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文档简介

股静脉置管护理

股静脉置管的护理专家讲座第1页置管前护理

1.因为患者及家眷对疾病认识不足，缺乏信心，存在不一样程度担忧、担心和焦虑心理，所以护士应向病人及家眷解释置管目标、步骤、配合关键点、注意事项及可能碰到问题，使其对置管过程及置管后可能出现情况有正确认识和了解，从而消除担心情绪，主动配合，并勉励病人以良好心态配合治疗及护理。

股静脉置管的护理专家讲座第2页置管前护理

2.监测患者生命体征平稳。

3.嘱患者保持穿刺部位清洁、干燥。股静脉置管的护理专家讲座第3页

股静脉穿刺方法

1.患者取仰卧位，将穿刺侧下肢外展、外旋，小腿屈曲成9O度。

2.穿刺点选择：暴露患者腹股沟区，操作者用左手食指在腹股沟韧带中部下缘2～3CM处触摸股动脉搏动，扪准股动脉搏动最显著处，取股动脉内侧0.5CM处为穿刺点。股静脉置管的护理专家讲座第4页

股静脉穿刺方法3.严格恪守无菌操作：穿刺部位常规消毒、铺洞巾，以1%利多卡因局麻，取穿刺套管针，使针头和皮肤成30～40°角，在穿刺点刺入，再沿股静脉走行方向潜行刺入。4.如有穿透感时可回抽见有暗红色静脉血流出，证实已刺入股静脉，再边将针芯渐渐退出，将套管沿股静脉走行方向迟缓送入至适当深度。然后，一手固定并压迫好套管，一手将针芯快速取下，以防空气进入股静脉，连接好输液装置，松开压迫套管手指，再次检验回血通畅，局部用无菌透明3M贴膜，妥善固定。股静脉置管的护理专家讲座第5页

护理措施1.用无菌透明贴膜外固定，可有效预防导管移

位，扭曲、受压及脱出，使患者活动感到便利，同时要嘱患者注意因翻身或不自主动作造成管道接头脱落。

股静脉置管的护理专家讲座第6页

护理措施

2.提议患者不要淋浴，洗澡时注意保护敷料，不要打湿。禁止游泳。3.嘱患者养成良好卫生习惯，保持局部敷料干燥清洁，降低感染机会。

4.嘱患者活动和睡眠时防止压迫导管以防血栓形成和血管壁损伤，穿、脱衣服时要尤其注意保护留置导管，以免把导管拉出引发出血注意观察穿刺点局部皮肤有没有红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应。股静脉置管的护理专家讲座第7页护理措施

5.嘱患者活动和睡眠时防止压迫导管以防血栓形成和血管壁损伤，穿、脱衣服时要尤其注意保护留置导管，以免把导管拉出引发出血注意观察穿刺点局部皮肤有没有红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应。6.加强对患者宣传教育工作，使其了解置管主要性，尽可能降低下肢活动范围，防止管道打弯、脱管，一旦发觉脱管，马上采取压迫止血法止血，并通知医师进行紧急处理。股静脉置管的护理专家讲座第8页

护理措施7.观察导管有否扭曲、受压，连接有没有漏液现象，进针部有没有皮下水肿、疼痛。对接头处使用三通阀或肝素帽，发觉松动或脱落，马上去除，严格消毒后更换新三通阀或肝素帽。股静脉置管的护理专家讲座第9页

拔管后护理

1.病员取卧位拔管，拔管后局部按压30min，按压部位要准确，用力稍大。2.拔管

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