-卫生资格-副高-口腔颌面外科学-副高-章节练习-口腔外科-口腔颌面部X线技术及诊断(共76题)

-卫生资格-副高-口腔颌面外科学-副高-章节练习-口腔外科-口腔颌面部X线技术及诊断(共76题)

1.患儿，5岁，外伤后逐渐出现张口困难，咬合关系错乱，髁突动度减弱，外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/KW-24572.jpg")解析：无答案：(E)A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折C.颧骨骨折D.颧弓骨折E.颞下颌关节强直

2.图为牙骨质瘤的X线表现，关于此病描述不正确的是()!解析：无答案：(C)A.来源于牙胚的牙囊或牙周膜B.肿瘤紧贴牙根部，可单发或多发C.牙髓活力测试是阴性的D.生长缓慢，一般无自觉症状E.X线显示根尖周围有不透光的阴影

3.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是()!解析：无答案：(C)A.1周B.1～2周C.3周以后D.2个月E.2～3个月

4.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为()!解析：无答案：(D)A.上颌骨骨折B.颧骨骨折C.颧弓骨折D.下颌骨骨折E.牙槽突骨折

5.某病人开口困难，有走马疳史，X线片显示颞颌关节正常。可能的诊断是()解析：无答案：(E)A.颞下颌关节强直B.咀嚼肌痉挛C.破伤风牙关紧闭D.癔症性牙关紧闭E.颌间瘢痕挛缩

6.怀疑有下颌下腺导管结石，哪种X线片检查为首选()解析：无答案：(E)A.下颌骨侧位片十下颌横断颌片B.下颌下腺造影C.下颌体腔片D.下颌曲面断层片E.下颌下腺侧位片+下颌横断颌片

7.男，65岁，发现左侧口底花生米大小肿物2个月，与周围组织黏连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。体格检查：触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该病人的诊断是()解析：无答案：(D)A.左侧慢性下颌下腺炎B.左下颌下腺恶性肿瘤C.左下颌下腺良性肿瘤D.左舌下腺恶性肿瘤E.左舌下腺良性肿瘤

8.60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大四年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无黏连。影像检查结果如图。最可能的诊断是()!解析：无答案：(B)A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺沃辛瘤C.腮腺内淋巴结炎D.腮腺血管瘤E.腮腺囊肿

9.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/KW-31612.jpg")解析：无答案：(E)A.多见青年人B.生长缓慢，早期无自觉症状C.由牙胚组织异常发育增生而形成D.X线可见类似发育不全牙的影像E.绝大多数为恶性

10.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是()!解析：无答案：(A)A.根尖囊肿B.牙龈瘤C.根尖脓肿D.成釉细胞瘤E.牙骨质瘤

11.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是()!解析：无答案：(A)A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性纤维瘤D.成骨肉瘤E.颌骨血管瘤

12.患者女，44岁，右下第一磨牙金属全冠修复后4个月，患牙出现酸甜刺激痛，X线检查未见异常，以下原因不可能的是解析：无答案：(A)A.创伤性咬合B.继发龋C.牙龈退缩D.修复体松动E.黏接剂溶解

13.涎腺造影检查的禁忌症是解析：无答案：(D)A.腮腺慢性反复肿胀B.腮腺恶性肿瘤C.阴性涎石症D.急性化脓性腮腺炎E.外伤性涎瘘

14.患者男性，40岁，右侧腮腺反复肿痛5年，进食后加重，无口干。1周前再次发作入院。检查见右侧腮腺大，导管口流出混浊液体，可及条索样导管，X线片显示导管呈腊肠样改变，此时诊断为解析：无答案：(C)A.腮腺内淋巴结炎B.腮腺囊肿继发感染C.慢性阻塞性腮腺炎D.合格伦综合征继发感染E.成人复发性腮腺炎

15.根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是解析：无答案：(B)A.尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状B.尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，透射区直径一般小于1cmC.尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有一圈由致密骨组成的阳射白线围绕D.尖部局限性的骨质致密阻射影像E.根尖部有一圆形透射影像，边界清晰

16.患者，女性，26岁，右2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常，可选择的修复设计为解析：无答案：(D)A.切角嵌体B.金属舌背桩冠C.塑料全冠D.烤瓷冠E.金属塑料联合全冠

17.X线检查有助于诊断解析：无答案：(A)A.颌骨骨髓炎B.牙髓炎C.颊间隙感染D.颌下间隙感染E.舌下腺囊肿

18.MRI与CT相比的优点中，以下哪项说法不正确解析：MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。答案：(C)A.不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B.无电离辐射，对人体基本无害C.骨组织的显示特别好D.软组织的显示特别好E.能充分显示病变全貌及立体定位

19.作瘘管造影时应用下列哪种造影剂解析：无答案：(C)A.30%泛影葡胺B.10%碘油C.40%碘油D.60%碘水E.以上皆不是

20.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为解析：无答案：(A)A.根尖周囊肿B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖骨质疏松E.以上都不是

21.X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为解析：无答案：(C)A.根尖周囊肿B.根尖周脓肿C.根尖周肉芽肿D.根尖周炎E.根尖骨质吸收

22.X线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是解析：无答案：(B)A.髓腔钙化B.髓腔根管钙化C.髓石D.投照条件不良所致E.伪影

23.患者，男，28岁，因上颌前部!根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示!叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是解析：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，翼片不能显示根尖部分结构，CT检查不普及且昂贵，因此，C是最佳答案。答案：(C)A.曲面体层片B.超声检查C.根尖片D.!翼片E.CT检查

24.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.含牙囊肿B.残余囊肿C.牙源性角化囊肿D.创伤性颌骨囊肿E.成釉细胞瘤

25.骨纤维异常增殖症典型的X线表现是解析：无答案：(E)A.骨膜成骨呈日光放射状排列B.大小不等的圆形或椭圆形透影区C.不规则骨质破坏D.单囊透影区E.毛玻璃样变

26.患者，女性，16岁，发现右下颌骨逐渐膨大8年，近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大，以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部成磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为解析：磨砂玻璃样是骨纤维异常增殖症的重要特征。答案：(C)A.牙骨质化纤维瘤B.骨化性纤维瘤C.骨纤维异常增殖症D.巨颌症E.牙源性纤维瘤

27.患者，男性，左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，极度不一致，阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是解析：房室不一致，边缘切迹状乒乓球样感，都是成釉细胞瘤的典型症状。答案：(B)A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤

28.患者，男性，19岁，右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作，病程进展快，出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘，该患者最可能的诊断是解析：有反复发作肿胀的感染病史，沿颌骨长轴生长是X线上角化囊肿的基本特点。答案：(B)A.右下颌成釉细胞瘤B.右下颌角化囊肿继发感染C.右下颌骨含牙囊肿D.右下颌骨中枢性癌E.右下颌骨骨髓炎

29.下列说法错误的是解析：无答案：(C)A.多发性邻面龋用!翼片检查较好B.面裂囊肿常照上颌前部咬合片C.上颌窦癌均应作CT检查D.下颌骨病变可照曲面断层片E.上颌骨折照华氏位片较佳

30.关于骨折的基本X线表现，正确的是解析：无答案：(E)A.骨折线可呈线状或锯齿状B.可呈多个游离碎骨块C.部分可致骨压缩变形D.可引起骨缝分离E.以上皆是

31.关于慢性成人牙周炎的X线检查及诊断，错误的是解析：无答案：(E)A.常用根尖片、曲面体层片B.主要表现为牙周膜增宽C.可能表现为牙槽骨的混合型吸收D.常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失E.测定牙槽嵴高度X线片上以牙颈部下1mm为标记

32.40%碘油可用于解析：无答案：(D)A.血管瘤造影B.腮腺造影C.瘘管造影D.B+CE.A+B+C

33.在口腔影像检查中，下列说法错误的是解析：无答案：(A)A.急性腮腺炎症期可做腮腺造影检查B.鼻腭管囊肿可用曲面体层片检查C.下颌下腺造影一般只照侧位片D.下颌骨病变可用曲面断层片检查E.上颌骨骨折照华氏位片有利于诊断

34.颌骨中央性骨髓炎发病多久后X线照片才见骨质改变解析：无答案：(C)A.5～7天B.7～10天C.10～14天D.1个月E.以上都不是

35.使用平行长焦距技术投照根尖片时应解析：无答案：(A)A.增加焦点胶片距B.减少焦点胶片距C.减少胶片与牙齿距离D.患者上前牙与地面垂直E.患者被检牙与地面垂直

36.下列叙述中，不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是解析：无答案：(C)A.唾液腺造影B.X线平片检查C.唾液腺内镜检查D.超声检查E.放射性核素显像

37.关于成釉细胞瘤X线特点，描述错误的是解析：多房者分房大小可相差悬殊，因而B是错误的。答案：(B)A.单房病变边缘可有分叶与切迹B.多房者分房大小较一致C.多房最常见D.颌骨膨胀以唇颊侧为主E.边缘可有增生硬化

38.X线牙片示78牙冠的右下方有一三角形较密的骨样影，此应是解析：无答案：(B)A.手指影B.下颌冠突C.骨质增生D.颧突E.伪影

39.对于超声检查，下列叙述错误的是解析：无答案：(D)A.是一种无创性检查技术B.对软组织分辨率高C.可动态观察D.容易穿透含气器官E.难以穿透骨质

40.对于MRI检查技术，下列描述错误的是解析：因脂肪组织含有大量可移动的氢质子，因而在MRI图像上呈高信号。答案：(B)A.密质骨呈黑色无信号影像B.脂肪呈现低信号影像C.骨髓内含有较多的脂肪组织，因而显示的信号亦较高D.腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E.相同扫描层面的CT图像与MRI图像显示的解剖结构相同，但图像的特点不同

41.作口腔颌面X线检查时，下列选择正确的是解析：无答案：(E)A.根尖周囊肿常用横断!片检查B.下颌较大的囊肿首选根尖片C.观察关节间隙改变首选用髁突经咽侧位D.鼻腭囊肿常用!翼片E.怀疑上颌窦炎首选华氏位片检查

42.为了显示下颌下腺导管结石，采用的检查技术是解析：无答案：(A)A.下颌!片B.曲面体层片C.根尖片D.!翼片E.下颌下腺造影片

43.上颌骨骨折X线摄片检查，应选择解析：无答案：(B)A.颅顶位(颏顶位)B.华氏位(鼻颏位)C.柯氏位(鼻额位)D.曲面断层E.上颌正位片

44.某患者被一钝器打伤面部，局部出现肿胀、疼痛和皮下淤血，但未见开放创口，X线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为解析：无答案：(C)A.擦伤B.挫裂伤C.挫伤D.钝器伤E.撕脱伤

45.男，12岁，5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。体格检查：对称左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着。X线检查：左下颌角及颧部骨质有轻度破坏。该病人最可能的诊断是解析：神经纤维瘤病主要临床特点：牛奶咖啡色的皮肤色素斑和周围神经或脑神经的多发神经纤维瘤。答案：(E)A.腮腺区淋巴管瘤B.腮腺区血管瘤C.腮腺区脂肪瘤D.腮腺区神经纤维瘤E.神经纤维瘤病

46.以下哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征解析：无答案：(D)A.边缘常不整齐，有切迹B.早期呈蜂房状后呈多房C.牙根有不规则吸收D.肿瘤内可见钙化影E.肿瘤所在的骨皮质膨隆

47.男，60岁，右侧口底发现蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织黏连，右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.右舌下腺囊肿B.右舌下腺炎C.右下颌下腺恶性肿瘤D.右舌下腺恶性肿瘤E.右舌下腺良性肿瘤

48.中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是解析：无答案：(E)A.斑点状破坏B.死骨形成C.骨膜反应D.皮质外新骨质增生E.骨质无明显变化

49.以下不属于成釉细胞瘤的典型X线表现的是解析：典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。答案：(D)A.早期呈蜂窝状B.囊壁边缘常不整齐C.囊内牙根尖可有不规则吸收D.周缘有致密的骨白线E.多房性囊肿样阴影

50.在腮腺造影片上显示主导管及分支导管不规则扩张，腺泡不规则充盈缺损，下颌骨后缘局限性溶骨性改变，此种X线表现最可能的诊断是解析：腺泡有不规则充盈缺损考虑腮腺部有肿瘤，下颌骨后缘有溶骨性改变应考虑恶性。答案：(B)A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.舍格伦综合征肿瘤型D.腮腺结核E.腮腺阴性结石

51.男，38岁，右下颌角部无痛性肿大3年，结合X线检查明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。该患者的治疗符合传统治疗原则的是解析：0.5mm处切除既达到了切除的范围，又能保存剩余组织。答案：(B)A.成釉细胞瘤刮除术B.肿瘤外0.5cm处切除C.肿瘤外1cm处切除D.下颌骨方块切除E.以上都不是

52.在曲面体层片上显示右下颌骨后部及升支多房型透影区，分房大小相差悬殊，升支骨质膨胀明显，其中含牙一枚。此种X线表现最可能的诊断是解析：一般好发于下颌骨的磨牙区和升支部（占70％以上），发生于上颌骨的仅占10％。表现可为多房型：有清晰骨间隔，分房大小不等；囊壁边缘不整齐，有半月形切迹，囊内牙根有不规则吸收现象。答案：(E)A.牙源性角化囊肿B.含牙囊肿C.根尖囊肿D.牙源性腺样瘤E.成釉细胞瘤

53.以下关于骨纤维异常增殖症的说法，错误的是解析：骨纤维异常增殖症为发育畸形，发病早，病程长，上颌骨多见，常为多发，沿骨长轴发展，呈不同程度的弥散性膨胀，病变与正常骨之间没有明显界限。答案：(D)A.病变区内牙的牙周膜影像存在，骨硬板影像消失B.是一种非肿瘤性发育疾病，颅骨和颌面骨常被累及C.沿颌骨外形膨大D.病变边界清楚E.多发生于青少年期，病程较长

54.男，24岁。一天前左颧部被他人拳击伤，经X线检查已除外骨折。但局部肿胀和疼痛明显，且见皮肤瘀斑。在其处理方法中错误的是解析：挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将淤血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块，建立引流。并应用抗生素控制感染。答案：(C)A.早期冷敷和加压包扎B.1～2天后热敷、理疗或中药外敷C.血肿如有感染，禁忌切开D.粗针头吸出血肿内的血液E.抗生素治疗或预防感染

55.涎腺造影常用的造影剂有解析：无答案：(AC)A.4％碘化油B.2％碘毗拉舍C.60％泛影葡胺D.20％泛影葡胺E.1％亚甲蓝溶液

56.上颌前部!片可显示解析：无答案：(ABCD)A.上颌的全貌B.包括前牙及牙槽突C.鼻腔底D.切牙管E.上颌窦

57.女，23岁，双侧颞下颌关节弹响2年，许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变问：应进一步进行下列哪项检查解析：无答案：(D)A.下颌骨侧位B.曲面断层C.下颌骨开口后前位D.颞颌关节造影E.升支切线位

58.女，23岁，双侧颞下颌关节弹响2年，许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变问：颞颌关节上腔造影可见上、下腔均有造影剂显影，应诊断为解析：无答案：(B)A.关节盘内移位B.关节上、下腔交通C.关节盘外移位D.关节盘穿孔E.关节囊松弛

59.男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。问：应拍照下列哪个片位解析：无答案：(A)A.左下颌骨侧位片B.下颌体腔片C.下颌前部!片D.下颌骨后前位E.左下颌骨切线位

60.男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。问：X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为解析：无答案：(D)A.颌骨中央性骨髓炎B.造釉细胞瘤局部恶性征型C.成骨肉瘤D.颌骨中央性癌E.角化囊肿继发感染

61.患者女性，40岁。双侧腮腺区反复肿大，伴双眼异物感、无泪、口干，饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大，质软，无压痛，张口度正常，口腔粘膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，分泌液清，但量少。问：询问病史，对鉴别诊断帮助不大的()解析：无答案：(B)A.服药史B.婚育史C.糖尿病史D.头颈部放疗史E.结缔组织病史

62.患者女性，40岁。双侧腮腺区反复肿大，伴双眼异物感、无泪、口干，饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大，质软，无压痛，张口度正常，口腔粘膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，分泌液清，但量少。问：为明确诊断，需进一步作一系列检查，其中对诊断帮助不大的是()解析：无答案：(B)A.Schirmer试验B.腮腺平片C.腮腺造影D.唇腺活检E.空腹血糖

63.患者女，右侧后牙咀嚼时疼痛，有伸长感，1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体问：应进行检查中，哪一项最可能出现异常解析：无答案：(C)A.X线片检查B.温度测验C.叩诊D.松动度E.牙周袋探诊

64.患者女，右侧后牙咀嚼时疼痛，有伸长感，1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体问：发现可疑患牙后，哪项检查最重要解析：无答案：(A)A.X线片检查B.电活力测验C.温度测验D.松动度检查E.染色试验

65.患者女，右侧后牙咀嚼时疼痛，有伸长感，1周以来疼痛加重。检查时见右侧上、下后牙多个充填体问：当日最有效的治疗措施是解析：无答案：(A)A.局麻下开髓，封失活剂B.局麻封闭止痛C.服消炎止痛药D.针灸合谷、平安穴E.以上内容均不是

66.十八岁，女患者，半年来，右侧下后牙经常胀痛。检查见!体完整无龋，X线片示根尖孔未发育完成，牙龈瘘管问：还应做哪项检查帮助确诊解析：无答案：(A)A.视诊B.叩诊C.咬诊D.X线片检查E.电测试

67.十八岁，女患者，半年来，右侧下后牙经常胀痛。检查见!体完整无龋，X线片示根尖孔未发育完成，牙龈瘘管问：最可能原因是解析：无答案：(B)A.隐裂B.畸形中央尖C.牙周炎D.楔状缺损E.磨耗

68.十八岁，女患者，半年来，右侧下后牙经常胀痛。检查见!体完整无龋，X线片示根尖孔未发育完成，牙龈瘘管问：该痛好发于解析：无答案：(A)A.!B.!C.!D.!E.!

69.十八岁，女患者，半年来，右侧下后牙经常胀痛。检查见!体完整无龋，X线片示根尖孔未发育完成，牙龈瘘管问：为保留患牙，必要的措施有解析：无答案：(B)A.降!B.根尖诱导术C.牙周治疗D.全冠修复E.脱敏