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2023年原平县轩岗煤矿职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案:A

本题解析:

暂无解析2.骨骼肌中的调节蛋白是指:

A.肌球蛋白

B.肌钙蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌动蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案:E

本题解析:

暂无解析3.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强,低剂量可产生激动效应,高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力,也无内在活性

答案:C

本题解析:

暂无解析4.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案:E

本题解析:

暂无解析5.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()

A.间接凝集反应

B.玻片凝集法

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.反向间接凝集抑制反应

答案:C

本题解析:

暂无解析6.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射

A.丙种球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干扰素

D.胎盘球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本题解析:

暂无解析7.狼疮细胞的特征是

A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒

B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质

C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体

D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体

E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物

答案:C

本题解析:

暂无解析8.早期胃癌的概念是:

A.只限于粘膜内

B.未侵犯肌层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.未侵犯粘膜下层

答案:B

本题解析:

暂无解析9.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析10.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是

A.上皮样细胞和郎罕氏细胞

B.中性粒细胞

C.异物巨细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析11.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案:D

本题解析:

氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。

12.胸膜下界在腋中线处相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案:D

本题解析:

暂无解析13.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:

A.54万

B.65万

C.78万

D.84万

答案:C

本题解析:

暂无解析14.关于松果体的描述,错误的是()。

A.位于背侧丘脑后上方

B.为椭圆形小体

C.儿童时期比较发达

D.成年后可钙化

E.具有刺激性成熟的作用

答案:E

本题解析:

松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。

15.医院内尿路感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析16.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为

A.医院负责人

B.分管负责人

C.医务科长

D.药剂科长

答案:B

本题解析:

暂无解析17.多巴胺药理作用不包括

A.激动心脏β1受体

B.促进去甲肾上腺素的释放

C.激动血管α受体

D.激动血管多巴胺受体

E.激动心脏M受体

答案:E

本题解析:

暂无解析18.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的()权利

A.知情同意

B.人格尊重

C.医疗监督

D.平等医疗

答案:A

本题解析:

暂无解析19.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?()

A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平

B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定

D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平

E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析20.舒张早期奔马律由下列那项构成?()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣开瓣音

D.病理性第3心音

答案:D

本题解析:

暂无解析21.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案:A

本题解析:

暂无解析22.药物的作用是指

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

答案:E

本题解析:

暂无解析23.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

答案:D

本题解析:

暂无解析24.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析25.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是()

A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应

C.阻断外周M受体,产生口干

D.阻断外周α受体,引起直立性低血压

E.阻断中枢M受体,产生镇静作用

答案:E

本题解析:

氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。

26.关于锐器伤的预防和处理,错误的是()

A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查

答案:A

本题解析:

暂无解析27.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。

A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

答案:B

本题解析:

暂无解析28.阿托品对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

答案:A

本题解析:

暂无解析29.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺动脉瓣

C.梳状肌

D.主动脉瓣

答案:B

本题解析:

暂无解析30.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.癌前病变

答案:E

本题解析:

结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。

31.Na+进入细胞属于()。

A.直接消耗能量

B.逆浓度梯度

C.易化扩散

D.主动转运

答案:C

本题解析:

Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵转运,进入细胞则是易化扩散,学生容易记混。

32.子宫颈原位癌

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案:E

本题解析:

暂无解析33.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

答案:B

本题解析:

暂无解析34.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.内收大腿

答案:B

本题解析:

暂无解析35.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3~4肋间

D.胸骨右缘第3~4肋间

E.左侧腋前线3~4肋间

答案:C

本题解析:

心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3~4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。

36.根据青少年的特点,青少年的膳食中应特别注意补充()

A.硒、镁、锌

B.钙、锌、铁

C.铁、磷、碘

D.铁、锌、碘

E.镁、锌、钙

答案:D

本题解析:

暂无解析37.传导舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌咽神经

B.舌下神经

C.面神经

D.舌神经

答案:D

本题解析:

暂无解析38.关于L-dopa的下述情况哪种是错的

A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值

B.高蛋白饮食可减低其生物利用度

C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%

D.作用快,初次用药数小时即明显见效

E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

答案:D

本题解析:

暂无解析39.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?()

A.气球样变

B.脂肪变性

C.点状坏死

D.碎片状坏死

答案:D

本题解析:

点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。

40.对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是()。

A.酯酶抑制剂

B.烟酸缓释剂

C.胆酸螯合剂

D.贝丁酸类

答案:D

本题解析:

贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,烟酸类也是主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,但效果不如贝特类调脂药,胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影响胆固醇的吸收,酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。

41.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案:A

本题解析:

当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。

42.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质

A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌

B.必定能分泌,但不确定能否重吸收

C.必定能重吸收,也必定能分泌

D.必定不能重吸收,也必定不能分泌

E.能否重吸收和分泌都不能确定

答案:A

本题解析:

暂无解析43.开瓣音见于()

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析44.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案:E

本题解析:

暂无解析45.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效

A.丙戊酸

B.苯巴比妥

C.苯妥英

D.乙琥胺

E.卡马西平

答案:A

本题解析:

暂无解析46.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析47.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?

A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B.猪不是其主要传染源

C.蚊子是其主要传播媒介

D.三带喙库蚊是主要传播媒介

E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

答案:B

本题解析:

暂无解析48.行为主义的常用疗法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:D

本题解析:

暂无解析49.男性生殖腺是()

A.睾丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睾

E.精囊腺

答案:A

本题解析:

暂无解析50.耳蜗微音器电位的功能主要是

A.感音换能作用

B.维持身体平衡

C.传导声波

D.引起位置觉

E.听觉和前庭反应

答案:A

本题解析:

暂无解析51.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案:B

本题解析:

暂无解析52.医院内感染主要发生在()

A.门诊、急诊病人

B.探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员

答案:D

本题解析:

暂无解析53.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室侧壁

C.室间隔前2/3

D.室间隔后1/3

答案:C

本题解析:

暂无解析54.脑出血

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案:B

本题解析:

暂无解析55.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是

A.肉、鱼、禽类

B.豆类及豆制品

C.蛋、奶类

D.粮谷类

E.薯类

答案:D

本题解析:

暂无解析56.不属于腋窝内侧壁的结构是()

A.胸大肌

B.前锯肌

C.肋间内肌

D.上4对肋骨

E.肋间外肌

答案:A

本题解析:

暂无解析57.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?()

A.支气管哮喘

B.湿疹

C.血吸虫病

D.结核菌感染

答案:D

本题解析:

暂无解析58.动脉粥样硬化基本病理变化主要见于()。

A.细动脉

B.大、中动脉

C.大静脉

D.小动脉

答案:B

本题解析:

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。高血压促进动脉粥样硬化,多发生于大.中动脉,包括心脏的冠状动脉、头部的脑动脉等这些要塞通道。

59.具有下行传导功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

答案:D

本题解析:

暂无解析60.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()

A.组织突发事件的调查

B.组织突发事件的控制

C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作

答案:D

本题解析:

暂无解析61.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是

A.位于左腋中线第9~11肋

B.宽度为4~7cm

C.前缘不超过腋前线

D.前缘不超过腋中线

E.脾脏区叩诊为浊音

答案:D

本题解析:

暂无解析62.轮状病毒感染()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案:A

本题解析:

暂无解析63.运动中枢位于()

A.颞横回

B.距状沟及角回

C.中央后回和中央旁小叶前半

D.中央前回和中央旁小叶前半

答案:D

本题解析:

暂无解析64.对黄韧带的描述,不正确的是()

A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜

B.厚0.2~0.3cm,呈节段性

C.参与围成椎管的后外侧壁

D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带

答案:E

本题解析:

暂无解析65.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤

A.恶性淋巴瘤

B.恶性神经鞘瘤

C.恶性黑色素瘤

D.恶性间皮瘤

E.恶性畸胎瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析66.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析67.慢性肾炎患者最常见的管型是

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案:B

本题解析:

暂无解析68.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为强化

D.角色行为阙如

E.角色行为异常

答案:D

本题解析:

角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。

69.每分通气量和肺泡通气量之差等于

A.潮气量×呼吸频率

B.功能残气量×呼吸频率

C.残气量×呼吸频率

D.无效腔气量×呼吸频率

E.肺活量×呼吸频率

答案:D

本题解析:

暂无解析70.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关?

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本题解析:

暂无解析71.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案:D

本题解析:

瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

72.用力吸气时

A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压

D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压

答案:B

本题解析:

暂无解析73.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的()。

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4~6周

E.感染未控制时,绝对禁忌手术

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;

1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。

(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。

(2)已知致病菌微生物的治疗

①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。

②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。

③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。

④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。

⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。

6)真菌感染可用两性霉素B。

治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。

2.外科治疗

采用人工瓣膜置换术。其适应证为:

(1)严重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心内膜炎;

(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;

(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);

(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

3.预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。

74.我国居民膳食中,热能的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案:B

本题解析:

暂无解析75.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的()

A.精囊腺

B.子宫

C.卵巢

D.阴道上部

答案:C

本题解析:

暂无解析76.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:C

本题解析:

暂无解析77.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

答案:D

本题解析:

暂无解析78.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸钡造影检查

C.钡剂双重对比造影检查

D.碘油造影检查

E.腹部透视

答案:C

本题解析:

暂无解析79.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案:B

本题解析:

暂无解析80.华弗氏综合征发生于

A.中毒性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案:B

本题解析:

暂无解析81.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案:E

本题解析:

暂无解析82.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隐窝

E.肺下缘

答案:A

本题解析:

暂无解析83.网膜囊前壁结构包括()

A.胃前壁

B.胃脾韧带

C.胃结肠韧带

D.横结肠

E.脾肾韧带

答案:C

本题解析:

暂无解析84.关于脂肪酸β-氧化的叙述错误的是

A.酶系存在于线粒体中

B.不发生脱水反应

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步骤

E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA

答案:E

本题解析:

85.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本题解析:

暂无解析86.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时

A.可以不诊察

B.患者有要求时给诊察

C.患者有要求时给产前诊断

D.应当进行产前诊断

答案:D

本题解析:

暂无解析87.呋喃唑酮的用途应除外()

A.泌尿系感染

B.霍乱

C.痢疾

D.肠炎

E.消化性溃疡

答案:A

本题解析:

暂无解析88.肺气肿患者的叩诊音应是()

A.清音

B.过清音

C.浊音

D.实音

答案:B

本题解析:

暂无解析89.心交感神经末梢释放的神经递质是:

A.组胺

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.乙酰胆碱

E.去甲肾上腺素

答案:E

本题解析:

暂无解析90.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案:B

本题解析:

暂无解析91.医学伦理学基本理论不包括的是

A.生命神圣论

B.医学人道论

C.结果论与功利论

D.非结果论与义务论

E.人权论

答案:E

本题解析:

暂无解析92.治疗阿米巴痢疾可选用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析93.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.皮疹等过敏反应

D.再生障碍性贫血

E.消化道反应

答案:D

本题解析:

暂无解析94.腋窝腔臂丛后束发出()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.桡神经

D.胸长神经

E.尺神经

答案:C

本题解析:

暂无解析95.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案:B

本题解析:

暂无解析96.免疫原性是指()

A.抗原分子不能诱导免疫应答的特性

B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性

C.抗原分子能诱导免疫应答的特性

D.抗原分子能与应答产物发生特异性反应

E.抗原分子能诱导免疫应答的特性、抗原分子能与应答产物发生特异性反应

答案:C

本题解析:

暂无解析97.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

答案:D

本题解析:

暂无解析98.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.组氨酸和赖氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:B

本题解析:

暂无解析99.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()日常用量。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本题解析:

暂无解析100.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现

A.心率加快,动脉血压升高

B.心率加快,动脉血压降低

C.心率减慢,动脉血压升高

D.心率减慢,动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案:C

本题解析:

暂无解析101.右上腹疼痛放射至右肩胛下区

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

答案:C

本题解析:

暂无解析102.高血压合并糖尿病患者宜首选()

A.β受体阻断药

B.钙通道阻滞药

C.

D.利尿药

E.血管紧张素转化酶抑制药

答案:E

本题解析:

暂无解析103.尺神经支配()

A.肱二头肌

B.肱桡肌

C.拇收肌

D.肱三头肌

E.一、二蚓状肌

答案:C

本题解析:

暂无解析104.下列哪一项不属于渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.阿米巴肝脓肿

C.假膜性炎

D.绒毛心

E.大叶性肺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析105.收肌管()

A.为一肌性管道

B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出

C.其内有股动脉通过

D.也有股静脉通过

E.以上都正确

答案:E

本题解析:

暂无解析106.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字

A.主治医师

B.其他医生

C.院长

D.护士长

E.患者家属

答案:A

本题解析:

暂无解析107.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案:D

本题解析:

暂无解析108.大动脉弹性降低

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高,舒张压降低

D.只使收缩压升高,舒张压无影响

E.只使舒张压升高,收缩压无影响

答案:C

本题解析:

暂无解析109.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用()

A.内括约肌

B.外括约肌

C.肛提肌

D.肛直肠环

E.肛门外括约肌的深部

答案:D

本题解析:

暂无解析110.关于偏瘫的叙述,正确的是

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢体随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫

D.多见于脊髓灰质炎,患侧下肢随意运动丧失

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

答案:C

本题解析:

暂无解析111.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

答案:A

本题解析:

利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复

112.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为()

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶状胸

答案:E

本题解析:

桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增宽。

113.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案:D

本题解析:

暂无解析114.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案:B

本题解析:

暂无解析115.会厌软骨的作用是()。

A.阻挡灰尘

B.阻止异物入喉

C.振动发音

D.颈部的重要标志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本题解析:

会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。

116.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本题解析:

暂无解析117.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理良心

C.护理伦理义务

D.护理伦理责任

E.护理伦理荣誉

答案:B

本题解析:

暂无解析118.真菌对哪种因素抵抗力不强?()

A.干燥

B.阳光

C.紫外线

D.热

E.磺胺

答案:D

本题解析:

暂无解析119.臂丛神经外侧束发出的神经()

A.尺神经

B.正中神经

C.胸外侧神经

D.肋间臂神经

E.腋神经

答案:C

本题解析:

暂无解析120.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的

A.脑的耗氧量占全身的20%

B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉

C.大脑半球前2/3由椎动脉供应

D.椎动脉起自锁骨下动脉

E.大脑动脉环又称Willis环

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.奇脉常见于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案:D、E

本题解析:

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

2.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

3.属于颈椎的结构特点是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎体较小

D.有横突孔

E.棘突细长

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析4.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析5.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案:A、B、C、D

本题解析:

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

6.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.消化管壁的一般构造包括()

A.黏膜

B.黏膜皱襞

C.肌织膜

D.外膜

E.黏膜下组织

答案:A、C、D、E

本题解析:

消化管各段的形态和功能不同,其构造也各有特点,但从整体来看,却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁,都可分为四层,即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。

8.参与血红素合成的物质有()。

A.甘氨酸

B.门冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析9.有关动作电位的叙述,正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析10.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析11.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案:A、B

本题解析:

暂无解析12.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案:A、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此,选择ACD选项。

13.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析14.血栓形成的条件有()

A.心、血管内膜损伤

B.血液黏稠度增加

C.血小板数目减少

D.血小板数目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本题解析:

血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。

15.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析16.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。

A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处

B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处

C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度

答案:D、E

本题解析:

暂无解析18.肾盂肾炎的并发症有()。

A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.败血症

答案:A、B、C、D

本题解析:

肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。

19.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。

A.直肠子宫陷凹

B.直肠膀胱陷凹

C.肝肾陷窝

D.膀胱子宫陷凹

E.阴道后穹隆

答案:A、B

本题解析:

站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。

20.下列情况有增生性改变的有:

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.低钾血症可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌兴奋性降低

C.平滑肌兴奋性降低

D.骨骼肌兴奋性降低

E.心肌传导性升高

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析22.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().

A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析23.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

24.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本题解析:

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

25.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()

A.无保护的性接触

B.咳嗽和打喷嚏

C.输血

D.共同进餐

E.共用注射针具

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析26.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

30.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。

A.制定医师培训计划

B.对医师进行多种形式的培训

C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训

D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训

E.根据情况可不培训

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.促进胃液分泌的物质包括

A.乙酰胆碱

B.组胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.胆囊收缩素

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析32.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析33.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案:A、B、C、D

本题解析:

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

34.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案:B、D

本题解析:

暂无解析35.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案:B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

2.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

6.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

9.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

14.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

15.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

16.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。

(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。

(4)病情观察:

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病:少数患者出现。

(5)加强心理护理。

2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案:

本题解析:

饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。

3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析2.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对

A.实验研究前必须经过动物实验

B.实验研究前必须制定严密科学的计划

C.实验研究前必须有严格的审批监督程序

D.实验研究前必须详细了解病人身心情况

E.实验研究结束后必须做出科学报告

答案:E

本题解析:

暂无解析3.下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果,哪项是错误的?

A.动脉收缩压升高

B.动脉舒张压降低

C.脉(搏)压减小

D.脉搏波传播速度加快

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