朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座

助人工作是什么助人是一个关系助人关系（helpingrelationship）指在这种关系中，两个个体共同处理其中一人困扰，以期使有困扰个体能促进能力，克服生活中困扰或做出更有效决定，以促进成长。助人是一个过程帮助与引导朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第1页助人工作层次专业助人者心理辅导者、精神科医生半专业助人者社会工作人员非专业助人者朋辈朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第2页心理辅导PsychologicalCounseling心理辅导是一个过程，在这个过程中，心理辅导员致力与来访者建立一个具治疗功效关系，来帮助其认识自己、接纳自己，进而观赏自己，以致能够克服成长障碍，充分发挥个人潜能，实现人全方面发展。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第3页心理辅导标准为当事人保密对当事人负责不作道德评判不替当事人做决定坦诚（真实、友好）尊重（主动、无条件关注）共情（深入了解）倾听认清自己能力范围朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第4页心理辅导特征主要针对正常人为人一生提供有效帮助强调个人力量与价值强调理性在选择和决定中作用重视个人个性差异强调人与环境关系朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第5页朋辈心理辅导PeerCounseling

非专业工作者作为帮助者，经过抚慰、勉励、劝导和支持等伎俩，为同学、朋友提供一个含有心理辅导功效帮助活动。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第6页朋辈辅导特点自发性义务性亲情和情谊性普遍性简便有效性直接干预性朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第7页朋辈辅导员要求资格要求：丰富团体知识、较成熟团体技巧、人格健全、主动心态态度要求：无条件主动关注、真诚、同理心道德要求：保密、尽责、不歧视朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第8页朋辈辅导员知识结构心理健康基本知识健康“自我观”、学习心理、思维训练、情绪心理、压力及挫折、人格心理、人际关系理论、恋爱与性、就业心理等大学生身心特点大学生常见心理迷惑学习、环境适应、人际关系、恋爱、自我发展等中引发身心问题、神经症、人格障碍学会判断精神疾病及转介常见心理辅导理论与方法来访者中心疗法、行为疗法、合理情绪疗法朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第9页咨询心理学知识朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第10页(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生学术背景学术事件代表人物时间(1)专心理测量研究心理活动个性差异(2)自由联想方法建立高尔顿(F.Galton)1882发表《心理测验与测量》论文卡特尔(J.M.Cattrll)1890创办儿童行为矫正诊所(宾西法尼亚大学)韦特默(L.Witmer)1896弱智儿童智力量表比纳-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904预防学生行为问题指导大卫(Davis)1907职业指导运动兴趣帕森斯(F.Parsons)1908一、概述朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第11页2、咨询心理学产生社会背景社会事件时间美国心理学会咨询心理学分会要求了心理咨询教授培训标准1953《咨询心理学杂志》创办1954美国心理学会正式颁发心理咨询教授执照1955APA咨询心理学会“定义委员会”发表了题为“作为一个专业性咨询心理学”汇报书1956欧洲对心理咨询工作也有发展20世纪40年代朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第12页(二)我国心理咨询工作发展情况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了《青年心理学》布鲁克20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第13页1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现实状况心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益，经过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益从业者取得直接效益求援者取得间接效益(4)信息沟通《中国心理卫生杂志》等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台(年8月)心理咨询需要与咨询力量差距朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第14页展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询普及化职业化心理咨询不停完善理论和操作科学人能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流必定心理咨询职业化将艰难有序发展朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第15页(三)心理咨询基本概念1、心理咨询师职业定义

心理咨询师是利专心理学以及相关知识，遵照心理标准，经过心理咨询技术和方法，帮助求援者解除心理问题专业人员。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第16页心理咨询概念狭义：

指非标准化临床干预办法，是各类非标准化干预伎俩或方法统称。广义：

包含心理咨询和心理治疗两类临床技术伎俩。面对严重心理问题，使用标准化伎俩对付面对普通心理问题，用非标准化伎俩对付。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第17页2、心理咨询操作性定义代表人物界定时间罗杰斯经过与个体连续、直接接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生改变过程。1942威尔森A、B两个人在面对面情况下，受过心理咨询专门技术训练A，向在心理适应方面出现问题并企求处理问题B提供援助过程。A、咨询师B、求援者1949陈仲庚帮助人们去探索和研究问题，使他们决定自己应做些什么。1989朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第18页代表人物界定时间朱智贤《心理学大词典》对心理失常人，经过心理商谈和程序和方法，使其对自己与环境有一个正确认识，以改变其态度与行为，并对社会生活有良好适应。1989李准《心理学百科全书》咨询者就访谈对象提出心理防碍或要求加以矫正行为问题，利用对应心理学原理及其技术，借助一定符号，与访谈者一起进行分析、研究和讨论，揭示引发心理防碍原因，找出行为问题有症结，探求处理可能条件和路径，共同协商出摆脱困境对策，使来访者增强信心，克服防碍，维护心理健康。1995朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第19页钱铭怡经过人际关系，利专心理学方法，帮助来访者自强自立过程1994张人俊经过言语、文字等媒介，给咨询对象以帮助，启发和教育过程1987马建青利用相关心理科学理论和方法，经过处理来访者心理问题，来维护和促进身心健康，促进个性发展和潜能发展过程。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第20页赵耕源向已经有了心理刺激而还未发病人或已经有一些心理疾病人，进行心理指导，经过耐心细致交谈，帮助他防止或消除不利于心身健康心理社会原因，或认识这些心理社会原因在已发生疾病中作用，所以，给增强对其心理刺激与冲突造成疾病防卫能力，减轻已经发生疾病者心理负担，树立起对疾病治疗信心，从而能预防一些精神病，神经症或心身疾病发生，使工作、学习、生活更美满或使病者向良好痊愈方向发展。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第21页3、关于心理治疗心理咨询与心理治疗关系心理治疗是心理咨询师对求援者各类心理与行为问题进行矫正过程。相同点：目标相同，消除求援者心理和行为问题不一样点：1、心理咨询操作不太标准化；心理治疗操作标准化。2、心理咨询在协商帮助过程中处理问题；心理治疗时求援者不参考意见。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第22页（四）心理咨询师基本条件（个人素质）1、心理咨询师应有思维方式和态度。唯物主义观点普遍联络观点心身一体观点心理、生理和社会原因交互作用观点。整体性观点（综合治疗）朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第23页心理咨询是有一些限定职业活动。（沟通在工作范围内）限制性观点咨询师职责限制时间上限制50分钟感情限制咨询目标限制（限定心理问题上）朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第24页历史、逻辑、现实统一发展观

咨询开始考虑求援者有没有历史根源，与现实关系，怎样有逻辑关系。用发展眼光对待求援者朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第25页中立态度，咨询师对求援者能进行客观分析。中立态度中立态度不把咨询师个人情绪带入咨询中。中立态度，增强求援者对咨询师信任感，建立正常咨询关系。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第26页2、心理咨询师应有心理素质（知道自己能力程度）品格品格关键是价值观，价值观关键是人生观。自我平衡能力容纳他人责任心自知之明朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第27页二、历史上几个理论观点(一)精神分析理论代表人物理论观点弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)心理结构无意识：人心理活动深层结构前意识：介于无意识和意识之间，不允许无意识领域内本能冲动进入意识。(引发意识注意时，才能成为意识)意识：人心理结构表层，由外部世界内容组成人格结构本我：追求生物本能欲望满足，人格结构基础。自我：感知外界刺激，含有应对现实功效。(可指导本我)超我：代表道德力量人格结构。(受父母影响)(自我是本我与外界关系调整器，也是本我与超我之间调整器)心理动力心理动力学是精神分析理论关键内容。力比多是人性本能；营养本能是自我保留本能。种族延续性本能和个体保留营养本能复合体才能促进心理发展，是心理动力学观点。晚期：把自我保留，种族延续叫生本能把攻击等行为叫做死本能(转向外部-仇恨；转向内部-自杀)朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第28页心剪发展无意识冲动，在个体发展不一样阶段，经过身体不一样部位，取得快感过程组成人格发展不一样时期。(1)口欲期(0-1岁左右)高兴来自唇、口和手指。(退缩、苛求、咬指甲、吸烟、酗酒等)(2)肛欲期(2-3岁)高兴来自排便、肌肉担心控制。(冷酷、急躁)(3)生殖器期(4-5岁)高兴来自生殖器刺激，恋母、恋父。(4)潜伏期(6-11岁)高兴来自获取知识和技能。(5)生殖期(12-成年)兴趣转向异性适应人本能实现，有两种本能应对方式：(1)变相宣泄：隐性梦是性本能应对方式之一，即变相宣泄。(本我改变存在和表示自己模式，得到满足。)(2)自我防御：指自我用来应付本我和超我压力防卫伎俩。当自我受到本我和超我威胁而引发焦虑和内疚时，焦虑将无意识地激活一系列防御机制，以某种歪曲现实方式来保护自我，消除不安。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第29页12种自我防御机制1、压抑：把意识所不能接收欲望，抑制到无意识中去。2、否定：对某种痛苦现实，无意识地加以否定。3、合理化(文饰作用)为引发焦虑行为找合理理由。4、投射：把还能接收转嫁他人。5、内投：将指向外界仇恨转向内部。6、反向作用(反向形成)：将内心难以接收观念以相反思想表示出来。7、升华：将本能冲动转化到社会允许目标上去。8、解脱：用象征事物抵消不愉快事情。9、自居作用(认同)经过显示某种特征提升自己身价，以降低他人对自己威胁。10、倒退作用：碰到困难，行为返回到幼年现象。11、固着：行为方式发展停滞，借以摆脱困境。12、幽默：碰到困难，以幽默形式摆脱。(均为无意识行为)朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第30页(二)行为理论观点代表人物理论观点巴甫洛夫(1849-1936高级神经活动系统。研究暂时神经联络形成神经机能和条件反射活动。把反射解释为机体对外部作用反应。华生(B.Watson,1878-1958)建立刺激----反应模式R=f(S)不考虑刺激与反应中间过程，认为，行为可经过学习或训练加以控制，不认为遗传原因起主要作用朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第31页托尔曼(E.C.Tolman,1886-1959)提出了刺激和反应中间变量，即机体内部原因。B=f(S.P.H.T.A)斯金纳(B.Skinner,1904-1990)操作性条件反射(重视强化作用)R=f(S.A)行为刺激生物内驱力遗传训练或经验年纪

反应刺激其它条件作用朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第32页班杜拉(A.Banduya,1925-)强调人与社会环境相互作用。提出社会学习理论(又称模仿学习理论)认为，人类行为现不是单纯地取决于生物性内推力，也不是单纯取决于客观环境条件，人认知过程也参加行为模式形成。(1)替换学习(又称观摩学习)一些行为无须实际去经验。(2)自行奖励与批判。自我评价，自我强化。(3)行为自控，人行为能够自我调控。沃皮(Wolpe)行为治疗使用试验确立行为学习标准和方式，克服不良行为习惯过程。认知—行为治疗关键行为，又叫靶行为。治疗步骤：(1)靶行为发生情境(2)靶行为量化(3)矫正目标制订(4)制订增加主动行为，降低消极行为干预方法(5)结束及复发过程朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第33页(三)认知理论观点

改进认知结构原因，调整认知逻辑，理顺各认知阶段联络，就有可能矫正心理问题，从而到达心理咨询和治疗目标。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第34页(四)存在---人本主义理论观点

20世纪中期，美国产生了马斯洛罗杰斯人本主义，他们向求援者宣传关于“存在”、“意志自由”、“价值观念”、“个人潜能”和“个人实现”等哲学观念。咨询师和求援者进行讨论。使求援者接收这种哲学观念，就能摆脱心理困扰，开发潜能，到达自我实现目标。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第35页(五)人性理论观点代表人物理论观点郭念锋人性人性指人与动物区分质要求性。(1)被精神属性和社会属性制约生物属性(2)以生物属性为前提，社会属性为内容精神属性。(3)以生物属性为基础，以精神属性为表现形式社会属性。人性心理学从人性出发，在三种属性关系中，把握人心理活动和规律。(不单把心理现象定义为脑功效和客观现实反应)心理动力人三种基本需要(生物、精神、社会)组成个体心剪发展动力。个性心理作为人性详细表现心理现象是千差万别。它是不一样个体生物学差异在不一样条件下表现。情绪与健康三种需要取得满足产生主动、健康情绪；不然产生消极不健康情绪。人心理问题，是人性某种属性出了问题，中三种属性关系失去了平衡。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第36页三、心理咨询对象、任务、分类和普通程序(补救性咨询)心理咨询对象

精神正常，碰到与心理相关现实问题并求援人群。

精神正常，心理健康出现问题并求援人群。精神病恢复期并求援人群。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第37页认识自己内、外世界心理咨询任务纠正自己不良认知学会正视和应付现实学会了解他人做到自知之明建立合理行为模式朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第38页(1－3个月)(1－3周)心理咨询分类中程心理咨询长久心理咨询(3个月以上)门诊心理咨询电话心理咨询互联网心理咨询短程心理咨询团体咨询个别咨询补救性心理咨询发展性心理咨询朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第39页内容心理咨询普通程序（1）搜集资料人口学资料成长史个人健康史家庭健康史受教育情况对家庭看法交往情况生活工作学习情况负生活事件求援愿望情绪状态自知力情况发生时间、程度心理问题性质测量结果路径会谈与统计观察与统计测量问卷访谈与统计试验室统计朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第40页（2）资料分析心理咨询普通程序

按照资料出现时间进行排序。

将一些与症状无关资料进行筛选。

按症状情况进行比较。将与症状相关资料进行分析。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第41页（3）综合评价心理咨询普通程序（4）依据评定结果进行诊疗。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第42页（5）判别诊疗（预防误诊）心理咨询普通程序按症状表现定性将定性症状作出明确诊疗正确诊疗关键症状。（如有没有自知力）按诊疗标准进行判别诊疗朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第43页（6）咨询方案制订心理咨询普通程序求援者概况诊疗与判别诊疗与求援者协商制订咨询协议确定咨询和治疗理论技术确定咨询步骤和阶段确定阶段性目标及评定方法确定最终目标及评定方法确定预后确定咨询意外或失败对策确定方案允许修改范围朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第44页四、不一样年纪段心理咨询（一）幼儿心理咨询

幼儿指3－6、7岁，幼稚园阶段，幼儿以详细形象思维为主，出现了逻辑思维萌芽；心理活动和行为带有显著随意性；开始形成最初人格倾向。

幼儿期常见心理问题以行为障碍为主，如多动、缄默、多出动作，攻击和退缩行为等。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第45页童年期指6、7－11、12岁。属于小学阶段。（二）童年期心理咨询小学生心理发展普通特点快速性协调性开放性可塑性朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第46页

小学低年级：帮助学生适应新环境、新集体、新学习生活和感受学习知识乐趣；乐与老师、同学交往央谦让、友善交往中体验友情。小学生心理咨询内容

中高年级：帮助学生在学习生活中品尝处理困难高兴，调整学习心态，提升学习兴趣与自信心，正确对待自己学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功乐趣，培养面临毕业升学进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立健康人格，培养自己自动参加活动能力。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第47页少年期指13、14－15、16岁，属于初中阶段（三）少年期心理咨询初中生身心发展普通特点第二生长高峰身体外形改变大脑发育完善内脏机能增强性意识觉醒性器官发育性机能发育性意识发展关键期性体验出现第二反抗期否定并眷恋童年内心闭锁反抗父母朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第48页帮助学生适应中学学习环境和学习要求，培养正确学习观念，发展其学习能力，改进学习方法；把握升学选择方向；了解自己，学会克服青春期烦恼，逐步学会调整和控制自己情绪，抑制自己冲动行为；加强自我认识，客观地评价自己，主动与同学、老师和家长进行有效地沟通；逐步适应生活和社会各种改变，培养对挫折耐受能力。初中生心理咨询内容朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第49页青年早期指15、16－18、19岁属于高中阶段。（四）青年早期心理咨询高中生身心发展普通特点身体发育定型期不平衡性动荡性自主性前瞻性社会性闭锁性进取性朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第50页帮助学生含有适应高中学习环境能力，发展创造性思维，充分开发学习潜能，在克服困难取得成绩学习生活中取得情感体验；在了解自己能力、专长、兴趣和社会就业条件基础上，确立自己职业志向，进行职业选择和准备；正确认识自己人际关系情况，正确对待和异性搭档交往，建立对他人主动情感反应和体验。提升承受挫折能力，形成良好意志品质。高中生心理咨询内容朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第51页青年中期指18、19－22、23岁。属于大学阶段。（五）青年中期心理咨询大学生心剪发展普通特点学习能力最正确期自我意识有时代特点结交异性朋友高峰期情绪丰富多变向往爱情渴望考研竞争择业朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第52页宣传普及心理科学基础知识；培训心理调适技能，提升维护心理健康和提升心理素质方法；认识和识别心理异常现象；依据大学生活来同阶段以及各层次、各学科门类学生，特殊群体学生心理特点，有针对性地实施心理健康教育。大学生心理咨询内容朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第53页中年期指35－60岁，属于成年中期阶段。（六）中年期心理咨询中年人心剪发展普通特点智力活动与学术能力、社会、生活能力相关。人格特质相对稳定自觉地关心自己工作。社会中坚家庭支柱朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第54页中年人代际关系，包含和孩子关系及和父母关系处理；夫妻间强烈依赖感和性亲近再次表现出来；中年人是创造成就高峰；培养业余兴趣，降低工作压力。中年心理咨询内容朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第55页老年期指60岁到死亡阶段（七）老年期心理咨询老年人心剪发展普通特点智力有所减退，并非全部减退轻易产生消极情绪和情感情绪体验深刻而持久人格有所改变朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第56页离退休后老年人社会再适应；因为疾病折磨，情绪比较消沉、抑郁，甚至造成消极厌世情绪；碰到亲人发生意外时产生应激状态。老年人心理咨询内容朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第57页五、婚恋、家庭心理咨询（一）什么叫爱情爱情是指男女双方在自由相互吸引基础上产生渴望心理和肉体融为一体强烈倾慕之情。恋爱动机生理型实惠型常规型综合型爱情型朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第58页（二）恋爱心理咨询学会恋爱学会发觉性魅力陶醉爱情单相思主动表明爱情不怕拒绝约会是恋爱中驿站准备经受失恋磨难宣泄消除思念痕迹和挚友交往把注意转移到学习工作上朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第59页（三）什么是婚姻两性活动是婚姻基础和属性，两性结合形成了婚姻。婚姻关系改变热烈期夫妻间强烈依恋和性亲近。矛盾期夫妻间出现了较多矛盾移情期双方把感情转移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻间依恋感和性亲近再次表现出来。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第60页（四）婚姻心理咨询学会处理夫妻间矛盾学会角色交换站在配偶角度思索问题学会柔性争吵学会改变争吵气氛要学会让步注意危险信号严守秘密不要讲伤害对方自尊心话不要轻易离异朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第61页（五）什么是家庭

家庭是个体合情、合理、正当地满足三种基本需要特殊社会功效组织。（六）家庭心理咨询标准1、按怎样满足三种基本需要标准引导求援者2、将问题详细化、客观化3、必须以求援者观点展开讨论4、咨询师不能包办代替5、保密性标准6、坚持夫妻共同参加标准朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第62页（七）亲子关系心理咨询亲子关系不和原因代际差异沟通态度和方式不良朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第63页亲子关系调适标准上一代向下一代让步下一代了解下一代权益共享，义务共担朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第64页尊重儿女选择亲子关系调适方法父母应做到了解儿女处境让儿女了解自己想法言传身教儿女应做到尊重父母意见主动及时与父母沟通清楚地表示自己愿望朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第65页六、性心理咨询（一）人类性科学概述人类性科学概念性生物原因（遗传）性心理原因性需求性动机性态度性情绪性经验性社会原因家庭宗教人际关系道德法律朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第66页性普遍性性特征功效多样性选择性、排他性责任性文化－社会制约性朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第67页在社会生活中形成，对性行为规范。性道德性态度

稳定心理状态，由性认知、性情感和性行为倾向组成。朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第68页（二）性心理咨询内容儿童期性心理咨询性别认同性冲动性好奇朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第69页少年期性心理咨询性道德咨询性法律咨询性卫生咨询性心理咨询朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第70页关于恋爱咨询青年期、成年期性心理咨询关于性生活咨询朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第71页更年期咨询老年期性心理咨询老年性行为咨询朋辈心理辅导训练课程助人自助专家讲座第72页（三）性行为问