2022年黑龙江省鸡西市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年黑龙江省鸡西市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

2.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

3.炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为（）

A.白细胞附壁B.白细胞游出C.炎细胞浸润D.白细胞黏着

4.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

5.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

6.下列选项属于内脏痛特点的是（）

A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感

7.听觉感受器是（）

A.耳蜗B.内淋巴与蜗管C.外淋巴与卵圆窗D.鼓膜与听骨链

8.慢性肾小球肾炎典型的尿的改变是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

9.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

10.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

11.肺泡的回缩力来自（）

A.胸内负压B.肺泡表面张力和肺的弹性纤维C.大气对胸廓的压力D.肺泡表面活性物质的作用

12.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

13.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠B.草酸钠C.维生素KD.肝素

14.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

15.高位截瘫病人排尿障碍表现为（）

A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症

16.关于丘脑非特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.弥漫性投射到大脑皮层，无点对点关系

B.与皮层的各层神经元形成突触联系

C.不能单独激发皮层神经元放电

D.切断非特异投射系统的动物仍保持清醒

17.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有（）

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

18.鼻咽癌最常见于鼻咽（）

A.外侧壁B.顶部C.前壁D.咽隐窝

19.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

20.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

21.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

22.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应

23.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

24.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

25.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

26.当悬韧带放松时可使（）

A.晶状体曲度增大B.晶状体曲度减小C.角膜曲度增大D.瞳孔缩小

27.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度

B.膜内外的、浓度

C.阈电位水平

D.刺激作用的时间

28.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

29.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

30.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

二、填空题(20题)31.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

32.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

33.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

34.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

35.负后电位的前半段是____

36.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

37.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

38.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

39.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

40.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

43.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

45.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

46.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

47.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

48.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

49.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

50.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)51.碎片状坏死

52.血型

53.伤寒肉芽肿

54.心力衰竭细胞

55.钠-钾泵

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

参考答案

1.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

2.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

3.CC炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象称为炎细胞浸润

4.D

5.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌小节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子

6.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点，如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多

7.AA听觉感受器是耳蜗中基底膜上螺旋器中毛细胞

8.DD慢性肾小球肾炎晚期由于大量肾单位破坏，功能丧失，存留的肾单位相对比较正常，血浆蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明显，水肿比较轻微。大量肾单位丧失后，血流只能通过残存的肾单位，故血流通过肾小球的速度加快，肾小球滤过率和尿液通过肾小管的速度随之增加，但肾小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，从而出现多尿、夜尿，尿的比重降低

9.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

10.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

11.B肺弹性阻力来自两个方面：一是肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占弹性阻力的2/3，二是肺弹性纤维的弹性回缩力，约占弹性阻力的1/3

12.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

13.DD肝素是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中最多。它与抗凝血酶Ⅲ结合，使其与凝血酶的亲和力增强，肝素还能抑制凝血酶原的激活过程，阻止血小板的黏附、聚集与释放反应

14.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

15.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的是初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系，而使排尿不受大脑控制而随时随地排出

16.DD非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮层的兴奋及觉醒状态，切断非特异投射系统的动物表现为昏睡

17.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺抗体，血中有能与TSH结合的自身抗体

18.BB鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为外侧壁和咽隐窝

19.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

20.A

21.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

22.CC生物性因子是最重要、最常见的炎症原因

23.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

24.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

25.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

26.AA当眼睛视近物时，通过视近调节使睫状肌收缩，连于晶状体的悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变厚，曲度增大

27.B

28.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

29.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

30.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

31.大量蛋白尿

32.滤过膜、负电荷

33.反射

34.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

35.相对不应期

36.渗出层

37.下丘脑皮肤

38.点状坏死

39.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

40.肿瘤演进

41.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

42.兴奋性

43.变质性炎

44.白色

45.开放状态、关闭

46.组织换气

47.低

48.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

49.壁细胞

50.硅结节

51.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

52.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

53.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

54.心力衰竭细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

55.钠-钾泵：是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，为钠、钾的主动转运提供能量，称钠-钾泵

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④