，一次3%溶液

10〜20ml（或6-12mg/kg）。注射速度宜慢。

79、［题干］以下属于急性肾盂肾炎表现的是

A.老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谑妄等

B.约30%可出现血尿

C.可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难

D.尿液常浑浊、有异味。E,一般无全身感染症状

【答案】A

【解析】急性肾盂肾炎：可发生于各年龄段，育龄女性最多见。通

常起病较急，在全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同

时会伴有泌尿系统症状，老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、

澹妄等。而体格检查中会发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和（或）

肾区叩击痛。BCDE均为膀胱炎的表现。膀胱炎：约占尿路感染的60%

以上，致病菌多为大肠埃希菌，约占75%以上。主要表现为尿频、尿急、

尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。尿液常浑浊、有异味，约30%可

出现血尿。一般无全身感染症状，少数患者出现腰痛、发热，但体温

常不超过38.0ro

80、调研发现，目前多数患者投诉的类型是

A.药品质量问题

B.药品数量问题

C.药品价格异议

D.药品不良反应。E,对药师的服务态度不满意

【答案】E

【解析】投诉的类型：调研发现，多数患者投诉是对药师的服务态

度不满意，也有反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格

在内的其他问题。

81、适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞昔

C.塞替派

D.氮芥。E,氟尿喀咤

【答案】D

【解析】静脉给药：①静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于

刺激性药物。②静脉推注：适于给强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、

长春碱等)，是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。③

静脉滴注：适用于抗代谢类药物(如氟尿喘咤、甲氨蝶吟、阿糖胞甘

等)，需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物

浓度。通常维持4〜8小时或按医嘱。④根据药性用溶剂用氯化钠注射

液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊昔、顺

伯;用葡萄糖注射液作溶剂的有此柔比星、卡钳、奥沙利的。⑤如出现

严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。

82、［多选题］医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是

A.以3级计量单位表示

B.以5级计量单位表示

C.以特定的单位或国际单位表示

D.容量以升等3级计量单位表示。E,质量以克等5级计量单位表示

【答案】CDE

【解析】剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、

微克(ug)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单

位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。

83、［单选题］下列药物中，属于骨吸收抑制剂的是

A.钙制剂

B.维生素D

C.双瞬酸盐

D.甲状旁腺素。E,维生素K类

【答案】C

【解析】本题考查治疗骨质疏松症药物的作用机制。抗骨质疏松症

药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药

物及传统中药。钙制剂、维生素D促进骨骼矿化，双瞬酸盐属于骨吸

收抑制剂，甲状旁腺素属于骨形成促进剂。维生素K类属于其他机制

类药物。

84、［单选题］下列处方用药应该评判为“无适应证用药”的是

A.病因未明用药

B.忽略药品说明书提示用药

C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素

D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制

的感染应用2~3个抗菌药

【答案】C

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本

题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以

及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“病因未明”用

药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药"已能

控制”的感染应用2〜3个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种

以上药物，均归属于“不合理联合用药”。“忽略药品说明书提示”

用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素,

应评判为“无适应证用药”。

85、［题干］下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是

A.硫酸镁

B.硫糖铝片

C.狂犬疫苗

D.硝酸甘油片。E,脂肪乳

【答案】D

86、［题干］消化性溃疡发病机制中的防御因子为

A.前列腺素E

B.酒精

C.Hp感染

D.大面积烧伤。E,胃酸与胃蛋白酶

【答案】A

【解析】防御因子：胃十二指肠黏膜自腔内向外几层构成了防御机

制：①胃黏液屏障;②碳酸氢盐分泌;③细胞再生，维持上皮细胞完整

性;④黏膜血流;⑤前列腺素E和表皮生长因子：前列腺素E具有细胞

保护、促黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌的作用；表皮生长因子可

以促进上皮再生。其余选项为攻击因子。

87、［单选题］下列具有肝药酶诱导作用的药物中，所抑制的酶系类

型最多的是

A.利福平

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥。E,地塞米松

【答案】A

【解析】利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的B亚单位牢固结合，

抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程,

使DNA和蛋白的合成停止。

88、［多选题］关于处方调配下列说法正确的是

A.调剂处方过程中须做到〃四查十对“

B.一般处方3日有效

C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查

D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法。E,药师在审

查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配

【答案】ACE

【解析】药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准

确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、

用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法

进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。药

师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认

真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等

是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以C是正确的。

89、［多选题］患者，女，65岁，患有稳定型心绞痛，前来咨询硝

酸酯类药物的用药注意事项，药师给予的指导正确的有()。

A.为减少耐药性的发生，可使用硝酸甘油皮肤贴剂5mgqd,白天

敷贴，晚上除去

B.如果患有闭角型青光眼，建议停用硝酸酯类药物

C.用药后不要走动、站立，防止晕倒

D.急性发作时，应嚼服硝酸甘油。E,如果头痛不耐受，建议改用尼

可地尔

【答案】ABCE

90、［题干］某患者，女性，57岁，高血压病史20年，伴慢性心功

能不全，给予地高辛每日维持剂量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜

选用的治疗药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】B

【解析】强心昔类中毒的处理：发生强心音类中毒后应立即停药。

单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速

性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多

卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。有传导阻滞及

缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易诱发室

性心律失常，不宜应用。

91、［多选题］使用血液制品的管理规定包括

A.将调剂处方保存3年

B.慎用人血白蛋白等制品

C.严格掌握适应证和禁忌证，特别是

D.对使用者进行有效的血液警戒和药物警戒。E,注意产品中硫柳汞

等防腐剂、稳定剂的不良反应或潜在风险

【答案】BCDE

【解析】血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质，包括全血、

血液成分和血浆源医药产品。血液制品使用原则：严格掌握适应证和

应用指征，根据患者的需求，合理选择血液制品的种类，在输注血液

制品时，要密切观察患者输注情况，避免可能发生的任何不良反应，

并做好不良反应处理应急预案。血浆源医药产品的管理要求：医务人

员要严格掌握血浆源医药产品特别是人血白蛋白等使用的适应症和禁

忌症。

92、［多选题］关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有()。

A.