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文档简介
演示文稿旋后肌综合征当前1页,总共24页。(优选)旋后肌综合征当前2页,总共24页。旋后肌解剖旋后肌为肘后的一小块肌肉,包绕桡骨颈和体近侧部的后外侧面,位置较深。主要起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部,肌束向外下,止于桡骨上部的前面。作用:前臂旋后。神经支配:桡神经。旋后肌综合征:是桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压当前3页,总共24页。当前4页,总共24页。当前5页,总共24页。当前6页,总共24页。当前7页,总共24页。当前8页,总共24页。当前9页,总共24页。当前10页,总共24页。当前11页,总共24页。当前12页,总共24页。当前13页,总共24页。旋后肌综合征表现通常表现为桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹,包括拇指外展、伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直,而前伸臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直(桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配)但偏向桡侧。没有虎口区感觉异常当前14页,总共24页。当前15页,总共24页。当前16页,总共24页。当前17页,总共24页。桡神经卡压的检查当前18页,总共24页。病例分享
一般资料:患者马某男18岁主诉:发现右手伸指不能5年查体:右手诸指伸指无力,拇指、环指小指肌力约3级,中指2级,食指2+级,伸腕肌力较对侧弱;无感觉麻木。辅助检查:右尺桡骨X片:未见异常;右上肢肌电图提示桡神经深支损伤。当前19页,总共24页。治疗方案手术:行桡神经探查,深支松解术入路:前外侧入路,即肱桡肌、桡侧腕伸肌间隙进入。松解旋后弓(frohse弓)及周边可能的肌肉血管等压迫,当前20页,总共24页。术前切口设计当前21页,总共24页。桡神经浅支当前22页,总共24页。桡神
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