2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

2.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

3.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度B.膜内外的Na+、K+浓度C.阈电位水平D.刺激作用的时间

4.充盈期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

5.下列哪项改变可使射血分数增大（）

A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压增高C.心率减慢D.心肌收缩能力增强

6.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

7.关于血管升压素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放

B.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放

C.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放

D.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放

8.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

9.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

10.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

11.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

12.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

13.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）

A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩B.呼气时胸骨和肋骨回位C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

14.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

15.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

16.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

17.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

18.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

19.能引起机体发生反应的内、外环境条件的变化，统称为（）

A.反射B.反应C.兴奋D.刺激

20.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

21.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

22.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

23.下列哪一种疾病属于癌前病变（）

A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡

24.CO2过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

25.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

26.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

27.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

28.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

29.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

30.全血的黏度主要取决于（）

A.血浆蛋白含B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连

二、填空题(20题)31.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

32.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

33.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

34.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

35.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

36.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.突触后抑制分为____和____两种类型。

40.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

41.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

42.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

43.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

44.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

45.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

46.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

47.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

48.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

49.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

50.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

三、名词解释(5题)51.视野

52.时间肺活量

53.结核球

54.血液凝固

55.假膜性炎

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.有效不应期

59.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

六、单选题(1题)60.关于神经纤维轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有物质运输的作用B.轴浆流动是双向的C.轴浆顺向流动与神经递质释放的实现密切相关D.轴浆运输不耗能

参考答案

1.BB肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

2.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

3.BB动作电位的上升支主要是由于电压门控Na+通道激活后Na+大量快速内流形成的；动作电位的下降支则是电压门控Na+通道失活使得Na+内流停止以及电压门控K+通道激活后K+快速外流的结果。改变电压门控Na+、K+通道本身的特性，可影响动作电位的幅度

4.AA充盈期时，心房的血液流向心室，所以房室瓣开，房内压＞室内压，此时动脉瓣关，室内压＜动脉压

5.D搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数，心肌收缩能力增加，搏出量增加

6.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

7.CC抗利尿激素又称为血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血

8.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

9.C

10.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

11.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

12.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

13.CC平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。当膈肌收缩时，胸廓部下降；平静呼吸时，呼气运动的产生并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所引起

14.BB色盲是缺乏某种视锥细胞导致某种色觉缺失。色弱是视锥细胞功能降低，色觉分辨能力下降。夜盲症由于缺乏维生素A引起视杆细胞的感光物质视紫红质减少，暗适应时间过长。青光眼是眼内压增高

15.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

16.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

17.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

18.C

19.DD刺激指能引起机体发生反应的内、外环境变化

20.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

21.BB来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子，可引起肝内门静脉分支的栓塞

22.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

23.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

24.BB血PCO2↑兴奋中枢化学感受器（主要，占80%）和外周化学感受器兴奋引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快

25.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

26.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

27.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

28.AA肾小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始终是恒定的，又称为球-管平衡

29.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

30.BB全血的黏度为水的4~5倍，主要取决于红细胞的数量

31.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

32.抑制、易化

33.点状坏死

34.滤过膜、负电荷

35.视紫红质夜盲

36.二棕榈酰卵磷脂

37.溶解吸收

38.大量蛋白尿

39.传入侧支性抑制回返性抑制

40.Ca2+或钙离子

41.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

42.空洞、溃疡

43.血浆晶体渗透压

44.含血量

45.减慢、收缩、增强

46.凹透镜凸透镜柱面镜

47.脑脊液或脑组织液中H+

48.溶血性链球菌、中性粒细胞

49.红细胞

50.细

51.视野：单眼固定不动，正视前方一点，此时该眼所能看到的空间范围称为视野

52.时间肺活量：让受试者先做一次深吸气，然后以最快的速度呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量，计算其所占肺活量的百分数，正常情况下分别为83％、96％和99％

53.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

54.血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程，称为血液凝固

55.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解