2021年度中西结合执业助理医师药理学

药理学

第一单元药物作用基本原理

一、习题精选

A1型题

1.下列给药途径，存在首过效应是

A.静脉注射

B.直肠给药

C.舌下给药

D.口服

E.肌内注射

2.酸性药物过量中毒，为加速排泄，宜选用办法是

A.碱化尿液，增长肾小球滤过

B.碱化尿液，减少肾小管重吸取

C.酸化尿液，增进肾小管重吸取

D.碱化尿液，增进肾小管重吸取

E.酸化尿液，减少肾小管重吸取

3.下列关于副作用描述，对的是

A.药物在治疗剂量时浮现与治疗目无关作用

B.药物应用不当而产生作用

C.因患者有遗传缺陷而产生作用

D.停药后浮现作用

E.因用药剂量过大产生作用

4.下列生物效应指是停药后血药浓度降至阈浓度如下残留是

A.耐受性

B.毒性反映

C.停药反映

D.过敏反映

E.后遗效应

5.大多数弱碱性药和弱酸性药物同样，口服后大部在小肠吸取，重要因素是

A.都呈最小解离

B.存在转运大多数药物载体

C.都呈最大解离

D.吸取面积最大

E.小肠血流较其她部位丰富

6.关于不良反映论述，下列不对的是

A.后遗效应

B.耐受效应

C.副作用

D.变态反映

E.继发反映

7./yishi/关于药物体内过程对的说法是

A.药物代谢后必定会削弱其药理活性

B.肝脏代谢和肾脏排泄是两种重要消除途径

C.只有排出体外才干消除其活性

D.药物代谢后会增长脂溶性

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

8.某药半衰期为8小时，一次给药后药物在体内基本消除所需最短时间是

A.1天

B.2天

C.4天

D.6天

E.8天

9.初次剂量加倍因素是

A.为了延长半衰期

B.为了提高生物运用度

C.为了增强药理作用

D.为了使血药浓度维持高水平

E.为了使血药浓度迅速达到Css

10./yishi/注射青霉素引起过敏性休克属于不良反映种类是

A.副作用

B.毒性反映

C.后遗反映

D.停药反映

E.变态反映

B.1型题

A.变态反映

B.停药反映

C.副作用

D.毒性反映

E.后遗反映

1.服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，属于不良反映种类是

2.服用苯巴比妥钠第2天上午呈现宿醉现象，属于不良反映种类是

A.耐受性

B.成瘾性

C.反跳现象

D.戒断症状

E.急性中毒

3.长期应用地西泮须加大剂量才产生原有催眠效果，这是产生了

4.持续久服地西泮突然停药浮现焦急、激动、震颤等症状称之为

A.首过效应明显

B.血浆蛋白结合率高

C.原形药经大肠重吸取

D.肝肠循环明显

E.肝脏乙酰化率低

5.硝酸甘油舌下给药可以避免现象是

6.洋地黄昔作用时间长因素是

二、参照答案

A1型题

1.D2.

B.3.A4.E5.D

6.B.7.

B.8.

B.9.E10.E

B.1型题

1.C2.E3.A4.D5.A

6.U

三、难题解析

A1型题

1.D首过消除指是口服给药时，有些药物在进入体循环之前一方面在胃肠道、肠黏膜细胞

和肝脏被灭活代谢，导致进入体循环药量减少，药效减少。

3.A副作用指治疗剂量下浮现与治疗目无关作用。易与不良反映概念混淆。副作用是由于

药物选取性低，药理效应涉及各种器官，当某一效应用作治疗目时，其她效应就成为副作用,

重要导致机体生理性损害。副作用是在治疗剂量下发生，是药物自身固有作用，难以避免,

但多数较轻微并可以预料

8.B.半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需时间，反映药物在体内消除速度，也是拟定临

床给药方案参照根据。绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内通过4〜6个半

衰期后，体内药物可基本消除（消除93.5%〜98.4%）。

B.1型题

3.A4.D耐受性指药物持续多次应用于人体，其效应逐渐削弱，必要不断地增长用量才干

达到本来效应。成瘾性指某些药物持续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上依赖和病态嗜

好，此时一旦停药，即会浮现主观上严重不适症状。而这里由于停止服药而浮现不适症状就

属于戒断症状。

第二单元拟胆碱药

一、习题精选

A1型题

1.毛果芸香碱滴眼后产生效果是

A.扩瞳、升眼压，调节麻痹

B.缩瞳、升眼压，调节麻痹

C.缩瞳、降眼压，调节痉挛

D.扩瞳、降眼压，调节痉挛

E.缩瞳、升眼压，调节痉挛

应试点拨：本题考查毛果芸香碱对眼睛药理作用。毛果芸香碱直接激动M受体，产生M样作

用。兴奋瞳孔括约肌M受体，瞳孔缩小；缩瞳使虹膜向中心方向拉紧，虹膜根部变薄，使前

房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入循环，减少眼内压；激动睫状肌上M

受体，使睫状肌向中心方向收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，折光度增大，适合于视近物,

看远物模糊。

2.下列不属于新斯明临床应用是

A.重症肌无力

B.有机磷酸酯中毒

C.肌松药过量中毒

D.阿托品中毒

E.手术后腹气胀

应试点拨：本题综合考查新斯明药理作用及临床应用。新斯明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使

乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱M样和N样作用。对骨骼肌、胃肠道及膀胱平

滑肌、心血管、腺体、眼及支气管平滑肌有兴奋作用。

3.治疗青光眼应选用

A.甘露醉：

B.毛果芸香碱

C.新斯明

D.山梨醇

E.尿素

4.下列关于新斯明作用论述，对的是

A.激动N1受体

B.激动M受体

C.抑制胆碱酯酶

D.激动a受体

E.复活胆碱酯酶

5.重症肌无力患者宜选用

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

D.氯解磷定

E.新斯明

6.下列不属于毛果芸香碱药理作用是

A.眼内压减低

B.胃肠道平滑肌收缩

C.调节痉挛

D.腺体分泌增长

E.缩瞳

7.下列关于毛果芸香碱减少眼压机制，不对的是

A.房水产生减少

B.前房角间隙扩大

C.M受体激动

D.房水回流增长

E.通过缩瞳作用

8.下述状况不适当使用胆碱酯酶抑制药是

A.阵发性室上性心动过速

B.心动过缓

C.重症肌无力

D.肌松药过量解救

E.手术后腹气胀和尿潴留

B.1型题

A.影响递质生物合成

B.影响递质代谢

C.影响递质储存

D.直接作用于受体

E.影响递质释放

1.新斯明重要作用是

2.毛果芸香碱作用是

二、参照答案

A1型题

1.C2.

B.3.

B.4.C5.E

6.

B.7.A8.

B.

B.,型题

1.

B.2.D

第三单元有机磷酸酯类中毒与解救

一、习题精选

A1型题

1.有机磷农药中毒急救药物是

A.毛果芸香碱+AchE复活剂

B.单用阿托品

C.阿托品+AchE复活剂

D.毛果芸香碱+AchE抑制剂

E.阿托品+AchE抑制剂

2.关于急救有机磷酸酯类中毒描述，下列不对的是

A.清洗皮肤

B.使用胆碱酯酶复活剂

C.及时带离中毒现场

D.配合注射新斯明

E.及早、足量注射阿托品

3.可使磷酰化胆碱酯醐复活药物是

A.阿托品

B.毒扁豆碱

C.毛果芸香碱

D.新斯明

E.氯解磷定

4.碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒作用机制是

A.能阻断M胆碱受体作用

B.能阻断N胆碱受体作用

C.能直接对抗体内积聚ACh作用

D.能恢复AChE水解ACh活性

E.能与AChE结合而抑制酶活性

B.1型题

A.高镒酸钾

B.阿托品

C.碳酸氢钠

D.氯解磷定

E.毛果芸香碱

1.用于中度和重度有机磷酸酯中毒药物是

2.有机磷酸酯类轻度中毒治疗药物是

二、参照答案

A1型题

1.C2.D3.E4.D

B.1型题

1.D2.

B.

三、难题解析

A1型题

3.E本题考查胆碱酯酶复活药应用。胆碱酯酶复活药是一类能使己被有机磷酸酯类抑制胆

碱酯酶恢复活性药物，惯用有碘解磷定和氯解磷定。因中毒过久应用效果差，故需及早应用

胆碱酯酶复活药。

第四单元抗胆碱药

一、习题精选

A1型题

1.关于阿托品各项论述，下列不对的是

A.可用于全麻前给药以抑制腺体分泌

B.阿托品可用于内脏绞痛

C.能解救有机磷酸酯类中毒

D.可用于治疗前列腺肥大

E.对中毒性痢疾所致休克有较好疗效

2.下列不属于阿托品药理作用是

A.升高眼内压，调节麻痹

B.中枢抑制作用

C.扩张血管改进微循环

D.抑制腺体分泌

E.松弛内脏平滑肌

3.阿托品用于麻醉前给药重要目是

A.抑制呼吸道腺体分泌

B.抑制排尿

C.抑制排便

D.防止心动过速

E.消除紧张情绪

4.阿托品作用于眼睛效果是

A.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

B.散瞳、减少眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

D.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、减少眼内压和调节痉挛

应试点拨：本题考查阿托品对眼睛药理作用。

B.1型题

A.毛果芸香碱

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.新斯明

E.氯解磷定

1.胃肠绞痛患者可选用药物是

2.检查眼底时可选用药物是

二、参照答案

A1型题

1.D2.

B.3.A4.C

B.1型题

1.C2.C

三、难题解析

Al型题

3.A阿托品用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸入性肺炎发生。阿托品

对胃肠平滑肌痉挛有明显解痉作用，而对膀胱逼尿肌有松弛作用，排除V.Co阿托品可用

于缓慢型心律失常治疗，排除D。

第五单元拟肾上腺素药

一、习题精选

A1型题

1.属于肾上腺素临床应用是

A.过敏性休克

B.糖尿病

C.器质性心脏病

D.高血压

E.甲状腺功能亢进

2.下列哪种状况下，首选异丙肾上腺素

A.传染病引起心搏骤停

B.药物中毒引起心搏骤停

C.溺水引起心搏骤停

D.窦房结功能衰退引起心搏骤停

E.麻醉意外引起心搏骤停

3.下列药物，稀释后口服用于上消化道出血是

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E异丙肾上腺素

4.下列药物，延长局麻药局麻作用时间是

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

5.属于去甲肾上腺素不良反映是

A.局部组织缺血坏死

B.高血糖

C.急性肾衰竭

D.急性肾衰竭和局部组织缺血坏死

E.脑出血

6.青霉素引起过敏性休克首选治疗药物是

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.间羟胺

7.与肾上腺素比较，异丙肾上腺素不具备作用是

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.收缩支气管黏膜血管

D.激动82受体

E.激动跖受体

B.,型题

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

1.治疗过敏性休克，应一方面考虑药物是

2.治疗心肌收缩力削弱、尿量减少而血容量已补足休克，应一方面考虑药物是

应试点拨：本题考查拟肾上腺素药应用。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑

肌、抑制过敏介质释放等，故可迅速解除休克症状；多巴胺通过兴奋a和B受体以及肾、肠

系膜、心脏、脑血管和冠脉血管等多巴胺受体，兴奋心脏，排钠利尿。

A.多巴胺

B.间羟胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

3.用于肝硬化门静脉高压致呕血药物是

4.用于青霉素过敏性休克急救药物是

A.外周阻力升高，血压上升

B.外周阻力下降，血压上升

C.外周阻力下降，血压下降

D.外周阻力不变，血压下降

E.外周阻力不变，血压上升

5.静注大剂量去甲肾上腺素，可产生作用是

6.静注大剂量异丙肾上腺素，可产生作用是

二、参照答案

A1型题

1.A2.D3.

B.4.C5.D

6.C7.C

B.1型题

1.A2.D3.D4.C5.A

6.C

三、难题解析

A1型题

3.B.本题重要考查去甲肾上腺素药理作用及临床应用。去甲肾上腺素重要药理作用是收缩

血管、兴奋心脏、升高血压，临床上重要用于神经源性休克初期以及药物中毒引起低血压及

上消化道出血。

B1型题

1.A2.DA.为a和B受体激动药，可使心肌收缩力加强，心率增快，心排出量增长，合用

于严重急性过敏反映，特别是青霉素等引起过敏性休克治疗。

B.重要应用于初期神经源性休克或药物引起低血压。C重要合用于中心静脉压高、心排出

量低感染性休克。D重要用于感染性休克、心源性休克和出血性休克治疗，对伴有心肌收缩

力削弱及尿量减少而血容量已补足患者疗效较好。E使心肌收缩力增强，心输出量增长，可

用于因血管扩张引起休克治疗。

3.D4.C去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜

血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克（心脏抑制、血压下降、呼吸困难）首选药，激动a

受体，收缩小动脉和毛细血管，减少通透性；激动工受体，改进心动能；激动3受体，缓

和支气管痉挛和减少过敏介质释放。A、B.重要用于治疗各种休克。E用于治疗支气管哮喘、

房室传导阻滞、心搏骤停、休克。

第六单元抗肾上腺素药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于B受体阻断药禁忌证，不对的是

A.严重左室心功能不全

B.支气管哮喘

C.高血压

D.重度房室传导阻滞

E.窦性心动过缓

2.不属于B受体阻断药适应证是

A.心绞痛

B.心律失常

C.支气管哮喘

D.青光跟

E.高血压

3.下列药物，可翻转。肾上腺素升压效应是

A.普蔡洛尔

B.酚妥拉明

C.阿托品

D.利血平

E.阿替洛尔

B.1型题

A.血压升高加剧

B.血压升高不受影响

C.血压减少不受影响

D.血压升高作用削弱或消失

E.使血压上升作用翻转为下降

1.先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后

2.先注射酚妥拉明，再注射肾上腺素后

二、参照答案

A1型题

1.C2.C3.

B.

B.1型题

1.D2.E

三、难题解析

A1型题

1.C本题考查B受体阻断药禁忌证。禁用于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻

滞和支气管哮喘患者。

2.CB受体阻断药应用：①心律失常，对过速型心律失常有效；②心绞痛和心肌梗死；③

高血压，抑制肾素释放，对抗交感神经系统；④甲亢和甲状腺危象，用于治疗激动不安、心

动过速和心律失常等；⑤青光眼，睡吗洛尔可减少眼内压。支气管哮喘、严重左室衰竭及重

度房室传导阻滞者禁用。

第七单元镇定催眠药

一、习题精选

A1型题

1.苯二氮革类药物临床应用不涉及

A.术前患者恐惊、不安

B.焦急患者

C.头昏、嗜睡

D.癫痫持续状态

E.破伤风惊厥

应试点拨：本题考查苯二氮革类药物临床应用。本类药物重要有抗焦急、镇定催眠、抗惊厥、

抗癫痫、中枢性肌松作用。

2.苯二氮革类药物作用不涉及

A.中枢性骨骼肌松弛作用

B.长期大量应用产生依赖性

C.有抗惊厥作用

1).有镇定催眠作用

E.大量使用产生锥体外系症状

3.地西泮镇定催眠作用部位是

A.杏仁核

B.海马

C.小脑

D.脑干

E.丘脑

4.下列不属于地西泮禁忌证是

A.肝肾功能不良

B.肺功能不良

C.急性青光眼

D.重症肌无力

E.肌肉痉挛

二、参照答案

A1型题

1.C2.E3.D4.E

第八单元抗癫痫药

一、习题精选

A,型题

1.对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效药物是

A.苯巴比妥

B.乙琥胺

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

2.无效于癫痫持续状态药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

3.苯妥英钠临床应用是

A.失眠

B.外周神经痛

C.癫痫小发作

D.帕金森病

E.心绞痛

4.苯妥英钠抗癫痫作用重要机制是

A.抑制病灶自身异常放电

B.稳定神经细胞膜

C.抑制脊髓神经元

D.具备肌肉松弛作用

E.镇定催眠

B.1型题

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.地西泮

1.治疗失神小发作首选

2.治疗癫痫持续状态首选

二、参照答案

A1型题

1.E2.C3.

B.4.

B.

B.1型题

1.B.2.F

三、难题解析

A1型题

1.E丙戊酸钠对各型癫痫均有一定疗效，不良反映轻。A对除失神小发作以外各型癫痫及

癫痫持续状态均有效。B.为治疗失神小发作惯用药物，对其她癫痫无效。C可作为大发作

和某些性发作首选药。D为治疗癫痫大发作和某些性发作首选药，对小发作无效。

第九单元抗精神失常药

一、习题精选

A1型题

1.氯丙嗪药理作用不涉及

A.口干

B.抗胆碱作用

C.降压

D.减少体温E.降眼内压

2.氯丙嗪临床应用不涉及

A.运用其对内分泌影响试用于侏儒症

B.重要用于治疗精神分裂症

C.可用于躁狂症躁狂状态

D.对放射治疗引起呕吐有效

E.作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

3.下列关于丙米嗪作用论述，不对的是

A.阻断NA、5-HT在神经末梢再摄取

B.阻断M胆碱受体作用

C.对小儿遗尿无效

D.属于非选取性单胺摄取抑制剂

E.具备抗抑郁作用

B.,型题

A.氯丙嗪

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.左旋多巴

E.苯海索

1.对药物引起呕吐有镇吐作用药物是

2.治疗氯丙嗪所引起锥体外系反映药物是

A.治疗神经官能症药物

B.治疗精神分裂症药物

C.治疗失眠药物

D.治疗抑郁症药物

E.治疗焦急症药物

3.氯丙嗪是

4.丙米嗪是

二、参照答案

A1型题

1.E2.A3.C

B.1型题

1.A2.E3.

B.4.D

三、难题解析

A1型题

2.A本题重要考查氯丙嗪临床应用。重要治疗各型精神分裂症、各种疾病和某些药物引起

呕吐、人工冬眠、神经官能症等。氯丙嗪可抑制促皮质激素及垂体生长激素分泌，使生长发

育延缓，可试用于巨人症。

B.1型题

3.B.4.D本题考查抗精神失常药作用。

氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂，服用后，在但是分抑制状况下，可迅速抑制精神分裂症患

者躁狂症状，可使患者幻觉、妄想及精神运动性兴奋症状逐渐消失，理智恢复，情绪安定,

生活自理；而丙米嗪抑制中枢对去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，增长突触间隙递质浓度,

增强去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经作用，从而产生抗抑郁作用。使抑郁症患者精神振奋、

情绪提高、焦急心情减轻。

第十单元抗帕金森病药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于左旋多巴临床应用，对的是

A.肝性脑病

B.脑膜炎后遗症

C.乙型肝炎

D.失眠

E.心血管疾病

应试点拨：本题考查左旋多巴临床应用。左旋多巴为体内合成多巴胺前体物质，自身并无药

理活性，通过血一脑屏障进入中枢，经多巴脱竣酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改进

帕金森病症状。由于本品可以增长脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，与苯乙醇胺和羟

苯乙醇等伪神经递质竞争，纠正神经功能紊乱，而用于治疗肝性脑病，改进中枢功能，使患

者苏醒，症状改进。

B.1型题

A.苯海索

B.口引味美辛

C.氯丙嗪

D.丙米嗪

E.左旋多巴

1.肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，宜选用药物是

2.纠正抗精神病药引起锥体外系不良反映宜选用药物是

A.阻断黑质一纹状体通路多巴胺2样受体

B.在脑内多巴胺脱竣酶作用下生成多巴胺

C.抑制去甲肾上腺素再摄取

D.抑制多巴脱皴酶作用

E.阻断M受体作用

3.左旋多巴作用是

4.卡比多巴作用是

二、参照答案

A1型题

1.A

B.1型题

1.E2.A3.

B.4.D

第十一单元镇痛药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于吗啡药理作用描述，不对的是

A.止泻作用

B.镇痛作用

C.镇咳作用

I).食欲抑制作用

E.呼吸抑制作用

2.吗啡临床应用是

A.急性心源性哮喘

B.颅脑损伤，颅压升高

C.分娩过程止痛

D.支气管哮喘呼吸困难

E.肺心病呼吸困难

3.哌替咤不适当用于慢性钝痛因素重要是

A.引起低血压

B.维持时间短

C.有成瘾性

D.镇痛效果弱于吗啡

E.抑制呼吸

4.吗啡急性中毒致死最重要因素是

A.呼吸麻痹

B.肾衰竭

C.消化道出血

D.中枢兴奋

E.循环衰竭

应试点拨：本题重要考查吗啡不良反映。过量引起昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔极度缩小呈针

尖样（为吗啡初期中毒诊断根据之一），发绢、血压减少甚至休克，患者多死于呼吸麻痹。

5.下列关于吗啡临床应用描述，不对的是

A.烧伤止痛

B.尿潴留

C.心源性哮喘

D.严重创伤止痛

E.急、慢性消耗性腹泻

6.下列关于哌替咤临床应用描述，不对的是

A.晚期癌痛

B.创伤性疼痛

C.手术后疼痛

D.月经痛

E.烧伤痛

应试点拨：本题重要考查哌替噬在镇痛方面临床应用。虽镇痛效价低于吗啡，但抑制呼吸作

用、成瘾性比吗啡轻，临床上几乎完全取代了吗啡，用于各种剧痛如创伤性疼痛、手术后疼

痛、晚期癌症等；对内脏绞痛应与阿托品合用；对慢性钝痛则因成瘾性不适当使用。对分娩

止痛，因新生儿对哌替嚏呼吸抑制作用敏感，注意临产前2〜4小时内不适当使用。

7.吗啡治疗胆绞痛和肾绞痛需要合用药物是

A.阿托品

B.哌替咤

C.阿司匹林

D.可待因

E.美沙酮

B.,型题

A.㈣I睬美辛

B.哌替咤

C.喷她佐辛

D.美沙酮

E.纳洛酮

1.用于解救麻醉性镇痛药急性中毒药物是

2.镇痛强度为吗啡1/10,代替吗啡使用药物是

A.便秘

B.眩晕

C.依赖性

D.耐受性

E.针尖样瞳孔

3.吗啡急性中毒体现是

4.导致吗啡逼迫性觅药行为因素是

二、参照答案

A1型题

1.D2.A3.C4.A5.

B.

6.D7.A

B.1型题

1.E2.

B.3.E4.C

三、难题解析

Al型题

4.A吗啡可以抑制呼吸，治疗量时即可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，潮气量减少。中

毒量时使呼吸减慢至3〜4次/分，死由于呼吸麻痹。

第十二单元解热镇痛抗炎药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于阿司匹林论述，不对的是

A.减少出血倾向

B.具备解热作用

C.减少炎症组织PG生成

D.中毒时可碱化尿液加速排泄

E.可浮现耳鸣、眩晕

应试点拨：本题综合考查阿司匹林药理作用、作用机制、临床应用及不良反映。重要药理作

用有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、影响血栓形成；作用机制重要是能抑制PG合成酶（环氧酶）；

不良反映重要有胃肠道反映、凝血障碍、诱发哮喘、水杨酸反映和Reye综合征。

2.下列关于布洛芬论述，不对的是

A.可用于阿司匹林过敏患者

B.抗炎作用强

C.镇痛作用强

D.可用于运动后损伤性疼痛

E.有解热作用

3.下列关于扑热息痛描述，不对的是

A.长期应用可致肾毒性

B.不良反映少，但能导致肝脏损害

C.抗炎抗风湿作用较弱

D.有较强解热镇痛作用

E.重要用于感冒发热

4.下列关于阿司匹林作用描述，不对的是

A.抑制前列腺素合成

B.解热镇痛

C.抑制血小板汇集

D.抗胃溃疡

E.抗风湿

5.下列关于阿司匹林不良反映描述，不对的是

A.心律失常

B.诱发溃疡出血

C.诱发哮喘

D.过敏反映

E.凝血障碍

6.下列关于阿司匹林作用机理，与抗血栓作用关于是

A.抑制PGIz生成

B.抗炎

C.抗风湿

D.减少血小板TXA?生成

E.解热

B.1型题

A.-保泰松

B.秋水仙碱

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬

E.阿司匹林

1.重要用于解热镇痛且抗炎作用较弱药物是

2.可用于解热镇痛，但却能导致凝血障碍药物是

二、参照答案

A1型题

1.A2.A3.

B.4.D5.A

6.D

B.1型题

1.C2.E

第十三单元抗组胺药

一、习题精选

Al型题

1.下列关于Hi受体阻滞药药理作用描述，不对的是

A.抗乙酰胆碱样作用

B.松弛胃肠、支气管平滑肌

C.抗晕、镇吐

D.镇定、嗜睡

E.扩张血管

应试点拨：本题考查乩受体阻滞药药理作用。本类药物可阻断乩组胺受体，拮抗其病理生

理效应。阻断平滑肌乩受体：选取性对抗组胺兴奋乩受体所致支气管、胃肠道等平滑肌收

缩，还可抑制组胺所致毛细血管通透性增高及水肿；阻断中枢H.受体：有镇定、催眠等中

枢抑制作用；此外尚有抗胆碱、抗晕动及镇吐作用。

2.下列关于乩受体阻滞药临床应用描述，不对的是

A.尊麻疹

B.放射治疗引起呕吐

C.过敏性休克

D.失眠

E.过敏性鼻炎

3.下列不属于%受体阻滞药是

A.阿司咪小

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.苯海拉明

E.氯苯那敏

4.下列抗组胺药物，中枢抑制作用较强乩受体阻断药是

A苯海拉明

B.阿司咪嚏

C.西替利嗪

D.氯雷她定

E.特非那定

二、参照答案

A,型题

1.E2.C3.

B.4.A

第十四单元利尿药、脱水药

一、习题精选

A1型题

1.下列利尿药分类和代表药，搭配对的是

A.低效利尿药一一螺内酯

B.高效利尿药一一氢氯嚷嗪

C.高效利尿药一一阿米洛利

D.低效利尿药----吠塞米

E.中效利尿药一一布美她尼

2.下列药物，用于脑水肿最安全有效是

A.氢氯噬嗪

B.山梨醇

C.高渗葡萄糖

D.吠塞米

E.甘露醇

3.下列关于吠塞米不良反映描述，不对的是

A.低氯性碱中毒

B.血尿酸浓度减少

C.低钾血症

D.低钠血症

E.耳毒性

4.下列药物，长期应用易使血钾升高是

A.氯睡嗪

B.氢氯唾嗪

C.吹塞米

D.螺内酯

E.乙酰口坐胺

5.糖尿病患者不适当选用利尿药是

A.吠塞米

B.氢氯曝嗪

C.氨苯蝶咤

D.螺内酯

E.甘露醇

应试点拨：本题考查利尿药不良反映。氢氯曝嗪可引起代谢性变化，抑制胰岛素释放及葡萄

糖运用，可引起高血糖，故糖尿病患者慎用。

6.下列关于氢氯睡嗪临床应用描述，不对的是

A.特发性高尿钙

B.尿崩症

C.轻度高血压

D.心源性水肿

E.糖尿病伴轻度高血压

7.下列描述，属于螺内酯不良反映是

A.低血钾

B.高血糖

C.尿崩症

D.女性多毛

E.过敏性皮炎

8.下列关于脱水药描述，不对的是

A.不易从血管渗入入组织液

B.易被。肾小管重吸取

C.不易透过毛细血管

D.在体内不易代谢

E.易经肾小球滤过

B.1型题

A.高渗葡萄糖

B.吠塞米

C.甘露醇

D.螺内酯

E.氢氯嘎嗪

1.尿崩症患者宜选用药物是

2.醛固酮增高性水肿患者宜选用药物是

二、参照答案

A,型题

1.A2.E3.

B.4.D5.

B.

6.E7.D8.

B.

B.1型题

1.E2.D

三、难题解析

Al型题

5.B.氢氮嘎嗪应用后可出当代谢性变化，可引起电解质紊乱、高尿酸血症、高钙血症、

糖尿病、高脂血症、肾功能不全等。A长期应用可浮现水和电解质紊乱、高尿酸血症和高氮

质血症及耳毒性。C、D长期应用可浮现高血钾、男子乳房女性化和性功能障碍等。E长期应

用可浮现水和电解质紊乱、血栓性静脉炎、排尿困难、过敏反映等。

第十五单元抗高血压药

一、习题精选

A.1型题

1.下列关于长期应用氢氯嘎嗪引起不良反映描述，不对的是

A.升高血钾

B.升高血脂

C.升高血糖

D.升高血尿酸

E.增长血浆肾素活性

2.下列药物，对高肾素型高血压有特效是

A.尼群地平

B.卡托普利

C.氢氯曝嗪

D.明屈嗪

E.二氮嗪

应试点拨：本题重要考查卡托普利药理作用及临床应用。卡托普利抑制血管紧张素转化酶活

性，使血管紧张素i不能转变为血管紧张素n,减少肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性,

使醛固酮释放减少。临床上重要治疗原发性及肾性高血压。

3.伴有高血压迅速心律失常者首选

A.地尔硫革

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.尼卡地平

E.尼莫地平

4.下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)作用描述，不对的是

A.可减少心脏前、后负荷

B.可增强醛固酮生成

C.可抑制缓激肽降解

D.可减轻心室扩张

E.可减少血管紧张素II生成

5.下列关于普蔡洛尔临床应用描述，不对的是

A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者

B.高血压伴心绞痛

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过速

E.高血压伴脑血管病

6.长期使用利尿药降压机制是

A.排Na'、利尿、血容量减少

B.抑制醛固酮分泌

C.减少血浆肾素活性

D.增长血浆肾素活性

E.减少血管平滑肌细胞内Na*

7.下列关于降压药分类和相应药物描述，对的是

A.利尿降压药一一氢氯睡嗪

B.肾素一血管紧张素转化酶抑制药一一硝苯地平

C.B受体阻断药一一氯沙坦

D.钙通道阻断药一一普奈洛尔

E.中枢性降压药一一硝普钠

8.下列关于抗高血压药物合理应用描述，不对的是

A.同类药物联合用药

B.联合用药可从不同环节协同降压

c.n级高血压采用两种药物联用，惯用四类一线降压药任何两类均可

D.高血压危象宜采用静脉滴注或肌内注射迅速起效药物

E.高血压伴糖尿病及痛风者不适当用曝嗪类利尿药

B.1型题

A.中枢性降压药

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.B受体阻断剂

D.利尿药

E.钙拮抗剂

1.轻度高血压患者首选药物是

2.可逆转心肌肥厚药物是

A.氢氯嘎嗪

B.硝苯地平

C.哌哇嗪

D.利血平

E.B受体阻断剂

3.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用药物是

4.高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用药物是

A.卡托普利

B.可乐定

C.哌噗嗪

D.氢氯曝嗪

E.米诺地尔

5.可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿药物是

6.长期应用可致血脂、血糖及尿酸升高药物是

应试点拨：本题考查抗高血压药不良反映。卡托普利久用可引起咳嗽，停药后可消失；尚有

高血钾、血管神经性水肿、肾功能损害，以及皮疹、味觉和嗅觉变化、脱发等低血锌症状浮

现也许。

二、参照答案

A1型题

1.A2.

B.3.C4.

B.5.C

6.E7.A8.A

B.1型题

1.D2.

B.3.E4.E5.A

6.D

三、难题解析

B.1型题

5.A6.DA,合用于各型高血压治疗，长期应用可浮现低血压、头痛、头晕、颜面潮红、乏

力、血管神经性水肿、刺激性干咳、高血钾、皮疹、脱发等。

B.长期应用可浮现口干、瞌睡、头晕、便秘。C不良反映有眩晕、疲倦、口干、头痛、恶

心。D服后可浮现血脂、血糖及尿酸升高。E不良反映有心动过速、多毛症、妇女月经次数

增多，结膜充血及血小板计数减少等。

第十六单元抗心律失常药

一、习题精选

A1型题

1.治疗强心昔中毒引起迅速型心律失常首选

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普鲁卡因胺

D.苯妥英钠

E.维拉帕米

2.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速最佳药物是

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.美托洛尔

E.维拉帕米

3.奎尼丁药理作用是

A.可使正常窦房结自律性明显减少

B.直接作用于心肌，适度抑制Na+内流

C.可缩短动作电位时程

D.可加快心脏传导速度

E.竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用

应试点拨：奎尼丁为广谱抗心律失常药，为典型膜稳定剂，能与心肌细胞膜脂蛋白结合，阻

滞钠通道，适度抑制Na*内流，同步也抑制Ca抖内流和K'外流。

4.下列药物中，无抗心律失常作用是

A.奎尼丁

B.氢氯嘎嗪

C.维拉帕米

D.普蔡洛尔

E.胺碘酮

应试点拨：本题考查抗心律失常药应用。奎尼丁是广谱抗心律失常药；维拉帕米重要用于室

上性心律失常，是治疗阵发性室上性心动过速首选药；普蔡洛尔合用于交感神通过度兴奋所

致各种心律失常：胺碘酮属广谱抗心律失常药，合用于各种室上性及室性心律失常。

5.下列关于普蔡洛尔抗心律失常描述，不对的是

A.阻滞心脏防受体

B.减慢房室传导

C.用于窦性心动过速

D.加快浦肯野纤维传导

E.可用于运动和情绪激动引起室性心律失常

6.下列关于维拉帕米抗心律失常描述，不对的是

A.阻滞心肌细胞膜钙通道

B.减慢传导

C.可用于强心甘中毒引起室性早搏

D.缩短APD和ERP

E.合用于冠心病、高血压伴发心律失常患者

B.1型题

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.阿托品

D.普鲁卡因胺

E.维拉帕米

1.阵发性室上性心动过速宜选用药物是

2.室性心律失常危急病例急救可选用药物是

二、参照答案

A1型题

1.D2.A3.

B.4.

B.5.D

6.D

B.1型题

1.E2.A

三、难题解析

A1型题

4.B.氢氯睡嗪药理作用有：①利尿，抑制远曲小管对NaCl重吸取；②抗利尿，使尿崩症

患者尿量明显减少，因其排出Na'、C1,使血浆渗入压下降，可减轻患者口渴感；③降压。

第十七单元抗慢性心功能不全药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于急救强心甘中毒药物描述，不对的是

A.室性心动过速，用利多卡因

B.对心动过缓、房室传导阻滞，用阿托品

C.过速型心律失常，静滴钾盐

D.室性期前收缩、心动过速，用苯妥英钠

E.房室传导阻滞，用普奈洛尔

2.下列关于强心昔中毒后停药指征描述，不对的是

A.胃肠反映

B.二联律

C.频发室性初期

D.窦性心动过缓

E.视觉异常

3.通过抑制血管紧张素1转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

1).氯沙坦

E.硝普钠

应试点拨：本题考查血管紧张素转换酶抑制剂作用。其抑制血管紧张素转化酶活性，使血管

紧张素I不能转变为血管紧张素n,减少肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性，使醛固酮释

放减少。

4.下列药物，用于治疗强心甘中毒引起重症迅速型心律失常是

A.阿托品

B.苯妥英钠

C.普蔡洛尔

D.戊巴比妥

E.地西泮

5.强心营最严重毒性反映是

A.胃肠道症状

B.中枢神经系统反映

C.视觉障碍

D.心脏毒性

E.恶心呕吐

二、参照答案

A1型题

1.F=2.A3.R4.R5.n

三、难题解析

A1型题

3.

B.卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，通过血管紧张素工转换酶减少血管紧张素I［生成

量，并抑制醛固酮生成从而逆转心室肌重塑。

第十八单元抗心绞痛药

一、习题精选

A1型题

1.下列关于硝酸甘油抗心绞痛药理作用描述，不对的是

A.扩张冠状动脉

B.减少心肌耗氧量

C.增强心肌收缩力

I).松弛血管平滑肌

E.改进心肌供血

2.下列关于硝酸酯类与B受体阻断药联合应用抗心绞痛药理根据描述，不对的是

A.减少血压

B.缩短射血时间

C.消除反射性心率加快

D.减少室壁肌张力

E.作用机制不同产生协同作用

3.硝酸甘油抗心绞痛作用机制是

A.扩张外周血管，心肌耗氧量减少

B.心肌收缩力削弱

C.心率减慢，心脏舒张期相对延长

D.扩张小静脉，外周阻力减少

E.扩张小动脉、小静脉和较大冠状动脉

应试点拨：本题重要考查硝酸甘油作用机制。硝酸甘油能直接扩张血管，重要舒张静脉，减

少前负荷，用于肺淤血明显等前负荷加重者，也能扩张小动脉和较大冠状动脉。

4.可加重变异性心绞痛药物是

A.硝苯地平

B.普奈洛尔

C.硝酸甘油

D.哌克昔林

E.硝酸异山梨醇酯

应试点拨：本题考查抗心绞痛药应用。普蔡洛尔对变异型心绞痛，因能引起冠状动脉收缩，

加重冠脉痉挛所致心肌缺血症状，故不适当使用。

5.下列关于钙通道阻滞药抗心绞痛作用描述，不对的是

A.选取性阻断心肌细胞膜钙离子通道

B.对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛疗效明显

C.减少心肌收缩性

D.扩张冠状动脉

E.增长心肌耗氧量

B.1型题

A.异丙肾上腺素

B.普蔡洛尔

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.肾上腺素

1.伴有心动过速和支气管哮喘心绞痛患者宜选用药物是

2.伴有充血性心力衰竭心绞痛患者宜选用药物是

二、参照答案

A1型题

1.C2.A3.E4.

B.5.E

B.1型题

1.D2.C

三、难题解析

A1型题

4.B.普秦洛尔能明显减少心肌氧耗量及减少后负荷而缓和心绞痛，还能改进缺血区血流

量，可使非缺血区血管阻力增高，促使血液向缺血区低阻力血管流动，惯用于稳定型及不稳

定型心绞痛治疗，药物自身可引起心率减慢，故可加重变异性心绞痛。A、D为钙拮抗药，

对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效。C、E可用于心绞痛急性发作时，可防止及治疗

心绞痛。

第十九单元血液系统药

一、习题精选

A.1型题

1.关于贫血，铁剂合用疾病是

A.巨幼红细胞性贫血

B.恶性贫血

C.慢性失血引起贫血

D.再生障碍性贫血

E.二氢叶酸还原酶功能障碍引起贫血

应试点拨：本题重要考查铁制剂应用。铁剂重要用于防止和治疗缺铁性贫血，特别用于生长

发育期需求增长和慢性失血引起贫血。

2.香豆素类抗凝血药过量引起自发性出血宜选用

A.链激酶

B.氨甲环酸

C.维生素K

D.氨甲苯酸

E.鱼精蛋白

3.下列关于华法林论述，不对的是

A.体内、外均有效

B.口服有效

C.维持时间久

D.体内有效

E.起效慢

4.肝素抗凝作用机制重要是

A.激活血浆中ATHI

B.直接灭活凝血因子

C.与血中Ca”结合

D.抑制肝脏合成凝血因子

E.激活纤溶酶原

5.治疗急性血栓栓塞性疾病最佳药物是

A.华法林

B.肝素

C.右旋糖醉

D.双香豆素

E.维生素K

6.治疗巨幼红细胞性贫血，宜选用药物是

A.硫酸亚铁

B.去铁胺

C.维生素K

D.叶酸

E.阿司匹林

7.阿司匹林抑制血小板汇集，抗血栓形成作用机制是

A.与血小板表面ADP受体结合

B.抑制磷酸二酯酶

C抑制环氧酶,减少TXA2生成

D.增进PGL合成

E.抑制脂氧酶,减少TXA,生成

8.体内有抗凝血作用，体外无效药物是

A.链激酶

B.肝素

C.华法林

D.组织型纤溶酶原激活剂

E.阿司匹林

9.链激酶治疗血栓性疾病作用机制是

A.扩张血管

B.抑制凝血因子

C.抑制血小板汇集

D.增进纤溶酶原合成

E.激活纤溶酶原

B.1型题

A.抑制肝脏合成凝血因子

B.抑制环氧酶，减少TXA2生成

C.抑制磷酸二酯酶，抑制腺甘摄取而激活腺甘酸环化酶

D.抑制纤维蛋白原与糖蛋白GPII

B./HIA.受体结合

E.激活纤溶酶原

1.香豆素类抗凝血作用机制是

2.潘生丁抗血小板汇集，抗血栓形成机制是

A.双香豆素

B.维生素M

C.双喀达莫

D.肝素

E.维生素

B.12

3.可用于灭鼠药中毒解救药物是

4.可用于弥漫性血管内凝血初期治疗药物是

A.硫酸亚铁

B.维生素

B.12

C.华法林

D.维生素K

E.肝素

5.治疗恶性贫血药物是

6.可用于体外抗凝药物是

A.链激酶

B.尿激酶

C.组织型纤溶酶原激活剂

D.肝素

E.华法林

7.可直接使纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解血栓药物是

8.变化血栓纤维蛋白构型，易与纤溶酶原结合，激活纤溶酶原药物是

二、参照答案

A1型题

1.C2.C3.A4.A5.

B.

6.D7.C8.C9.E

B.,型题

1.A2.C3.

B.4.D5.

B.

6.E7.

B.8.C

三、难点解析

Al型题

9.链激酶能使纤溶酶原激活因子前体物转变成激活因子，激活纤溶酶原转变成纤溶酶，使

血栓溶解，而不是增进纤溶酶原合成。

第二十单元消化系统药

一、习题精选

A1型题

1.下列哪项是法莫替丁临床应用

A.十二指肠溃疡

B.十二指肠穿孔

C.急慢性胃炎

D.心肌梗死

E.胃癌

应试点拨：本题考查法莫替丁临床应用。法莫替丁能阻断胃黏膜壁细胞H--2受体，抑制组

胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起胃酸分泌。能明显抑制基本胃酸及食物和其她因

素所引起夜间胃酸分泌。用于十二指肠溃疡、胃溃疡治疗，能迅速改进症状，增进溃疡愈合,

停药后易复发，延长用药时间可减少复发率。

2.下列具备抗幽门螺杆菌作用药物，不对的是

A.硫糖铝

B.克拉霉素

C.枸椽酸钿钾

D.多潘立酮

E.庆大霉素

3.下列具备止吐作用药物中，不对的是

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼

C.硫乙拉嗪

D.米索列前醇

E.苯海拉明

B.1型题

A.中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性

B.保护胃肠黏膜

C.抑制胃壁细胞质子泵

D.抗幽门螺杆菌

E.阻断胃壁细胞H2受体

1.氢氧化铝治疗消化性溃疡作用机制是

2.奥美拉喋治疗胃、十二指肠溃疡作用机制是

A.中和胃酸，抑制胃蛋白酶活性

B.阻断胃肠灰受体，增进其顺向运动

C.保护胃肠黏膜

D.抗幽门螺杆菌

E.阻断胃肠平滑肌5-HT3受体

3.多潘立酮止吐作用机制是

4.硫糖铝治疗消化性溃疡机制是

二、参照答案

A1型题

1.A2.D3.D

B.,型题

1.A2.C3.

B.4.C

三、难题解析

3.D胃复安是胃肠促动力药，能阻断胃肠肌D2受体而加强胃肠顺向蠕动。昂丹司琼又名枢

复宁，是5-HT。受体阻断药，能阻断中枢和迷走神经传入纤维5-HT。受体，止吐作用强大。

硫乙拉嗪为抗精神失常药，治疗除晕动病外各种因素呕吐。米索列前醇为胃黏膜保护药，重

要用于消化性溃疡。苯海拉明为抗组胺药，用于晕动病、手术、妊娠II区叶。

第二十一单元呼吸系统药

一、习题精选

A,型题

1.下列平喘药分类和代表药搭配，对的是

A.茶碱类药物一一氨茶碱

B.拟肾上腺素药一一倍氯米松

C.糖皮质激素药一一克伦特罗

D.过敏介质阻滞药一一沙丁胺醇

E.M胆碱受体阻断药一一色甘酸钠

2.下列平喘药，用于防止过敏性哮喘发作是

A.异丙肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.特布她林

D.氨茶碱

E.色甘酸钠

应试点拨：本题重要考查色甘酸钠药理作用。色甘酸钠重要是通过稳定肥大细胞膜，防止膜

裂解和脱颗粒，从而抑制过敏介质释放，防止哮喘发作。

3.下列关于氨茶碱药理作用描述，不对的是

A.增长腺甘酸环化酶活性

B.拮抗腺音作用

C.增长膈肌收缩力

D.增进肾上腺素释放

E.抑制磷酸二酯酶活性

4.色甘酸钠防止哮喘发作重要作用机制是

A.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

B.制止抗原与抗体结合

C.有较强抗炎作用

D.有较强抗过敏作用

E.直接松弛支气管平滑肌

5.治疗重复发作顽固性哮喘，宜首选药物是

A.色甘酸钠

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇（舒喘灵）

D.麻黄碱

E.二丙酸倍氯米松

应试点拨：本题考查平喘药应用。二丙酸倍氯米松用于哮喘持续状态或危重发作，是重要急

救药物。

6.下列药物中，不属于中枢性镇咳药是

A.可待因

B.退嗽

C.咳必清

D.右美沙芬

E.氟哌斯汀

7.刺激胃黏膜，反射性引起呼吸道腺体分泌药物是

A.氯化氨

B.乙酰半胱氨酸

C.澳乙新

D.胰蛋白酶

E.脱氧核糖核酸酶

8.下列关于糖皮质激素治疗哮喘作用机制描述，不对的是

A.抑制变态反映

B.减少过敏介质释放

C.抑制炎症因子和黏附因子生成

D.松弛支气管平滑肌

E.减少气道高反映性

B.1型题

A.二丙酸倍氯米松

B.氨茶碱

C.沙丁胺醇

D.哌仑西平

E.色甘酸钠

1.急救哮喘持续状态患者，宜选用药物是

2.伴有心脏功能不全哮喘急性发作患者，宜选用药物是

A.稳定肥大细胞膜

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制炎症介质产生

D.选取性激动B2受体

E.抑制气道高反映性

3.沙丁胺醇治疗哮喘作用机制是

4.氨茶碱治疗哮喘作用机制是

二、参照答案

A1型题

1.A2.F3.A4.A5.F

6.

B.'7.A8.U

B.1型题

1.A2.

B.3.D4.

B.

三、难题解析

Al型题

5.E二丙酸倍氯米松为强效外用肾上腺皮质激素类药物，可以防止或抑制细胞中介免疫反

映，延迟过敏反映，并减轻原发免疫反映扩展，特别合用于治疗重复发作顽固性哮喘。A重

要用于防止支气管哮喘和某些过敏性疾病。

B.可用于控制哮喘急性发作，作用快而强。C用于防治支气管哮喘，哮喘型支气管炎和肺

气肿患者支气管痉挛。D临床用其盐酸盐治疗支气管哮喘和各种因素引起低血压状态，特别

蛛网膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起低血压。

第二十二单元糖皮质激素

一、习题精选

A1型题

1.下列关于糖皮质激素药理作用描述，不对的是

A.抗毒作用和中枢兴奋作用

B.抗炎、抗休克作用

C.免疫增强作用

D.可以提高食欲

E.能使中性粒细胞增多

2.糖皮质激素用于严重细菌感染目重要是

A.抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展

B.加强抗生素抗菌作用

C.提高机体抗病力

D.直接对抗内毒素

E.使中性粒细胞数增多，并增进其游走和吞噬功能

3.糖皮质激素诱发和加重感染因素重要为

A.细菌对激素耐药

B.激素用量局限性

C.患者对激素不敏感

D.激素能促使病原微生物生成繁殖

E.激素减少了机体对病原微生物抵抗力

4.下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用论述，不对的是

A.抑制中性粒细胞游走和吞噬功能

B.使血小板增多

C.使红细胞和血红蛋白含量增长

D.减少纤维蛋白原浓度

E.使中性粒细胞数增多

5.长期大剂量应用糖皮质激素可引起不良反映是

A.高血钾

B.高血钙

C.高血糖

D.低血压

E.以上均非

应试点拨：本题考查长期大量应用糖皮质激素引起不良反映。会浮现类肾上腺皮质功能亢进

综合征（类库欣综合征）：物质代谢和水盐代谢紊乱所致。体现为满月脸、水牛背、向心性肥

胖、水肿、低血钾、高血压、高血脂、糖尿等。但不会浮现高血钾、高血钙等。

6.下列关于糖皮质激素临床应用论述，不正确是

A.暴发型流行性脑膜炎

B.鹅口疮

C.中毒性细菌性痢疾

D.过敏性休克

E.重症伤寒

7.下列关于糖皮质激素治疗慢性炎症作用机制，不对的是

A.抑制磷脂酶Az

B.减少毛细血管通透性

C.稳定溶酶体膜

D.抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成

E.抑制病原微生物生长繁殖

8.为减少糖皮质激素引起肾上腺皮质萎缩或功能不全，常采用应用方式是

A.大剂量突击疗法

B.普通剂量长期疗法

C.隔日清晨一次给药疗法

D.隔周疗法

E.小剂量代替疗法

9.下列关于糖皮质激素对物质代谢影响，不对的是

A.升高血糖

B.负氮平衡

C.增进脂肪分解和重新分布

D.水钠潴留

E.高血钙、高血磷

应试点拨：本题考查糖皮质激素对物质代谢方面作用，糖皮质激素可减少钙、磷在肠道吸取,

并增长其排泄，引起低血钙、低血磷，长期应用可导致骨质疏松。

10.糖皮质激素应用时，禁忌证是

A.休克

B.类风湿关节炎

C.高血压

D.中毒性菌痢

E.肾上腺危象

B.1型题

A.肾上腺皮质次全切术后

B.肾病综合征

C.鹅口疮

D.中毒性细菌性痢疾

E.过敏性血小板减少性紫瘢

1.大剂量糖皮质激素突击治疗适应证是

2.小剂量糖皮质激素代替疗法适应证是

A.诱发或加重感染

B.骨质疏松

C.肾上腺危象

D.高血压

E.诱发或加重胃、十二指肠溃疡

3.糖皮质激素突然停药引起不良反映是

4.糖皮质激素对消化系统影响是

A.大剂量突击疗法

B.普通剂量长期疗法

C.隔日清晨一次给药疗法

D.隔周疗法

E.小剂量代替疗法

5.糖皮质激素治疗中毒性感染或同步伴有休克时常采用应用方式是

6.糖皮质激素治疗免疫性、过敏性疾病时，常采用应用方式是

二、参照答案

A1型题

1.C2.A3.E4.D5.C

6.

B.7.E8.C9.E10.C

B.1型题

1.D2.A3.C4.E5.A

6.

B.

三、难题解析

A1型题

5.C糖皮质激素具备拮抗胰岛素作用。可以增进肝糖原异生，增长糖原贮存，同步又抑制

外周组织对糖运用，因而使血糖升高。

B.1型题

3.C4.E患者控制症状后，突然停药或减量过快或停药后半年内遇到严重刺激（严重感染、

创伤、出血等），引起原病复发或恶化，可发生肾上腺危象。

糖皮质激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌，减少胃肠黏膜对胃酸抵抗力,

可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至出血或穿孔。

第二十三单元抗甲状腺药

一、习题精选

A.1型题

1.下列不属于硫服类药物临床适应证是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲亢轻症

C.手术前准备

D.甲状腺危象治疗

E.甲亢不适当手术者

应试点拨：本题考查硫版类药物临床适应证。硫胭类药物重要是抑制甲状腺腺泡上皮细胞内

过氧化物酶，使进入甲状腺细胞内碘不能氧化成活性碘，抑制甲状腺激素生物合成，从而发

挥抗甲状腺作用。对己合成甲状腺激素无作用，需待合成激素被消耗后方起效。此外有免疫

抑制作用。临床上重要用来治疗、轻度甲亢、不适当手术治疗或术后复发不适于治疗患者、

甲亢术前准备、甲状腺危象综合治疗。

2.硫服类抗甲状腺药最严重不良反映是

A.溶血性贫血

B.粒细胞减少

C.过敏反映

D.再生障碍性贫血

E.血小板减少性紫瘢

3.硫胭类抗甲状腺药用于甲亢术前准备目是

A.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下

B.使甲状腺血管减少，减少手术出血

C.使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象

D.使甲状腺体缩小变韧，有助于手术进行

E.防止手术过程中血压下降

4.下列药物，不属于抗甲状腺药是

A.甲硫氧喀咤

B.碘和碘化钾

C.甲苯磺丁胭

D.B受体阻滞药

E.放射性碘

5.硫服类抗甲状腺药作用机制是

A.制止甲状腺激素释放

B.拮抗甲状腺激素作用

C.抑制甲状腺激素释放

D.抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素合成

E.抑制甲状腺摄取碘

6.下列关于硫胭类抗甲状腺药描述，不对的是

A.抑制过氧化物醐，制止酪氨酸碘化和耦连

B.可用于甲状腺术前准备

C.拮抗甲状腺激素作用，起效快

D.能抑制免疫球蛋白生成

E.可用于甲状腺危象辅助治疗

7.硫胭类抗甲状腺药中，不良反映较多药物是

A.甲硫氧喀嚏

B.丙硫氧喀噬

C.她巴哇

D.卡比马U坐

E.丙硫咪U坐

B1题

A.甲硫氧嗓咤

B.丙硫氧喀咤

C.她巴口坐

D.卡比马映

E.丙硫咪唾

1.能抑制周边组织内Ti脱碘生成Ts抗甲状腺药是

2.用于甲状腺危象辅助治疗时，首选硫胭类抗甲状腺药是

二、参照答案

A1型题

1.A2.

B.3.C4.C5.D

6.C7.A

Bl型题

1.

B.2.

B.

第二十四单元降血糖药

一、习题精选

A.1型题

1.下列关于双胭类药物论述，不对的是

A.尤合用于肥胖性、饮食控制无效糖尿病

B.作用时间短

C.通过增进胰岛素释放而降血糖

D.可引起乳酸血症

E.用于轻症糖尿病

2.下列哪种病情不可首选胰岛素

A.2型糖尿病患者经饮食治疗无效

B.1型糖尿病

C.糖尿病并发严重感染

D.妊娠糖尿病

E.酮症酸中毒

应试点拨：本题考查胰岛素应用。重要用于治疗糖尿病及其并发症：①重症糖尿病（1型），

特别是胰岛功能基本丧失幼年型糖尿病；②口服降血糖药无效非胰岛素依赖型（2型）糖尿

病。

3.下列关于胰岛素不良反映，不对的是

A.过敏反映

B.低血糖

C.胰岛素耐受性

D.乳酸血症

E.休克

4.下列关于胰岛素降血糖药理作用，不对的是

A.增长葡萄糖进入细胞，增进葡萄糖有氧氧化和酵解

B.抑制糖原分解和葡萄糖异生

C.增进氨基酸进入细胞和蛋白质合成

D.减少细胞内K+浓度

E.增进脂肪合成

5.能明显减少餐后血糖降糖药是

A.氯磺丙胭

B.罗格列酮

C.甲苯磺丁胭

D.二甲双服

E.阿卡波糖

6.格列哇酮降糖药重要作用机制是

A.加速胰岛素合成

B.抑制胰岛素降解

C.提高胰岛B细胞释放胰岛素

D.增长肌肉和脂肪组织对胰岛素敏感性

E.增长葡萄糖进入细胞，抑制糖异生

7.罗格列酮降血糖作用机制是

A.在小肠竞争性抑制旷葡萄糖甘酶，减少葡萄糖吸取

B.增长肌肉组织中葡萄糖无氧酵解

C.增长肌肉和脂肪组织对胰岛素敏感性

I).刺激内源性胰岛素释放

E.增长葡萄糖进入细胞，抑制糖异生

8.合用于肥胖性、饮食控制无效2型糖尿病降糖药是

A.格列齐特

B.甲苯磺丁胭

c.二甲双那；

D.阿卡波糖

E.氯磺丙胭

B.1型题

A.甲苯磺丁胭

B.二甲双胭

C.氯磺丙胭

D.胰岛素

E.格列毗嗪

1.可用于治疗尿崩症药物是

2.易引起乳酸血症药物是

A.格列齐特

B.甲苯磺丁胭

C.二甲双服

D.阿卡波糖

E.氯磺丙胭

3.能抑制血小板黏附和汇集降糖药是

4.能抑制a-葡萄糖甘酶，延缓葡萄糖吸取降糖药是

二、参照答案

A1型题

1.C2.A3.D4.D5.E

6.C7.C8.C

B.1型题

1.

C.2.

B.3.A4.D

三、难题解析

A1型题

2.A胰岛素重要用于：1型糖尿病、继发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合并

重症感染、心脑血管意外；手术；妊娠和分娩；降糖药治疗无效。而I型糖尿病患者多数经

口服降血糖药可控制病情，少数无效者或对口服降糖药有禁忌而不能耐受者才选用胰岛素治

疗。

6.C格列喋酮又称糖适平，是磺酰腺类降糖药，降糖作用机制是直接作用于B细胞，刺激

内源性胰岛素释放。

第二十五单元合成抗茵药

一、习题精选

A1型题

1.磺胺类药物作用机制是

A.抑制四氢叶酸还原醐

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢叶酸合成酶

D.抑制叶酸还原酶

E.抑制一碳单位转移酶

应试点拨：本题重要考查磺胺类药物抗菌作用机制。磺胺类药物能与细菌体内PABA竞争二

氢叶酸合成酶，阻碍细菌体内二氢叶酸合成，最后使核酸合成受阻，抑制细菌生长、繁殖。

2.下列病原体中，不属于对磺胺类药敏感是

A.沙眼衣原体

B.大肠杆菌

C.溶血性链霉素

D.梅毒螺旋体

E.脑膜炎双球菌

3.下列关于瞳诺酮类药物作用机制论述，对的是

A.破坏细菌细胞壁

B.抑制细菌DNA回旋酶

C.抑制菌体蛋白质合成

D.干扰菌体叶酸代谢

E.破坏细菌细胞膜

4.磺胺甲嗯嘤与甲氧茉咤合用因素是

A.发挥协同抗菌作用

B.增进吸取

C.增进分布

D.减慢排泄

E.能互相提高血药浓度

5.下列关于磺胺类抗菌药不良反映，不对的是

A.泌尿系统感染

B.水、电解质紊乱

C.肝损害

D.血液系统反映

E.过敏反映

6.下列可代替大环内酯类用于衣原体肺炎感染瞳诺酮类药物，不对的是

A.环丙沙星

B.氧氟沙星

C.诺叙沙星

D.依诺杀星

E.培氟沙星

B.1型题

A.映喃噗酮

B.甲硝噗

C.环丙沙星

I).左氧氟沙星+万古霉素

E.甲氧苦咤

1.治疗青霉素高度耐药肺炎链球菌感染首选药物是

2.治疗铜绿假单胞菌性尿道炎首选药物是

A.对氨基苯甲酸

B.甲硝口坐

C.环丙沙星

D.左氧氟沙星

E.甲氧茉咤

3.能拮抗磺胺类抗菌药作用物质是

4.能治疗各种厌氧菌感染药物是

二、参照答案

A1型题

1.C2.D3.R4.A5.

B.

6.C

Bl型题

1.D2.C3.A4.

B.

三、难点解析

A1型题

6.C氟哇诺酮类（除诺氟沙星外）可代替大环内酯类用于支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军

团菌引起军团病。

B.1型题

1.D2.C氟瞳诺酮类抗菌药为广谱杀菌药，其中左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，

首选用于治疗青霉素高度耐药肺炎链球菌感染。环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎首选药。

第二十六单元抗生素

一、习题精选

A1