内科护理学 消化系统小测试 附答案

内科护理学消化系统小测试[复制]基本信息：[矩阵文本题]姓名：________________________班级：________________________学号:________________________A1型题

1.下面关于枸橼酸铋钾描述错误的是[单选题]A.可用吸管直接吸人B.最好在餐后半小时服用(正确答案)C.可出现便秘和粪便呈黑色D.极少数病人可出现急性肾损伤E.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高2.消化性溃疡最常见的并发症是()[单选题]A.出血(正确答案)B.癌变C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.急性穿孔3.质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的作用机制是[单选题]A.保护胃黏膜B.抗胆碱能神经C.抑制组胺H2受体D.拮抗促胃液素受体E.抑制壁细胞Na*-K-ATP酶的活性(正确答案)4.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应为[单选题]A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)(正确答案)C.普通饮食不忌口D.面食E.杂粮5.消化性溃疡病人疼痛节律会改变或消失的情况是(影)[单选题]A.疲劳时B.饮酒时C．受凉时D.焦虑时E.癌变时(正确答案)6.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是[单选题]A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张(正确答案)E.促进消化7.溃疡性结肠炎腹痛的规律是[单选题]A.腹痛-进食-缓解B.进食-腹痛-便后缓解C.进食-腹痛加剧D.腹痛-便意-便后缓解(正确答案)E.腹痛-便意-便后加剧8.我国肝硬化最常见的原因是[单选题]A.病毒性肝炎(正确答案)B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.药物性肝炎E.胆汁淤积9.肝性脑病最具特征性的临床表现是[单选题]A.昏睡B.脑电图异常C.定向力障碍D.扑翼样震颤(正确答案)E.性格和行为的改变10.肝性脑病避免使用的药物有()[单选题]A.甲硝唑B.精氨酸C.维生素B6(正确答案)D.门冬氨酸钾镁E.乳果糖11.肝性脑病灌肠时不能选用()[单选题]A.清水B.肥皂水(正确答案)C.生理盐水D.新霉素液E.弱酸性溶液12.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是[单选题]A.酗酒B.胆道疾病(正确答案)C.胰管结石D.暴饮暴食E.外伤13.下列关于急性胰腺炎引起腹痛的机制,错误的是[单选题]A.炎症刺激和牵拉胰腺被膜B.炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织C.炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气D.胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症E.炎症侵及膈肌(正确答案)14.导致上消化道出血最常见的病因是[单选题]A.肝硬化食管曲张静脉破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡(正确答案)15.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是[单选题]A.腹部CTB.X线钡剂造影检查C.放射性核素扫描D.急诊内镜检查(正确答案)E.腹腔动脉造影16.用于消化性溃疡出血止血治疗的药物包括[单选题]A.加压素(正确答案)B.西咪替丁C.雷尼替丁D.法莫替丁E.奥美拉唑17.关于上消化道出血的叙述，错误的是[单选题]A.均有黑便和呕血(正确答案)B.有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便D.呕血会出现暗红色E.可以出现鲜血便18.三腔二囊管止血治疗仅适用于()[单选题]A.食管癌合并出血B.急性出血性胃炎C.幽门附近的消化性溃疡D.食管曲张静脉破裂(正确答案)E.应激性溃疡19.肝肾综合征的临床表现不包括[单选题]A.低钠血症B.大量蛋白尿(正确答案)C.低尿钠D．氮质血症E.少尿或无尿20.肝硬化患者消化道症状中最常见的症状是[单选题]A.食欲减退(正确答案)B.恶心、呕吐C.上腹部饱胀不适D.厌油腻E.消瘦乏力A2型题[填空题]_________________________________21.某,男,43岁。患“十二指肠溃疡”10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是[单选题]A.出血B.消化道穿孔C.幽门梗阻(正确答案)D.贲门梗阻E．胃癌22.张某，男，36岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收治入院，下列哪一项不属于肝功能减退的症状[单选题]A.腹水B.蜘蛛痣(正确答案)C.肝掌D.杵状指E.皮下出血23.郑某,男,34岁。因“上腹部不适、食欲减退”就诊。实验室检查:幽门螺杆菌(+),诊断为慢胃炎。针对病因治疗，护士应采取的护理措施[单选题]A.监测生命体征B.介绍疾病知识C.饮食指导D.执行抗菌药物的使用(正确答案)E.执行静脉输注营养液24.刘某,女,45岁。诊断为“消化性溃疡”,近来病人感上腹饱胀疼痛于餐后加重，且反复大量吐病人可能出现的并发症是()[单选题]A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门梗阻(正确答案)E.营养不良25.胡某,男,52岁。诊断为“十二指肠溃疡”。身体评估:消瘦，剑突下偏右压痛(+)。护士对其行健康指导，目前最重要的措施是[单选题]A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸(正确答案)D.中枢镇静E.戒酒戒烟26.王某，男,46岁。诊断为“消化性溃疡消化道大出血”。大出血停止后，护士在对他进行健康指导时应告诉他[单选题]A.继续禁食24小时B.可以吃馒头和软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝米汤(正确答案)27.朱某，男，40岁。患有“胃遗疡”，于饱餐后实然出现上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张、有压痛、反践痛，肝浊音界消失，首先应判断为[单选题]A.并发急性穿孔(正确答案)B.并发慢性穿孔C.并发幽门梗阻D.急性胆囊炎E.溃疡癌变28.赵某，女.51岁。患有慢性胃炎，呼气试验显示幽门螺旋杆菌阳性，治疗该病的三联疗法是[单选题]A.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑(正确答案)B.奥美拉唑+青霉素+甲硝唑C.泮托拉唑+乙胺丁醇+庆大霉素D.红霉素+克拉霉素+甲硝唑E.庆大霉素+碳酸氢钠+呋喃唑酮29.孙某，男,24岁。因上腹部疼痛1个月就诊,疼痛在空腹时发生经常出现夜间痛，同时伴有反酸嗳气等症状。该病人最可能的诊断是A.急性胃炎[单选题]B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡(正确答案)E.反流性食管炎30.黄某,女.26岁。低热、腹泻3个月，粘液脓血样大便，红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高，结肠镜检查可见结肠内有散在溃疡点，该患者可能诊断是[单选题]A.肠结核B.盲肠癌C.溃疡性结肠炎(正确答案)D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿31.顾某，女。50岁，因“解黑便”入院，提示患者上消化道出血，可推测其出血量为[单选题]A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE．50ml(正确答案)32.肖某，男，参加宴会后次晨发现已死亡，检查床上有少量咖啡色渣样呕吐物，左侧腹部有大片青斑(Gullen征)，其死亡原因可能为[单选题]A.急性心肌梗死B.重症急性胰腺炎(正确答案)C.胃溃疡出血D.高血压脑出血E.高血压脑梗死33.马某，男，55岁。因肝硬化并发肝性脑病入院。经治疗后神志转清，为避免肝性脑病的诱发因素，下列哪项护理措施不正确[单选题]A.生理盐水灌肠B.适量应用催眠镇定药(正确答案)C.防止感染D.保持大便通畅E.放腹水时补充人血球蛋白34.陈某，女，60岁。因上消化道大出血入院，经治疗后神志转清，护士将其头转向一侧，目的是为了[单选题]A.降低血压B.防止呕吐C.防止上消化道出血D.防止窒息(正确答案)E.防止弄脏衣物35.朱某，44岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，X线钡餐检查显示钡剂在食管粘膜分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免[单选题]A.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物(正确答案)D.富含钾的食物E.谷类食物A3型题(36-38题共用题干)

(36-38题共用题干)武某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊人院,既往有炎后肝硬化病史10余年。人院后拟予三腔二囊管止血。

36.三腔二囊管插管前最重要的准备工作是[单选题]A.测量三腔二囊管的长度B.确定管径与病人鼻腔大小配合C.确定气囊无漏气(正确答案)D.教会病人做吞咽配合E.对三腔二囊管进行消毒处理37.关于三腔二囊管的护理措施，错误的是[单选题]A.在每条管的末端做好标记B.插管时应使用液状石蜡润滑气囊与管C.插管深度约为65cmD.先向胃囊充气E.嘱病人将口腔分泌物及时咽下(正确答案)38.留置三腔二囊管期间，病人突然出现呼吸困难和发绀,此时首要的处理措施是[单选题]A.将气囊放气，拔出管道(正确答案)B.给予吸痰C.扶病人坐起D.给予吸氧E.将气囊管再插人20cm(39~42题共用题干)胡某，男,53岁。“肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失期”收治人院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音(+)。

39.该病人出现以上体征的主要原因不包括[单选题]A.门静脉压力增高B.低清蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正确答案)40.根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是[单选题]A.使用利尿药(正确答案)B.大量输注人血白蛋白C.腹水浓缩回输D.积极放腹水E.定期输血浆41.针对该病人的护理措施,不正确的是[单选题]A.给予半卧位B.定期测量体重C.给予低钾食物(正确答案)D.避免骤然增加腹压的动作E.放腹水后应缚腹带42.以下饮食原则不适合该病人的是[单选题]A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高脂肪(正确答案)E.低钠(43~46题共用题干)蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估：神志清楚，急性病容，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，拟诊断为：急性胰腺炎。

43.最有助于诊断的辅助检查为[单选题]A.血淀粉酶(正确答案)B.尿淀粉酶C.腹部平片D.腹部B超E.腹部CT44.检查结果提示疾病预后不良的是[单选题]A.血淀粉酶明显升高B.尿淀粉酶明显升高C.血钙过低(正确答案)D.C反应蛋白明显升高E.腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”45.针对该病人的治疗护理措施,不正确的是[单选题]A.禁食和胃肠减压B.吗啡止痛(正确答案)C.静脉输液D.吸氧E.抗感染治疗46.假如病人治疗过程中出现了嗜睡、呼吸浅慢,提示发生了[单选题]A.低血钾B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒(正确答案)E.低血钠(47~50题共用题干)万某，男，62岁。有胃溃疡史多年，2小时前出现呕血一次，伴心悸、头晕急诊入院，依据病人的临床表现

47.提示患者出血量至少为[单选题]A.200mlB.500ml(正确答案)C.800mlD.1000mlE.2000ml48.以下护理诊断/问题优先考虑的是[单选题]A.急性意识障碍B.潜在并发症：血容量不足(正确答案)C.组织关注无效D.心排血量量减少E.体液不足49.对该患者首先应采用的护理措施是[单选题]A.四肢保暖B.吸氧C.静脉注射D.开通静脉通道(正确答案)E.准备三腔二囊管插入50.住院期间，患者的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是[单选题]A.黑便次数增多B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数持续下降(正确答案)51．肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致[单选题]A．肝性脑病(正确答案)B．脱水C．上消化道出血D．电解质紊乱E．蛋白质丢失52．有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3天应给予[单选题]A．流食(正确答案)B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食53．呕吐严重且呕吐量大的疾病是[单选题]A．急性胃炎B．肠梗阻C．幽门梗阻(正确答案)D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎54．评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳[单选题]A．体温39℃B．黄疸C．合并代谢性中毒D．全腹压痛、腹肌紧张E．手足抽搐(正确答案)55．不属于胃癌癌前情况的是[单选题]A．慢性萎缩性胃炎B．胃息肉C．残胃炎D．恶性贫血E．进展期胃癌(正确答案)56．肝性脑病合并碱中毒时应选用[单选题]A．谷氨酸B．精氨酸(正确答案)C．鸟氨酸D．色氨酸E．半胱氨酸57．患者，男性，55岁，肝硬化6年。近2个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了[单选题]A.上消化道出血B.电解质紊乱和酸中毒C.胆管感染D.原发性肝癌(正确答案)E.胆管阻塞并腹水58．肝硬化导致门脉高压的表现有[单选题]A．腹水(正确答案)B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张59．肝癌早期的诊断方法是[单选题]A．γ-谷氨酰转肽酶同工酶B．磁共振检查C．CT检查D．B超＋甲胎蛋白测定(正确答案)E．肝穿刺活检60．下列哪项属上消化道出血停止的指标[单选题]A．红细胞血红蛋白继续下降B．血压脉博继续恶化C．鲜红色便变成黑粪(正确答案)D．口渴E．中心静脉压继续不稳61．下列关于急性出现坏死性胰腺炎的护理措施中不正确的是[单选题]A.病人应绝对卧床休息B.疼痛患者遵医嘱肌注阿托品止痛C.高热患者可采取物理降温方法D.给予流质饮食(正确答案)E.遵医嘱给予抗生素62．肝性脑病适宜的饮食是[单选题]A．禁食B．高热量、高蛋白质C．禁食蛋白质(正确答案)D．富含粗纤维E．低钠饮食63.护士向患者介绍急性胰腺炎最常见的病因为[单选题]A.胆石症(正确答案)B.十二指肠液反流C.特异性感染D.暴饮暴食E.大量饮酒64.提示胃穿孔最有意义的根据是[单选题]A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克症象D.膈下游离气体(气腹)(正确答案)65.出现黑便提示每日出血量为[单选题]A.5ml以上B.50～100ml(正确答案)C.250～300mlD.500～600ml66.溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于[单选题]A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张(正确答案)67.急性出现坏死性胰腺炎适宜的饮食[单选题]A.禁食(正确答案)B.高热量、高蛋白质C.禁食蛋白质D.富含粗纤维E.低脂饮食68.肝硬化晚期发生肝肾综合征的原因之一是[单选题]A、泌尿系感染B、肾单位坏死C、脾功能亢进D、肾的有效血容量降低(正确答案)69.消化性溃疡主要的临床特征是[单选题]A明显厌食消瘦B嗳气泛酸C上腹反复发作性节律性疼痛(正确答案)D反复呕血和黑便70.患者，女性，35岁，聚餐后突感上腹部持续剧痛，伴恶心、呕吐，3h后就诊。查体：体温38.5℃，脉搏105/min，呼吸23/min，血压80/50mmHg，心肺(—)，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血wbc:16×109/L，中性粒细胞0.87，血钙下降。患者所患疾病最可能为[单选题]A.急性梗阻性化脓性胆管炎B胆道蛔虫病C急性出血坏死性胰腺炎(正确答案)D急性胆囊穿孔E急性腹膜炎71．肝性脑病最常见的病因是[单选题]A.肝硬化(正确答案)B.原发性肝癌C.重症肝炎D.药物中毒性肝炎72.关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确[单选题]A.门静脉压力增高B.白蛋白降低C.醛固酮增高D.抗利尿激素减少(正确答案)73.原发性肝癌肝区疼痛性质是[单选题]A剧痛B闷痛C阵发性加剧痛D持续性胀痛(正确答案)74.病人马某，男性，52岁，因大量饮酒后突然出现中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：T38℃，P92次/分，R18BP110/80mmHg,实验室检查：血清血淀粉酶升高，该病人最根本的护理措施是[单选题]A．监测生命体征B．遵医嘱补液C．解痉止痛D．禁食、胃肠减压(正确答案)E．应用抗生素75.氨中毒引起肝性脑病的主要机理是氨干扰大脑的[单选题]A水盐代谢B脂肪代谢C能量代谢(正确答案)D蛋白质代谢76.肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致[单选题]A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱平衡失调D.血氨的产生和吸收(正确答案)E.肠麻痹77.患者有谵妄状态，可表现出[单选题]A.语无伦次，躁动不安(正确答案)B.语言增多，易激怒C.语言减少，感觉迟钝D.表情冷漠，反应迟钝E.沉默寡言，表情冷漠78.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是[单选题]A.稳定患者情绪B.准备急救用品C.建立静脉输液途径(正确答案)D.迅速配血E.按医嘱采取止血措施79.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是[单选题]A.插管后，先向胃气囊充气B.经常抽吸胃内容物C.唾液、痰液不宜下咽D.拔管前宜吞服适量石蜡油E.置管48-72小时，如无出血即可拔管(正确答案)80.腹部“揉面感”提示[单选题]A.急性胃扩张B.急性胰腺炎C.结核性腹膜炎(正确答案)D.急性胃穿孔81.处理急性胰腺炎的最重要措施[单选题]A.解除疼痛B.抗菌治疗C.手术治疗D.抑制胰液分泌(正确答案)E.大量输液82.肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征()[单选题]A.明显黄疸B.全身浮肿C.大量腹水(正确答案)D.腹壁静脉曲张E.脾肿大83.消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]A.上消化道出血(正确答案)B.癌变C.慢性穿孔D.幽门梗阻E.急性穿孔84.胃溃疡的疼痛节律为()[单选题]A.餐后2小时出现，进餐缓解B.餐后3-4小时出现，进餐缓解C.餐后1/2-1小时出现，至下餐缓解D.餐前30分钟出现，进餐缓解E.餐后即开始，持续1-2小时缓解(正确答案)85.肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压135/60mmhg，脉率122