静脉治疗护理、护理相关核心制度试题附答案

静脉治疗护理、护理相关核心制度试题[复制]基本信息：[矩阵文本题]*科室填写：儿科、妇产科、后勤及门诊姓名：________________________科室：________________________1.头皮针输液皮肤消毒范围为()[单选题]*直径不小于5cm(正确答案)直径不小于8cm直径不小于12cm直径不小于20cm2.外周留置针输液皮肤的消毒范围为（）[单选题]*直径不小于5cm直径不小于8cm(正确答案)直径不小于12cm直径不小于20cm3.输入药液（），避免污染。[单选题]*少配少用勤配勤用现配现用(正确答案)不配不用4.两种药物同时注射时应可混在同一个注射器中（）。[单选题]*对错(正确答案)5.护士巡房时发现某患者输液不滴，注射部位肿胀疼痛、无回血，应采取的措施为()[单选题]*用力挤压输液管，直至通畅抬高输液瓶位置拔针、更换输液针头，另选血管穿刺(正确答案)变换肢体位置用热毛巾敷血管位置6.扎止血带得时间不宜超过（）[单选题]*60s120s(正确答案)150s180s7.止血带应扎于穿刺点上方（）cm[单选题]*1~23~44~56~8(正确答案)8.空气栓塞时应采取的卧位是[单选题]*半卧位端坐位右侧卧位，头低足高位左侧卧位，头低足高位(正确答案)9.输液过程中，注意控制输液速度，尤其是老年人、小儿、心脏病患者速度不宜过快，液量不宜过多。（）[单选题]*正确(正确答案)错误10.输液中发生肺水肿时吸氧需用酒精湿化，其目的是：[单选题]*使病人呼吸道湿润使痰液稀释，易咳出降低肺泡表面张力降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)11.输液引起急性肺水肿的特征性症状是：[单选题]*咳嗽，呼吸困难心慌、恶心、呕吐胸闷、心悸伴呼吸困难咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷(正确答案)12.最严重的输液反应是：[单选题]*过敏反应发热反应空气栓塞(正确答案)静脉炎13.静脉注射发生静脉炎的原因不包括：[单选题]*按压不当(正确答案)长期注入浓度高、刺激性较强药物无菌操作不严静脉置管时间过长14.下列关于冲管的时机错误的是:（）[单选题]*每次输液之前每次输液结束之后给予不相溶的药物或液体之间输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。(正确答案)15.护理人员分层级共有几个层级（）[单选题]*4个5个(正确答案)6个7个答案解析：护理人员以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历等要求，分为N0-N4五个技术级。16.患者入院后确定护理等级的根据是[单选题]*意识状态疾病种类患者病情和（或）自理能力(正确答案)生活自理能力17.交接班制度规定接班者提前（）分钟到科室[单选题]*51015(正确答案)不必提前18.护士在进行标本采集、给药、输血、诊疗活动等各种操作前，必须严格执行“查对制度”，至少同时使用（）种以上患者身份识别的方法？[单选题]*一种二种(正确答案)三种四种19.身份识别对新生儿、意识不清、听力障碍、语言交流障碍等的原因无法向医护人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名并确认腕带信息。[单选题]*对(正确答案)错20.下列哪些病人不需要重点床旁交接班（）   [单选题]*A.手术后第一天患者B.分娩20分钟后的产妇C.危重患者D.一般的三级护理患者(正确答案)21.关于交接班，下列说法错误的是（） [单选题]*A.接班时发现问题，由交班者负责B.接班后发现问题，由接班者负责C.因交班不清接班后发现问题，由接班者负责D.接班者未到岗，交班人无事可提前离岗(正确答案)22.急救仪器设备、用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。（

）[判断题]*对(正确答案)错23.病室定时通风换气，每日开窗通风≥(

)次;每次≥(

)分钟。[单选题]*1次;≥20分钟1次;≥30分钟2次;≥30分钟(正确答案)2次;≥60分钟答案解析：详细见新冠疫情防控指南（第二版）24.抢救患者时，执行口头医嘱后的药品安瓿应及时丢弃以免造成职业暴露。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。25.医疗废物达到包装袋或者利器盒的多少时，应有效封口？（）[单选题]*1/22/33/4(正确答案)4/526.病情趋向稳定的重症患者应实施几级护理？[单选题]*特级护理一级护理(正确答案)二级护理答案解析：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

（1）病情趋向稳定的重症患者；

（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。27.以下哪些护理属于特级护理[单选题]*专人24小时护理准确记录出入量保持患者舒适和功能体位以上都是(正确答案)28.交班者要求 “三清”，以下不属于“三清”的是（）[单选题]*书面写清口头交清头脑记清(正确答案)床边看清29.剖腹产术后护理措施错误的是（）[单选题]*观察阴道流血情况保持外阴清洁适当的休息和活动保持导尿管通畅术后3天可拆线(正确答案)30.小儿前囟闭合的时间应为（）[单选题]*6~8周3~4个月6~8个月9~12个月12~18个月(正确答案)答案解析：前囟在头顶部俗称囟门。前囟的大小是以它的斜径为标准，在出生时约2.5厘米，12—18月时闭合。后囟在枕顶部，通常在初生或闭或微开，最晚于2—4个月闭合。31.静脉输液，主要用于（）*补充水和电解质维持酸碱平衡(正确答案)输入药物，控制感染，治疗疾病(正确答案)补充营养，供给组织修复(正确答案)增加血容量，维持血压(正确答案)32.责任护士的工作职责有（   ）*入院宣教(正确答案)参与查房(正确答案)巡视病房(正确答案)执行医嘱(正确答案)33.护士交接班形式包括：（

）

【多选题】*书面交接(正确答案)口头交接(正确答案)床边交接(正确答案)电话交接以上都是34.什么时候要进行终末消毒？*出院(正确答案)转院(正确答案)转科(正确答案)死亡(正确答案)35.对输液病人巡视时应观察的内容包括（）*有无输液反应(正确答案)有无液体外渗(正确答案)液体是否滴完(正确答案)针头有无脱出、阻塞或移位(正确答案)橡胶管有无扭曲、受压(正确答案)36.提高静脉穿刺成功率的措施*做好注射前评估(正确答案)熟练掌握静脉注射技术，提高穿刺成功率(正确答案)对于四肢末梢循环不良者，注射前可行局部热敷(正确答案)对于水肿患者，应先行局部顺血管方向轻柔推压，使血管暴露后穿刺(正确答案)对于肥胖患者，应用手摸清血管方向或按解剖方位，沿血管方向穿刺(正确答案)37.责任护士的工作职责：*入院宣教(正确答案)巡视病房(正确答案)执行医嘱(正确答案)参与查房(正确答案)38.常见的输液反应有？*发热反应(正确答案)静脉炎(正确答案)空气栓塞(正确答案)急性肺水肿(正确答案)39.静脉输液滴数为（）*A.根据患者病情调节(正确答案)B.根据患者的年龄调节(正确答案)C.根据药物的性质调节(正确答案)D.通常