2023年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.层状血栓是（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

2.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿

3.溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是（）

A.椭圆形，其长轴与肠管长轴平行B.呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C.口小底大，边缘呈潜行状D.表浅，呈不规则地图形

4.大叶性肺炎常见致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌

5.脊休克时，脊髓反射消失的原因是（）

A.损伤刺激产生的抑制作用B.脊髓反射中枢受损C.脊髓反射中枢突然失去高位中枢的易化作用D.血压下降导致脊髓缺血

6.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

7.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

8.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

9.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

10.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

11.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自（）

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

12.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

13.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

14.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错的（）

A.气球样变B.胞浆疏松化C.嗜酸性变D.肝细胞糖原沉积

15.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

16.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

17.骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（）

A.小于肌肉的收缩期

B.小于肌肉的舒张期

C.大于肌细胞的绝对不应期

D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和

18.慢波睡眠的特征（）

A.脑电图呈现去同步化快波B.生长素分泌减少C.多梦D.对促进生长，体力恢复有利

19.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

20.关于睾丸功能的叙述错误的是（）

A.具有产生精子的功能

B.支持细胞对生精细胞有营养和支持作用

C.睾丸间质细胞分泌睾酮

D.睾酮对下丘脑和腺垂体激素分泌有促进作用

21.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有（）

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

22.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品

23.下列关于平静呼吸的描述，错误的是（）

A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩B.呼气时胸骨和肋骨回位C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

24.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

25.伤寒细胞的特征是（）

A.吞噬细菌的白细胞

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

26.属于癌前病变的乳腺疾病是（）

A.纤维瘤B.囊肿病C.硬化性腺病D.纤维腺瘤

27.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

28.营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加

29.体液中蛋白质浓度高低顺序是（）

A.细胞内液>组织液>血浆

B.细胞内液>血浆>组织液

C.血浆>组织液>细胞内液

D.血浆>细胞内液>组织液

30.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

二、填空题(20题)31.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

32.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

33.坏死的结局主要有____、____、____和____

34.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

35.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

36.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

37.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

39.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

40.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

41.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

42.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

43.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

44.脂肪变性最常发生在____细胞

45.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

46.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

49.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

50.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

三、名词解释(5题)51.基础代谢率

52.新月体

53.血栓形成

54.湿性坏疽

55.肺气肿

四、论述题(2题)56.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

59.简述大叶性肺炎的四期病变特点

六、单选题(1题)60.抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是对K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+

C.Na+、K+，尤其是对Na+

D.K+、Cl-，尤其是对Cl-

参考答案

1.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构，故又称层状血栓

2.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎

3.BB结核杆菌通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐融合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织

4.CC大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

5.CC脊休克的产生，并不是由脊髓切断的损伤刺激所引起，而是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致

6.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

7.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

8.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

9.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

10.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

11.DD栓子的运行途径一般与血流方向一致。左心来源的栓子容易栓塞在脑、脾、肾及四肢

12.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

13.DD胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。不含消化酶的消化液是胆汁

14.DD病毒性肝炎的基本病变中，变性包括气球样变、嗜酸性变；坏死包括嗜酸性坏死、溶解坏死。细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化

15.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

16.BB风湿病的病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿绍夫小体，对本病具有诊断意义

17.AA当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩

18.DD慢波睡眠特点及意义：生长素的分泌多，有利于促进机体生长和体力恢复

19.AA当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿

20.DD睾丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的浓度变化，也可对下丘脑和腺垂体的GnRH、FSH和LH分泌进行负反馈调节

21.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺抗体，血中有能与TSH结合的自身抗体

22.DD交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前，食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少

23.CC平静呼吸时，吸气运动的产生主要是由膈肌和肋间外肌收缩引起。当膈肌收缩时，穹窿部下降；平静呼吸时，呼气运动的产生是由膈肌和肋间外肌舒张所引起。用力呼气时，肋间内肌和腹壁肌等呼气肌群参与收缩，使胸腔容积和肺容积进一步缩小，肺内压比平静呼气时更高，呼出气体更多

24.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

25.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

26.BB囊肿病又称乳腺囊性增生症，特点是以小叶末梢导管和腺泡高度扩张成囊为特征。囊肿并伴有非典型增生性病变时，易癌变，视为癌前病变

27.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

28.AA营养不良的患者血浆蛋白质含量减少，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大，肾小球滤过率增加，尿量增多

29.BB体液中蛋白质浓度高低顺序是：细胞内液>血浆>组织液

30.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

31.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

32.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

33.溶解吸收

34.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

35.血浆

36.肉瘤、浸润性、血道转移

37.渗透性

38.脑脊液或脑组织液中H+

39.大量蛋白尿

40.空洞、溃疡

41.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

42.低

43.癌肉瘤癌肉瘤

44.肝

45.兴奋性

46.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

47.泡沫细胞

48.抑制、易化

49.感受器

50.少于400超过150

51.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

52.新月体：新月体性肾小球肾炎时，肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月，称为新月体

53.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

54.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

55.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

56.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动脉管壁弹性→收缩压↑,舒张压↑,脉压↑。⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。循环血量>血管容量→动脉压↑，循环血量<血管容量→动脉压↓

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观