十二经络腧穴应用 手少阴心经

第十一节手少阴心经经络与腧穴第二章十二经络与腧穴识别及应用主讲人:XXX学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项:极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲。贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的络脉、经筋、经别及其它腧穴的基本情况。（一）手少阴心经经脉循行壹、手少阴心经《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系，上夹咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。手少阴心经循行方向壹、手少阴心经从胸走手。上接足太阴脾经,下交手太阳小肠经。联系脏腑器官:心、小肠。手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较（二）手少阴心经主治概要壹、手少阴心经1、心、胸、神志病：心痛，心悸，癫狂痫等。2、经脉循行部位的其他特征：肩臂疼痛，胁肋疼痛，腕臂痛等。（三）本经共9个腧穴极泉、清灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。（重点掌握6穴）1、极泉在腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处。【定位】1.心痛、心悸等心疾。2.肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢病证。3.瘰疬,腋臭。4.上肢针麻用穴。【主治】上臂外展,避开腋动脉,直刺或斜刺0.5~0.8寸。慎灸。【操作】2、少海在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。【定位】1.心痛、癔症等心病、神志病。2.肘臂挛痛,臂麻手颤。3.头项痛,腋胁部痛。4.瘰疬。【主治】是合穴。直刺0.5~1寸。可灸。【操作】3、通里在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心悸、怔忡等心病。2.舌强不语,暴喑。3.腕臂痛。【主治】是络穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。可灸。【操作】4、阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心悸,怔忡等心病。2.舌强不语,暴喑。3.腕臂痛。【主治】是郄穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。可灸。【操作】5、神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠,痴呆、癫狂痫志病证。2.高血压。3.胸胁痛。【主治】是输穴，心之原穴。直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】6、少冲在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。【定位】1.心悸、心痛、癫狂、昏迷等心与神志病证。2.热病。【主治】是本经井穴。浅刺0.1~0.2寸;或点刺出血。【操作】手少阴心经小结：贰、小结、复习思考题1、经脉循行在体内：起于心中，出属心系，络小肠。在体表：起于腋窝，沿上肢内测后缘，止于小指桡侧端，交与手太阳小肠经。本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。本经联系的脏腑器官有心、小肠。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题2、取穴要点在肱二头肌腱尺侧缘取青灵。屈肘时，在尺侧肘横纹头与肱骨内上髁之间取少海。在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘取灵道、通里、阴郄、神门四穴。第4、5掌指关节后方取少府;小指指甲根桡侧角取少冲。取本经腧穴时还应掌握以下解剖标志:腋动脉、肱骨内上髁。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题3.主治要点心胸病:心痛，心悸，怔忡等。神志病:健忘、失眠、痴呆、癲狂痫志病证。经脉循行部位其他病证:头项痛，腋胁部痛,肘臂挛痛，臂麻手颤，腕臂痛。舌强不语，暴喑。4.特殊作用极泉为上肢针麻用穴;神门治疗高血压。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题5.刺灸注意事项(1)针刺极泉穴时，上肢外展，避开腋动脉。(2)前臂四穴不宜深刺，以免伤及血管和神经，留针时不可做屈腕动作。