儿童肘关节损伤线诊断详解_第1页
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文档简介

（优选）儿童肘关节损伤线诊断当前1页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量穿过桡骨颈中心的轴线必定经过肱骨小头中心，无论体位正否1.肱桡线当前2页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量肱骨前缘的直线穿过肱骨小头的中1/3，髁上骨折远折端向后移位时通过小头前1/3或者前缘肱骨小头后缘不超越肱骨纵轴线2.肱骨前线3.肱骨纵轴线当前3页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量4.肱骨小头前倾角肱骨纵轴线及肱骨小头中心线相交所成下方角，正常：30~50°，骨骺分离、骨折时此角加大或减小当前4页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量5.肘外线肘关节正位片上，肱骨外上髁至桡骨干骺端外缘连线，正常肱骨小头位于此线内侧，并与尺骨上端重叠当前5页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量6.八字征当前6页，总共29页。儿童肘关节的画线与测量八字征阳性，却没发现骨折，考虑隐匿性骨折，应按未移位骨折固定，八字征阴性而又存在骨折的情况通常是不存在的。当前7页，总共29页。肘部的骨化中心滑车及尺骨鹰嘴可有多个骨骺当前8页，总共29页。常见的肘关节骨折当前9页，总共29页。肱骨髁上骨折c当前10页，总共29页。当前11页，总共29页。肱骨外髁骨折当前12页，总共29页。当前13页，总共29页。与肱骨远端全骨骺分离相鉴别当前14页，总共29页。各种肱骨外髁骨折骨折细微，详细体格检查，仔细观察,必要时加外照斜位，健侧比较当前15页，总共29页。肱骨内上髁骨折当前16页，总共29页。正常内髁投影当前17页，总共29页。内上髁撕脱性骨折当前18页，总共29页。桡骨近端骨折

儿童好发于桡骨颈。如果折端没有移位，诊断较困难。当前19页，总共29页。桡骨颈骨折，桡骨小头倾斜成角当前20页，总共29页。桡骨小头脱位当前21页，总共29页。

桡骨小头脱位桡骨小头脱位并尺骨鹰嘴骨折桡骨小头脱位当前22页，总共29页。鹰嘴骨折当前23页，总共29页。当前24页，总共29页。常见的鹰嘴骨折当前25页，总共29页。肱骨远端全骺分离与肘关节脱位鉴别肱骨远端全骺分离，是指经肱骨下端骨骺线水平，肱骨小头和滑车骨骺一起与肱骨干分离。因其位置较低，又称为低位肱骨髁上骨折，是髁上骨折发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型，不常见。当前26页，总共29页。肘关节脱位50%肘关节脱位伴内上髁撕脱骨折当前27页，总共29页。肱骨远端全骨骺分离与肘关节脱位的鉴别鉴别要点在于明确桡骨与肱骨小头骨骺相互位置关系以及尺桡骨的移位方向，肱骨远端骨骺全骨骺分离表现为桡骨与肱骨小头仍保持正常的位置关系。而尺骨和桡骨则向内侧移位；而肘关节脱位则不能保持桡骨与肱骨小头的正常位置关系，同时尺桡骨都向外侧移位当前28页，总共29页。肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位与全骨骺分离相似，有两点必须明显区别：（1）肱骨远端干骺端内侧无骨折。（2）侧位片肱骨远侧干骺端向前移位，尺骨切迹向后移位。此型骨折脱位经常误诊为全骨骺分离。而且，

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