胸内淋巴结定位图谱解读_第1页
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文档简介

胸内淋巴结定位图谱解读演示文稿当前1页,总共35页。(优选)胸内淋巴结定位图谱解读当前2页,总共35页。王氏淋巴结图谱当前3页,总共35页。王国本教授结合美国胸科医师学会关于胸内淋巴结分类标准和TBNA操作的特点,在CT扫描图像的基础上,以隆突或各级支气管分嵴作为标志点,形成四个解剖部位,将常见的适合于TBNA检查的纵隔及肺门区肿大淋巴结分成11组,即王氏淋巴结图谱当前4页,总共35页。LymphNodesMapbyWANG@

6512431087911前隆突LN后隆突LN右气管旁LN左气管旁LN(主-肺动脉窗)右主支气管LN左主支气管LN右上肺门LN隆突下LN右下肺门LN隆突远端LN左肺门LN2116413810579当前5页,总共35页。6512431087911LymphNodesMapbyWANG@

前隆突LN后隆突LN右气管旁LN左气管旁LN(主-肺动脉窗)右主支气管LN左主支气管LN右上肺门LN隆突下LN右下肺门LN隆突远端LN左肺门LN6138105791142当前6页,总共35页。6512431087911Station1前隆突LN气管下端第1-2气管环间,12点位置当前7页,总共35页。6512431087911Station2后隆突LN隆突后方,5-6点位置当前8页,总共35页。6512431087911Station3右气管旁LN气管下端2-4气管环间,1-2点位置当前9页,总共35页。6512431087911Station4左气管旁LN(A-P窗)气管下端第1或2气管环间,9点位置当前10页,总共35页。6512431087911Station5右主支气管LN右主支气管第1-2气管环间,12点位置当前11页,总共35页。6512431087911Station6左主支气管LN左主支气管第1-2气管环间,12点位置当前12页,总共35页。6512431087911Station7右上肺门LN右上叶分嵴的前上方当前13页,总共35页。6512431087911Station8隆突下LN右主支气管内侧壁,或近右上支气管开口,9点位置当前14页,总共35页。6512431087911Station9右下肺门LN右中间支气管的前侧壁,9点位置,或中叶支气管开口水平,12-13点位置当前15页,总共35页。6512431087911Station10

隆突远端LN中间支气管内侧壁,近右中叶支气管开口水平,9点位置当前16页,总共35页。6512431087911Station11左下肺门LN左下支气管外侧壁近背支开口,9点位置当前17页,总共35页。65124310879113rdstage–N12ndstage–N21ststage–N3Rightsidedlunglesion:Staging当前18页,总共35页。65124310879111ststage–N32ndstage–N23rdstage–N1Leftsidedlunglesion:Staging当前19页,总共35页。IASLC图谱当前20页,总共35页。当前21页,总共35页。当前22页,总共35页。2009第七版TNM淋巴结分布图当前23页,总共35页。锁骨上区

#1下颈部、锁骨上及胸骨颈静脉切迹淋巴结上界:环状软骨下缘下界:双侧锁骨,正中为胸骨柄上缘气管中线将此区域淋巴结分为1R和1L当前24页,总共35页。上纵隔区

#2上气管旁淋巴结上界:肺尖和胸膜顶,中间为胸骨柄上缘下界:头臂静脉与气管交叉处下缘(2R)主动脉弓上缘(2L)气管左侧缘将此区域淋巴结分为2R和2L当前25页,总共35页。上纵隔区

#3血管前和气管后淋巴结头臂干左颈总动脉(左)左锁骨下动脉左头臂静脉右头臂静脉3a:血管前淋巴结上界:胸膜顶下界:隆突前界:胸骨后后界:上腔静脉前缘(右侧),左颈总动脉(左侧)3p:气管后淋巴结上界:胸膜顶下界:隆突上腔静脉(右)当前26页,总共35页。上纵隔区

#4下气管旁淋巴结上界:头臂静脉与气管交叉处下缘(4R),主动脉弓上缘(4L)下界:奇静脉下缘(4R),左肺动脉干上缘(4L)气管左侧缘为界,分为4R和4L4R包括右侧气管旁和气管前淋巴结4L位于气管左侧缘和动脉韧带之间4R4L5奇静脉弓左肺动脉干当前27页,总共35页。主动脉肺动脉区

#5主动脉下和#6主动脉弓旁淋巴结6#5动脉韧带外侧淋巴结上界:主动脉弓下缘下界:左肺动脉干上缘(4L)#6升主动脉和主动脉弓前外侧淋巴结上界:主动脉弓上缘切线下界:主动脉弓下缘4L5左肺动脉干当前28页,总共35页。④隆突下区

#7隆突下淋巴结上界:气管隆突下界:左下叶支气管上缘(左侧),右中间支气管下缘(右)当前29页,总共35页。⑤下区

#8食管旁和#9肺韧带淋巴结8#8食管旁淋巴结:邻近食管壁,于中线的左侧或右侧,除外隆突下淋巴结上界:左下叶支气管上缘(左侧),右中间支气管下缘(右)下界:膈肌#9肺韧带内淋巴结:上界:下肺静脉下界:膈肌当前30页,总共35页。⑥肺门区/叶间区

#10肺门淋巴结和#11叶间淋巴结#10肺门淋巴结:紧邻主支气管和肺门血管(包括肺静脉和肺动脉干近端)上界:奇静脉下缘(10R),肺动脉上缘(10L)下界:双侧叶间区域#11叶间淋巴结:叶支气管开口之间#11Rs:右上叶和中间支气管之间#11Ri:右中叶支气管和下叶支气管之间#11L:左上叶和下叶支气管之间当前31页

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