-卫生资格-344放射医学-章节练习-专业知识-骨与关节(共136题)

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1.下列属于维生素D缺乏性佝偻病X线表现特点的是解析：无答案：(D)A.局部骨质密度减低，骨小梁稀疏，正常骨结构消失B.关节端边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区C.关节面下骨质硬化，关节间隙变窄D.干骺端宽大，中心部凹陷，呈杯口状、毛刷状改变E.骨膜下骨质吸收，皮质外缘呈花边状毛糙不齐

2.急性化脓性骨髓炎发病10天内X线平片检查可见解析：急性化脓性骨髓炎在发病后10天内，虽然临床症状明显，但X线平片骨可无明显变化。答案：(C)A.新生骨形成B.明显的骨质破坏C.骨骼无明显变化D.出现死骨E.骨膜增生

3.关于Colles骨折的描述正确的是解析：无答案：(C)A.骨折远端向掌侧移位，向背侧成角B.骨折远端向背侧移位，向背侧成角C.骨折远端向背侧移位，向掌侧成角D.骨折远端向掌侧移位，向掌侧成角E.骨折远端向桡侧移位，向背侧成角

4.关于骨转移瘤，下列不正确的是解析：腰椎骨转移瘤的椎弓常受累，出现骨质破坏，椎体可塌陷，但是椎间隙保持正常。答案：(E)A.是最常见的骨的恶性肿瘤B.血清碱性磷酸酶可明显增高C.松质骨内虫蚀状、斑片状破坏D.前列腺癌多表现为成骨性转移E.腰椎转移时椎弓常不受累

5.骨瘤的好发部位是解析：骨瘤好发于颅骨，其次为颌骨，多见于颅骨外板和鼻旁窦壁，也可见于软骨内成骨的骨骼，如四肢骨。答案：(A)A.颅骨和颜面骨B.长骨C.短骨D.髂骨E.椎骨

6.疲劳骨折最好发部位之一是解析：第二跖骨是最常见的发生部位，这是因为足弓承受力量的是跟骨和跖骨，两者仅靠韧带和肌腱相连。当长途行走或运动后，可使足弓塌陷，增加向下压力，平常负重较少的第二跖骨负重增加，一旦长期受到这样集中的应力超过骨小梁的负荷能力时，首先发生骨小梁骨折；当应力继续作用，就导致慢性骨折。答案：(A)A.第二跖骨B.跟骨C.趾骨D.股骨E.肩关节

7.早期化脓性关节炎的X线征象为解析：早期因关节囊内积脓而显示关节囊肿胀，边界不清，关节间隙增宽，当病变累及关节软骨及邻近骨骼时，就可出现关节间隙狭窄。答案：(A)A.关节间隙增宽B.关节间隙变窄C.关节纤维性强直D.关节面破坏E.骨性关节面下囊变

8.骨肉瘤的主要转移途径是解析：骨肉瘤主要通过血行转移，偶尔也见淋巴结转移。答案：(A)A.血行转移B.淋巴转移C.跳跃性转移D.种植播散E.消化道转移

9.关于单纯性骨囊肿，不正确的是解析：骨囊肿边缘光整，常有窄的硬化边。答案：(E)A.好发于长骨，以肱骨上端最多见B.边界清楚圆形、卵圆形透亮区C.病变长轴方向与骨干一致D.常合并病理骨折E.常无硬化边

10.下列疾病常常无骨膜反应的是解析：无答案：(A)A.内生软骨瘤B.慢性化脓性骨髓炎C.骨肉瘤D.动脉瘤样骨囊肿E.尤因(Ewing)肉瘤

11.夜间痛明显，服用水杨酸后疼痛缓解是下列哪种肿瘤的特点解析：无答案：(D)A.软骨母细胞瘤B.软骨瘤C.骨瘤D.骨样骨瘤E.骨软骨瘤

12.有潜在恶性倾向的良性骨肿瘤是解析：无答案：(E)A.骨囊肿B.骨样骨瘤C.动脉瘤样骨囊肿D.非骨化性纤维瘤E.骨巨细胞瘤

13.关于桡骨远端骨折（Colles骨折）下列不正确的是解析：骨折段向背侧成角见于史密斯骨折。答案：(D)A.桡骨远端2～3cm以内骨折B.远侧断端向背侧桡侧移位C.骨折段向掌侧成角畸形D.骨折段向背侧成角畸形E.常伴尺骨茎突骨折

14.下列不是急性化脓性骨髓炎的特点的是解析：急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀，但没有软组织肿块形成。答案：(D)A.骨质破坏B.骨膜反应C.死骨D.软组织肿块E.发热

15.儿童股骨头骨骺缺血性坏死，早期具有诊断意义的X线征象是解析：无答案：(E)A.关节囊肿胀B.股骨头骨骺变小C.股骨头骨骺轻度外移D.关节间隙轻度增厚E.股骨头骨骺关节面下弧形透亮影

16.强直性脊柱炎的影像学表现不对的是解析：强直性脊柱炎可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累，双侧发病。答案：(E)A.本病往往自骶髂关节开始，双侧发病常见B.骶髂关节改变从骶髂关节的下2/3处开始，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变轻微C.病变晚期，骶髂关节发生骨性强直D.椎体变方，病变晚期脊椎呈竹节状强直E.髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节，多为单侧受累

17.关于退行性骨关节病下列不正确的是解析：原发性退行性骨关节病发病男性多于女性。答案：(C)A.常见于承重的大关节如髋关节和脊柱，其次为肩、膝和指间关节B.可分为原发性和继发性两种类型C.原发性退行性骨关节病是与新陈代谢有关的老年性生理改变，发病年龄多在40岁以上，女性多于男性D.继发性退行性骨关节病是由于外伤、感染、先天畸形等原因所致E.退行性骨关节病是关节软骨发生变性后，继之以邻近软骨增生，骨化及骨质增生、硬化而形成的关节病变

18.化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点解析：化脓性关节炎先有关节面模糊，负重区骨质破坏和早期关节间隙增宽，很快发展为关节间隙变窄。结核出现关节间隙变窄较晚。答案：(D)A.是否有关节周围软组织肿胀B.是否有骨质疏松C.是否可产生关节强直D.是否很快出现关节间隙变窄E.是否有瘘管形成

19.骨关节疾病的CT检查应该是解析：无答案：(D)A.因CT可显示X线片未发现的骨折、脱位、关节内游离体及软组织血肿等，故骨关节外伤应以CT代替X线摄影B.为减少射线损伤，一侧肢体的病变，不应同时进行两侧肢体扫描C.扫描层厚越薄越好，扫描层数越多越好D.调节窗宽窗位，分别观察骨和软组织结构E.X线平片未能发现的骨折，CT常能够显示清楚，因此CT不会造成骨折的漏诊

20.关节退行性变的中晚期X线表现，描述最典型的是解析：无答案：(B)A.骨性关节面模糊、中断、消失B.关节间隙变窄，软骨下骨质囊变，骨性关节面骨赘形成C.骨质疏松D.关节破坏E.关节强直

21.下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是解析：椎旁脓肿是脊柱结核的X线征象，在骨肿瘤中为软组织肿块而不是脓肿，其余皆为骨肿瘤的基本X线征象。答案：(C)A.骨质破坏B.软骨破坏C.椎旁脓肿D.瘤骨和瘤软骨E.肿瘤的反应骨

22.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于能够显示解析：CT显示椎体及附件的骨质破坏、死骨和椎旁脓肿等优于X线平片。CT较之平片的主要优势是显示椎管内硬膜外脓肿。答案：(E)A.骨质破坏B.椎间隙变窄C.骨质增生D.钙化E.椎管内脓肿

23.符合脊柱结核MRI信号表现的是解析：脊柱结核MRI信号，TWI常为低信号，TWI常为不均匀等高信号，压脂像呈高信号。答案：(B)A.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均为低信号B.T!WI为低信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI为不均匀等高信号C.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均为高信号D.T!WI为高信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI为低信号E.T!WI和压脂序列均为低信号

24.以下不是椎间盘膨出的CT征象的是解析：椎间隙外缘局限性软组织影为椎间盘突出的表现。答案：(A)A.椎间隙外缘局限性软组织影B.椎体边缘规则的软组织影C.可合并椎体骨质增生D.腰2～3椎间隙内后缘钙化E.腰3～4椎间隙内后缘平直

25.关节结核最多见于解析：无答案：(C)A.踝关节B.膝关节C.髋关节D.肘关节E.腕关节

26.关于急性化脓性骨髓炎，下列不正确的是解析：无答案：(E)A.开放性骨折直接感染和关节感染直接蔓延均可引起骨髓炎B.骨的破坏与骨增生伴随存在C.有时与骨肉瘤不易鉴别D.血源性感染是最常见的感染途径E.起病急，发病数天后X线平片就可发现骨质破坏

27.骨折不愈合的X线征象是解析：无答案：(C)A.两骨折端移位B.两骨折端分离C.两骨折端骨质硬化D.两骨折端成角E.两骨折端重叠

28.下述是骨巨细胞瘤的典型X线征象的是解析：无答案：(E)A.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化B.干骺端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄C.长骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化D.骨干的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折E.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔

29.急性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为解析：无答案：(B)A.骨膜增生B.骨质破坏明显，伴轻微的骨质增生C.死骨形成D.新生骨E.出现钙化

30.动脉瘤样骨囊肿的特征解析：无答案：(C)A.边缘无钙化或骨化影B.有液-液平面、无增强C.边缘硬化，可有液-液平面D.无病理性骨折E.边缘无硬化，无液-液平面

31.T!WI中等信号，质子密度加权像中等信号，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB2.gif")WI高信号最可能为下列组织中的解析：无答案：(C)A.骨皮质B.肌腱C.软骨D.液体E.钙化灶

32.诊断胫骨平台凹陷骨折时，最佳CT显示图像为解析：无答案：(B)A.轴位图像B.冠状位或矢状位MPR图像C.MIP重建图像D.VR重建图像E.最小密度投影图像

33.关于腰椎小关节退行性病变的CT表现不包括解析：无答案：(D)A.关节突骨质增生B.关节间隙内积气C.关节面下囊变D.椎弓峡部骨质不连续E.关节囊钙化

34.骨折不愈合的主要标准是解析：X线片表现为骨端硬化，骨髓腔封闭，有时两骨折断端形成杵臼状假关节。答案：(C)A.骨折线模糊B.两断端骨质吸收C.骨折端假关节形成D.骨折线变宽E.骨折端未见骨痂形成

35.下列不是骨纤维异常增殖症的特点的是解析：骨纤维异常增殖症可恶变为骨肉瘤、骨纤维肉瘤、软骨肉瘤和巨细胞肉瘤等。答案：(D)A.单骨型多见，好发于四肢骨B.四肢长骨病变呈毛玻璃样改变C.丝瓜络样改变D.不会恶变E.病变可呈单囊、多囊状改变

36.多发性骨髓瘤的X线表现，下列不正确的是解析：无答案：(D)A.多骨，多发B.骨破坏呈穿凿状C.骨质疏松D.有骨质增生和骨膜增生E.可伴病理性骨折

37.甲状旁腺功能亢进骨病的特征性影像学表现是解析：骨外膜下骨吸收最早见于中节指骨的桡侧基底部与骨干的交接处，其皮质外缘模糊或呈花边状毛糙不齐，另一个常见部位为颌骨牙槽的硬板，为甲状旁腺功能亢进骨病具有诊断意义的影像表现。皮质内骨吸收及软骨下骨吸收破坏还可见于其他疾病。答案：(C)A.骨质密度减低，骨小梁稀疏B.病理性骨折C.骨外膜下骨吸收D.皮质内骨吸收E.软骨下骨吸收

38.股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是解析：无答案：(C)A.CT平扫B.增强CT扫描C.3D-CTD.CTAE.CT关节造影

39.良性肿瘤的X线表现中，下列描述不适当的是解析：良性骨肿瘤一般不形成瘤骨。其余皆为良性骨肿瘤的X线表现。答案：(E)A.一般无骨膜反应B.骨破坏呈膨胀性C.病变边缘清楚D.不易侵及周围软组织E.易形成瘤骨

40.下述描述不符合骨巨细胞瘤的表现的是解析：骨巨细胞瘤可发生病理性骨折，如发生病理性骨折可有骨膜反应，但一般情况下骨膜增生不明显。答案：(E)A.长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区B.破坏区内出现肥皂泡样骨性间隔C.骨皮质菲薄向外膨胀D.骨膜增生不明显E.病变处不易发生病理性骨折

41.骨髓瘤的X线表现中，描述不正确的一项是解析：骨髓瘤发生在脊柱主要表现为椎体的骨质破坏，椎弓一般不受累。答案：(D)A.好发于颅骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位B.骨质普遍稀疏C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏D.脊柱侵蚀常破坏椎弓E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏

42.有关脊索瘤的描述中，你认为不妥的是解析：颅底部脊索瘤半数病例可在骨破坏区内见散在分布的斑片状高密影，为钙化灶或破坏骨质残余碎片。答案：(D)A.肿瘤好发于颅底至尾椎的中轴骨，骶尾部发病最多B.常为膨胀性溶骨性破坏，其中可残存碎骨片或小梁间隔C.病变周围可出现软组织块影D.颅底部脊索瘤一般无钙化E.颅底部脊索瘤多发生于斜坡

43.无骨髓水肿的病变是解析：无答案：(D)A.外伤B.应激反应C.反射性交感神经营养不良D.再障E.一过性骨质疏松

44.下列不是月骨缺血坏死的X线征象的是解析：无答案：(C)A.密度增高，有时可见囊性变B.关节面不规则裂隙C.外形不规则，体积增大D.囊性变，周边硬化E.附近骨质疏松

45.侧位片上寰椎前弓后缘与齿状突前缘的关节间隙增宽，此间隙超过多少应怀疑有脱位解析：侧位片上寰椎前弓后缘与齿状突前缘的关节间隙，此关节间隙正常成人均在2mm以下，儿童在4mm以下，若成人超过2mm，儿童超过4mm，应怀疑有脱位可能，若成人超过2.5mm，儿童超过4.5mm以上者，则肯定有脱位。答案：(C)A.成人超过2mm，儿童超过3mmB.成人超过2.5mm，儿童超过3.5mmC.成人超过2mm，儿童超过4mmD.成人超过3.5mm，儿童超过4.5mmE.成人超过4mm，儿童超过5mm

46.脊柱结核可引起背部寒性脓肿的是解析：椎体结核包括椎体中心型、边缘型、韧带下型，均可引起椎旁寒性脓肿。附件型结核表现为椎体附件的骨质破坏和周围的冷脓肿形成。答案：(E)A.椎体中心型B.边缘型C.韧带下型D.附件型E.以上均可引起

47.慢性化脓性骨髓炎最主要的影像学表现是解析：无答案：(B)A.软组织肿胀B.骨质增生硬化和死骨C.层状、花边状骨膜反应D.骨膜下脓肿E.骨质破坏

48.患者，男，30岁。左膝关节间歇性肿痛1年余，CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影，关节腔积液，骨端可见囊状骨质破坏区，关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有解析：无答案：(D)A.滑膜肉瘤B.血友病性关节病C.类风湿关节炎D.色素沉着绒毛结节性滑膜炎E.结核性关节炎

49.患者，女，38岁。双手照片发现中指节指骨边缘骨膜下骨质呈虫蚀状、花边状、毛刺状骨质吸收，尤其桡侧更明显。最大可能的诊断是解析：无答案：(C)A.佝偻病B.成人骨质软化症C.甲状旁腺功能亢进D.类风湿关节炎E.甲状腺功能减退

50.一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是解析：单纯的椎体骨折椎间隙无狭窄，不会出现软组织肿块，当发现椎体压缩，周围出现软组织密度影时要注意发生肿瘤的可能性，老年人特别要注意转移瘤的可能。答案：(C)A.单纯外伤和椎体先天畸形B.单纯外伤和椎体结核C.单纯外伤和椎体转移瘤D.椎体先天畸形和椎体结核E.椎体结核和椎体转移瘤

51.患者，男，30岁。腰骶部疼痛2年，CT显示骶椎3～4破坏伴肿块及斑片样钙化。诊断为解析：无答案：(E)A.巨细胞瘤B.包囊虫C.转移瘤D.骨髓瘤E.脊索瘤

52.患者，男，40岁。CT显示腰2椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样。最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.骨质疏松B.骨质软C.转移瘤D.血管瘤E.骨髓瘤

53.患者，男，15岁。左小腿近端疼痛半年余。局部软组织隆起，质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显。应考虑解析：无答案：(E)A.骨纤维异常增殖症B.硬化性骨髓炎C.软骨母细胞瘤D.内生软骨瘤E.成骨型骨肉瘤

54.一青年患者右小腿上端曾有红肿病史，近来又有隐痛，X线片示：右胫骨上端有一圆形透光区，周围有骨质硬化，其中可见有小块死骨。最有可能的诊断是解析：无答案：(D)A.骨巨细胞瘤B.骨结核C.软骨瘤D.慢性骨脓肿E.骨囊肿

55.患者，女，16岁。7天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲缺乏，急重病容，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.左髋关节急性风湿性关节炎B.左髋关节急性化脓性关节炎C.左髋关节结核D.左大腿软组织炎症E.左股骨近端恶性肿瘤

56.患儿，男，7岁。发热5天，体温39.5℃。右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，白细胞数增高。X线片未见明显变化，局部穿刺，穿刺达骨膜下抽出黄色脓汁。首先应考虑为解析：无答案：(C)A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎D.滑囊炎感染E.膝关节结核

57.患者，男，16岁。左胫骨干骺端有边缘不清大片骨质破坏，其中可见斑片状密度增高影，局部骨皮质破坏，附近有三角形骨膜增生及软组织肿块，软组织肿块内可见针状、斑片状密度增高影，边界不清。应诊断为解析：患者为青少年，左胫骨干骺端有边缘不清大片骨质破坏，局部骨皮质破坏，表现为溶骨性骨质破坏。斑片状密度增高影，三角形骨膜增生，软组织肿块内可见针状、斑片状密度增高影，边界不清，此为肿瘤骨形成的影像学表现。综合以上表现，考虑为混合型骨肉瘤。答案：(B)A.转移瘤B.混合型骨肉瘤C.骨髓瘤D.尤因(Ewing)肉瘤E.恶性骨巨细胞瘤

58.患者，男，15岁。洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是解析：骨软骨瘤临床特点：青少年多见，无特殊症状，需进一步做X线检查，显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。答案：(A)A.骨软骨瘤B.软骨瘤C.骨化性肌炎D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿

59.患者，女，63岁。左上肺癌切除后8个月发现腰痛，X线平片见第2、第4腰椎体及椎弓根有骨质破坏，第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为解析：结合发病年龄，肺癌病史，椎体及椎弓根受累，骨质破坏，椎体压缩性骨折，首先应考虑为骨转移瘤。答案：(C)A.老年性骨质疏松B.多发性骨髓瘤C.骨转移瘤D.腰椎退行性骨关节病E.脊索瘤

60.患者，男，28岁。进行性腰痛、僵硬5年，X线平片示腰椎生理曲度变直，椎体呈方形，腰椎小关节间隙模糊变窄，双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊。考虑为解析：无答案：(E)A.脊椎转移B.脊椎结核C.化脓性脊椎炎D.脊椎骨软骨炎E.强直性脊椎炎

61.患者，男，66岁。双侧四肢关节肿胀疼痛20余年，10年前逐渐出现关节畸形，疼痛部位有结节沉着。实验室检查：尿酸574.21μmol/L，血常规未见异常。X线摄片发现，双手腕多关节畸形，轻度骨质疏松改变，大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏，呈穿凿状或虫咬状、蜂窝状骨质缺损，形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致的卵圆形骨缺损，关节周围软组织肿胀。最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.类风湿关节炎B.结核性关节炎C.风湿性关节炎D.痛风性关节炎E.松毛虫性关节炎

62.患者，女，24岁。腰痛2个月余，查体：体温38.3℃，L!～L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB3.gif")水平棘突和椎旁压痛，腰椎活动受限；CT检查发现L!、L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB3.gif")椎体左份骨质破坏，L!/L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB3.gif")椎间隙狭窄，L!/L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB3.gif")椎间隙水平左侧腰大肌处肿块形成。首先考虑为解析：无答案：(B)A.腰椎转移瘤B.腰椎结核C.化脓性脊柱炎D.神经源肿瘤E.骨髓瘤

63.骨肉瘤最早发生转移的部位通常是解析：骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，特点是肺部转移早，在临床作出骨肉瘤诊断时，其中大部分已经发生肺的微小转移。答案：(D)A.肝B.淋巴结C.骨D.肺E.脑实质

64.如下骨膜增生的X线表现中没有的形状是解析：无答案：(D)A.条状B.放射状C.花边状D.斑点状E.洋葱皮状

65.以下不是类风湿关节炎特点的是解析：无答案：(D)A.好发于20～40岁，为自身免疫性疾病B.早期为关节滑膜炎性反应，X线摄片可无骨质改变C.最常见于近侧指间关节，关节周围呈对称性梭形软组织肿胀D.男性较女性好发E.晚期关节可纤维性强直或骨性强直

66.关于多发性骨髓瘤的X线表现，下列不正确的是解析：无答案：(D)A.常见弥漫性的骨质疏松B.病变好发于脊椎、肋骨、颅骨和骨盆C.骨破坏区无硬化边D.无软组织肿块E.椎弓一般不受累

67.关于尤因(Ewing)肉瘤的描述，不正确的是解析：无答案：(E)A.半数以上发生于四肢长骨B.早期即可发生肺部转移C.对放射线敏感D.常需要与骨髓炎鉴别E.不会产生放射状骨针

68.软骨瘤的特点是解析：无答案：(C)A.为具有软骨帽的骨性突出物B.常见于长骨干骺端表面C.发生于指骨髓质内最多见，可分为内生型和外生型D.致密的骨性突起，边缘光滑E.多见于股骨及胫骨的骨干、脊柱的椎弓、距骨

69.对于25岁男性的正常小腿照片，下列正确的是解析：25岁男性膝关节骨骺线已闭合。答案：(C)A.胫骨近端骨骺清晰可见B.胫骨近端初期钙化带清晰C.胫骨近端骨性关节面光滑D.胫骨近端骨骺板宽达0.3cmE.胫骨近端干骺端轮廓清楚

70.关于良性骨肿瘤的X线表现，不正确的是解析：无答案：(D)A.膨胀性骨质破坏B.病变边缘骨硬化C.骨膜反应D.骨皮质连续性中断E.病变边缘清楚

71.CT测量颈椎、腰椎椎管矢状径的正常值下限是解析：颈椎矢状径正常大于13mm，以10～13mm为界限，10mm以下应考虑椎管狭窄。腰椎矢状径正常大于18mm，15～18mm为界限答案：(A)A.10mm、15mmB.12mm、13mmC.12mm、14mmD.10mm、13mmE.11.5mm、12.5mm

72.下列描述不正确的是解析：无答案：(B)A.关节骨性强直，X线表现为关节间隙消失，且有骨小梁贯穿其中B.关节间隙变窄是由于关节腔消失所致C.关节纤维性强直时，X线片上仍可见到关节间隙D.骨质坏死的主要X线表现是有高密度的死骨片存在E.关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀，密度增高

73.膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是解析：膝关节结核的关节软骨破坏较晚，早期无关节间隙变窄。答案：(C)A.关节肿胀，关节骨端骨质疏松B.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏C.关节间隙狭窄较早D.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位E.愈合后关节多为纤维性强直

74.下列是骨骺及干骺端结核较有特征性的表现的是解析：无答案：(A)A.横跨骨骺线的骨质破坏B.病灶向关节面穿破C.体积小而密度淡的死骨D.周围组织的骨质疏松E.病灶经常向骨干蔓延

75.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现不正确的是解析：无答案：(D)A.下肢关节最易受累，尤多见于膝关节B.早期显示关节周围软组织肿胀及关节积液征C.关节软骨受破坏时，出现关节间隙变窄D.通常伴有骨质疏松E.CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块

76.化脓性关节炎X线表现不包括解析：化脓性关节炎关节面骨质破坏明显，先发生于关节面承重区。答案：(D)A.关节囊肿胀B.关节间隙狭窄C.骨质疏松D.关节面边缘少许骨质破坏E.关节骨性强

77.关于脊椎结核，下列说法不正确的是解析：约90%的脊椎结核病变侵犯椎体，脊椎附件较少侵犯。答案：(E)A.在骨关节结核中最常见B.椎体骨质破坏C.椎间隙变窄或消失D.病变常仅累及两个以上椎体E.椎体附件易受侵犯

78.椎间盘感染首选的影像学检查方法是解析：无答案：(C)A.X线平片B.DSAC.MRID.核素E.超声

79.下列疾病常出现假骨折线的是解析：无答案：(D)A.老年性骨质疏松B.甲状旁腺功能减退C.骨纤维异常增殖症D.骨质软化症E.成骨不全

80.脊椎结核不常见的X线表现是解析：跳跃式骨破坏多见于转移瘤。答案：(D)A.椎体破坏B.椎间隙狭窄C.椎旁脓肿D.跳跃式骨破坏E.椎板破坏

81.以下不是非骨化性纤维瘤特点的是解析：无答案：(B)A.由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤B.易发生恶变C.好发于8～20岁的青少年D.多发生于四肢长骨骨干E.呈边界清楚有薄层硬化边的圆形或卵圆形骨质破坏区

82.下列不是骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现的是解析：骨纤维异常增殖症好发于四肢骨，X线表现有囊状膨胀性改变、磨玻璃样改变、丝瓜络样改变、溶骨样改变、硬化改变，多数种并存，亦可单独存在。答案：(D)A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜绒改变D.虫蚀样改变E.溶骨样改变

83.指骨化脓性骨髓炎的X线表现，不正确的是解析：无答案：(D)A.可累及指骨的一侧或整块指骨，并出现小片死骨B.大多发生于末节指骨C.一般由皮下感染直接蔓延而来D.骨气臌E.无骨膜反应

84.下列不是骨折的X线征象的是解析：无答案：(E)A.嵌入性密度增高带B.骨皮质凹陷与隆突C.骨小梁中断与扭曲D.骨骺分离E.边缘硬化线形成的低密度线状影

85.关于骨囊肿的X线表现，下面描述不正确的是解析：本病多发于长管骨干骺端，好发于20岁以下的青少年，男性多于女性。骨囊肿其长轴与骨干纵轴一致，横径往往窄于骨骺板。其余选项皆为骨囊肿的X线表现。答案：(D)A.常易发生病理性骨折B.周围有薄层硬化，边界常较清楚C.病变于骨髓腔，多呈单房性、椭圆形骨质破坏D.病变呈横向发展E.多见于青少年长骨骨干

86.关于骨软骨瘤，下列不正确的是解析：发生于扁平骨和不规则骨的骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。答案：(A)A.是最常见的良性骨肿瘤，不发生恶变B.好发于膝关节附近的长骨干骺端C.常无明显临床症状D.多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向E.好发于青壮年

87.慢性化脓性骨髓炎主要X线表现为解析：X线片上可以看到明显的修复，即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。答案：(E)A.骨质硬化增生B.骨膜增生C.死骨出现D.骨皮质增厚E.以上都是

88.外伤引起的椎体压缩性骨折X线片多见于解析：胸腰段T和L好发，是较固定的胸椎与活动性大的腰椎相连接的转换点，躯干的应力易集中于此；胸椎生理后突和腰椎生理前突两曲度的衔接点，肩背负重应力也集中于此。答案：(A)A.T!和L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB1.gif")好发B.相邻两个椎体C.椎间隙变窄D.椎间隙破坏E.椎间隙变宽

89.关于骨质疏松的X线表现，下列正确的是解析：骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均为骨质软化的表现。答案：(E)A.骨骼变形B.骨质破坏C.骨小梁模糊D.假性骨折线出现E.骨密度减低

90.关于MRI检查骨折方面论述不正确的是解析：MRI在显示骨折方面不及CT，但对于软骨骨折的显示有优越性。答案：(A)A.MRI在显示骨折线方面优于CTB.可清晰显示骨折断端C.可清晰显示周围血肿D.能清晰显示软组织损伤情况E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

91.关于四肢关节的X线描述正确的是解析：由于在X线平片上关节软骨不显影，所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。答案：(B)A.X线所见关节间隙代表关节腔B.X线所见关节间隙包括关节软骨及其间的真正关节间隙C.小儿的关节间隙较成人的狭窄D.随年龄的增长，小儿的关节间隙逐渐加宽E.关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示

92.化脓性关节炎与结核性关节炎区别点在于前者解析：化脓性关节炎多为急性起病，常有高热，局部红、肿、热、痛。骨质破坏出现早，且以承重部位为著。答案：(A)A.关节承重面骨质破坏B.关节间隙变窄C.关节强直D.关节脱位E.起病缓慢

93.化脓性骨髓炎的基本X线征象，最为特征性表现的是解析：骨髓炎的骨增生和骨破坏是联系在一起的，即骨破坏的周围有骨增生，而增生的骨中有破坏。答案：(B)A.骨膜反应B.骨破坏与增生同时存在C.软组织肿胀和窦道形成D.大的死骨E.骨增粗，变形

94.关于椎体骺板缺血坏死的描述不正确的是解析：病变椎体的椎间隙正常或前部加宽，而不是变窄。答案：(D)A.椎体骨骺出现迟缓，呈分节状，密度增高，轮廓不清，形态不规则B.椎体前部楔形改变，驼状脊柱后突C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变D.椎间隙变窄E.脊柱后突畸形永久存在

95.关于骨关节结核，下列说法不正确的是解析：骨结核的影像学特点是骨质疏松、骨质破坏，周围软组织肿胀或萎缩，没有明显骨质增生硬化。答案：(E)A.95%以上继发于肺结核B.脊柱结核发病率最高C.脊柱结核中腰椎为最好发的部位D.负重大、活动多的关节易发病E.骨结核的主要影像学特点是骨质疏松、骨质破坏、明显的骨质增生硬化

96.以下不是强直性脊柱炎影像特点的是解析：骶髂关节髂骨面明显硬化，骶骨面正常是致密性骨炎的特点。答案：(C)A.早期骶髂关节面侵蚀破坏，关节间隙假性增宽B.椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，椎体呈方形改变C.骶髂关节髂骨面明显硬化，骶骨面正常D.椎旁软组织钙化和椎体间骨桥形成E.脊柱常后凸畸形，多发生在胸腰段交界处

97.早期疲劳性骨折的骨折线多表现为解析：疲劳骨折X线表现为骨折线横行、光滑，发现较晚时骨折线周围可有骨痂生长，皮质增厚，髓腔硬化。答案：(A)A.边缘清楚的透明线B.边缘模糊的透明线C.骨折断端错位D.边缘模糊的带状密度增高阴影E.边缘清楚的带状密度增高阴影

98.不属于脊柱退行性改变的征象是解析：脊椎退行性改变无椎旁软组织肿胀。答案：(D)A.椎间隙狭窄B.椎小关节骨质增生C.前纵韧带增厚D.椎旁软组织肿胀E.椎间孔狭窄

99.骨质破坏的基本X线表现是解析：骨质破坏时，正常的骨组织被病理组织所代替。答案：(E)A.骨密度减低B.骨小梁模糊C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失

100.CT显示颈椎横突孔骨折，提示解析：颈椎横突孔内行走的是椎动脉。答案：(C)A.重要神经损伤B.脊髓损伤C.椎动脉损伤D.椎静脉损伤E.无重要意义

101.良性骨巨细胞瘤的X线所见，下面描述不正确的是解析：骨巨细胞瘤好发于四肢长骨干骺愈合的骨端，多呈膨胀性偏心性骨破坏。骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见骨嵴，构成分房状。有的肿瘤膨胀很明显甚至可将关节对侧的骨端包绕起来，这是该瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面是肿瘤的部分骨性包壳，此亦为其特征之一。其最大径线常与骨干垂直。典型者呈皂泡样多房性改变，骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利，无硬化边。骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。答案：(B)A.早期常呈偏心性骨质破坏B.邻近有针样瘤骨C.周边可见薄层骨壳形成D.典型者呈皂泡样多房性改变E.好发于四肢长骨的骨端

102.成骨肉瘤的X线表现下列不正确的是解析：骨肉瘤骨质破坏呈斑片状、筛孔状或融合成大片状。成骨型骨肉瘤的肿瘤骨多密度较高，可遮盖骨质破坏。答案：(E)A.可见骨膜反应B.好发于长骨的干骺端C.有瘤骨形成D.局部软组织肿块影E.骨质呈明显膨胀性破坏

103.溶骨性转移性骨肿瘤的CT表现，下列不正确的是解析：溶骨性转移性骨肿瘤在骨转移瘤中最为常见，骨质破坏多呈蚕食或虫咬状，边缘不规则，无硬化边，很少出现骨膜反应。答案：(E)A.局部骨质破坏、骨小梁及骨皮质缺失B.病灶边缘较清楚C.病灶边缘无硬化D.常有软组织肿块E.常有骨膜反应

104.良性骨肿瘤在X线片上可表现出解析：良性骨肿瘤在X线片上可表现出病理性骨折，其余在良性骨肿瘤X线表现中均不可见到。答案：(D)A.日光射线形态B.骨皮质虫蚀样破坏与缺损C.椎弓根破坏D.病理性骨折E.Codman三角

105.骨囊肿的X线表现，下列不正确的是解析：单纯性骨囊肿多为单发性椭圆形囊腔，骨皮质变薄，多发生在青少年长骨，以肱骨上端最多见，X线表现为千骺端或骨干中央的椭圆形骨质破坏区，长轴与长骨平行，边缘光整，常有硬化边，骨皮质变薄，常合并病理骨折。答案：(E)A.病变呈纵轴发展B.多见于青少年长骨骨干C.病变于骨髓腔，呈单房性，椭圆形骨质破坏D.周围有薄层硬化，边界清楚E.不易发生病理性骨折

106.儿童最常见的骨折类型是解析：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶、凹陷或隆突，即青枝骨折。答案：(A)A.青枝骨折B.斜行骨折C.粉碎性骨折D.横行骨折E.复杂骨折

107.患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。问：最可能的诊断是解析：1.多发性骨髓瘤贫血可为首发症状，有肾功能损害，X线检查早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨，典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔状的多个大小不等的溶骨性损害。2.骨髓瘤的骨破坏或骨髓浸润区在TWI上呈边界清楚的低信号，多位于中轴骨与四肢骨近端。病变弥漫时，为多发散在低信号，分布于高信号的骨髓背景内，呈特征性的椒盐状改变，TWI上呈高信号，STIR序列由于脂肪信号被抑制，病灶高信号较TWI更明显。答案：(D)A.骨转移瘤B.白血病C.类风湿关节炎D.多发性骨髓瘤E.原发性骨质疏松

108.患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。问：若为多发性骨髓瘤，MRISET!WI上最典型的征象是解析：1.多发性骨髓瘤贫血可为首发症状，有肾功能损害，X线检查早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨，典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔状的多个大小不等的溶骨性损害。2.骨髓瘤的骨破坏或骨髓浸润区在TWI上呈边界清楚的低信号，多位于中轴骨与四肢骨近端。病变弥漫时，为多发散在低信号，分布于高信号的骨髓背景内，呈特征性的椒盐状改变，TWI上呈高信号，STIR序列由于脂肪信号被抑制，病灶高信号较TWI更明显。答案：(A)A.“椒盐”征B.弥漫性高信号C.椎体压缩骨折D.合并椎旁脓肿E.只限于椎弓根受累

109.患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。问：确诊本病，最需要做的检查是解析：1.多发性骨髓瘤贫血可为首发症状，有肾功能损害，X线检查早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨，典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔状的多个大小不等的溶骨性损害。2.骨髓瘤的骨破坏或骨髓浸润区在TWI上呈边界清楚的低信号，多位于中轴骨与四肢骨近端。病变弥漫时，为多发散在低信号，分布于高信号的骨髓背景内，呈特征性的椒盐状改变，TWI上呈高信号，STIR序列由于脂肪信号被抑制，病灶高信号较TWI更明显。答案：(D)A.MRI增强扫描B.CT增强扫描C.核素扫描D.骨髓穿刺活检E.尿常规

110.最常见的良性骨肿瘤是解析：无答案：(A)A.骨软骨瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨样骨瘤D.骨嗜酸性肉芽肿E.动脉瘤样骨囊肿

111.好发于长骨骨干靠近干骺端骨皮质区域的是解析：无答案：(B)A.骨软骨瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨样骨瘤D.骨嗜酸性肉芽肿E.动脉瘤样骨囊肿

112.发生部位以颅骨最多的是解析：无答案：(D)A.骨软骨瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨样骨瘤D.骨嗜酸性肉芽肿E.动脉瘤样骨囊肿

113.多发性骨髓瘤解析：无答案：(E)A.夜间痛明显，服用水杨酸类药物可缓解B.血尿酸升高，皮下尿酸盐结晶沉积C.血清碱性磷酸酶升高，血清钙升高，血清磷降低D.维生素D水平降低E.本周蛋白尿

114.骨样骨瘤解析：无答案：(A)A.夜间痛明显，服用水杨酸类药物可缓解B.血尿酸升高，皮下尿酸盐结晶沉积C.血清碱性磷酸酶升高，血清钙升高，血清磷降低D.维生素D水平降低