药品价值评价指标体系的建立

药品价值评价指标体系的建立TheResearchonEstablishingSystemforDrug-valueIndicators摘要目的:为了能够更加客观合理的评估药品价值，加强药品价值评价对于药品价格管理的意义。方法:通过专家头脑风暴法、层次分析法、最大差异化评估法对药品价值衡量问题进行研究。结果:最终得到一套关于药品价值的评价的指标体系及其内部指标相应权重，该指标体系为三级指标体系，二级指标（准则层指标）为包括有效性、社会特性和安全性三个方面，三级指标（目标层指标）共有15个。结论:该体系为评估药品价值提供较为客观的评价框架，可以作为药品价格管理的一种参考标准。关键词药品价值；指标体系；最大差异化评估法；层次分析法ABSTRACTOBJECTIVE:Drugevaluationplaysanimportantroleintheprocessofdrugpricing.Thestudyaimsatfindamethodtoevaluatedrugsinamoreobjectiveandreasonableway.METHODS:ThisstudyisperformedbymethodssuchasBrainStorm,AnalyticHierarchyProcessandMaximumDifferenceScaling.RESULTS:Anevaluatingsystemwithitsindexweightisestablished,whichincludesthreehierarchies.Thefirstlayerisvalueofdrug;thesecondlayer(criterionlayer)includesthreeindexes-effectiveness,socialvalue,andsafety;thethirdone(indexlayer)includes15indexesintotal.CONCLUSIONS:Thesystemoffersaframeworktoevaluatedrugs,whichcanbeabenchmarkindrugpricing.KeyWordsDrugValue;IndicatorSystem;Maxdiff;AnalyticHierarchyProcess

国际上大部分国家均对药品价格实施管制，由于政治文化经济基础不同，各国价格形成机制、定价策略及管理方法不尽相同，定价策略主要有自由定价、最高限价定价、偿付标准定价、参考定价、药品经济学定价、成本加成定价、最高零售价定价和真实交易定价等ADDINNE.Ref.{732CF3B6-419D-4EFD-9933-17413B12E54C}1。无论采用何种定价策略，药品的价格均应合理反映其价值，避免价格过高或者过低所带来的负面影响ADDINNE.Ref.{0DD70525-4EBF-4C75-9076-5895D5C1ABB5}2。本文通过文献调查和专家头脑风暴等方法，探索药品价值的影响因素及相关具体指标的构成，构建完整的药品价值影响因素体系，为科学定量评估药品价值提供参考。研究方法文献调查方法以药品价值、安全、有效、质量、依从、创新、社会需求、drugvalue、safety、effect、quality、adherence、creativity、societydemanding等为关键词，检索CNKI、PubMed、各国政府网站，收集、整理和分析与药品价值影响因素相关文献、资料报道和专家意见等。专家头脑风暴方法依照药品研发、生产、流通、使用、检验和监管环节，抽取生产企业、经营企业、医疗机构、质量标准检验部门和监管部门的资深专家。专家头脑风暴方法广泛应用于各领域的概念分析。其原则是不允许批评、欢迎自由发挥、鼓励联想和鼓励对创意进行合并改进ADDINNE.Ref.{452E562C-7AFB-428F-B7CB-6B41C888918B}3。专家根据自身专业领域内的经验，采用头脑风暴法对影响药品价值的各种因素进行广泛讨论评价。层次分析法和Maxdiff方法层次分析法ADDINNE.Ref.{5D930E3E-61F2-49DF-9C80-3699335D2808}4（AnalyticHierarchyProcess，以下简称“AHP法”）利用专家意见将体现药品价值的指标进行结构化组合，最终得到全面评估药品价值的指标体系。该方法依赖于专家的经验，要求调查人员和各领域的专家面对面充分的交流沟通。Maxdiff方法可以量化比较多种不同因素之间的相对重要性，主要用于各领域概念的价值分析ADDINNE.Ref.{7D52B175-ADE3-4EC5-84EC-32130E2CE0BC}[5]。该方法可以避免直接量化评分的评价尺度不一致、全排序评估的因素数量有限、两两配对比较过于繁琐等问题，确保评价的结果更能反映实际情况。采用Maxdiff方法通过网络调查专家，针对药品价值的具体指标按组进行重要性的排序选择，最终确定所有指标的相对重要性排序。本文采用Maxdiff和AHP相结合的方法，对体现药品价值的不同层级的指标进行定性定量研究。研究结果影响药品价值的主要因素文献检索结果显示，目前没有针对药品价值影响因素的研究，只有零散无针对性的描述。结合药学领域知识、文献和各国经验，专家们广泛讨论认为影响药品价值的主要因素可以分为内部因素和外部因素。内部因素指药品不随社会外部条件变化的内在价值，外部因素指和社会因素相关的外在价值。专家根据药品的内外因素，从不同的角度提出影响药品价值的主要因素，具体因素结构及其内涵见REF_Ref313633744\h表1。表SEQ表\*ARABIC1影响药品价值的因素

Table1FactorsofDrug-value分类主要因素内涵内部因素安全性安全性差异导致的不同通用名药品价值差异内部因素有效性有效性差异导致的不同通用名药品价值差异内部因素质量可控性质量可控性差异导致的不同通用药品价值差异内部因素依从性用药方便性和感受差异导致的不同通用名药品价值差异外部因素创新性创新差异导致的不同通用名药品价值差异外部因素满足社会需求性满足社会需求能力差异导致的不同通用名药品价值差异外部因素其他社会特性机会成本浪费等其他外部因素差异导致的不同通用名药品价值差异药品是一种特殊的商品，安全性是药品生命周期基础的内在要求。从疾病治疗的角度出发，有效性也是药品本质的内在需求。药品在批量化生产成为商品的过程中，质量可控性是药品成为药品的基本要求。在药品使用过程中，药品的易用性和使用感受也是不随社会因素变化的内在因素。药品的创新性是从产业角度出发，鼓励投入，促进行业发展的社会附加的价值。药品满足社会需求性是从经济规律出发，平衡供给和需求，满足人们需要避免过度浪费的社会要求。避免机会成本浪费也是社会对于药品附加的要求，是附加于药品的外在因素。影响主要因素的具体指标依据专家遴选原则，共遴选了35名专家，组织三场专家头脑风暴讨论会，共有专家42人次参加。针对影响药品价值主要因素的具体指标进行广泛讨论，确定了指标的有效性、客观性和数据可获得性作为主要因素具体指标的遴选原则。分析归纳获得46个具体指标，结果详见REF_Ref313710494\h表2。表SEQ表\*ARABIC2影响药品价值主要因素的具体指标

Table2IndicatorsofDrug-valueFactors主要因素具体指标安全性不良反应指数用药监测条件苛刻程度禁忌症数量药品相互作用相对治疗窗口宽度过量可逆转性特殊人群用药急性毒性药品三致作用医药工作者安全性量表有效性对因治疗达效时长作用持续时间适当性起效时间适当性不可替代性有效率药品指南评级Meta分析医药工作者有效性量表质量可控性含量控制指标数量含量控制精确度含量上下限保质期存放条件依从性日使用次数DDDs使用复杂程度患者使用体验量表医药工作者使用体验量表创新性适应症数量产品专利工艺专利使用创新专利医药工作者创新评价量表满足社会需求性生产企业数量行业集中度通用名占有率销售增长率其他社会特性对精细操作影响对社交能力影响对自我照顾能力影响引发自杀倾向可能药品依赖性原料自由度环保性战略储备体现药品价值安全性因素，共遴选出了10个指标。不良反应指数ADDINNE.Ref.{EF9A07D5-7ABA-4091-A0C0-F5618A07349A}6指以不良反应发生率为权重对不良反应的严重程度评分进行加权的加权平均数；用药监测条件苛刻程度指用药过程中药品监测条件的难易程度ADDINNE.Ref.{B1547154-3E86-4D17-BDD3-DBAF835461C0}7；禁忌症数量指药品说明书中提及的禁忌症数量；药品相互作用指与该药品发生相互作用的药品和食物的种类数量；过量可逆转性指过量服用药品后，解救康复的程度；特殊人群用药是指老幼孕等特殊人群的特别要求；医药工作者安全性量表指采用评价量表对医药工作者调查得到的安全性评分。相对治疗窗口宽度、急性毒性、药品三致作用采用业内公认标准进行评价。体现药品价值有效性因素，共遴选出了9个指标。对因治疗指治疗机理是否针对病因；达效时长指达到治疗目标需要的时间；作用持续时间适当性指药品作用的时间和治疗目标的匹配程度；起效时间适当性指药品起效时间和治疗目的的匹配程度；不可替代性指药品在治疗某种疾病过程中是否具有其他药品不可替代的优势；药品指南评级指在相关药品治疗指南中推荐用药的次序；医药工作者有效性量表指通过量表调查医务工作者对治疗效果的有效性评价得分。有效率和Meta分析采用业内公认标准进行评价。体现药品价值质量可控性因素，共遴选出了5个指标。含量控制指标数量指相关质量标准中对有效成分含量控制指标的数量；含量控制精确度指相关质量标准中对有效成分含量控制方法的精确度；含量上下限指相关质量标准中对于有效成分含量规定的上限和下限的比值；存放条件指相关质量标准规定的药品存放条件的苛刻程度。保质期采用业内公认标准进行评价。体现药品价值依从性因素角度，共遴选出了5个指标。日使用次数是指通常情况下药品每天需要使用的次数；使用复杂程度ADDINNE.Ref.{87BC3586-554A-46D8-9F5E-49AD3E5D3A3C}8指药品使用过程对专业技能的要求程度；患者使用体验ADDINNE.Ref.{53AF0156-8727-4932-A620-BB0BDA9E650D}9量表指采用量表对患者调查得到的药品易用性评分；医药工作者使用体验量表指利用量表调查医药工作人员所得的药品易用性评分。DDDs采用业内公认标准进行评价。体现药品价值创新性因素，共遴选出了5个指标。适应症数量指药品说明书上规定的适应症的数量；产品专利、工艺专利和使用创新专利状况指在指定范围内药品拥有的产品、工艺和使用创新相关专利的数量；医药工作者创新评价量表指利用量表调查医药工作人员所得的创新程度评分。体现药品价值满足社会需求性因素，共遴选出了4个指标。生产企业数量指供应的同一通用名药品的生产企业数量；行业集中度指供应同一通用名药品的前三名企业的市场份额；通用名占有率指在同一治疗领域某通用名的市场份额；销售增长率指同一通用名药品过去若干年的用量平均增长率。体现药品价值其他社会特性因素，共遴选出了8个指标。对精细操作的影响指服用药品后对于精细动作（例如驾驶、机械操作）的影响能力；对社交能力的影响指服用药品后对于社交状况的影响；对自我照顾能力的影响指服用药品之后自我照顾能力的变换；引发自杀倾向的可能指服用药品之后自杀倾向的变化；药品依赖性ADDINNE.Ref.{AE1E42A0-A352-4F1A-A163-A257521252BA}10指服用药品之后产生心理或者身体依赖的可能程度；原料自由度指原料对于国际市场的依赖程度；环保性指药品生产过程中对于环境的影响；战略储备指药品对于国家的战略意义。药品价值的指标评价体系为了确定最终指标评价体系，依据专家遴选原则，在参加头脑风暴讨论会的专家中，遴选22名专家，并根据专家建议增补2名从事药品质量检验工作的专家。所有专家共同对含有46个具体指标的指标库进行重新分组并精简指标体系。由于AHP方法要求主要因素之间无相互关联性，专家讨论认为体现药品价值的7个主要因素之间有一定关联性，比如质量稳定性与安全性有相互关联，依从性和有效性有相互关联。经专家充分讨论将原有7个主要因素进一步归为3个因素：安全性、有效性和社会外部性。将原有的46个指标按上述3个因素重新分组。依据指标体现的主要内涵，一个指标可以同时放在不同的组别中。再按照分组对已有指标进行淘汰，淘汰过程需综合考虑指标有效性、客观性和可获得性，专家匿名投票决定需要淘汰的指标。一方面为了避免指标过多或者过少引入评估误差或者造成代表性不足，最终每组指标数量控制在4至8个；另一方面，为了避免指标淘汰过于武断，将淘汰过程分为两轮，第一轮淘汰15个指标形成由31个指标组成的指标库，同时专家对已淘汰的15个指标进行讨论，商议是否需要放回。第二轮淘汰16个指标，最终得到由15个指标组成的指标体系。按照AHP的一般分层方法，将指标体系分为目标层，准则层和指标层，具体评价指标体系见REF_Ref313715267\h表3。表SEQ表\*ARABIC3药品价值评价指标体系

Table3SystemforDrug-valueIndicators目标层准则层指标层指标代码药品价值药品安全性(S）不良反应指数S1相对治疗窗口宽度S2医药工作者使用体验量表S3用药监测条件苛刻程度S4作用持续时间适当性S5特殊人群用药S6药品有效性(E)药品指南评级E1有效率E2不可替代性E3达效时长E4药品社会外部性(O)通用名占有率O1医药工作者创新评价量表O2产品专利O3药品依赖性O4环保性O5评价体系中准则层的权重分析专家认为不同疾病对药品的安全性、有效性和社会外部性关注的程度不同。例如针对肿瘤疾病的抗癌药品有效性价值相对安全性价值更加重要。为了确保准则层更好的体现疾病特点，专家讨论将疾病分为如下三类：严重疾病(例如癌症，以下简称“疾病I”)、慢性进行性疾病（例如糖尿病，以下简称“疾病II”）和普通疾病(例如普通感冒，以下简称“疾病III”)。在不同疾病类型下，按照AHP方法，构造准则层判断矩阵并进行一致性检验。专家评价采用九档评分方法进行两两比较。经一致性检验，三种疾病的AHP评价的CI/IR值均为0.006，小于0.01，三组均通过检验。评价判断矩阵和权重结果见REF_Ref308709230\h表4。表SEQ表\*ARABIC4药品价值的准则层评价结果

Table4ResultsofCriterionLayerEvaluationSEO权重/%疾病IS11/7110.5E71979.9O11/919.6疾病IIS11949.0E11745.1O1/91/715.9疾病IIIS11745.1E11949.0O1/71/915.9REF_Ref308709230\h表4结果表明：①药品社会外部性在三种疾病中的评价权重均小于10%，其对三种疾病的影响都比较小；②药品有效性在三种疾病中的权重均接近或大于50%，在严重疾病情况下有效性权重接近80%，说明对严重疾病的有效性要求更高；③药品安全性在严重疾病中权重仅10.5%，在其他两种疾病情况下，权重接近50%，说明针对严重疾病时，安全性要求被弱化。评价体系中指标层权重分析依据研究方法中提及的Maxdiff操作方法，用SSIWeb软件进行数据收集和分析，得出指标层内部相对重要性及其对于药品价值总体影响权重，详细结果见REF_Ref308780088\h表5。经统计检验，药品的有效性、安全性和社会外部性的拟合优度分别为0.780、0.756和0.740，均大于0.6通过统计检验。表SEQ表\*ARABIC5指标层权重和相对于总指标的权重

Table5WeightsofIndexLayerandGeneralWeightsofDrug-value准则层指标层指标层权重/%各指标相对于总指标权重/%疾病I疾病II疾病IIISS134.623.6316.9715.6S222.062.3110.819.94S316.731.758.207.54S413.601.436.676.13S57.600.803.723.43S65.390.572.642.43EE135.3928.2615.9517.34E232.0625.6014.4515.71E327.3121.8112.3113.38E45.244.182.362.57OO135.123.392.082.08O221.502.079.691.27O317.791.728.721.05O414.781.430.870.87O510.811.040.000.64REF_Ref308780088\h表5结果表明：①药品安全性指标中，不良反应指数（S1）的评价权重超过30%，而特殊人群用药（S6）的评价权重最低，约为5%；②药品有效性指标中，药品指南评价（E1）和药品有效率（E2）在的评价权重接近且均超过30%，而达效时长（E4）的评价权重最低，约为5%；③药品社会外部性指标中，通用名占有率（O1）的评价权重超过35%，而环保性（O5）的权重最低，约为10%；④不同疾病对药品的有效性、安全性和社会外部性的要求程度不同，不同疾病下具体指标的权重分布也存在一定特点，首先，严重疾病下由于有效性因素影响较大，权重较大的指标均为有效性指标，包括了药品指南评级（E1）、有效率（E2）和不可替代性（E3），其次，慢性进行性疾病和普通疾病下不良反应指数（S1）、药品指南评级（E1）、有效率（E2）拥有很高的权重，最后，慢性进行性疾病下，涉及创新性的社会外部性指标有较高的权重，指标包括医药工作者创新评价量表（O2）和产品专利（O3）结论与讨论治疗严重疾病时，通常强调药品的有效性作用而弱化药品的安全性和社会外部性作用。本文中对药品价值贡献最高的指标分别为药品指南评级（E1）、有效率（E2）和不可替代性（E3），其对于药品价值的贡献均超过20%。其他指标对于药品价值的贡献均未超过5%。这和治疗严重疾病的药品的价值分布是一致的。治疗慢性进行性疾病时，有效性和安全性是并重的。由于用药人群广、使用周期长，药品的社会外部性作用的得到一定程度的强调。本文结果也反映了这一趋势：评价权重在不同指标之间没有显著的差异，对于药品价值影响较大的指标中既包含了安全性有效性指标，值得注意的是涉及创新性的社会外部指标也有较高的权重。治疗普通疾病时，由于疾病对于社会的影响有限，社会外部性指标对于该类药品的评价权重也较小。对药品价值贡献较大的指标主要是影响疗效的药品指南评级（E1）、有效率（E2）和不可替代性（E3）指标，和影响安全性的不良反应指数（S1）指标。本文所得药品价值评价体系为评价药品价值提供较为客观的评价框架，解决目前药品评估过程中人为主观因素影响过大、无客观统一标准可循等问题，可以作为药品价格管理的一种参考标准，使得药品相关决策更加有据可循。

建议本文结果与现实公众认识基本一致，该评价体系可以较好的评价药品价值。在进一步的研究中，利用本文研究思路和方法，针对药品治疗具体的疾病进行量化评价，结合药品成本数据，进一步探讨治疗同种疾病不同通用名药品之间的价格差比关系。研究成果可以为药品价格差比关系定价提供参考依据，也可以作为甄选药品的辅助标准。具体的评价操作方法，有待进一步研究。

ADDINNE.Bib参考文献[1]胡善联,叶露.全球视野下药品价格管理政策研究[M],2021.[2]傅书勇,孙淑军.现阶段我国药品政府定价失灵的经济学分析及对策[J].中国药房,2021(4):241.[3]PhilipKotlerGA.市场营销原理(第13版)[M]:中国人民大学出版社,2021.[4]杜栋庞庆华吴炎.管理科学与工程专业研究生系列教材•现代综合评价方法与案例精选[M].第2版:清华大学出版社,2021.[5]LouviereJJ.Best-WorstScaling:AModelfortheLargestDifferenceJudgments.;1991.[6]李利军,胡晋红,王卓,等.药品不良反应严重程度分级评分标准的制定及药品不良反应严重度指数的应用[J].药学服务与研究,2021(1):9.[7]傅文军应晓华.试析药物经济学在我国药品定价中的应用——引入按疗效定价的思考[J].价格理论与实践,2021(02).[8]TebbiCK.Treatmentcomplianceinchildhoodandadolescence[J].Cancer,1993,71(S10):3441.[9]RenziC,PicardiA,AbeniD,等.Associationofdissatisfactionwithcareandpsychiatricmorbiditywithpoortreatmentcompliance[J].ArchDermatol,2021,138(3):337.[10]蔡志基.麻醉药品的合法生产和医疗使用[J].中国肿瘤,2021(2):52.

社会实践报告系别：班级：学号：姓名：作为祖国未来的事业的继承人，我们这些大学生应该及早树立自己的历史责任感，提高自己的社会适应能力。假期的社会实践就是很好的锻炼自己的机会。当下，挣钱早已不是打工的唯一目的，更多的人将其视为参加社会实践、提高自身能力的机会。许多学校也积极鼓励大学生多接触社会、了解社会，一方面可以把学到的理论知识应用到实践中去，提高各方面的能力；另一方面可以积累工作经验对日后的就业大有裨益。进行社会实践，最理想的就是找到与本专业对口单位进行实习，从而提高自己的实战水平，同时可以将课本知识在实践中得到运用，从而更好的指导自己今后的学习。但是作为一名尚未毕业的大学生，由于本身具备的专业知识还十分的有限，所以我选择了打散工作为第一次社会实践的方式。目的在于熟悉社会。就职业本身而言，并无高低贵贱之分，存在即为合理。通过短短几天的打工经历可以让长期处于校园的我们对社会有一种更直观的认识。实践过程：自从走进了大学，就业问题就似乎总是围绕在我们的身边，成了说不完的话题。在现今社会，招聘会上的大字报都总写着“有经验者优先”，可还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢？为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正真正走入社会，能够适应国内外的经济形势的变化，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题，我开始了我这个假期的社会实践-走进天源休闲餐厅。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展，又加入了世贸，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。在餐厅里,别人一眼就能把我人出是一名正在读书的学生,我问他们为什么,他们总说从我的脸上就能看出来,也许没有经历过社会的人都有我这种不知名遭遇吧!我并没有因为我在他们面前没有经验而退后,我相信我也能做的像他们一样好.我的工作是在那做传菜生,每天9点钟-下午2点再从下午的4点-晚上8:30分上班,虽然时间长了点但,热情而年轻的我并没有丝毫的感到过累,我觉得这是一种激励,明白了人生,感悟了生活,接触了社会,了解了未来.在餐厅里虽然我是以传菜为主,但我不时还要做一些工作以外的事情，有时要做一些清洁的工作，在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不一定有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，而且要尽自已的努力做到最好，一件工作的效率就会得到别人不同的评价。在学校，只有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学习还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学习别人先进的地方，也要不断学习别人怎样做人，以提高自已的能力！记得老师曾经说过大学是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生的身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但我得去面对我从未面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校理论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论的学习很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到；而在实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是很简单的问题，只要套公式似的就能完成一项任务。有时候我会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学得这么吃力呢？这是社会与学校脱轨了吗？也许老师是正确的，虽然大学生生活不像踏入社会，但是总算是社会的一个部分，这是不可否认的事实。但是有时也要感谢老师孜孜不倦地教导，有些问题有了有课堂上地认真消化，有平时作业作补充，我比一部人具有更高的起点，有了更多的知识层面去应付各种工作上的问题，作为一名大学生，应该懂得与社会上各方面的人交往，处理社会上所发生的各方面的事情，这就意味着大学生要注意到社会实践，社会实践必不可少。毕竟，很快我就不再是一名大学生，而是社会中的一分子，要与社会交流，为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后的人生旅途是漫长的，为了锻炼自己成为一名合格的、对社会有用的人才.很多在学校读书的人都说宁愿出去工作，不愿在校读书；而已在社会的人都宁愿回校读书。我们上学，学习先进的科学知识，为的都是将来走进社会，献出自己的一份力量，我们应该在今天努力掌握专业知识，明天才能更好地为社会服务。实践心得：虽然这次的实践只有短短的几天，而且从事的是比较简单的服务工作，但是通过与各种各样的人接触，还是让我学会了很多道理。首先是明白了守时的重要性。工作和上学是两种完全不同的概念，上学是不迟到很多时候是因为惧怕老师的责怪，而当你走上了工作岗位，这里更多的是由于自己内心的一种责任。这种责任是我学会客服自己的惰性，准时走上自己的岗位。这对我以后的学习生活也是一种鞭策，时刻牢记自己的责任，并努力加强自己的时间观念。其次让我真实的体会到了合作的重要性。虽然我工作的只是小小的一家餐厅，但是从点单到制作到递送到结帐这一环环的工作都是有分工的，只有这样才能使整家店的工作效率都大大的提高。以前虽然在书上看见过很多的团队合作的例子，但这一次是深刻的体会到了，正所谓“众人拾柴火焰高”，“团结就是力量”。在以后的学习和工作中，一定会要牢记这一点，将自己融入到集体中，和大家一起携手走向辉煌。再次，这次打工的经历也让我的心理更加趋于成熟。在餐厅里每天面对形形色色的客人，重复着单调的工作。让从未涉世的我还是有那么一点点不适应的，但是坚持就是胜利。打工毕竟和在家是完全不同的概念，我们学会需要忍耐，需要学会承受，需要学会坚持。将自己这短短的一月的实践同理论相联系，我了解到当代大学生与以往的大学生相比较，求学经历、生活条件、所处社会大环境都相对优越，也没有经过必要的挫折教育，因此，意志往往比较脆弱，克服困难的能力也较差，常常是对社会的要求较高，对自我的要求较低。大学生的责任意识日益成为社会关注的热点问题，责任意识和诚信意识成为不少地方采用人才的两个新标准。大学生参与社会实践是促进大学生素质教育,加强和改进青年学生思想政治工作，引导学生健康成长和成才的重要举措，是学生接触社会、了解社会、服务社会，培养创新精神、实践能力和动手操作能力的重要途径。对于当代大学生来说，应当刻苦学习专业知识，不断提高综合素质和运用知识的技能。从大学生活的开始到走进社会的大圈子中，就只有短短的几年时间，谁不想在将来的社会中能有一席之地呢？所以大家认为大学生必须投身校园内外的各类实践活动，有助于锻炼品质，提高能力。可见其对大学生综合素质的提高有不可抵触的重要性。不能否认有过打工经历的同学，看起来要比其它同学更成熟、社会适应力更强，但对于学生，社会适应力只是一方面的衡量指标，大学期间主要的任务是学业结构的搭建，即知识结构、专业结构的搭建，为了打工影响甚至放弃了专业知识的学习，结果是得不偿失的。实践出真知，社会实践活动是大学生活的重要组成部份，培养当代大学生的历史使命感、社会责任感和积极向上的精神风貌，充分发挥实践育人的作用，提高大学生的综合素质，也是检验所学理论知识的标准，社会实践不但为大学生提供了一个发挥自我才能，展现自我风采的舞台，也是培养和锻炼同学们综合能力的一个阶梯，更是一个大学生进入社会，走上工作岗位前的演练场地。社会实践活动，从而确定比较正确的人生前进方向。河南理工大学计算机科学与技术学院实习报告20—20学年第学期实习名称生产实习实习地点实习日期学生姓名学号专业班级指导教师20**年**月**日一、实习基本情况20**年**月通过网络招聘，我应聘到河南中方纺业有限公司进行实习，该公司位于周口市，主要承担棉纺制造与销售工作，进入公司后我被分配到信息管理部门，主要从事的工作是对公司的网络进行管理与维护，同时对公司网站的管理与维护进行学习，三个月的实习让学会了从不同的角度去看待问题和解决问题，对网络工程师的工作有了全面的认识，为以后的就业积累了经验。二、实习内容1.单位情况河南中方实业（集团）有限公司是以棉花种植、收购、加工、经营、仓储、纺织及棉花与纺织品进出口为产业链条，集研发、生产、经营、投资、管理于一体的现代产业化集团企业。旗下拥有多家从事棉花、纺织等生产、经营的全资、控股子公司。经过多年的发展，公司已形成了以“棉花经营、棉花物流、棉纺织、纺织品出口”为主干业务，以“国内、国际”为两大市场的经营格局。棉花经营涵盖进口棉、新疆棉、地产棉三大系列多个品种；棉花物流业务以地产棉交易为主，填补了河南无地产棉交易市场的空白，并融入了全国棉花物流体系；棉纱产品从精梳40s到精梳120s、气流纺纱16s到21s等两大系列；外贸出口涵盖棉纱、面料、服装等三大系列、400多个品种。公司营销网络覆盖国内众多棉花生产、经营、纺织企业，大型专业公司及国际棉花、纺织工贸公司，并与之建立了长期稳固的互助合作关系，业务范围遍及河南、河北、湖北、新疆、甘肃、浙江、江苏、山东、广东、福建、香港、新加坡、印度、澳大利亚、美国等区域。2.技术培训初到公司后，公司进行了一系列的公司工作相关培训，如企业文化、企业制度等，我所在的信息管理部门也进行了一些技术培训，主要内容有办公软件的使用、公司网络的日常维护工作等，这些培训让我对网络专业有了更进一步的了解，对网络工程师应该干什么有了一个整体的了解。3.工作内容在实习期间我先后主动了解了公司职能范围、机构设置、人员编制等基本情况，并对人事教育、网络管理重点以及现场维护等工作深入学习，先后研读了TCP/IP协议详解一、二卷等书籍，同时我还理论联系实际，实习期间主动要求跟老工程师到现场去实践锻炼、了解学习，努力从多方面开拓自己的眼界。我的主要工作是，在日常工作中通过对老员工的学习，不断的增加自己的实践知识储备，积极参加部门的技能培训，及时总结学习内容，同时对公司需要的文件进行修改、打印以及分发到各个部门。在实习期间，我遇到了很多问题如对设备不熟悉、所学知识不能学以致用等问题，通过自己的沟通协调和监督管理，这些问题都得以解决。三、实习感想从学生到实习工程师，短短几个月的工作过程使我受益匪浅。不仅是在专业知识方面，最主要是在为人处事方面。社会在加速度地发生变化，对人才的要求也越来越高，要用发展的眼光看问题，得不断提高思想认识，完善自己。作为一名it从业者，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会创新求变，以适应