-卫生资格-306消化内科学-章节练习-相关专业知识-职业病(共76题)

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1.急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到解析：轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。答案：(B)A.20%～30%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%

2.对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈解析：无答案：(D)A.黑色B.青紫色C.暗红色D.樱桃红色E.苍白色

3.以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大解析：敌百虫为一种有机磷杀虫剂，但遇碱则水解成敌敌畏，急性毒性LD值：大白鼠经口为560～630mg/kg。答案：(D)A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷

4.现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处解析：无答案：(B)A.硼酸B.肥皂C.细沙D.泥粉E.高锰酸钾

5.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是解析：无答案：(A)A.使用阿托品B.使用解磷定C.吸氧D.人工呼吸E.补液治疗

6.关于乙醇中毒以下说法错误的是解析：是一种水溶性醇，可快速通过细胞膜，通过胃肠系统吸收，主要是胃(70%)和十二指肠(25%)，少量在其余小肠吸收。答案：(A)A.口服乙醇主要经小肠吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢

7.化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是解析：该气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色，应为一氧化碳中毒，其主要引起动脉血氧含量降低。CO中毒主要导致细胞水平的氧输送和氧利用障碍。CO吸入体内后，与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的COHb，致动脉血氧含量下降，进而动静脉血氧差下降，故此题选D。答案：(D)A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快

8.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是解析：无答案：(A)A.美蓝B.镁乳C.阿托品D.解磷定E.氯磷定

9.急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用解析：无答案：(E)A.运动系统B.呼吸系统C.消化系统D.心血管系统E.神经系统

10.严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是解析：嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、硒、锌，以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分，特别是硫胺（维生素B）有助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时，康复治疗的效果将增加一倍。答案：(B)A.维生素AB.维生素B!C.维生素B!D.维生素B!E.维生素C

11.一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为解析：无答案：(B)A.脑出血B.单纯性戒断反应C.酒精性幻觉反应D.戒断性惊厥反应E.震颤谵妄状态

12.长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在解析：无答案：(A)A.Wernicke脑病B.Korsakoff综合征C.周围神经病D.单纯戒断综合征E.酒精性幻觉

13.对Korsakoff综合征有明显疗效的是解析：无答案：(B)A.维生素AB.维生素B!C.维生素B!D.维生素B!E.维生素C

14.有机磷农药中毒的主要机制是()解析：无答案：(B)A.抑制呼吸中枢B.抑制胆碱酯酶的活性C.破坏肝脏解毒功能D.毒物使乙酰胆碱分解E.作用于中枢神经系统引起昏迷

15.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()解析：无答案：(C)A.腺体分泌增加，平滑肌松弛B.腺体分泌减退，平滑肌松弛C.腺体分泌增加，平滑肌痉挛D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛E.腺体分泌增加，运动神经兴奋

16.确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是()解析：无答案：(A)A.碳氧血红蛋白测定阳性B.血中氧分压降低C.血中还原血红蛋白量大于5%D.血液胆碱酯酶活性为正常的50%E.血中二氧化碳分压增大

17.有机磷农药中毒，哪种症状出现最早()解析：无答案：(E)A.血压升高、心律失常B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.肌力减退E.副交感神经末梢兴奋的表现

18.一氧化碳中毒特征性临床表现是()解析：无答案：(A)A.皮肤、黏膜呈樱桃红色B.恶心、呕吐C.步态不稳D.眩晕、耳鸣E.颜面潮红

19.关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥()解析：无答案：(A)A.催吐后即可进食B.洗胃后禁食一天C.进食前先口服氢氧化铝凝胶D.进食由流食开始E.加强口腔护理

20.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确()解析：无答案：(A)A.血红蛋白氧解离曲线右移B.COHb增多C.脑水肿D.组织缺氧E.心肌内膜下多发性梗死

21.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()解析：有机磷酸酯类对心血管的作用包括副交感神经兴奋的M样症状，心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋，使心率加快，血压升高等。答案：(D)A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

22.女性，23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室，不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液，最妥当的给氧原则是()解析：无答案：(D)A.高流量酒精湿化给氧B.高流量持续给氧C.低流量持续给氧D.高压氧舱E.热湿氧疗

23.男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑()解析：无答案：(E)A.低血糖症B.支气管哮喘C.急性左心衰D.ARDSE.甲胺磷中毒反跳

24.女性，38岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为()解析：无答案：(C)A.输注甘露醇B.地塞米松静注C.高压氧治疗D.营养支持E.保护脑细胞

25.女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是()解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。答案：(C)A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静脉滴注纳洛酮

26.男性，43岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是()解析：无答案：(B)A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态

27.男性，62岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情属()解析：无答案：(C)A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒

28.下列疾病不属于物理因素所致职业病的是解析：在特殊环境下，引起发病的主要物理致病因素有:1.高温作用于人体引起中暑或烧伤。据此可排除E选项。2.低温在低温环境中意外停留时间较长，易发生冻僵。3.高气压水下作业，气压过高，返回地面速度太快时，常易发生减压病。据此可排除D选项。4.低气压常见于高山或高原地区环境，由于空气中氧分压较低，短时间停留出现急性缺氧，发生急性高原病。据此可排除A选项。5.电流意外接触不同类型及强度的电流后，可引起电击，可排除B选项。故此题选C。答案：(C)A.高原病B.电击伤C.尘肺D.减压病E.中暑

29.急性酒精中毒意识障碍期主要表现是解析：兴奋期眼睛发红（即结膜充血），脸色潮红或苍白，轻微眩晕，语言增多，逞强好胜，口若悬河，夸夸其谈，举止轻浮，有的表现为粗鲁无礼，感情用事，打人毁物，喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制，有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，发音含糊。昏睡期脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸缓慢而有鼾声，瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。答案：(C)A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调

30.对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是解析：对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。答案：(C)A.吸氧B.导泻C.维持生命体征并终止毒物接触D.洗胃E.使用特效解毒药

31.呼吸呈蒜味的毒物是解析：急性有机磷中毒、黄磷、铊等中毒时呼出气多有蒜味。答案：(D)A.阿托品B.安定C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐

32.酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主解析：患者意识清醒，出现幻觉，以幻听为主，也可出现幻视、错觉、有时出现迫害妄想，一般持续3～4周后缓解。答案：(B)A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失

33.某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是解析：亚硝酸盐中毒的临床特点：主要使血管扩张，并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。潜伏期为1～3小时。临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。答案：(D)A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染

34.单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒解析：轻度中毒：头晕，头痛，恶心，呕吐，出汗，胸闷，视力模糊，无力等，瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%～50%。中度中毒：除上述以外，肌束震颤，瞳孔缩小，轻度的呼吸困难，大汗，流涎，腹痛，腹泻，步态蹒跚，神志清楚或模糊，血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的50～30%。重度中毒：除上述以外，神志不清，昏迷，瞳孔针尖大小，肺水肿，全身肌束震颤，大小便失禁，呼吸衰竭。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%以下。答案：(A)A.10%～30%B.30%～50%C.50%～70%D.70%～80%E.80%～90%

35.关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是解析：急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。答案：(B)A.急性苯胺、硝基胺类中毒--高铁血红蛋白B.急性一氧化碳中毒--血红蛋白破坏C.急性有机磷中毒--全血乙酰胆碱酯酶活性D.放射病--外周血白细胞数E.振动病--白指激发试验

36.下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是解析：美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药；阿托品为有机磷中毒解毒药：乙酰胺是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药；依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒，对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。二巯丙磺钠为促排汞的首选药。答案：(B)A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠

37.一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒解析：瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征，不可根据此诊断为重度中毒。答案：(B)A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿

38.乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用解析：饮酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，先是在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，又在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸，乙酸再进一步分解为水和二氧化碳。全过程约需2～4个小时。答案：(A)A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶

39.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的解析：代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得又深又快，呼吸肌收缩明显。呼吸频率有时可高达每分钟40～50次。答案：(B)A.是由体内HCO!减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味D.血清pH降低E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

40.确诊CO中毒最主要的依据是解析：正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，约为0.4%～0.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中毒者可高于30%，严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状间可不呈平行关系。答案：(C)A.空气中CO的浓度B.与CO接触的时间C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.昏迷的深度E.缺氧的程度

41.关于苯中毒，以下说法错误的是解析：答案；A苯是无色、透明具有芳香气味的油状液体。答案：(A)A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性

42.某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。问：可疑何种毒物中毒解析：2.工人在一个通风不良的锅炉房里工作，结合该工人口唇呈樱桃红色考虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。答案：(E)A.二硫化碳B.二氧化碳C.硫化氢D.氮氧化物E.一氧化碳

43.某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。问：高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生解析：2.工人在一个通风不良的锅炉房里工作，结合该工人口唇呈樱桃红色考虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。答案：(A)A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮

44.一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。问：结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为解析：该病为亚硝酸盐中毒，俗称"乌嘴病"，亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为3克。治疗方法：①吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。②洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。③美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。④对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。答案：(D)A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒

45.一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。问：该物质中毒剂量为解析：该病为亚硝酸盐中毒，俗称"乌嘴病"，亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为3克。治疗方法：①吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。②洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。③美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。④对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。答案：(A)A.0.2～0.5gB.0.5～0.8gC.0.8～1.0gD.1.0～3.0gE.3g

46.一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。问：致死剂量为解析：该病为亚硝酸盐中毒，俗称"乌嘴病"，亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为3克。治疗方法：①吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。②洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。③美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。④对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。答案：(E)A.0.5gB.1gC.1.5gD.2.0gE.3.0g

47.一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。问：对于该病的治疗下列错误的是解析：治疗要点:（一）一般处理轻者在空气新鲜而通风良好的环境中，吸氧便能自行恢复。患者绝对卧床休息，注意保暖。（二）清除毒物尽快用1：5000高锰酸钾液洗胃，导泻并灌肠。不能洗胃的神志清楚患者，宜先行催吐。（三）特效疗法1.亚甲蓝应用以1%亚甲蓝按1～2mg/kg溶人25%～50%葡萄糖液20～40ml中缓慢静脉注射，如发绀无消退，2小时后可重复一次。2.应用高渗葡萄糖液和大剂量维生素C50%葡萄糖液60～100ml加维生素C1～2g静脉注射，或维生素C1～2g加入10%葡萄糖500～1000ml中静脉滴注。（四）高压氧治疗对于昏迷患者有特效。（五）对症支持疗法答案：(E)A.立即吸氧B.洗胃C.应用高渗葡萄糖液D.使用大剂量维生素CE.以上均正确

48.某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。问：可初步诊断为解析：无答案：(B)A.毒蕈中毒B.亚硝酸盐食物中毒C.河豚鱼中毒D.含氰甙植物中毒E.砷中毒

49.某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。问：其特效解毒剂为解析：无答案：(C)A.阿托品B.二巯基丙磺酸钠C.1%美蓝D.亚硝酸钠E.维生素B!

50.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。问：此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在()解析：无答案：(D)A.5%以下B.10%~20%C.30%~40%D.50%以上E.无法查到

51.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。问：下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()解析：无答案：(C)A.面罩高流量给氧B.移入通风处用风扇吹C.进入高压氧舱D.甘露醇快速静脉点滴E.给予大剂量呼吸兴奋剂

52.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。问：经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了()解析：无答案：(C)A.脑出血B.癫痫大发作C.迟发性脑病D.蛛网膜下腔出血E.急性颅内感染

53.患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。问：此时，该病例诊断应高度考虑()解析：无答案：(E)A.迟发性神经病B.阿托品中毒C.中毒反跳D.阿托品用量不足E.中间综合征

54.患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。问：首选的抢救治疗手段是()解析：无答案：(B)A.加大阿托品用量B.气管插管，保持气道通畅，准备机械通气C.应用呼吸兴奋剂D.给予糖皮质激素治疗E.减少阿托品用量

55.患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。问：该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是()解析：无答案：(B)A.中间型综合征B.迟发性神经病C.中毒反跳D.阿托品中毒E.中毒性脑病

56.2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。问：人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是解析：3.由于亚硝酸盐会使Fe转变为Fe，生成高铁血红蛋白而丧失与O结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒，是将Fe重新转变为Fe，说明维生素C有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。答案：(D)A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外

57.2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。问：后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价"工业盐"，经核实，该"工业盐"中引起中毒的主要成分为解析：3.由于亚硝酸盐会使Fe转变为Fe，生成高铁血红蛋白而丧失与O结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒，是将Fe重新转变为Fe，说明维生素C有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。答案：(C)A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠

58.2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。问：在日常生活中，含较多亚硝酸盐的食物有解析：3.由于亚硝酸盐会使Fe转变为Fe，生成高铁血红蛋白而丧失与O结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒，是将Fe重新转变为Fe，说明维生素C有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。答案：(E)A.处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜B.用"苦井"水煮过的食物C.鲜红的猪肉D.隔夜菜和变味的剩饭E.以上食物均含有

59.亚硝酸盐中毒治疗用解析：无答案：(D)A.高铁血红蛋白还