2023年安徽省淮南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年安徽省淮南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

2.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

3.矽结节，最早出现在（）

A.肺上叶B.肺下叶C.肺门淋巴结D.肺尖部

4.排卵前LH高峰产生的原因是（）

A.雌激素的正反馈作用B.雌激素和孕激素的正反馈作用C.孕激素的正反馈作用D.雌激素和孕激素的负反馈作用

5.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

6.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

7.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

8.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

9.血栓形成是指（）

A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程

B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程

C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程

D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程

10.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

11.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

12.乳腺癌最常见发生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限

13.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

14.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是（）

A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用

15.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

16.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

17.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

18.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是（）

A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液

19.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

20.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

21.体温调节的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.下丘脑D.小脑

22.关于化生，下列说法正确的是（）

A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程

B.化生对人体有害无益

C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞

D.化生可直接导致肿瘤的发生

23.血细胞比容是指血细胞（）

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比

24.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

25.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

26.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

27.透明血栓多发生于（）

A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.较大的静脉

28.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

29.癌和肉瘤都是恶性肿瘤，它们主要不同点在于（）

A.好发年龄不同B.组织起源不同C.转移途径不同D.肿瘤实质与间质的分布状况不同

30.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

二、填空题(20题)31.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

32.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

33.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

34.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

36.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

37.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

42.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

43.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

44.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

45.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

46.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

47.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

48.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

三、名词解释(5题)51.脓肿

52.分节运动

53.滤过分数

54.有效不应期

55.局部电位

四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.假膜性炎是指（）

A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎

参考答案

1.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

2.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

3.CC早期硅结节为细胞性硅结节，由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围，最早出现在肺门淋巴结

4.AA在月经周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宫内膜增生增厚，发生增殖期的变化。在增殖期末，约相当于排卵前一天左右，雌激素在血中的浓度达到高峰，通过正反馈作用使GnRH分泌进一步增加，进而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更为明显，形成LH高峰。在高浓度LH的作用下，引起已发育成熟的卵泡排卵

5.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

6.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

7.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

8.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

9.DD在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓

10.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

11.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

12.AA乳腺癌最常发生于乳房的外上象限

13.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

14.AA细胞膜上的蛋白质具有运输、催化、识别及免疫作用，载体蛋白的作用是运输功能，催化作用是催化性受体的作用，它属于信号转导过程中的信号传递蛋白，识别功能主要是膜蛋白受体的功能

15.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观，近似正常，或显示为糜烂，故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生，细胞大小形态不一，细胞异型，胞核大，深染，可见核分裂，细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占1/3至2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）

16.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

17.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

18.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液

19.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

20.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

21.C

22.CC化生是一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程，对机体既有利又有弊。化生只发生在同类组织之间

23.D

24.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

25.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

26.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

27.CC透明血栓：这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

28.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

29.BB上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

30.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

31.单纯性甲状腺肿

32.雌激素

33.血浆

34.肿瘤演进

35.维生素KⅣ

36.辐射

37.少于400超过150

38.渗出层

39.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

40.缩小、中脑

41.渗出层

42.凹透镜凸透镜柱面镜

43.视紫红质夜盲

44.纤维性修复

45.心室舒张，末期容积

46.二棕榈酰卵磷脂

47.空洞

48.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

49.滤过膜、负电荷

50.抑制、易化

51.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

52.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

53.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，