-卫生资格-105临床医学检验技术(士)-章节练习-临床血液学-特殊类型白血病及其实验诊断(共16题)

-卫生资格-105临床医学检验技术(士)-章节练习-临床血液学-特殊类型白血病及其实验诊断(共16题)

1.多毛细胞白血病（HCL）特征性细胞化学染色为解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。答案：(D)A.POX阳性B.NAP阳性C.SBB阳性D.TRAP阳性E.NAE阳性

2.大多数多毛细胞白血病（HCL）的"多毛细胞"免疫表型为解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22+、D11+、Ahc2+及新单抗βLy7+。答案：(C)A.CD14阳性B.CD2阳性C.SmIg阳性D.CD13阳性E.CD33阳性

3.骨髓穿刺检查时，发生干抽现象的疾病多为解析：多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体，毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加，使48%～60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。答案：(A)A.多毛细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

4.多发性骨髓瘤的生长因子是解析：骨髓瘤细胞，可分泌IL-6作为自身生长因子刺激其生长。答案：(C)A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-7E.IL-8

5.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病外周血象不同点是解析：浆细胞白血病血象：浆细胞)20%，或绝对值≥2.0×10/L。而多发性骨髓瘤血象浆细胞少见或偶见。答案：(E)A.多发性骨髓瘤外周血浆细胞>20%B.多发性骨髓瘤外周血浆细胞>10%C.浆细胞白血病血象中浆细胞<20%D.浆细胞白血病血象中浆细胞>10%E.浆细胞白血病血象中浆细胞>20%

6.下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点与正常浆细胞有很大区别。答案：(E)A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除B.骨髓增生程度常为增生极度活跃C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10%E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

7.多毛细胞白血病形态学特点解析：多毛细胞特点：胞体大小不一，呈圆或多角形，毛发突出的特点是边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状。答案：(D)A.胞体大小均一B.胞浆少，呈淡蓝色云雾状C.胞浆内有嗜天青颗粒D.边缘不齐，呈锯齿状或伪足状E.核膜清楚，核染色质粗块状

8.患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。答案：(D)A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E.以上都不正确

9.多毛细胞白血病（HCL）特征性细胞化学染色为解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。答案：(D)A.POX阳性B.NAP阳性C.SBB阳性D.TRAP阳性E.NAE阳性

10.大多数多毛细胞白血病（HCL）的"多毛细胞"免疫表型为解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22+、D11+、Ahc2+及新单抗βLy7+。答案：(C)A.CD14阳性B.CD2阳性C.SmIg阳性D.CD13阳性E.CD33阳性

11.骨髓穿刺检查时，发生干抽现象的疾病多为解析：多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体，毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加，使48%～60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。答案：(A)A.多毛细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病

12.多发性骨髓瘤的生长因子是解析：骨髓瘤细胞，可分泌IL-6作为自身生长因子刺激其生长。答案：(C)A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-7E.IL-8

13.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病外周血象不同点是解析：浆细胞白血病血象：浆细胞)20%，或绝对值≥2.0×10/L。而多发性骨髓瘤血象浆细胞少见或偶见。答案：(E)A.多发性骨髓瘤外周血浆细胞>20%B.多发性骨髓瘤外周血浆细胞>10%C.浆细胞白血病血象中浆细胞<20%D.浆细胞白血病血象中浆细胞>10%E.浆细胞白血病血象中浆细胞>20%

14.下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点与正常浆细胞有很大区别。答案：(E)A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除B.骨髓增生程度常为增生极度活跃C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10%E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

15.多毛细胞白血病形态学特点解析：多毛细胞特点：胞体大小不一，呈圆或多角形，毛发突出的特点是边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状。答案：(D)A.胞体大小均一B.胞浆少，呈淡蓝色云雾状C.胞浆内有嗜天青颗粒D.边缘不齐，呈锯齿状或伪足状E.核膜清楚，核染色质粗块状

16.患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首