2021-2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关考试题库带答案解析

2021-2022年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关考试题库带答案解析单选题（共80题）1、女，32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体：T?39.5℃，右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检：红细胞5～10个/高倍视野，白细胞20～30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周【答案】C2、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时【答案】B3、不包括在阳证中的是A.实证B.表证C.以上都不是D.虚证E.热证【答案】D4、血小板减少时，临床上可出现：A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡【答案】D5、病人肢体软弱无力，行动不灵而无痛者，属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】D6、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气／血流比例失调【答案】A7、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D8、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最恰当的治疗措施是（）。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物3个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗【答案】D9、健儿消食口服液中，最善于消肉食积滞的药物是A.山楂B.神曲C.麦芽D.白术E.莱菔子【答案】A10、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B11、哪项不是社区康复的服务方式A.基层康复B.康复机构的康复C.器械康复D.上门康复服务E.社区康复【答案】C12、女，26岁，初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时，服药方式正确的是（）。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A13、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A14、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】C15、女，67岁，2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括（）。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导【答案】D16、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压＞55mmHgC.动脉血氧分压＜50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】A17、男童，6岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7℃，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。A.满足家属要求，改为静脉输液B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答案】D18、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁【答案】D19、关于抗菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C20、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，见于：A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水肿E.弥漫性心肌炎【答案】D21、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C22、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A23、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B24、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】A25、患者，女性。颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）。A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈E.椎管内肿瘤【答案】C26、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C27、2006年中央编办等颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中，提出"原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师"A.5～6B.4～5C.3～4D.2～3E.1～2【答案】D28、百草枯造成机体损伤的核心反应是A.聚合反应B.氧化-还原反应C.免疫反应D.转录反应E.解离反应【答案】B29、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段【答案】B30、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则【答案】B31、65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C32、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】B33、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对【答案】B34、脑栓塞最常见的病因是：A.脑动脉硬化B.风湿性化心及病C.高血压和脑动脉硬化并存D.先天性颅内动脉瘤E.高血压【答案】A35、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳【答案】B36、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】A37、男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体：皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm，有压痛，肝区叩击痛（＋）。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的诊断是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】C38、“助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B39、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C40、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游7.5km处【答案】A41、在保护病人隐私时应考虑除外A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密B.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密C.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密D.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密【答案】A42、郑声的病因是A.心气虚衰，神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻，蒙蔽心神D.脏气衰竭，心神散乱E.热邪扰动心神【答案】D43、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素【答案】C44、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C45、乡村医生对高血压患者随访，不需要紧急转诊到上级机构的情况是（）。A.收缩压190mmHgB.舒张压105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷【答案】B46、女，18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡，呈圆形或椭圆形，散在分布。最可能的诊断是（）。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C47、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g【答案】D48、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.使有机磷还原为无毒物质C.与有机磷结合排出体外D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E.使有机磷氧化为无毒物质【答案】A49、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是A.水井20～30m范围内不得设立厕所B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C.可以把井口加高、加盖D.可以设公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B50、女，24岁。已婚。停经49天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产【答案】C51、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和【答案】C52、某男，60岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸【答案】A53、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生β-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA螺旋酶的改变【答案】B54、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是A.父亲B.长孙C.长子D.母亲E.长女【答案】A55、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.数小时内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数周内降至正常E.1小时内降至正常【答案】A56、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9％的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】A57、男婴，11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作，查体：T39.3℃，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）首选的紧急处置措施是（）。A.立即气管插管B.使用止惊剂C.快速推注钙剂D.缓慢静滴钙剂E.立即肌注维生素D【答案】B58、男，27岁。4天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12×109/L，胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿【答案】C59、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】D60、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A61、男，23岁，接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是（）。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】B62、患者女性，52岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为A.真皮浅层B.真皮深层C.表皮D.皮肤及皮下组织E.皮肤全层【答案】A63、不属于心理健康诊断标准的是（）。A.智力正常B.情绪良好C.人际和谐D.家庭美满E.人格完整【答案】D64、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。A.下午2时B.下午4时C.下午5时D.下午6时E.下午8时【答案】B65、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润【答案】C66、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B67、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】A68、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A69、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】B70、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎【答案】B71、男，75岁。排便习惯改变半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不尽感。3个月来粪便变细，表面有少量鲜血。《》（）首选的检查是（）。A.直肠指检B.腹部超声C.腹部立位X线平片D.腹部CTE.血肿瘤标志物【答案】A72、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜