2022-2023学年广东省汕头市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)

2022-2023学年广东省汕头市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

2.刺激心迷走神经，下述哪项结果不正确（）

A.窦房结自律性减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心室肌收缩力明显减弱

3.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

4.肾盂肾炎最常见的病原体是（）

A.变形杆菌B.产气杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌

5.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节

6.慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

7.人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有非条件反射和条件反射B.具有第一信号系统C.具有第一和第二两个信号系统D.具有学习和记忆能力

8.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

9.呼吸基本节律产生于（）

A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层

10.右侧视束全部切断时，将发生同侧（）

A.鼻侧视野缺损，对侧颞侧视野缺损

B.鼻侧视野缺损，对侧鼻侧视野缺损

C.颞侧和对侧颞侧视野缺损

D.颞侧和对侧鼻侧视野缺损

11.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进糖原异生D.促进蛋白质的合成与贮存

12.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

13.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

14.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

15.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

16.影响能量代谢最显著的因素是（）

A.肌肉活动B.环境温度C.精神活动D.食物的特殊动力效应

17.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

18.下列哪种情况使抗利尿激素分泌减少（）

A.严重呕吐或腹泻B.大出血C.大量饮清水D.由卧位转为坐位或立位

19.心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（）

A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期

20.心脏射血能力增强时可引起（）

A.动脉血压升高B.中心静脉压降低C.两者均是D.两者均非

21.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

22.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关（）

A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍

23.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

24.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

25.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

26.细菌性痢疾的肠道病变特点是（）

A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎

27.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑水肿、血压增高，初步诊断是（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

28.下列属于内出血的是（）

A.鼻衄B.呕血C.咯血D.脑内血肿

29.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

30.关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是（）

A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高

二、填空题(20题)31.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

32.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

33.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

36.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

37.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

38.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

39.负后电位的前半段是____

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

42.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

43.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

44.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

45.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

46.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

50.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

三、名词解释(5题)51.冷脓肿

52.射血分数

53.肾盂肾炎

54.胸膜腔内压

55.结核结节

四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

59.试述肾脏的血液循环特点及其意义

六、单选题(1题)60.近髓肾单位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.排泄Na+和Cl-

参考答案

1.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

2.DD因为心迷走神经支配心脏主要是窦房结、心房肌、房室结。几乎不支配心室肌

3.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

4.CC引起肾盂肾炎的病原菌以大肠杆菌最常见

5.DD正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定。负反馈调节是维持机体稳态的一种重要调节方式

6.DD慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终可导致肺源性心脏病

7.CC第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征

8.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

9.C呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元，是联系脑和呼吸肌的中继站;大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。

10.A

11.CC胰岛素抑制糖原异生、促进葡萄糖转变为糖原、促进组织对葡萄糖的摄取和利用而降血糖。促进蛋白质的合成而促进生长发育

12.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

13.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

14.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

15.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

16.AA影响能量代谢最显著的因素是肌肉活动

17.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

18.CC短时间内大量饮清水使血浆晶体渗透压降低时，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分

19.A在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房和或心室的舒张期，称为代偿间歇。原因是期前收缩也有其有效不应期。如果窦房结发出的兴奋紧接在期前收缩之后到达，恰好落在心房或心室期前收缩的有效不应期，就不能引起心房或心室收缩，而出现一次窦房结发出兴奋的脱失，代偿间歇之后再恢复窦性心律

20.CC心脏射血能力与动脉血压成正比，与中心静脉压成反比。所以心脏射血能力增强时可引起动脉血压升高、中心静脉压降低

21.CC胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛

22.DD腹水形成的原因有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体从肝窦漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少

23.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

24.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

25.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

26.BB细菌性痢疾为纤维素性肠炎，病变性质为假膜性炎

27.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见，主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化，少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水肿；高血压

28.DD血液进入组织间隙或体腔者，称为内出血，血液流出体外称为外出血，鼻衄、呕血、咯血都属于外出血，脑内出血属于内出血

29.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

30.AA视网膜中存在两种直接感受光刺激的光感受器细胞，即视锥细胞和视杆细胞，视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视锥细胞主要存在于视网膜中央部中央凹，视杆细胞存在于视网膜周边部，视锥细胞光敏度低，视杆细胞光敏度高

31.下丘脑皮肤

32.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

33.空洞

34.肝

35.低

36.肾上腺素

37.细

38.细胞核

39.相对不应期

40.反射

41.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

42.感受器

43.二棕榈酰卵磷脂

44.Na，+-，K+

45.叶酸、维生素、B12

46.渗透性

47.泡沫细胞

48.新陈代谢

49.内脏或肝

50.腹主

51.冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿，局部无红、热、痛，故称为冷脓肿

52.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比。

53.肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂、肾小管和肾间质的化脓性炎症

54.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

55.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血