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文档简介
第一章
绪论一、名词解释1.急性动物实验;2.慢性动物实验;3.内环境;4.稳态;5.生物节律;6.反射7.反馈8.正反馈9.负反馈10.前馈二、填充题1.生理学是研究的科学。2.新陈代谢过程可分为代谢和代谢两个方面。3.生命的基本特征是、和。4.生理学的三个不同水平的研究是:水平的研究、水平的研究和的研究。5.所谓兴奋性就是生物体具有感受,产生的能力。6.在传统的生理学中,通常将、和统称为可兴奋组织。7.人体生理功能活动的主要调节方式是调节、调节和调节。三、是非题1.
生理学是研究生命结构以及活动规律的科学。2.
生物节律最重要的生理意义是使机体对环境变化做更好的前瞻性适应。3.
离体实验中,刺激蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本的神经时,可反射地引起肌肉一次快速的收缩。4.
消化道内的消化液是机体的内环境之一。5.
正常机体,其内环境的理化性质是保持绝对恒定的。6.
人体生理功能的调节是指人体对内外环境变化所做出的适应性反应的过程。7.
开环控制系统实际上就是单一的反射过程。8.
条件反射活动是一种前馈控制系统的活动。四、问答题1.人体生理功能活动的主要调节方式有哪些?各有何特征?其相互关系如何?2.何谓内环境和稳态?有何重要生理意义?3.简述人体机能活动的自动控制原理。4.何谓生物节律?它有何生理意义?五、选择题A1型题1.正常人体内环境的理化特性经常保持状态A.固定不变 B.相对恒定C.随机多变 D.绝对平衡E.与外界一致2.下列各种实验中,属于急性实验方法A.离体蛙心灌流实验B.狗食道瘘假饲实验C.临床胃液分析实验D.血液常规检查E.X线成像3.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为A.反射 B.兴奋C.刺激 D.反映E.阈值4.可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特征是A.收缩反应 B.分泌活动C.神经冲动 D.生物电变化E.慢波5.下列各项调节中,不属于正反馈调节的是A.血液凝固 B.降压反射C.排尿反射 D.分娩过程E.排便反射
6.细胞生活的内环境是指A.体液 B.细胞内液C.细胞外液 D.组织液E.血液7.人类社会中每周工作5天的工作日制度,给人体带来相应的生理功能活动的种种周期性变化,这种生物节律属于A.日周期 B.月周期C.周周期 D.年周期E.季节周期8.机体对适宜刺激所产生的反应,由活动状态转变为相对静止状态称为A.兴奋性反应 B.抑制性反应C.双向性反应D.适应性反应E.无反应状态9.下列关于稳态的叙述,哪一项是错误的?A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程C.维持机体体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态D.稳态一旦不能维持,生物体的生命将受到威胁E.稳态的概念首先由美国科学家Cannon提出10.下列有关反射的论述,哪一项是错误的?A.完成反射所必须的结构基础是反射弧B.反射是实现神经调节的基本方式C.同一刺激所引起的反射效应完全相同D.在反射进行过程中可有体液因素参与E.轴突反射不是真正意义上的反射11.人体生理学的任务是阐明人体A.细胞的生命现象B.器官的功能活动C.与环境的相互关系D.体内的物理化学变化E.正常的生命活动及其规律12.人体生命活动最基本的特征是A.物质代谢 B.新陈代谢C.适应性 D.应激性E.自控调节13.自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的A.适应性反应 B.旁分泌反应C.稳态反应 D.非自控调节E.前馈调节14.以下哪项是由负反馈调节的生理过程?A.分娩 B.排尿反射C.降压反射 D.小肠运动E.血液凝固15.下列体内哪种物质是不直接传递信息的?A.神经递质 B.调制物C.内分泌激素 D.旁分泌物质E.局部体液因素16.机体的外环境是指A.大气环境 B.细胞外液C.泪液 D.汗液E.细胞内液17.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是A.脑脊液 B.血浆C.尿液 D.淋巴液E.细胞内液18.在自动控制系统中,从受控部分发出到达控制部分的信息称为A.偏差信息 B.干扰信息C.控制信息 D.反馈信息E.自控制信息A2型题19.家免,雄性,体重2.1kg,20%氨基甲酸乙酯麻醉,剂量1g/kg,切开腹壁找到膀胱,两侧输尿管插管,收集尿液观察影响尿生成的因素。这种实验方法属于A.整体实验 B.离体实验C.在体慢性实验 D.在体急性实验E.生理实验20.人体对外环境变化产生适应性反应是依赖体内的调节机制而实现的。其中,神经调节的特点是A.作用迅速、精确、短暂B.作用缓慢、广泛、持久C.有负反馈D.有生物节律E.有前瞻性B型题(21~23题)A.整体水平B.局部水平C.组织水平D.细胞、分子水平E.器官、系统水平21.揭示细胞膜的物质跨膜转运机制,属于哪类研究22.探索神经轴突动作电位形成的离子机制,属于哪类研究23.阐明呼吸节律的形成机制,属于哪类研究(24~26题)A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.前馈调节24.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸活动便开始增强,属于25.平均动脉压在一定范围内升降,脑血管口径产生适应性改变以保持脑血流量相对恒定,属于26.内环境理化性质保持相对恒定,属于试题答案一、名词解释1.急性动物实验:指的是在无痛条件下对实验动物进行活体解剖、对其器官进行实验研究,实验后动物予以处死,故称之为急性动物实验,它又可区分为在体实验和离体实验。2.慢性动物实验:指的是在无菌条件下为实验动物进行手术,对所要研究观察的器官予以暴露(如消化道的各种造瘘手术)、摘除或部分破坏,然后尽可能在接近通常生活的情况下,观察器官的功能活动或观察摘除、破坏后所产生的功能变化。这种动物实验研究方法可以长期进行,通常称之为慢性动物实验。3.内环境:由细胞外液构成的细胞生存的环境,称为内环境。4.稳态:正常机体,其内环境的理化性质如温度、渗透压、pH值、离子浓度等经常保持相对的稳定,这种内环境理化性质相对稳定的状态称为稳态。5.生物节律:生物体内的各种生理功能活动经常按一定的时间顺序发生周期性的变化,重复出现、周而复始,称为生物节律。生物节律按其周期长短可区分为:日周期、周周期、月周期和年周期四类。6.反射:在中枢神经系统的参与下,机体对刺激产生的规律性应答,称为反射。7.反馈:在人体生理功能自动控制原理中,受控部分不断地将信息回输到控制部分,以纠正或调整控制部分对受控部分的影响,从而实现自动而精确的调节,这一过程称为反馈。反馈有正反馈与负反馈之分。8.正反馈:反馈作用与原效应作用一致,起到促进或加强原效应的作用,这种反馈称为正反馈。9.负反馈:反馈作用与原效应作用相反,使反馈后的效应向原效应的相反方向变化,这种反馈称为负反馈。10.前馈:在受控部分的状态尚未发生改变之前,机体通过某种监测装置得到信息,以更快捷的方式调整控制部分的活动,用以对抗干扰信号对受控部分稳态破坏,这种调控称为前馈。二、填充题1.生物机体生命活动规律2.物质能量3.新陈代谢兴奋性适应性4.细胞、分子器官和系统整体5.刺激兴奋6.神经肌肉腺体7.神经体液自身三、是非题1.错2.对3.错4.错5.错6.对7.对8.对四、问答题1.人体生理功能活动的主要调节方式有:(1)神经调节:通过神经系统的活动对机体功能进行的调节称为神经调节。其基本方式为反射。反射可分为非条件反射和条件反射两大类。在人体生理功能活动的调节过程中,神经调节起主导作用。(2)体液调节:体液调节是指由内分泌细胞或某些组织细胞生成并分泌的特殊的化学物质,经由体液运输,到达全身或局部的组织细胞,调节其活动。有时体液调节受神经系统控制,故可称之为神经-体液调节。(3)自身调节:自身调节是指机体的器官、组织、细胞自身不依赖于神经和体液调节,而由自身对刺激产生适应性反应的过程。自身调节是生理功能调节的最基本调控方式,在神经调节的主导作用下和体液调节的密切配合下,共同为实现机体生理功能活动的调控发挥各自应有的作用。一般情况下,神经调节的作用快速而且比较精确;体液调节的作用较为缓慢,但能持久而广泛一些;自身调节的作用则比较局限,可在神经调节和体液调节尚未参与或并不参与时发挥其调控作用。由此可见,神经调节、体液调节和自身调节三者是人体生理功能活动调控过程中相辅相成、不可缺少的三个环节。2.人体细胞大部不与外界环境直接接触,而是浸浴在细胞外液(血液、淋巴、组织液等)之中。因此,细胞外液成为细胞生存的体内环境,称为机体的内环境。细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定,使其经常处于相对稳定状态,这种状态称为稳态或自稳态。机体的内环境及其稳态在保证生命活动的顺利进行过程中,具有重要的生理意义。内环境所起的重要作用,是为机体细胞的生命活动提供必要的各种理化条件,使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行;同时,它又为细胞的新陈代谢提供各种必要的营养物质,并接受来自于细胞的代谢产物,通过体液循环将其运走,以保证细胞新陈代谢的顺利进行。细胞的正常代谢活动需要内环境理化性质的相对恒定,使其经常处于相对稳定状态,亦即稳态。为此,机体通过各种调节机制,使体内的各个系统和器官的功能活动相互协调,以达到机体内环境理化性质的相对稳态。稳态是一个复杂的动态平衡过程:一方面是代谢过程本身使稳态不断地受到破坏,而另一方面机体又通过各种调节机制使其不断地恢复平衡。总之,整个机体的生命活动正是在稳态不断受到影响,而又断得到维持的过程中得以顺利进行的。机体内环境及其稳态一旦受到严重破坏,势必引起人体发生病理变化,甚至于危及生命。3.按照控制论的原理,人体的机能活动调节系统可以看做是“自动控制系统”,它是一个闭合回路,亦即在控制部分与受控部分之间存在着双向的信息联系。控制部分发出控制信息到达受控部分,而受控部分也不断地有反馈信息回输到控制部分,从而不断地纠正和调整控制部分对受控部分的影响,以达到精确调控的目的。人体的各种机体调节系统中的神经、体液和自身调节部分(如反射中枢、内分泌腺等部分),可以看做是控制部分;而各种效应器、靶器官和靶细胞,则可看做是受控制部分,其所产生的效应变量可称之为输出变量。来自于受控部分的反映输出变量变化情况的信息,称为反馈信息。它在纠正和调整控制部分对受控部分发出控制信息的影响中起重要作用,从而达到了人体功能活动的自动控制的目的。4.生物体内的各种生理功能活动,经常按照一定的时间顺序发生节律性变化。这种按一定的时间重复出现、周而复始的变化节律,称为生物节律。生物节律可区分为:生物固有节律和生物同步节律。生物固有节律是生物体本身所固有的内在节律;生物同步节律是生物体受自然界变化的影响,而与其同步、产生变化的生物节律。人和动物的生物节律,若按其节律周期长短,又可分为:日周期节律、周周期节律、月周期节律和年周期节律。生物节律最重要的生理意义是:使生物体对内外环境的变化作出更好的前瞻性适应。若以日周期节律为例,它可使一切生理功能和机体活动均以日周期的形式,按照外环境的昼夜变化规律,有秩序、有节奏地周而复始地顺利进行。在医学临床上,可以利用生物节律的特征,为疾病的诊断和治疗以及卫生保健和预防工作提供重要的依据。五、选择题A1型题1.B2.A3.C4.D5.B6.C7.C8.B9.A10.C11.E12.B13.A14.C15.B16.A17.B18.DA2型题19.D20.AB型题21.D22.D23.E24.E25.C26.D
第二章细胞的基本功能一、名词解释1.单纯扩散;2.易化扩散;3.主动转运;4.阈值(阈强度);5.阈电位;6.钠-钾泵;7.静息电位;8.动作电位;9.刺激;10.兴奋;11.兴奋性;12.兴奋—收缩耦联;13.等长收缩和等张收缩;14.前负荷;15.后负荷;16.终板电位;17.强直收缩二、填空题1.细胞膜的基本结构是_______模型。2.参与易化扩散的蛋白质包括_______和_______。3.可兴奋细胞包括:______、_______和_______。4.动作电位在同一细胞上的传导方式是________。5.静息电位负值增加的细胞膜状态称为_______。6.构成动作电位除极过程的主要电流是_______。7.可兴奋组织受刺激后产生兴奋的标志是_______。8.主动转运的特点是_______浓度梯度转运。9.动作电位去极化过程中Na+内流的转运方式属于______扩散。10.脂溶性小分子(O2和CO2)通过细胞膜的转运方式是_______。11.阈电位是膜对_______的通透性突然增大的临界的膜电位数值。12.静息电位的产生是由于细胞膜对_____离子通透性增大所造成的,故接近___的平衡电位。13.降低神经细胞外液K+浓度,静息电位幅值_______,动作电位幅度______。14.降低神经细胞外液Na+浓度,静息电位幅值________,动作电位幅度______。15.Na+泵是______酶,它分解1分子ATP可以从胞外泵入_______,从胞内泵出_______。16.影响骨骼肌收缩的因素有_______、_______、和________。17.同一细胞上动作电位大小不随和而改变的现象称为“全或无”现象。18.当肌纤维处于最适初长度时,肌小节内的粗、细肌丝处于最理想的重叠状态,此时肌肉若作等长收缩,它产生的最大,若作无负荷收缩,它的最大。三、是非题1.细胞膜的超极化意味着兴奋。2.细胞的兴奋性与阈值呈正变关系。3.神经细胞静息电位数值等于钠离子的平衡电位。4.单根神经纤维动作电位的幅度随着刺激强度的增大而增大。5.动作电位在同一条神经纤维传导时,其幅度随传导距离逐渐减小。6.细胞膜以液态脂质双分子层为基架,其中镶嵌着相同功能的蛋白质。7.受体只存在于细胞膜上。8.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的钙离子被肌浆网膜上的钙泵转运回肌浆网中。9.终板膜上的离子通道是电压依从式离子通道。10.肌肉收缩时肌原纤维缩短,是由于肌丝本身缩短或卷曲造成的。11.骨骼肌的收缩和舒张都是耗能过程。12.骨骼肌强直收缩时,伴随每次刺激出现的肌肉动作电位亦会发生融合或总和。四、问答题1.试述细胞膜的物质转运形式。2.试比较单纯扩散与易化扩散的区别。3.什么是钠泵?其化学本质?运转机制以及生理意义是什么?4.什么是兴奋性?兴奋性的周期性是如何变化?5.什么是静息电位、动作电位?其形成原理是什么?6.试比较局部电位与动作电位的区别。7.简述神经-肌接头的传递过程。8.简述兴奋收缩耦联的过程和肌肉收缩舒张的原理。五、选择题A型题A1型题1.通道扩散的特点A.逆浓度梯度B.消耗化学能C.转运小分子物质D.转运脂溶性物质E.以上都不是2.刺激是()A.外环境的变化B.内环境的变化C.生物体感受的环境变化D.引起机体抑制的环境变化E.引起机体兴奋的环境变化3.兴奋性是机体()的能力A.作功B.运动C.适应D.疲劳E.对刺激产生反应4.钠泵活动最重要的意义A.消耗ATPB.维持兴奋性C.防止细胞肿胀D.建立势能贮备E.维持细胞内高钾5.神经细胞静息电位的形成机制A.K十平衡电位B.K十外流+Na十内流C.K十外流+C1一外流D.Na十内流+Cl一内流E.Na十内流+K十内流6.氧和二氧化碳的跨膜转运方式A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.继发性主动转运E.入胞和出胞作用7.判断组织兴奋性最常用的指标A.阈强度B.阈电位C.刺激波宽D.刺激频率E.强度-时间变化率8.可兴奋细胞兴奋时的共同特征A.反射活动B.动作电位C.神经传导D.肌肉收缩E.腺体分泌9.神经细胞锋电位上升支的离子机制A.Na十内流B.Na十外流C.K十内流D.K十外流E.Ca2十内流10.维持细胞膜内外Na+和K+浓度差的机制A.ATP作用B.Na泵活动C.K十易化扩散D.Na十易化扩散E.Na、K通道开放11.神经干动作电位幅度在一定范围内与刺激强度成正变的原因A.全或无定律B.离子通道不同C.局部电流不同D.局部电位不同E.各条纤维兴奋性不同12.细胞动作电位的正确叙述A.动作电位传导幅度可变B.动作电位是兴奋性的标志C.阈下刺激引起低幅动作电位D.动作电位幅度随刺激强度变化E.动作电位以局部电流方式传导13.细胞产生动作电位的最大频率取决于A.兴奋性B.刺激频率C.刺激强度D.不应期长短E.锋电位幅度
14.关于局部兴奋的错误叙述A.无不应期B.衰减性扩布C.属于低幅去极化D.由阈下刺激引起E.开放的Na+通道性质不同15.阈下刺激时膜电位可出现A.极化B.去极化C.复极D.超极化E.超射16.形成静息电位的主要因素A.K+内流B.Cl—内流C.Na+内流D.K+外流E.Ca2+内流17.神经纤维兴奋的标志A.极化状态B.局部电位C.锋电位D.局部电流E.阈电位18.具有“全或无”特征的电位A.终板电位B.突触后电位C.锋电位D.感受器电位E.发生器电位19.神经细胞兴奋性的周期性变化A.有效不应期-相对不应期-超常期B.有效不应期-相对不应期-低常期C.绝对不应期-局部反应期-超常期D.绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期E.绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期20.兴奋性为零的时相A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.静息期21.载体扩散不具有的特点A.饱和性B.电压依赖性C.结构特异性D.不消耗能量E.相对竞争抑制22.神经纤维静息电位的错误论述A.属于细胞内电位B.膜外正电,膜内负电C.数值接近K十平衡电位D.数值接近Na十平衡电位E.不同种类细胞数值不同23.神经纤维静息电位错误论述A.胞外[K十]小于胞内B.胞内[Na十]低于胞外C.细胞膜对K十通透性高D.细胞膜对Na十通透性低E.胞外[K十]↑,静息电位值↑24.神经、肌肉和腺体兴奋的共同标志A.肌肉收缩B.腺体分泌C.局部电位D.动作电位E.突触后电位25.当胞外[K+]↑时,产生A.RP幅值↑,AP幅值↑B.RP幅值↑,AP幅值↓C.RP幅值↓,AP幅值↓D.RP幅值↓,AP幅值↑E.RP幅值不变,AP幅值↑26.当达到K+平衡电位时A.膜内电位为正B.K+的净外电流为零C.膜两侧电位梯度为零D.膜外K+浓度高于膜内E.膜两侧K+浓度梯度为零27.关于钠泵生理作用的错误描述A.防止细胞水肿B.造成胞内高钾C.造成高血钾D.建立膜两侧的离子储备E.产生膜两侧Na+、K+不均匀分布28.神经细胞动作电位的主要组成A.阈电位B.锋电位C.局部电位D.负后电位E.正后电位29.神经静息电位数值与膜两侧A.K+浓度差呈正变关系B.K+浓度差呈反变关系C.Na+浓度差呈正变关系D.Na+浓度差呈反变关系E.Ca2+浓度差呈反变关系30.引起机体反应的环境变化是A.反射B.兴奋C.刺激D.反应E.抑制31.阈电位是引起A.超射的临界膜电位值B.极化的临界膜电位值C.超极化的临界膜电位值D.动作电位的临界膜电位值E.局部电位的临界膜电位值32.阈强度(阈值)增大代表兴奋性A.增高B.降低C.不变D.先降低后增高E.先增高后降低33.有髓神经纤维的传导特点A.传导速度慢B.跳跃式传导C.减衰性传导D.单向传导E.电缆式传导34.运动神经兴奋时,何种离子进入轴突末梢的量与囊泡释放量呈正变关系A.Ca2+B.Mg2+C.Na+D.K+E.Cl-35.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是A.肌原纤维B.肌小节C.肌纤维D.粗肌丝E.细肌丝36.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的Ca2+被何处的钙泵转运A.横管B.肌膜C.线粒体膜D.肌浆网膜E.粗面内质网37.下述哪项不属于平滑肌的生理特性A.易受各种体液因素的影响B.不呈现骨骼肌和心肌那样的横纹C.细肌丝结构中含有肌钙蛋白D.肌浆网不如骨骼肌中的发达E.细胞内未发现类似骨骼肌那样的Z线38.神经一肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.ATP酶E.胆碱乙酰化酶39.神经-肌肉接头处的化学递质是A.上腺素B.去甲肾上腺素C.Y-氨基丁酸D.乙酰胆碱E.5-羟色胺40.当神经冲动到达运动神经末梢时可引起接头前膜的A.Na+通道关闭B.Ca2+通道开放C.K+通道开放D.Cl-通道开放E.Cl-通道关闭41.在神经-肌接头传递过程中,ACh与ACh门控通道结合使终板膜A.对Na+、K+通透性增加,发生超极化B.对Na+、K+通透性增加,发生去极化C.仅K+通透性增加,发生超极化D.对Ca2+通透性增加,发生去极化E.对Cl-通透性增加,发生超极化42.神经-肌接头传递的阻断剂是A.阿托品B.胆碱酯酶C.美洲箭毒D.ATP酶E.四乙基铵43.肌细胞中的三联管指的是A.每个横管及其两侧的肌小节B.每个横管及其两侧的终末池C.横管、纵管和肌质网D.每个纵管及其两侧的横管E.每个纵管及其两侧的肌小节44.骨骼肌细胞中横管的功能是A.钙离子的贮存库B.钙离子进出肌纤维的通道C.营养物质进出肌细胞的通道D.兴奋传向肌细胞深部E.钙离子和肌钙蛋白结合45.肌肉收缩滑行学说的直接根据是肌肉收缩时A.肌小节长度缩短B.暗带长度不变,明带和H带缩短D.相邻的Z线相互靠近C.暗带长度缩短,明带和H带不变E.明带和暗带的长度均缩短46.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.Na+B.Cl-C.Ca2+D.K+E.Mg2+
47.肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷与后负荷之和E.前负荷与后负荷之差48.肌张力最大的收缩是A.等长收缩B.等张收缩C.单收缩D.不完全强直收缩E.完全强直收缩49.有机磷中毒时,可使A.ACh释放增加B.ACh与ACh门控通道结合能力增高C.胆碱酯酶数量减少D.胆碱酯酶活性降低E.终板膜上ACh门控通道功能增强50.某肌细胞静息电位为-7OmV,当变为+2OmV时称为A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化51.后一个刺激落在前一次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等张收缩E.等长收缩52.短时间的一连串最大刺激作用于肌肉,当相继两次刺激间的时距小于绝对不应期,后一刺激则出现A.一连串单收缩B.一次单收缩C.无收缩反应D.完全强直收缩E.不完全强直收缩53.在神经-骨骼肌接头部位,囊胞释放Ach所引起的膜电位变化是A.突触后电位B.接头后电位C.局部电位D.终板电位E.微终板电位54.有机磷农药中毒出现肌束颤动症状,是由于何种酶受到抑制A.腺苷酸环化酶B.胆碱酯酶C.单胺氧化酶D.ATP酶E.氨基肽酶55.筒箭毒可被作为肌松剂应用,是由于能在终板膜部位A.激活胆碱酯酶B.与Ach竞争结合位点C.与Ach结合成复合物D.抑制神经末梢Ca2+内流E.减少囊泡释放Ach56.骨骼肌细胞中哪种蛋白质能与肌浆中的Ca2+结合A.肌凝蛋白B.肌红蛋白C.原肌凝蛋白D.肌纤蛋白E.肌钙蛋白57.骨骼肌细胞内贮存Ca2+的主要部位在A.纵管B.横管C.三联管D.终末池E.肌质网58.骨骼肌舒张时A.消耗ATPB.不消耗能量C.释放机械能D.释放化学势能E.需Mg2+离子59.肌肉的初长度是由哪项因素决定的A.肌肉的种类B.肌肉的酶活性C.前负荷D.后负荷E.横桥的数目60.骨骼肌收缩的最适前负荷是肌小节的初长度处于A.1.5μmB.1.5~2.0μmC.2.2μmD.2.0~2.2μmE.3.5μm61.在正常人体,参与维持姿势的骨骼肌收缩形式主要是A.完全强直收缩B.不完全强直收缩C.复合收缩D.等张收缩E.等长收缩62.能够反映前负荷对肌肉收缩影响的是A.长度-张力曲线B.被动张力曲线C.等长单收缩曲线D.张力-速度曲线E.等张单收缩曲线63.下列哪项因素会降低骨骼肌的收缩力A.增加后负荷B.增加前负荷C.给肾上腺素D.缺氧E.给咖啡因64.等张收缩的特点是A.不产生位移B.发生在离体骨骼肌C.是单收缩D.可做功E.可维持姿势A2型题
65.动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经-肌接头部位时,轴突末梢中的囊泡释放Ach,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位A.肌细胞膜B.接头后膜C.终板膜D.横管膜E.三联管膜66.骨骼肌收缩是横桥与肌纤蛋白的结合、扭动、解离、复位和再结合、再扭动所构成的横桥循环过程,使细肌丝不断地向粗肌丝M线方向移动。其能量来自ATP。下列那种肌肉蛋白质具有ATP酶活性A.肌纤蛋白B.肌钙蛋白C.肌凝蛋白D.原肌凝蛋白E.调节蛋白67.用连续刺激作用于骨骼肌,当后一个刺激落在前一个刺激引起肌肉收缩的舒张期内,会使肌肉产生A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等长收缩E.等张收缩68.观察肌肉初长度对收缩的影响,可得到骨骼肌长度-张力曲线。结果表明,在最适初长条件下进行收缩,肌肉产生的张力最大。因为在此情况下A.起作用的横桥数目最多B.横桥释放的能量最多C.ATP酶的活性最多D.横桥循环的速度最快E.钙通道开放的数目最多69.平滑肌细胞中的细肌丝有同骨骼肌类似的分子结构,但是引起平滑肌细胞内粗、细肌丝滑动的横桥循环的机制与骨骼肌并不相同,因为平滑肌细胞中不含肌钙蛋白,而含有A.肌纤蛋白B.肌球蛋白C.肌红蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白B型题(70~74题)A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.超射70.阈下刺激时,膜电位可出现71.静息时K+外流增多,膜电位出现72.产生动作电位时,膜内电位由负变正称为73.动作电位过程中,Na+内流停止而K+外流增加称为74.静息时细胞膜两侧存在内负外正的电位差,称为(75~77题)A.K+内流B.Cl-内流C.Na+内流D.K+外流E.Ca2+内流75.形成静息电位的主要原因76.神经细胞动作电位上升支的离子机制是77.神经细胞动作电位下降支的离子机制是(78~81题)A.锋电位B.阈电位C.负后电位D.局部电位E.正后电位78.可兴奋细胞受阈下刺激时可出现79.在神经纤维上传递的电位80.引起兴奋的最小膜电位81.由生电性钠泵引起的暂时性超极化称为(82~84题)A.河豚毒B.四乙基铵C.阿托品D.美洲箭毒E.异搏定(维拉帕米)82.阻断神经-肌肉接头兴奋传递的物质83.阻止动作电位产生的物质84.可延长神经动作电位复极时间的物质
(85~86题)A.电压门控通道B.化学门控通道C.机械门控通道D.压力门控通道E.Na+通道复活85.决定神经细胞不应期长短的通道86.引起终板电位的主要通道(87~88题)A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.缝隙通道87.在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中,有何种通道参与88.在引起神经轴突膜除极中起关键作用的Na+通道属于(89~91题)A.脂质双分子层B.载体蛋白C.通道蛋白D.钠泵E.钙泵89.当运动神经末梢不再有动作电位传来时,肌细胞兴奋时释放到肌浆中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网90.神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流,通过什么机制得以恢复91.细胞代谢所需的O2和所产生的CO2是通过什么渠道跨膜转试题答案一、名词解释1.单纯扩散是指脂溶性物质由浓度高的一侧向浓度低的一侧进行的跨膜转运过程。2.易化扩散是指水溶性小分子或离子借助载体或通道由细胞膜的高浓度向低浓度的跨膜转运过程。3.主动转运:细胞通过本身的某种耗能过程将物质分子或离子由膜的低浓度侧向高浓度侧转运的过程。4.阈值(阈强度):引起组织细胞兴奋所需要的最小刺激强度。5.阈电位:引起Na+通道突然开放的临界膜电位数值。6.钠-钾泵:既Na+-K+依赖式ATP酶,它是镶嵌在细胞膜中具有ATP酶活性的主动转运Na+、K+的蛋白质。生理情况下,每分解一个ATP分子,可使3Na+个移出膜外,同时有两个K+移入膜内。7.静息电位是指细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。8.动作电位是指细胞受到有效刺激时,在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、有扩布性的电位变化。它是细胞兴奋的标志。9.刺激是引起机体发生反应的各种环境变化。10.兴奋是细胞受刺激后产生动作电位的过程及其表现。11.兴奋性是细胞受刺激产生兴奋(动作电位)的能力或特性。12.是指将以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程藕联起来的中介过程。13.等长收缩是指张力增加,长度不缩短的肌肉收缩过程;等张收缩指长度缩短,张力不增加的肌肉收缩过程。14.前负荷是指肌肉收缩前所承受的负荷。它使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态,使它在具有一定初长度的情况下发生收缩。15.后负荷是指肌肉开始收缩时才遇到的负荷。它是肌肉缩短的阻力。16.终板电位是指神经肌肉接头前膜释放Ach,Ach与接头后膜的受体结合,使接头后膜产生的局部去极化电位。17.连续刺激引起的肌肉收缩的复合。一、填空题1.液态镶嵌2.通道载体3.神经细胞肌肉细胞腺体4.局部电流5.超极化6.Na十内流或Na十电流7.动作电位8.逆9.易化10.单纯扩散11.Na十12.钾K十13.增加增加14.不变降低15.钠-钾依赖式ATP2个K+3个Na+16.前负荷后负荷肌肉收缩能力17.刺激强传导距离18.张力(P0)收缩速度(Vmax)二、是非题1.错2.错3.错4.错5.错6.错7.错8.对9.错10.错11.对12.错三、问答题1.细胞膜的物质转运形式大致分为被动转运和主动转运两种。单纯扩散被动转运易化扩散:通道、载体原发性主动转运:钠泵、钙泵、氢离子泵等同向转运:葡萄糖/Na+、碘泵主动转运继发性主动转运Na+-K+交换逆向转运Na+-H+交换出胞和入胞Na+-Ca2+交换2.单纯扩散与易化扩散的区别在于:单纯扩散是指脂溶性物质由细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。单纯扩散的物质:O2、CO2、酒精、脂肪酸等。其特点有:(1)顺浓度梯度;(2)不耗能;(3)无饱和现象;(4)无结构特异性。易化扩散是指水溶性小分子或离子借助载体或通道由细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。易化扩散的物质:葡萄糖、氨基酸、离子等。其特点:(1)顺浓度梯度;(2)不耗能;(3)膜蛋白质为中介物;(4)具有特异性;(5)载体介导的易化扩散具有饱和现象。3.钠泵是指镶嵌在细胞膜中具有ATP酶活性的主动转运Na+、K+的蛋白质。其化学本质为Na+-K+依赖性ATP酶。转运机制:消耗一个ATP分子,泵出3个Na+,泵入2个K+。运转结果:造成超极化。消耗一个ATP分子,胞外净增一个正电荷故称为生电性钠泵。生理作用和意义:(1)保证细胞内外Na+、K+不均匀分布。(2)提供细胞内高钾,为胞内生化反应提供必要条件,也是产生静息电位的前提条件。(3)提供细胞外高钠,建立Na+势能储备,为继发性主动转运作准备。(4)维持细胞正常的渗透压和形态。4.细胞受刺激产生动作电位的能力或特性称为兴奋性细胞兴奋性的周期性变化绝对不应期相对不应期超常期低常期动作电位时相去极化相+复极相负后电位前部负后电位后部正后电位刺激强度阈上刺激阈上刺激阈下刺激阈上刺激电位反应无可产生AP产生AP产生AP兴奋性最小(零)渐增最大低于正常Na+通道状态失活逐渐恢复基本恢复完全恢复5.静息电位是指细胞在静息状态下,细胞膜两侧的电位差。其的形成原理主要是:(1)细胞内、外离子分布不均匀:胞内为高K+,胞外为高Na+、Cl-。(2)静息状态时细胞膜对K+通透性大,形成K+电-化学平衡,静息电位接近K+平衡电位。(3)Na+的扩散:由于细胞在静息状态时存在K+-Na+渗漏通道。(4)Na+-K+泵的活动也是形成静息电位的原因之一。动作电位是指细胞受到刺激产生兴奋时,发生短暂的、可逆的膜内电位变化。其波形与形成原理:波形时相形成原理去极相(上升支)Na+通道开放,大量Na+内流形成超射值(最高点)Na+电-化学平衡电位复极相(下降支K+通道开放,大量K+外流形成负后电位(去极化后电位)K+外流蓄积,K+外流停止正后电位(超极化后电位)由生电性钠泵形成6.局部电位与动作电位的区别:局部电位动作电位刺激强度阈下刺激≥阈刺激Na+通道开放数量少多电位幅度小(阈电位以下)大(阈电位以上)总和现象有无全或无现象无有不应期无有传播特点指数衰减性紧张性扩布脉冲式不衰减传导7.神经-肌接头的传递过程:电-化学-电传递过程运动神经兴奋(动作电位产生)→接头前膜去极化→Ca2+通道开放,Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移,与前膜融合→囊泡破裂释放Ach(量子释放)→Ach经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的Ach受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主→终板电位→达阈电位→肌膜爆发动作电位。Ach的消除:在胆碱脂酶的作用下分解成胆碱和乙酸,其作用消失。8.骨骼肌兴奋收缩耦联过程及收缩舒张原理如下:肌膜动作电位经横管传到细胞内部→信息通过三联体结构传给肌浆网终池→终池释放Ca2+→肌浆中Ca2+增多→Ca2+与肌钙蛋白结合→肌钙蛋白构型改变→原肌凝蛋白构型改变→暴露肌纤蛋白(即肌动蛋白)上的横桥结合位点→横桥与肌纤蛋白结合→激活ATP酶,分解ATP供能→横桥扭动,拖动细肌丝向M线滑动→肌小节缩短→肌肉收缩。肌膜动作电位消失→肌浆网膜上钙泵转运,Ca2+被泵回肌浆网→肌浆中Ca2+降低→Ca2+与肌钙蛋白分离→肌钙蛋白构型复原→原肌凝蛋白复位→遮蔽肌纤蛋白上的横桥结合位点→阻止横桥与肌纤蛋白结合→细肌丝从粗肌丝中滑出,肌小节恢复原位→肌肉舒张。五、选择题A型题A1型题1.E2.C3.E4.D5.A6.A7.A8.B9.A10.B11.E12.E13.D14.E15.B16.D17.C18.C19.E20.A21.B22.D23.E24.D25.C26.B27.C28.B29.A30.C31.D32.B33.B34.A35.B36.D37.C38.C39.D40.B41.B42.C43.B44.D45.B46.C47.B48.E49.D50.D51.B52.C53.D54.B55.B56.E57.D58.A59.C60.D61.E62.A63.D64.DA2型题65.A66.C67.B68.A69.DB型70.B71.D72.E73.C74.A75.D76.C77.D78.D79.A80.B81.E82.D83.A84.B85.A86.B87..A88.B89.E90.D91.A
第三章血液一、名词解释1.红细胞比容;2.等渗溶液;3.红细胞渗透脆性;4.促红细胞生成素;5.白细胞趋化性;6.生理止血;7.血液凝固;8.表面激活;9.血清;10.纤维蛋白溶解;11.血型;12.凝血因子;13.红细胞沉降率二、填空题1.血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的是;主要担负免疫功能的是。2.血浆中无机盐的生理作用主要有、、。3.当红细胞的表面积/容积之比增大时,红细胞的渗透脆性将、其可塑性将。4.将血沉增快病人的红细胞置于血沉正常的人的血浆中,此时血沉的速度将。这说明影响血沉快慢的主要因素是。5.正常成人白细胞总数约为,其中中性粒细胞约占、淋巴细胞约占。6.外周血液中出现大量分叶少的中性粒细胞称,常提示。7.血小板具有、、的生理功能。8.维生素K可促进肝脏合成凝血因子,故可加速机体凝血过程,而柠檬酸钠可,故具有抗凝作用。9.Rh血型阳性者其血红细胞上有抗原,Rh血型的主要特点是。10.交叉配血试验,主侧是指,次侧是指。11.正常人血浆的pH值为。主要决定于血浆中的主要缓冲对的比值。12.合成血红蛋白的基本原料是和,红细胞成熟过程中不可缺少的因子是和,调节两个不同阶段红系祖细胞的生长的是和。三、是非题1.将红细胞置于某一溶液中,若红细胞出现皱缩,则表明该溶液为低渗溶液。2.血浆中出现大量血红蛋白,提示血液运氧能力增强。3.当红细胞膨胀、膜表面积与容积之比减小时,红细胞的可塑性变形能力将大大降低。4.血液在4℃条件下保存2~3周后,其红细胞中的Na+浓度将降低,血浆中的K+浓度将升高。5.促红细胞生成素主要作用于早期红系祖细胞的增殖分化,从而使红细胞数量增加。6.急性化脓性细菌感染初期,外周血中性粒细胞的增加主要是骨髓造血功能增强所致。7.血小板第一时相的聚集为不可逆性,第二时相的聚集为可逆性。8.血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。9.决定血型的因素是血细胞膜表面特异性抗原的类型。10.从末接受过他人血液的Rh阴性者,首次接受Rh阳性供血者血液,不会发生凝集反应。四、问答题1.血液有何生理功能?血液的生理功能与其成分有何关系?2.血浆渗透压的组成及其生理意义。3.分析引起贫血的可能原因,并提出防治原则。4.简述各类白细胞的生理功能。5.简述血小板的生理特性及其功能。6.试述血液凝固的基本过程,分析影响血液凝固的因素。7.简述纤维蛋白溶解的过程及其生理意义。8.试述ABO血型系统的组成和相互间输血的关系。9.简述Rh血型的特点和临床意义。五、选择题1.50Kg的成年男性其血液总量和血浆量分别约为:A.2500ml和1000mlB.5000ml和2500mlC.3500ml和2000mlD.4500ml和2000mlE.60000ml和3500ml2.血细胞比容是指血细胞:A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.占血液的容积百分比E.与血浆中无机物的容积之比3.有关血浆晶体渗透压的叙述正确的是:A.占血浆渗透压的小部分B.主要由白蛋白组成C.与血浆容量有关D.血浆晶体渗透压下降时红细胞膨胀E.血浆晶体渗透压升高时血量增加4.构成血浆渗透压的主要成分是:A.白蛋白B.葡萄糖C.球蛋白D.NaClE.KCl5.下列溶液中属于等渗溶液的是:A.0.1%NaClB.5%葡萄糖C.2%尿素D.5%葡萄糖盐水E.9%NaCl6.全血的粘滞性主要取决于:A血浆蛋白含量B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连E.NaCl的浓度7.维持红细胞正常形态的重要因素是:A.组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.血浆白蛋白浓度E.红细胞内血红蛋白含量8.血浆胶体渗透压的生理意义主要是:A.调节细胞内外水平衡B.维持红细胞正常形态C.维持血管内外电解质的含量D.使水分通过毛细血管进入组织液E.调节毛细血管内外水分交换,维持血容量9.影响血管内外水分分布的主要因素是:A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆渗透压D.组织液胶体渗透压E.血浆的粘滞性10.血浆蛋白量显著减少时,可引起:A.血浆渗透压显著降低B.组织液生成增多C.淋巴回流量减少D.毛细血管通透性增加E.有效滤过压下降11.血浆中何种物质浓度改变时,可能引起组织水肿:A.血浆NaCl浓度升高B.血浆球蛋白浓度下降C.血浆白蛋白浓度下降D.血浆A/G比值增大E.血浆葡萄糖浓度升高12.与红细胞的许多生理特征有密切关系的是:A.红细胞的数量B.血红蛋白的含量C.红细胞的形态特点D.红细胞的比容E.红细胞的成熟13.成熟红细胞在下列哪种溶液中易发生溶血:A.0.65%NaClB.5%葡萄糖C.1.9%尿素D.10%葡萄糖盐水E.0.9%NaCl14.易使红细胞发生叠连,导致血沉加快的因素是:A.血浆白蛋白增加B.血浆纤维蛋白原减少C.血清卵磷脂增加D.血浆球蛋白增加E.红细胞膜表面负电荷增加15.关红细胞功能的下列说明,错误的是:A.运输O2与CO2B.可调节机体的酸碱平衡C.其功能通过血红蛋白实现D.溶血后的血红蛋白功能不变E.O2与血红蛋白结合成HbO2而运输16.下例各项中,可引起小细胞低色素性贫血的是:A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.内因子缺乏E.脾功能亢进17.促进红细胞成熟的因子是:A.蛋白质和铁B.促红细胞生成素C.内因子D.维生素B12和叶酸E.雄激素18.再生障碍性贫血的原因是:A.骨髓的造血功能抑制B.维生素B12和叶酸缺乏C.蛋白质摄入不足D.机体缺铁E.红细胞脆性大19.缺乏内因子引起贫血是由于:A.红细胞成熟和分裂障碍B.血红蛋白合成减少C.造血原料不足D.促红细胞生成素减少E.红细胞脆性增大20.各种血细胞均起源于:A.多能干细胞B.淋巴系祖细胞C.髓系干细胞D.定向祖细胞E.基质细胞21.主要调节晚系红细胞、也能调节早系红细胞分裂成熟的是:A.爆式促进因子B.促红细胞生成素C.雄激素D.红细胞提取物E.雌激素22.红细胞在血管外破坏的主要场所是:A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓E.骨髓、淋巴结23.关于白细胞功能的叙述,错误的是:A.中性粒细胞可吞噬病原微生物B.单核细胞进入组织转变为巨噬细胞C.淋巴细胞参与特异性免疫作用D.嗜酸粒细胞释放肝素、组织胺等E.嗜酸粒细胞与过敏反应有关24.机体化脓性细菌感染时,血中增多的白细胞主要是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞25.在患某些寄生虫病或过敏反应时增多的白细胞主要是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.T淋巴细胞26.白细胞中数量最少、能合成组织胺和肝素的是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞27.具有变形运动和吞噬能力,并参与免疫应答中抗原信息传递的白细胞是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞28.血小板参与:A.吞噬作用B.生理止血C.细胞免疫D.体液免疫E.运输29.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的重要原因是:A.血小板不易粘着B.血小板不易聚集C.毛细血管壁完整性受损D.血管收缩功能障碍E.凝血功能减弱30.引起血小板聚集的最重要物质是:A.肾上腺素B.5-羟色胺C.ADP组胺D.凝血酶E.胶原31.血液凝固的本质变化是:A.血小扳聚集B.红细胞叠连C.血细胞凝聚D.纤维蛋白形成E.红细胞凝集32.血液凝固所分离出的淡黄色液体称:A.血浆B.体液C.血清D.细胞外液E.细胞内液33.血清成分的特点是:A.血液去掉纤维蛋白原B.抗凝血液经离心沉淀的上清液C.血浆除去血浆蛋白的液体D.全血除去血细胞后的液E.血浆去掉纤维蛋白原及某些凝血因子34.维生素K参与部分凝血因子的合成,当维生素K缺乏时,可能引起:A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏35.抗血友病因子是:A.因子ⅦB.因子ⅨC.因子ⅪD.因子ⅩE.因子Ⅷ36.血液凝固的最后阶段是:A.因子Ⅹ被激活B.纤维蛋白原变成纤维蛋白C.凝血酶原激活物的形成D.外源性凝血途径启动E.凝血酶原变成凝血酶37.与血液凝固无关的因素是:A.血小板数量B.肝脏功能C.血浆NaCl浓度D.红细胞凝集原有关E.凝血因子多少38.内源性凝血和外源性凝血的根本区别是:A.前者发生在体内,后者发生在体外B.前者发生在血管内,后者发生在血管外C.前者只需体内因子,后者只需体外因子D.前者由因子Ⅻ启动,后者由Ⅲ因子启动E.前者速度慢,后者速度快39.柠檬酸钠抗凝血的机理是:A.去掉血浆中纤维蛋白原B.与血浆中的钙结合而沉淀C.加强抗凝血酶Ⅲ作用D.抑制凝血酶原激活E.与血浆中Ca2+形成可溶性络合物40.ABO血型的分型依据是:A.血清中的凝集素B.红细胞膜上抗原C.血浆中的凝集原D.白细胞膜上抗原E.血小板上的凝集原41.静脉注射1升0.9%NaCl溶液,1小时后可能出现的变化是:A.循环血量增加B.血浆渗透压下降C.出现血红蛋白尿D.动脉血压升高E.于注射开始后10分钟尿量增加42.输入经低温保存较长时间的库存血,可能引起:A.血氧分压升高B.血钾浓度升高C.血钠浓度下降D.输入的红细胞随即发生溶血E.血二氧化碳分压下降43.在一般情况下ABO血型之间相互输血,主要考虑给血者的:A.血清不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不被受血者的血清所凝C.血清不被受血者的血清所凝集D.红细胞不被受血者的红细胞所凝E.血清不被受血者的血浆所凝集44.ABO血型系统相互输血关系中,严禁:A.O型输给B型B.O型输给AB型C.A型输给O型D.B型输给AB型E.A型输给AB型45.献血者为A型,经交叉配血试验,主侧不凝集,次侧凝集,受血者的血型为:A.B型B.AB型C.O型D.A型E.A型或B型46.某人红细胞与A型及B型标准血清均有凝集反应,其血型应为:A.B型B.A型C.AB型D.O型E.A型或B型47.关于Rh血型系统的说明,正确的是:A.血清中含RH抗体者为Rh阳性B.红细胞中含D抗原者为Rh阳性C.Rh阴性者血清中含Rh抗体D.Rh阴性血不能输给Rh阳性E.汉人Rh阴性率高达99%
48.下列关于Rh血型中的Rh抗体的内容错误的是:A.RH抗体为天然抗体B.Rh抗体属于IgGC.Rh抗体可以通过胎盘D.Rh抗体能凝集Rh阳性红细胞E.以上都错49.Rh血型不合引起新生儿溶血,一般发生在:A.Rh阳性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿B.Rh阴性母亲孕育的第二胎Rh阴性胎儿C.Rh阳性母亲孕育的第一胎Rh阳性胎儿D.Rh阴性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿E.Rh阴性母亲孕育的第二胎Rh阳性胎儿A2型题50.男性患者56岁,血液常规检查结果为:红细胞数量3.0×1012/L、血红蛋白浓度为110g/L、红细胞平均直径为8.5μm;白细胞总数5.5×109/L;血小板10.5×109/L。提示该患者最大可能是:A.各项指标均正常B.患有缺铁性贫血C.患有巨幼红细胞性贫血D.患有再生障碍性贫血E.患有血小板减少51.有一大面积烧伤患者创面有大量液体渗出,血液常规检查结果为:红细胞数量5.5×1012/L、血红蛋白浓度为160g/L、红细胞比容为56%;血液粘滞性为水的6倍。血压为90/80mmHg,需要补液。您认为:A.宜输全血B.宜输入血浆C.宜输入红细胞浓缩液D.宜输入生理盐水E.宜输入10%葡萄糖溶液52.已知甲某的血型为B型,通过交叉配合试验发现其红细胞可被乙某的血清所凝集,但甲的血清不能凝集乙某的红细胞,乙的血型可能是:A.B型B.A型C.AB型D.O型E.Rh阴性AB型(53~54题)A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.氯化钠E.HCO3-53.形成血浆胶体渗透压的主要物质是54.承担特异性免疫功能的主要物质是(55~56题)A.骨髓抑制B.Fe2+摄入量不足C.内因子缺乏D.脾功能亢进E.慢性肾功能衰竭55.小细胞性贫血的常见原因是56.大细胞性贫血的常见原因是(57~58题)A.凝固B.凝集C.聚集D.叠连E.粘附57.A型血红细胞与B型血血清混合后会发生58.在ADP的作用下,血小板可发生(59~60题)A.Ⅱ因子B.Ⅲ因子C.Ⅶ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子59.内源性凝血激活途径的启动因子是60.引起血友病的主要原因是缺乏(61~62题)A.抗凝血酶ⅢB.蛋白质CC.TFPID.肝素E.纤溶酶61.主要抑制凝血因子活性中心丝氨酸残基的物质是62.能灭活Ⅶa-Ⅲ复合物活性的是(63~64题)A.H抗原+半乳糖B.H抗原+半乳糖+岩藻糖C.H抗原+N乙酰半乳糖胺D.H抗原+葡萄糖E.H抗原+N乙酰葡萄糖胺63.构成A抗原的寡糖链是64.构成B抗原的寡糖链是试题答案一、名词解释1.血细胞占全血容积的百分比值,称血细胞比容。血细胞比容正常值,男性约为40~50%;女性约为37~48%。由于血细胞中绝大多数是红细胞,故血细胞比容又称红细胞比容。2.在临床或生理实验室工作中常将与血浆渗透压相近的溶液称为等渗溶液,如0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、1.9%尿素溶液等。3.红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力,这一特征称红细胞的渗透脆性。红细胞膜对低渗溶液所具有的抵抗力越大,红细胞渗透脆性越小。渗透脆性试验可反映红细胞渗透脆性的大小,正常红细胞在0.45~0.40%NaCl溶液中开始出现部分溶血,0.35~0.30%NaCl溶液中出现完全溶血。4.促红细胞生成素(EPO)是一种分子量为34000的糖蛋白,主要由肾皮质管周细胞产生。促红细胞生成素主要作用于晚期红系祖细胞上的EPO受体,促进其增殖并向可识别的红系前体细胞分化,也能加速红系前体细胞的增殖分化并促进骨髓释放网织红细胞。EPO还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。EPO通过调节红细胞生成的反馈环,使血中红细胞数量保持相对稳定。5.白细胞具有趋向某些化学物质游走的特性,称趋化性。体内具有趋化作用的物质包括人体细胞的降解产物、抗原-抗体复合物、细菌及细菌毒素等。白细胞可按照这些化学物质的浓度梯度游走到这些物质的周围,将异物包围并通过入胞作用吞噬异物。6.正常情况下,小血管破损后血液流出,经数分钟后出血自然停止,这种现象称生理性止血。临床上常用小针刺破指尖或耳垂使血液自然流出,测定出血的延续时间,称出血时间。正常约为1~3分钟。出血时间的长短可反映生理性止血功能的状态。7.血液由流动的液体状态变为不能流动的凝胶状态的过程称为血液凝固。血液凝固是由一系列凝血因子参与的、复杂的蛋白质酶解过程。8.Ⅻ因子与带负电荷的异物(如玻璃、胶原、白陶土等)表面接触,使之激活的过程称表面激活。9.血液凝固1~2小时后血凝块回缩,析出淡黄色透明的液体称血清。血清与血浆的区别在于血清中不含某些在凝血过程中被消耗的凝血因子如纤维蛋白原,增添了在血液凝固过程中由血管内皮细胞和血小板所释放的化学物质。10.蛋白和血浆中纤维蛋白原被溶解液化的过程,称纤维蛋白溶解,简称纤溶。11.血细胞表面特异性抗原的类型,称为血型。人类有许多血型系统,包括红细胞血型、白细胞血型和血小板血型,其中ABO血型系统是人类最基本的血型系统。12.血浆与组织中直接参与血液凝固的物质,统称为凝血因子。13.以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度,称为红细胞沉降率,简称血沉。用魏氏法检测的正常值,男性为0~15mm/h,女性为0~20mm/h。血沉愈大,表示红细胞的悬浮稳定性愈小。二、填空题1.白蛋白球蛋白2.形成血浆晶体渗透压缓冲酸碱平衡维持神经肌肉兴奋性3.增加下降4.正常血浆成分5.(4.0~10.0)×109/L50~70%20~30%6.核左移有严重感染7.维持血管内皮的完整性促进生理止血参与血液凝固8.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与血浆中Ca2+形成可溶性络合物降低Ca2+浓度9.DRh阳性或阴性者体内均无天然抗Rh抗体10.供血者的红细胞与受血者的血清相混合受血者的红细胞与供血者的血清相混合11.7.35~7.45NaHCO3/H2CO312.蛋白质铁维生素B12叶酸爆式促进因子促红细胞生成素三、是非题1.错2.错3.对4.错5.错6.错7.错8.错9.对10.对四、问答题1.血液的基本功能有:(1)运输功能细胞代谢所需要的营养物质和所产生的代谢产物都需通过血液运输,以满足细胞代谢活动的需要。(2)调节功能机体内分泌细胞分泌的生物活性物质,如激素通过血液运输到达相应的组织器官,调节其活动。血细胞亦可合成分泌某些生物活性物质。血液可吸收机体代谢产生的热量参与体温调节。(3)防御功能白细胞和血浆中的抗体、补体等物质,可对抗或吞噬侵入人体的病原微生物;血小板和血浆中的凝血因子在生理止血和血液凝固过程中发挥重要作用,可防止小血管破裂时发生大量出血。血液的生理功能与其成分有密切的关系,如运输功能的实现必须依赖红细胞、血浆蛋白、水分等;血液的调节功能主要借助于血液中含有的激素及血细胞自身合成分泌的激素、细胞因子等;血液的防御功能主要通过白细胞、免疫球蛋白、补体、血小板、凝血因子等实现。2.血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由无机盐、葡萄糖等小分子物质组成的晶体渗透压两部分构成,正常值约为300mOsm/L(300mmol/L,相当于770kPa),其中血浆晶体渗透压占99%以上。(1)血浆晶体渗透压的作用晶体渗透压是形成血浆渗透压的主要部分,主要由NaCl等小分子物质构成。正常情况下细胞外液和细胞内液的渗透压基本相等,使水分子的跨膜移动保持平衡。当血浆晶体渗透压升高时,可吸引红细胞内水分透过细胞膜进入血浆,引起红细胞皱缩。反之,当血浆晶体渗透压下降时,可使进入红细胞内的水分增加,引起红细胞膨胀,甚至红细胞膜破裂而致血红蛋白逸出,引起溶血。因此,血浆晶体渗透压的主要作用是调节细胞内外水分的交换,维持红细胞的正常形态和功能。(2)血浆胶体渗透压的作用血浆胶体渗透压正常值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa),主要由血浆白蛋白构成。由于血浆蛋白分子量较大,难以透过毛细血管壁,而且血浆蛋白浓度远高于组织液。因此,血浆胶体渗透压明显高于组织液胶体渗透压,能够吸引组织液的水分透过毛细血管壁进入血液,维持血容量。因此,血浆胶体渗透压的主要作用是调节血管内外水分的交换,维持血容量。3.引起贫血的原因大致可从生成的部位、合成血红蛋白所需的原料、红细胞的成熟过程、红细胞生成的调节过程和红细胞的破坏过程等几个方面加以分析。(1`)出生以后主要在红骨髓造血。若骨髓造血功能受物理(X射线、放射性同位素等)或化学(苯、有机砷、抗肿瘤药、氯霉素等)因素影响而抑制时,将使红细胞和其它血细胞生成减少,引起再生障碍性贫血,其特点是全血细胞减少。(2)红细胞合成血红蛋白所需的原料主要是铁和蛋白质。成人每天约需20~30mg铁用于血红蛋白的合成。若长期慢性失血(内源性铁缺乏)或食物中长期缺铁(外源性铁缺乏),均可导致体内缺铁,使血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血,其特征是红细胞色素淡而体积小。(3)红细胞在发育成熟过程中,维生素B12和叶酸作为辅酶参与核酸代谢。维生素B12是红细胞分裂成熟过程所必需的辅助因子,并可加强叶酸在体内的利用。食物中的叶酸进入体内后被还原和甲基化为四氢叶酸,并转变为多谷氨酸盐,作为多种一碳基团的传递体参与DNA的合成。当维生素B12和叶酸缺乏时,红细胞的分裂成熟过程延缓,可导致巨幼红细胞性贫血,其特征是红细胞体积大而幼稚。(4)胃粘膜壁细胞分泌的内因子,可与维生素B12结合形成内因子-B12复合物,保护维生素B12不被胃肠消化液破坏,并与回肠末端上皮细胞膜上特异受体结合,促进维生素B12的吸收。内因子缺乏可引起维生素B12吸收减少,影响红细胞的分裂成熟,导致巨幼红细胞性贫血。(5)红细胞在血液中的平均寿命约120天。衰老或受损的红细胞其变形能力减弱而脆性增加,在通过骨髓、脾等处的微小孔隙时,易发生滞留而被巨噬细胞所吞噬(血管外破坏)。当脾肿大或功能亢进时,红细胞的破坏增加,可引起脾性贫血。(6)红细胞的生成主要受体液因素的调节,其中促红细胞生成素(EPO)可作用于晚期红系祖细胞上的EPO受体,促进其增殖并向可识别的红系前体细胞分化,也能加速红系前体细胞的增殖分化并促进骨髓释放网织红细胞。当肾功能衰竭时,肾脏分泌促红细胞生成素减少,可能引起肾性贫血。4.(1)中性粒细胞具有非特异性细胞免疫功能,其数量多、变形能力强,在急性化脓性炎症时,其数量常明显增加。当炎症发生时,中性粒细胞受细菌或细菌毒素等趋化性物质的吸引,游走到炎症部位吞噬细菌,并利用细胞内含有的大量溶酶体酶分解细菌。(2)单核细胞在血液中停留约2~3天后迁移到周围组织,成熟为巨噬细胞(单核-巨噬细胞),其吞噬能力大大增强。在某些慢性炎症时,其数量常常增加。单核-巨噬细胞能合成、释放多种细胞因
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