静脉留置针试题

安全留置操作比赛论复习题1、静脉液操作的标？答案：成穿刺、安留置、血保护。2、静脉液常见的发症有哪？答案：静炎、渗出堵管、感、空气塞、肺水。3、发生管相关性流感染（CRBSI的因素？答案：医人员的手生、患者肤消毒严、患者源性传播导管在穿刺前被污、输液接被污染、液被污。4、常见脉炎的种？答案：化性静脉炎机械性静炎、细性静脉炎血栓性静炎。5、化学静脉炎的防措施？答案：合选择血管充分的血稀释、理选择输工具、加溶液稀释量、减慢液滴速、毒待干等6、机械静脉炎的见原因？答案：导材质过硬导管型号择不当固定不牢快速及大输液。7、穿刺前什么要动针芯？答案：因软管与针紧密贴合穿刺前转动针芯便于送管拔针芯顺利，确保刺成功。8、使用留针的好？答案：减穿刺次数保护病人管，不损伤，保输液顺利安全，配合多次药，提高效，减少人费用减轻病人苦。9、常见静血流量答案：手至肘部静：<95ml/min肘部至肩部静脉100-300ml/min锁骨下静：min上腔静脉：min10、堵管常见原因答案：过活动，体变化导致管异位冲管不充导致血栓成、多种药物合产生药沉淀11、留置的留置时？答案：72-96时。12、留置的穿刺角？答案：15-30。13、选择脉和导管基本原则答案：①择最适合人病情及程需要输液工具②选择粗直、血流丰富、避关节和脉瓣③在满足疗输液需的前提下选择最型号的导14、WHO安全注的定义？答案：对受治疗者害、减少护人员职业伤害不使废弃对他人造成伤害15、安全置针的概？

答案是指杜绝能的血液接触和针扎伤的能性，安型留置针必具有防止液接触和刺伤的计。16、输注种液体时输液接头要每24小时更换？答案：输、胃肠外养（TPN17、INS准规定管时冲管的最少量答案：导及其附加置容量的2倍。18、冲管的种类？答案：生盐水。19、封管的种类？答案：生盐水、0-10单位ml的肝素水。20、化学静脉炎的理措施？答案：停再次静脉液小时内冷敷24小时局部湿热，以增进血液循，缓解患不适。21、为了验导管功，在冲管前一项要操作步是？答案：抽血。22、给予管冲管的机包括哪？答案：导植入后立冲管、液的输入度不正常经导管抽前后、不同药物输之间。23、艾滋病毒的传途径？答案：血传播、性触传播、婴传播其中血液播的方式静脉注射吸毒、受血液或制品、医性感染。24、医护员感染艾病病毒的径？答案病病毒阳患者的血或体液污的针头其他锐器刺伤皮肤、破的皮肤、口接触到性患者的液或体液感染的血或体液飞溅口腔或皮粘膜。25、哪些作可能导针刺伤或器伤？答案：注、血液标的采集、管与封、伤口换等。26、INS定导管封管应选多少ml管径注射器？答案：10ml上。27、发生刺伤应该么办？答案：当生针刺伤应当立即近心端远心端挤血液，用动水冲洗伤口最后用碘消毒伤口同时向的上级报纪录，并常规检查28、皮肤毒时为何待干？答案：结消毒液种，一般需干达到长消毒时、保证灭效果；避免在穿时将消毒带入血管引起化性静脉炎29、选择脉输液工的原则？答案：在足输液治的前提下使用最、最细、少腔的导。30、发生管内回血原因有哪？答案：胸压力的变、肌肉收、冲管术不当、管不充分。

31、INS议不适经外周短管实施的液治疗括哪些？答案：持腐蚀性药治疗、肠营养PH值于5或高9的液体或药物、渗透>600mOsm/L的液。32由于有发血栓和血性静脉炎风险,么静脉应作为成人选择穿刺血管常规部位答案：下静脉。33、预防刺点渗出措施有哪？答案：选粗直、血量丰富无脉瓣的管、避免关节部位不完整的皮肤穿刺、合选择静脉液工具有效固定防止导管出、规范的置管操。34、什么况下应立更换输液头？答案：从管里取出培养标本前，输血液制品后、输液头内有血液或残留物、疑被污染时候。35、标准防原则是么？答：对所病人的血、体液及血液、液污染的品均视为有传染性的病源物，医务人接触这些质时，须采取防措施。36、标准防包括哪措施？答能接触人血液、液的诊和护理操时，必须手套；（2）操前后洗手（3）操中有可能生血液体液飞溅医务人员，应戴套、防渗口罩、护眼镜；溅严重时戴防渗的隔离衣围裙；（4）可事使用具安全性的注射、液器具；（5）在行侵入性疗、护操作过程，要保证足的光，并特别注意防锐器伤害（6）使后的锐器当直接入耐刺、渗漏的利盒中，止回套针帽，禁直接用手触使用过针头、片等锐器37国际型号置针与国头皮针型的比较并说明外留置针不型号的颜色？头皮针5#7#9#12#14#外周留置24G22G20G18G16G外周留置颜色黄色蓝色粉红色绿色灰色38、使用置针时，肤消毒范和敷贴大小？答案：皮消毒范围8x8cm,贴6x7cm39、简述脉炎的分：级别临床症状0没有状1输液位发红，或不伴有痛2输液位发红，/或水肿

3输液位疼痛伴发红和/或水肿索样物形，可触摸条索状脉4输液位疼痛伴发红和/或水肿索状物形，可触及静脉条状物长度>1寸，有脓流出40、冲封的目的？答案：冲的目的：导管内残的药液入血管，免刺激局血管，减少药物之的配伍禁。封管的目：给予正，保持畅的静脉液通路。41、BD珑导管特如何？答案BD珑导管材柔软，机体组织溶性更好使病人在液时更舒适、提护理质量42、目前床冲封管践中，存哪些风？答案：缺无菌条件污染、锐物、针伤、用药误差。43的INS指南中，术患者如使肝素盐水行冲封管在哪个间段要每2-3监测一次血小计数？答案：第天-第10天44、在哪操作后，要更大容的冲洗？答案：输后、输注露醇之后采血后胃肠外营（）之后45、使用周留置针，应使用种冲洗进行导管封管最好答案：应量选用与体组织生相平衡%化钠溶液46、使用针输液接时，正压管是？答案：先紧小夹子再拔除注器。47静脉解剖那一层会到化学性激敏感产生痉挛可能导致缩，截断血液周围组织流动，造细胞坏和坏疽答案：血中膜。48、针尖刺置那一即可见回?答案：血中膜。49、根据个指标鉴是外周还中心静导管？答案：导尖端是否腔静脉。50、纱布料更换的荐频率？答案：每天更换次。51、上腔脉的体表位点？答案：从穿刺点沿脉至右胸关节再下至第三间。52、敷料换的原则哪些？答案：透的半透明料（TSM）应该更换次，纱布料应该每48小时换1次穿刺点覆盖无菌布或者无透明、气敷料、穿刺点覆贴潮湿、松、污染时立即予更换、禁将导管或置管部位长期浸在中。可以行淋浴，需要对刺点进行护，妥善护导管体外部分。53、正常液PH值多少视强酸？多视为强碱

答案，>为强碱。54、渗透多少为等范围？答案：240-340mosm/L55、静脉的机理和用？答案：顺流方向开，防止血逆流。56、静脉染分为局感染和全感染两57、封管为什么会回血？答：封管中的晶体透压与血中的胶渗透压是对平衡的封管液中无胶渗压由于血液胶渗压的故，可会将一些细胞带入管。此外置管部位管的压力化易导致血现象58、皮肤为三层：皮层、真层和皮组织59、冲封的金标准什么？分代表什意义？答案：ACL（assess）导管评估、C（clear冲管、L（lock）管。60、皮肤的微生物常驻菌和住菌，手可以除暂住菌61、简述置针与头针操作时区别：头皮针置针消毒范围直径5cm直径8cm选择血管从远端近端粗直、血丰富、无脉瓣选择穿刺血管一进针血管上方刺进针角度5-15度15-30进针速度快慢进入血管停止进或进针许进针少许后针芯，送管固定普通胶布无菌透敷料保留时间2-4小/一次性静推72-96小时62、世界滋病日是一天？答案：121日。63、医务员常见的源性感染外事故原因有：答案：针、切割、血和直接触四种64、CRBSI中文称：导管关性血流染。65、血管的哪一层伤最易发静脉炎内膜层。66、如何到“输液疗的最佳践”？答：程序操作、减穿刺次数减少并症、减少人费用、高病人满意度、减劳动强度减少针刺。67、INS美国静脉液协会于1972年成立。68、化学静脉炎的响因素？值、2.渗透压3.血液稀不充足，输液速度关，小脉，粗导4.留置时过长

5.消毒剂干6.刺激性物输注后有进行充冲管69、药物出临床表与分级？0级没有症状1级皮肤发白，水范围最大径小于,皮肤发凉，有或不伴疼痛2级皮肤发白，水范围最大径，皮肤凉，伴或不伴有痛3皮肤发，水肿范最小直径于，皮肤发凉，轻到度疼痛可能有麻感4级皮肤发白，半明状，皮紧绷，有出，皮变色，有斑、肿胀水肿范围小直径大15cm,呈可凹性肿，循障碍。70、静脉液的范畴答案：液与电解质治疗、抗染治疗抗肿瘤治、全血与液成分输注、镇痛疗、营养疗。71、常见物的PH值？环丙沙星氯化钾万古霉素环磷酰胺长春新碱表阿霉顺铂盐酸多巴酚丁72、常见物的渗透？PN1100-140020％甘露醇110050%GS2526右旋糖苷2000造影剂>100073、输液度与静脉有什么关？答案：脉输液时若输液度大于血流速，则脉炎发率明显增。液流率大血流率时将出现：血管侧压增高，易现机械性脉炎；血液回流阻，静脉增高，更出现机性静脉炎血液回流阻有大量血液稀释物物对管壁的刺性增高；易出现化性静脉炎血液回流阻，血管失去正常血液营供给，易现渗漏。74、输液头使用的则是？答案：常进行更换特殊情除外，输接头首选针系统，以保证安连接，应用螺口连、每一连接输液路前，均消毒无针输液接头建议使用精、碘酊或者洗泰葡萄糖盐/精。75、预防生导管栓而进行的理干预括？答案：在入过程中不能有导通过穿针被撤除探针不应再次插入到导之中；护不应该在耐高压管通路装中使用高注射；为了防止导的损伤，管时使用注射器大小应该生产厂家说明书的要求保持致；在锁下静脉的刺部位应该警惕闭综合症生的早期症状和体。76、职业露的情况答案：血喷溅到医人员的眼、鼻腔口腔等粘、接触病的粪便或

尿液、被液污染的器刺伤、置化疗时不使用物安全柜77、输血应包括？答案：急溶血、非血性发热过敏反。78、使用正中静脉行静脉穿须谨慎原因？答案：在动脉前交。79、静脉液时，若路连接分会面临气栓塞的险最大的管是？答案：颈和颈外静。留置针理汇总1导管护实践准中的“”导管能评估）示评估导管功能A.在每次液之前应冲洗血通路装置抽回血以评估导管功能，管期间导留置时间与导管置的过程部位等因相关，预防并发症液前过挤压皮或莫非氏管的方来判断导是否通畅C-（Clear管的）将导管内留的药液血液冲进管冲管的目维持导管通减少血他有利于微物生长的质避免药物的反应如配伍忌药物沉造成堵塞封管)输液完或在两次断的输液之间需用封管封管，维导管通。A-C-L导管维护实标准是少输液相并发症的佳方案。2冲管的时间导管置后；用药、输入血品、TPN两种药物之间输注速度慢；抽血后；治疗歇期导维护时。3、冲管的法：脉式冲管（1.肝素封管时，留头皮面在肝素内，推封管液剩余2.推边撤针，推的速大于撤针速度3.靠近座处夹紧小夹4.对于正接头，应移除冲管置，再夹：不含防腐剂%的氯化钠液；冲的量：最为导管和加装置量的两倍药物的性质血制品、肪乳剂类型（导管的度路装置的冲管和管应该使单剂量系。4成人封管可不含防剂的的氯化钠溶。对于新儿和儿童可用单位至位/ml稀释肝素或不含防剂的%的氯化钠溶液，对不进行间歇式输的外周短管，可进24小时封管一。5、静脉治：将各药物（包血液制品以及血液通过静注入血液环的治疗法，包括脉注射、脉输液静脉输血常用工具括：一次性静脉输钢针(单采集血本期和单给药输液少液治疗于4小时)外周静脉置针、心静脉导、经外周脉置入中静脉导、输液港以输液辅助置等中心脉导管centralcatheter管末端位上腔或下静脉的导，包括锁骨下静、颈内静、股静脉置管；输港（implantablevenous完全植入人体内闭合输液装置包括尖端于上腔静的导管分及埋植皮下的注座。6静脉给药途：外周脉（头皮、留置针脉（深静脉置管）头针能留4-6时；留针留3～5；PICC可留置4至1年

以上PICC受年龄的限制颈内静脉管能留3--6周。7、输液的6”度输液的酸(PH值)—药物的酸度+溶剂的酸碱度；滴注速度—药物的衰期T1/2输液温度稀释浓度药物的浓度稳定性等输液的浓梯透压)——物的渗透；光是否要避)——药物光敏度8输液最理想药液温为34℃；对患者响：过高血管刺激过低：寒战；对物的影响过高：变失效（化、结构变等晶，药物度不稳定影响疗效发生不反应。9、渗透压以人血的渗透浓为标准来量：正常浆的渗压约为280－320mOsm/L10液速度人方的因年龄病表面积人的耐受能输注液体影响（性、浓度、价11静脉输液路的选择输注药品明书所定的避光物时，应用避光输液器输注脂肪剂、化疗物以及药制剂时使用精密滤输液器标准；输的两种不药物间有伍禁忌，在前一药物输注束后，应冲洗或更输液器，冲洗导管再接下种药物继输注；使输血器时输血前后用无菌生盐水冲洗血管道连续输注同供血者血液时，应在前一血输尽后无菌生理水冲洗血器及导，再接下袋血进行输注。12、预防敏反应要到：在使药物期及停药后，不能太阳，免接触阳或紫外线在使用该药物时如外出应意皮肤防。涂擦防晒霜，撑阳伞。如现皮疹后即停药必要时到肤科就诊光敏性药物的毒害年四季均发生。特是在夏进行野外业，外出玩时更应警惕药物毒性光敏应史的人慎用光性药物病时应告诉医，尽量不用类药物。13、药物出（infiltration静脉输液程中，非蚀性药液入静脉腔以外的围组织。药物外渗（extravasation静脉输液程中，腐性药液进静脉管腔以外的围组织。药物外溢）在药物配置及使过程中药物意外出暴露于境中，如肤表面、面、地面。14、配置使用静脉疗药物的境，应空气中的菌总数≤500cfu/m的医疗环内进行；条件的医，可在流环境（流净化台有层流通风设备的脉药物配中心*2）中完成配液,气中的细菌总应≤10cfu/m315所有操作执行查对度并对患进行两以上的身识别，询过敏史；静脉管穿刺和护应遵循菌技术作原则。16以穿刺点中心，由向外缓慢转，共遍，保障毒剂剂量消毒后自然待，免吹、等动作保障消毒果并减少毒剂对刺点的刺

激。17留置针十操作法：估、准备选择、毒、穿刺送管、固、冲管、封管护理。18评估患者年龄、病、过敏史静脉治方案、药性质等，择合适的输注径和静脉疗工具被动治疗转变主动治的关键步骤部位皮肤况和静脉件，在满治疗需的情况下尽量选择较细、短的导减少管对局部管的刺激避免发生机械性脉炎，保充分的血回流19PVC外周静脉管）穿刺应注意下事项：选择上肢脉作为穿刺部位，开静脉瓣关节部位及有疤、炎症、结等静脉成年人不宜选择下静脉进行刺；小儿宜首选皮静脉；受乳房根术和腋下淋巴结清术的患者选健侧肢进行穿，有血栓和血管手史的静脉不应进行管；一次静脉输液针穿刺的皮肤消范围直径≥5cm，外周静脉置针穿刺的皮肤消范围直应≥8cm毒液自干燥后再进行刺；应告患者穿刺位出现胀、疼痛异常不适，及时告知医务人。20敷料的更应每日观穿刺点及围皮肤完整性。菌透明敷应至少每7天换一次，菌纱布敷应至少天更一次；若刺部位生渗液、渗时应及时换敷料；刺部位敷料发生动、污染完整性受损时应立更换PICC用的透敷料，初更换是在刺后小时内更换第一，以后每7天一。21、输液应每小时更换1次如怀疑被染或完整受到破时，应立即更换。于输注全、成份血生物制的输血器时更换一次。液附加装应和输液置一并更，在不用时应保密闭状态其中任何一部分的整性受损都应及时换。外静脉留置附加的肝帽或无针接头宜随周静脉留针一起更；、CVC附加的肝素帽无针接头应至每7天换1次素帽或无接头内有液残留整性受损或取下后应立即更。22外周静脉置针应72h～96h更换一次，应测静脉导穿刺部位并根据患病情、导类型、留时间、发症等因进行评估尽早拔除拔管应由训合格的护人员操。PICC置时不宜超过或遵照产品使用说护一管拔除后应查导管的整性CVC、PORT应保穿刺点24h密闭性治疗间歇每四周护一次）24、静脉疗相关并症处理原：静脉炎应拔除PVC，可暂保留及时通知师，给对症处理将患肢抬高制动，避受压。必时，应止在患肢脉输液。观察局部及全身情的变化并录种类型化性静脉炎机械性脉炎、细菌性静脉性静脉后静脉静脉炎临床表现痛；滴速慢；沿脉走向出红色条纹静脉呈条状；穿点出现脓

分泌物药物渗出药物外渗应立即停止在部位输液医师，给予对症理。观察渗出外渗区域皮肤颜色温度、觉等变化关节活动患肢远端血运情况记录。静脉治疗关并发症理原则。导管相关静脉血栓成可疑导管相性静脉血形成时，抬高患肢制动，不热敷、按、压迫，即通知医对症处并记录；观察置管肢体、肩部、颈部胸部肿胀疼痛、皮温度及色、出血向及功能动情况。导管堵塞静脉导堵塞时应分析堵原因，不强行推生理盐水确认导管堵时应即拔除应遵医嘱及时处理记录。（分为两类型：血性与非血性导管塞25、静脉并发症相因素：病的状况年龄、免、疾病、肤、营养既往静脉刺状况物（渗压值和类，以及粒（导管的格、长度和材、穿刺部、留置时导管置知识和巧。26静脉炎的级：0级无症；输液部位发，伴或不有疼痛2+输液位疼痛发或水输液部疼痛发或水肿方沿静脉走见红色条，静脉变，条索输液部位疼痛伴有发红和或水肿上方沿静走向见色条纹＞,脓液渗出27渗出和外的临床表：触痛、胀；皮紧绷、发；穿刺部或末梢温度偏；输注液低于体温局部微环障碍；回血或浅色回血；穿刺点渗；滴数减。28导管堵塞防：选择适部位，流丰富血管；选合适功能穿刺工具；选合适型号穿刺工具选择合正确的冲管；两种物之间冲管；用药、输注血或血制品及输注冲管；输注速度减慢、血前后应冲管停止输后需每时冲管次执行脉-正压封管法；留置针保留3-5，不超7天。29对于成人周静脉置首选前臂其次手静脉，对儿童患者虑手部、前臂腋窝以下上臂部位建议选非惯性手上的部位避免选择手腕内侧，增加穿疼痛且可对神经成伤害。30版INS南：外周静脉置针留置于天版静脉治疗护理技术操作范：外周脉留置针置72h-96h。31手卫生：护士接触者前后；处理一创伤性装之前；从染的区域到另个位置之；在操作前和脱手套之后在接触患紧邻区域中物体之；戴手套能替代洗。32、标准射器产生的强=标准压强标的射器生

的压强=标准压强建使用10ml管径注射器用冲封管。33、留置的固定步1、无张力持膜2、塑，稳妥固导管、自内向外抚压片辅料；4、边边框边按；5、记录胶带助固定。34、撕除膜时候才0度或者180度除贴膜35静脉输液注意事项根据药物病情调滴速、输过程中应时巡视，观察者有无输反应，穿部位有红、肿、、痛、渗等表现、输入刺激、腐蚀性物过程中应注意察回血情，确保导在静脉内36、三大养物质：水化合物脂肪乳氨基酸。．静脉留针技术意事?答：1.换透明贴后，也要录更换期。2.静脉留时间参照用说明。3.每次输前后应当查患者的刺部位静脉走向无红痛，询问者的有关况。4.采取有的封管方，保持输通道通。5.液体与压接头需输液接头连接，防止反生液管脱落6.使用静留置针时格掌握留时间。二、常用输液部？1.周围浅脉，上肢用的浅静有：肘中静脉、静脉、贵静脉手背静脉网下肢常用浅静脉有大小隐脉和足背脉网2.头皮静3.锁骨下脉和颈外脉。三、静脉液选择位时注意事项答因为年人和儿的血管脆较大尽量避开易活或凸起的脉，如手静脉。2.穿刺部应该避开肤表面有染出的位免将皮表面的细

菌带入血。3.禁止使血管透析端口或瘘的端口行。4.如果患需要长期液，应注有计划更换输液位，以保血管。通常静脉液的部位择应从远端静脉始，逐渐静脉端使。四、输注脉高营液的意事项？答入溶液种类和量据患者体水解质酸碱平衡乱的程度来确定，常遵循：晶后胶、盐后糖宁酸勿碱原则，在患者补钾过程中，遵循“四宜原则”：不宜浓，不宜快、不宜多、不宜过早。输过程中应格掌握速，随时察患者反，并根据者的病情变化及时出相应的整。五、静脉液的注事项答严格行无菌无技术操作查对制度防感染及错事故的生。2.根据病需要合理排输液顺，并根治疗原则按急、缓药物半衰期情况合理配药物。3.对需要期输液的者注意保和合理用静脉般从远端小静脉开穿刺（抢时可例外4.输液前排尽输液及针头内气尽前要及时更输液瓶或拔针，防空气进。5.注意药的配伍禁于刺激性特殊药在确认针已刺入静脉内时再入。6.严格掌输液速度7.静脉输过程中要强巡视。8.若采用脉留置针要严格掌留置时。六、输液程中要察那问题？

答1.滴是否通畅针头或输管有无液，针头无脱出、塞或移位，输液有无扭曲受压。2.有无溶外渗，注局部有无肿或疼。3.密切观患者有无液反应，患者出心悸、畏、持续性嗽等情况，应立减慢或停输液，通医生，时处理。七、常见液故障排除法？答：1、溶不滴（1）.头滑出血外

处理：将头拔出，选血管重穿刺。（2）.头斜面紧血管壁直到点滴畅。

处理：调针头位置适当变换体位置（3枕头梗阻

处理：更针头，重选择血管刺。切强行挤压管或用溶冲注针头以免血凝进入血造成栓塞（4）.力过低（5）.脉痉挛

处理：适抬高输液或放低肢位置。处理：局热敷以缓痉挛。2、茂菲滴液面过（1滴管侧壁有调孔时，加滴管上的输液管打开调节，待滴管内液面至滴管的1/2-2/3，关闭节孔，开滴管上输液管即。（2滴管侧壁没有节孔时，将输液取下，倾瓶体，是入输液瓶的针头出液面，滴管内液降至滴的1/2-2/3，将输液瓶回输液架上继点滴。3、茂菲滴液面过（1滴管侧壁有调孔时，加滴管下的输液管打开调节，待滴管内液面至滴管的1/2-2/3，关闭节孔，开滴管下输液管即。（2）.管侧壁没调节孔时加紧滴下端的输管，用手压滴管，迫使输液内的液体流至滴管，待滴内液面升滴管的1/2-2/3，

停止挤压松开滴管端输液管可。4输液过程中菲滴管面自行下

处理：检滴管上端液管与滴管的衔接否松动、管有无漏或裂痕必要时更输液器。八、静脉液的目？答：1.补水分、电质，预防纠正水电解质及碱平衡紊。2.增加循血量，改微循环，持血压微循环灌量。3.供给营物质，促组织修复增加体，维持正平衡。4.输入药，治疗疾。九、静脉置针输的目？答：为患建立静脉路，便于救，适于长期输患者。十、静脉置针输应如指导患者答：1.告患者操作的及操作法，做解释工作使患者放。2.知患者穿部位勿沾，敷料潮应及时换，注意护使用留针的肢体不输液时也应尽量免肢体垂姿势，免重力作造成回血堵塞导管3.向患者待注意事及可能发并发症无菌技术关知识1、1无菌技术指在医疗理操作过中，防止切微生侵入人体防止无菌物品、菌区域被染的技术2、无菌物：指通物理或者学方法灭后保持无状态的品。3、无菌区指经灭处理且未污染的区。非无菌区指未经灭或者经灭处理但被污染的域。4、无菌操环境要：（1）环境洁，宽，明亮，期消毒。（2作台清燥坦品布局合小时停止走，

避免尘埃扬。5、无菌技操作目：（1）使用菌持物取放和传无菌物品容器用盛放无物品并保无菌状态无菌包布裹无菌物，以保持品的无菌态无菌巾在清洁干的治疗内，形成菌区，放无菌物品供治疗护用菌溶液：保持液的无状态，供菌操作用在执行严的医疗护操作时，无菌手以确保操者双手无效果，保护患者和护人员免感染。6、注意事：严格循操作原（1）无菌物钳使：1）取远处品时，同容器一移至操作，就地使。2）无菌持钳不可取油纱布不可用于药及消毒肤，以被污染。污染后重灭菌，无持物钳不夹取非菌物品。3）湿式使法，无持物钳及泡容器需周清洁、毒，同时更换消毒液使用频率高的部门每天清、灭菌。（2）无菌器使用1）手指不触及无容器的内及边缘。2）无菌容应定期毒灭菌，开后有效用时间为24小时。（3）无菌使用）打包布时，只能接包布四角外面，不触及包布内，不可跨无菌面。内物品用完时，按原折痕好，注明开包日期时间，限时内使用。）如包内物品过有效期污染或布受潮，须重新灭。（4）铺无盘：1）铺无菌区域须清干燥，菌巾避免湿、污染2）不可跨无菌区3）铺好的无菌盘早使用有效期不过小时。取无菌溶液不可将物品入无菌液内蘸取液；倾倒体时不

可直接接无菌溶液口倒出溶液不可倒回瓶免污染剩余液。2）已开启溶液瓶的溶液，24小时有效。（6）戴无手套1）注意修指甲以刺破手套选择合适掌大小的套尺码2戴手套后双应始终持在腰部操作台面上视线围内的水。如发现有洞或可疑染应立即换。3未戴手套的不可触手套的外，已戴手的手不触及未戴套的手或另手套的里。4）脱手套时应翻转脱，避免拉。一、填空（每空2分，共分）1.次输液前应当检查者穿刺部以及静走向，有（（及时（症处理。2.患者进行脉留置针作时，重点评估者（）及（3.静脉留针穿刺完后在无菌明膜上明（4.操作前向患者解使用静脉置针的）和（5.静脉留针穿刺完后将输液与（）或者（）连接。二、判断（每题2分，共分）1套管技术适用长期输患者的套管针可长保留）2留置针穿过程中已抽出的芯如未污可重新入导管中用。（）3．静脉留针输液毕后，用—5ml注射器抽吸凝溶液2—5ml，头皮针尾部，溶液推入毕后，将拔出，管完毕）4．静脉留针再次液时，常消毒静脉胶塞，先5—10ml无菌生理盐水冲管再将静脉液针头插静脉帽完成输液）5．封管液配置，%生理盐500ml加素钠150mg）6.告知病使用留针的肢体输液时可意活动）7.应用静留置针的者，卧床尽量少穿刺侧卧）8.护士要知患者注保持穿刺位清洁除贴膜）三、单选（每题3分，共分）1.为静脉置针封管应先消毒素帽或压接头，后用（封管。A.肝素盐B.注射用水%葡萄糖液D.肝素钠注射液2.使用留针输液时知患者，输液时避免有留针的肢体）A.受压B.上C.弯曲D.下垂

3.穿刺成后，松开血带并压导管前处的静脉抽出（）A.针柄B.针C.针头D.针杆4.使用静留置针进静脉输液目的是）A.为患者立静脉通B.便于抢救C.用于期输液者D.以上都5.若发现脉留置针刺部位及脉有红应（）A.局部MgSO4敷B.及时除导管C.更换贴继续留置D.用酒消毒6.关于静留置针，列说法中正确的（）A.发现异时及时拔导管B.更换膜后记录时穿刺期C.根据患病情调节速D.用无透明膜作封闭式定7.静脉留针一般可留（）天8.关于静留置针正的是（）A.刺成功立刻抽出芯B.用胶布固定固后再无菌透明膜封闭C.输液完用边退针推注的方法行正压管D.根据患者需要调节滴四、简答（每题10分，40分）1.静脉留针输液的意事项?2.简述静留置针操前应先评患者的些内容？3.简述静留置针操过程中应导患者些内容？4.静脉留针常见并症？第部：定项择A.0.9%氯钠溶B.TPNC.10%GNS液甘醇E.3%化溶3.研证渗压600mOsm/L的物可多时内造化性静炎

4.pH是量液体酸度的指标正常体液pH值为(D)A.7.25;D.

ABC．D