穴位埋线疗法的临床应用（一）

穴位埋线疗法的临床应用（一）穴位埋线疗法主讲人:XXX010203膻中、大椎、足三里、肺俞，定喘。此组穴位适合虚寒型、肺脾两虚型、痰湿型哮喘选用。膈俞，身柱、大椎、风门、列缺、丰隆。痰火型选用此组穴位太冲、膻中、肺俞、三焦俞。适合肝火犯肺型哮喘选用（一）取穴壹、哮喘首先选准穴位，用龙胆紫做好标记，进针点在穴位下方0.8寸处，在进针点局部做常规消毒后以2%盐酸利多卡因或0.5～1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，然后镊取羊肠线，套在埋线针缺口上，两端用止血钳夹住，右手持针，左手持钳，将针尖缺口向下以15°～40°方向刺入，当针头缺口进入皮肤后，左手即将血管钳松开，右手将针继续推进，直到羊肠线头完全埋入皮下，再进针0.5cm，随后把针退出，用棉球或消毒纱布压迫针孔片刻，再用纱布敷盖创口。二操作三疗程埋线疗法治疗哮喘的疗程为每20天治疗1次，3次为1疗程。一治疗期间，嘱患者每天晨起和每晚睡前，坚持两手交替顺时针摩腹5～8分钟。二饮食方面，因为许多食物可以引发哮病，如鱼虾蟹类、蛤类、蚌类和贝类海产品、牛奶、鸡蛋、肉制品、豆制品、芝麻、花生、扁豆、芸豆、桃子、香蕉、苹果、巧克力以及辛辣食物、过甜食物等均可引发或加剧病势，应加以慎用或不用。三忌烟酒，避免生气与过度劳累，远离空气中的致敏原。四防寒保暖，预防感冒，并应加强对身体素质的训练。大家需要掌握埋线疗法治疗哮喘的注意事项：四注意事项一取穴主穴的选择有上脘透中脘(或下脘)、脾俞透胃俞、足三里。运用过程中要辨证加减：中阳虚损加气海、关元；脾胃气滞加天枢、梁门；肝气犯胃加肝俞、太冲；瘀血阻络加膈俞。贰、胃痛二疗程每20天治疗1次，3次为1疗程。贰、胃痛三注意事项术后一般不需作其他特殊处理。胃痛有“三分治，七分养”之说，说明饮食和生活起居的调养非常重要，嘱其１年内适寒温、调畅情志，避免强力劳作，忌烟、酒、辛、冷、硬及油腻食物。X一取穴中脘、关元、天枢、足三里、大肠俞、小肠俞。辨证加减：脾胃亏虚加脾俞、胃俞、下巨虚；肾阳不足加肾俞、关元俞；肝气乘脾加肝俞、三焦俞；兼见瘀血者加膈俞、三阴交；兼见湿热者加阴陵泉、上巨虚。叁、腹泻X二疗程30天埋线1次，3～4次为1个疗程。叁、腹泻三注意事项治疗期间，嘱患者每天晨起和每晚睡前，坚持两手交替顺时针摩腹5～8分钟。此外要注意饮食有度，起居有常，注意忌酸、辣、甜类食物，忌烟酒，避免生气与劳累。一取穴关元透中极、左肾俞透右肾俞、左膀胱俞透右膀胱俞、三阴交。肆、遗尿患者先取仰卧位，在关元至中极处局部常规消毒，铺消毒洞巾。无菌操作下先将羊肠线穿入针孔，对折后截取3～4cm，用持针器在弯针的近针尖处夹紧，以止血钳夹紧肠线断端。局麻后由中极穴下0.5～lcm处进针，用持针器将弯针连带肠线穿过中极、关元二穴，探至肌层，于关元穴上方0.5～lcm处出针，使肠线留于二穴下。提起肠线两端，反复提拉2～3次，(此时多数患者可有下腹、或会阴部胀麻感)，然后松开止血钳一端，剪断持针器一端.使肠线两端完全置于皮下，局部以消毒纱布覆盖。然后嘱患者取俯卧位，以同样方法，使适当长度的肠线分别横向埋于双肾俞、双膀胱俞下；三阴交可用穿刺针埋线法。二操作方法X三疗程30天埋线1次，2～3次为一疗程。肆、遗尿四注意事项治疗期间嘱患者晚饭及睡前少饮水，并根据证型配服六味地黄丸或金匮肾气丸等药；并应保持心情愉悦，精神放松，避免过度疲劳等。一取穴足三里、合谷（均双侧）。伍、面瘫二器械持针器，8号针头，注射器，1号羊肠线，2%利多卡因，无菌纱布，消毒备用。用8号注射针针头作套管，28号2寸长的毫针剪去针尖作针芯，将已消毒的1号羊肠线1cm放入针头备用。常规消毒局部皮肤，左手拇食指绷紧进针部位的皮肤，右手持针速刺到所需深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，即可将羊肠线埋在穴位的肌层内，针孔处以创可贴覆盖保护。三操作方法四疗程20天埋线1次，2～3次为一个疗程。伍、面瘫五注意事项治疗期间，注意忌酸、辣、甜类食物