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文档简介

肌内效贴技术之第三腰椎横突综合症教学目标1.认识第三腰椎横突综合症2.学会第三腰椎横突综合症的评估3.掌握第三腰椎横突综合症的肌内效贴扎技术患者林某，晨起时腰部酸痛，忍着起床活动之后缓解，但在办公室坐久之后站起走路仍然疼痛，强忍行走后缓解。但在空调房里蹲地洗菜时，腰部却胀痛难忍直腰站立困难，疼痛的性质一般是牵扯样，不能弯腰工作，为此，李某到医院做了相关检查，确诊为第三腰椎横突综合征。好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突较长，且水平位伸出，附近有血管、神经束经过，有较多的肌筋膜附着。在正位上第三腰椎易受外力作用的影响，容易受损伤使血管、神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病。今天我们聊聊腰部常见疼痛病症之一，“第三腰椎横突综合症“。外伤、体位不正、腰部用力不当，引起急性腰扭伤。长期慢性劳损，腰部做持久、反复、长期超负荷的弯腰屈伸活动时，造成筋膜增厚，瘢痕形成，肌腱挛缩等病理空化，从而限制腰部的屈伸活动。常见病因多见于从事体力劳动的青壮年，男性多发，常诉有轻重不等的腰部外伤史。腰部疼痛，剧烈或持续性钝痛。疼痛呈牵扯样或酸痛状。症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛，至膝以上，但并不因腹压增高（如咳嗽、喷嚏等）而加重。有明显的局部压痛，定位固定，是本综合征的特点。主要症状临床评估检查可见第三腰椎横突尖部有明显压痛，可触及条索状硬结。臀中肌处有压痛，股内收肌的耻骨附着区，也有明显压痛，股内收肌痉挛僵硬；髋主动、被动外展均受限。X线检查可能发现患侧第三腰椎横突肥大，但仅发现肥大者不能确诊第三腰椎横突综合征，但可作鉴别诊断之用。健康宣教药物治疗（口服非甾体类抗炎镇痛药物）局部封闭治疗（局部注射类固醇）理疗（超短波、超声波等）腰部康复训练治疗选择李先生可以采用贴扎技术治疗帮辅。增强腰肌的收缩能力，消除局部疼痛，减少肌肉过度劳损，降低腰肌疲劳发生。增加血液与淋巴循环清洁皮肤，摆好牵伸体位，量取合适贴布长度，I型贴布3条。贴扎方法准备工作：腰方肌促进贴布摆位—坐位背微前屈，双手支撑与床面或椅背贴布形状—“I”形贴布腰方肌促进贴布—贴布基部固定于躯干背侧第12肋骨位置，其余贴布以自然拉力沿腰方肌走向贴至髂骨嵴，对侧以同法贴上。Step1:贴扎方法筋膜引导贴布摆位—端坐位贴布形状—I形贴布贴法—下方贴布基部固定于第5腰椎棘突位置，其余贴布以自然拉力向两侧髂骨嵴贴上；上方贴布基部固定于第12胸椎棘突位置，其余贴布以自然拉力向两侧贴上。Step2:贴扎方法老师，要是有个视频观看，那就更棒了。一定满足您的要求，我们一起看段视频吧。视频好的，谢谢老师！谢谢您的学习！希望学习后思考与练习：1.第三腰椎横突综合症的常见症状有哪些？2

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