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文档简介

《生理学》模拟测试题一、单项选择题内呼吸是指.肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换C.细胞器之间的气体交换D.线粒体膜内外的气体交换E.细胞内的生物氧化过程肺通气的动力来自.肺的舒缩运动.肺的弹性回缩.呼吸肌的舒缩D.胸内负压的周期性变化E.肺内压和胸内压之差下列关于平静呼吸的描述,哪一项是错误的?A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时隔肌收缩C.呼气时呼气肌收缩D呼气时隔肌和肋间外肌舒张E.呼气时胸骨和肋骨回复原位平静呼吸时,肺内压在下列哪一个时相中低于大气压?A.呼气初B.呼气未C.吸气初D.吸气未E.停止呼吸时在下列哪一时相中,肺内压等于大气压?A.吸气和呼气初B.吸气末和呼气初C.呼气初和呼气末D.呼气末和吸气初E.呼气末和吸气末胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的?A.大气压一非弹性阻力B.大气压十跨肺压C.肺内压十跨胸壁压D.大气压一肺回缩力E.大气压十肺回缩力维持胸内负压的必要条件是A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.呼气肌收缩E肺内压低于大气压呼气末胸膜腔内压A.高于大气压B.等于大气压C.低于吸气末胸内压值D.高于呼气初胸内压值E.低于吸气初胸内压值肺的弹性回缩力见于A.吸气初B.呼气初C.呼气末D.吸气末E.以上都存在肺泡表面活性物质A.能增加肺泡表面张力B.使肺顺应性增加C.由肺泡Ⅰ型细胞所分泌D.主要成分是二硬酯酸卵磷脂E.覆盖在肺泡内层液泡与肺泡以下关于肺泡表面活性物质的描述,哪一项是错误的?A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液滤入肺泡(12)肺总容量等于A.潮气量+肺活量B.潮气量+功能余气量C.功能余气量+肺活量D.余气量+补吸气量E.余气量+肺活量评价肺通气功能,下列哪个指标较好?A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.用力肺活量对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.补呼气量C.深吸气量D.余气量E.功能余气量呼吸频率从12次/min增到24次/min,潮气量从500ml减少到250ml,则A.肺通气量增加B.肺泡通气量增加C.肺泡通气量不变D.肺通气量减少E.肺泡通气量减少潮气量为500ml,呼吸频率为12次/min,则肺泡通气量约为A.3LB.4LC.5LD.6LE.7L决定肺部气体交换方向的主要因素是A.气体的溶解度B.气体和血红蛋白的亲和力C.气体分子量的大小D.肺泡膜的通透性E.气体的分压差体内二氧化碳分压最高的是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液二氧化碳分压由高至低的顺序通常是A.呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血B.静脉血,呼出气,肺泡气组织细胞C.肺泡气,静脉血,组织细胞,呼出气D.组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气E.呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气下列关于通气/血流的描述,哪一项是不正确的?A.安静时正常值为0.85B.通气血流比值减小,意味着生理无效腔增大C.肺尖部增大,可达3D.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小E.肺动脉栓塞时,比值增大血液二氧化碳分压升高对呼吸的刺激主要是通过A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学敏感区C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器缺氧对呼吸的刺激主要是通过A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学敏感区C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器在动脉血二氧化碳分压轻度升高而引起每分钟通气量增加的反应中,下列哪种感受器起的作用最重要?A.颈动脉体化学感受器B.主动脉体化学感受器C.肺牵张感受器D.肺血管化学感受器E.延髓化学感受器呼吸基本节律产生于A.脊髓前角运动神经元B.延髓呼吸神经元C.脑桥呼吸中枢D.下丘脑E.大脑皮层切断双侧迷走神经后呼吸的改变是A.呼吸频率加快B.呼吸幅度减小C.吸气时相缩短D.血液二氧化碳张力暂时升高E.呼吸变深变慢控制呼吸基本节律的神经元位于A.脊髓前角B.下丘脑C.延髓D.脑桥背外侧部E.大脑皮质胸内负压的叙述,错误的是有利于静脉血和淋巴液的回流可降低气道阻力使肺叶保持扩张状态平静呼吸时始终低于大气压只要胸膜腔保持密闭,胸内负压就一定低于大气压(28)肺泡表面活性物质减少时A.肺泡表面张力增加,肺泡易于扩大B.肺泡表面张力降低,肺泡扩大肺泡表面张力降低,肺泡易于缩小肺泡表面张力增加,肺泡易于缩小表面张力无变化引起支气管平滑肌松弛的因素有变态反应心得安乙酰胆碱交感神经兴奋迷走神经兴奋对中枢化学感受器的描述,错误的是存在于延髓浅表区对脑脊液中氧张力的变化敏感对血液中化学物质的变化不敏感不直接感受CO2对脑脊液中H+变化敏感二、多项选择题(1)二氧化碳是调节呼吸运动最重要的体液因素在血液中的分压降低时,使呼吸运动减弱可刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器可刺激中枢化学感受器可刺激颈动脉体感受器(2)缺氧对呼吸的影响主要是通过外周化学感受器刺激呼吸对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应主要通过刺激中枢化学感受器Ⅱ影响呼吸D.正常情况下经常性调节呼吸运动E.通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器来实现对呼吸的刺激作用(3)肺泡回缩力来自A.胸内负压B.肺泡表面活性物质C.肺泡内层液泡的表面张力D.肺的弹性纤维E.以上都有关系(4)吸气时A.胸内负压增大B.肺内压增大C.肺泡单位面积表面活性物质含量减少D.静脉回流量减少E.肺泡扩大(5)影响肺部气体交换的因素有A.通气/血流B.气体的扩散系数C.呼吸膜的通透性和有效面积D.肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差E.胸膜腔内压的高低(6)中枢化学感受器是A.可感受二氧化碳变化B.可感受氢离子浓度变化C.可感受氧分压变化D.可感受氮气浓度变化E.位于延髓腹外侧浅表部位(7)肌肉运动时机体的变化为A.肌肉运动时增加的心输出量平均地分配给身体各个器官B.运动时骨骼肌血管舒张,血流量增加C.运动时各器官血流量发生重新分配D.运动时皮肤血管舒张有利于散热E.运动时交感神经兴奋使肺通气量增加三、名词解释题肺通气肺换气潮气量功能残气量肺活量肺泡通气量肺通气/血流(8)发绀呼吸中枢肺牵张反射四、填空题 呼吸的基本环节包括_______、气体运输和_______。肺泡表面活性物质由_______产生,主要作用是降低_______。吸气时,胸膜腔内压_______,肺泡扩张。当肺泡表面活性物质减少时,肺的顺应性_______。肺的通气/血流比值减少时,意味着通气_______或血流_______。当分压差相同时,CO的扩散比O_______。 2 2在血液中,CO最主要的运输形式是_______。2呼吸的基本中枢位于_______。中枢和外周化学感受器对H+均敏感。但血液中的H+升高时,主要是通过刺激_______来实现其对呼吸的调节作用。(10)当血液中脱氧血红蛋白的含量达到_______时,即可出现发绀。五、问答题胸内负压怎样形成?有什么生理意义?试述肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义。在每分通气量相同的条件下,为什么深而慢的呼吸气体交换效率高于浅而快的呼吸?(4)影响肺换气的因素及影响机制。试述动脉血中二氧化碳分压升高对呼吸运动的影响及影响机制。试述动脉血中氧分压下降对呼吸运动的影响及影响机制。呼吸中枢的化学感受器在何处?其适宜的刺激是什么?与外周感受器相比有何区别? 【参考答案】:一、单项选择题BCCCEDBEEBDCEEEBEEDBCCABECEDDB二、多项选择题ABDEABCACEABCDABCEBCDE三、名词解释题肺通气:指肺与外界环境之间的气体交换过程。肺换气:是指肺泡气与血液之间的气体交换过程。潮气量:每次呼吸时吸入或呼出的气体量。正常成人平静呼吸时,潮气量为400~600ml。功能残气量:平静呼气末尚存于肺的气体量,是残气量与补呼气量之和,正常成人约为2500ml。肺活量:尽力吸气后再尽力呼气,所能呼出的最大气体量。肺活量是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。正常成年男性约为3500ml,女性约为2500ml。肺泡通气量:每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。计算公式:肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。肺通气/血流:是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。发绀:血液中去氧Hb含量达5g/100ml以上时,皮肤、黏膜呈浅蓝色,这种现象称为发绀。呼吸中枢:指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。分布于脊髓、延髓、脑桥和高位脑等部位。肺牵张反射:肺扩张或肺萎陷引起吸气抑制或兴奋的反射,称为肺牵张反射。分为肺扩张反射和肺萎陷反射。四、填空题外呼吸 内呼吸肺泡Ⅱ型上皮细胞增大下降通气过度 血流不足快HCO-3延髓中枢化学感受器(10)5g/100ml五、问答题胸内负压的形成及意义:胸内负压的形成首先是因为胸廓的生长速度比肺快,而肺与胸廓由胸腔液紧密粘连在一起,肺因而被动扩大。出生后,由于胸廓弹性扩张,牵引肺扩张。扩张的肺发生弹性回缩。结果胸膜腔承受两个方向相反的力,但胸膜腔有处于密闭状态,相反方向牵拉的两个力使胸膜腔产生负压。胸内负压的存在有利于肺扩张,还能促进静脉和淋巴的回流。试述肺泡表面活性物质的作用及意义(1)肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡表面张力。(2)肺泡表面活性物质的功能意义:降低肺泡表面张力,使肺的弹性阻力降低,肺的顺应性增大,有利于肺的扩张。肺泡表面存在极薄的液体层,与肺泡内的气体形成液-汽界面,产生表面张力。肺泡表面张力是肺回缩力(即肺的弹性阻力)的重要来源。肺泡表面活性物质由肺泡壁Ⅱ型细胞分泌,单分子排列在肺泡的液-汽界面之间,其作用在于降低肺泡表面张力,使肺泡表面张力降低到大约只有原来的1/7。由于肺泡表面活性物质降低了肺泡表面张力,使肺的弹性阻力降低,肺的顺应性增大,有利于肺的扩张。维持大小肺泡容积的稳定。由于有肺泡表面张力的存在,使肺泡产生一定的回缩压力。根据Laplace定律,在半径小的肺泡,肺泡的回缩压力大,半径大的肺泡,肺泡的回缩压力小。由于大、小肺泡彼此相通,所以回缩压力大的小肺泡内的气体流到回缩压力小的大肺泡内,使小肺泡越来越小,甚至塌陷,而大的肺泡越来越大,甚至破裂。正因为有肺泡表面活性物质的存在使体内正常的情况并非如此。肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡表面张力,其降低肺泡表面张力的程度与肺泡表面活性物质分子在肺泡表面的分布密度成正比。由于肺泡表面活性物质分子的个数在每个肺泡大致相等,所以在半径小的肺泡,肺泡表面活性物质分子在肺泡表面的分布密度大,降低肺泡表面张力的程度大,使半径小的肺泡的表面张力较低,所形成的肺泡回缩压力较小。在半径大的肺泡,肺泡表面活性物质分子在肺泡表面的分布密度低,降低肺泡表面张力的程度小,使半径大的肺泡的表面张力较大,所形成的肺泡回缩压力较大。这样,大、小肺泡的回缩压力相等,使大小肺泡的容积能维持稳定。有利于减少肺泡壁内组织液的生成,以防止肺水肿的发生。因肺泡表面张力存在所形成的肺泡的回缩压力的方向朝向肺泡中央,对肺泡壁毛细血管内液体产生抽吸作用,相当于组织液生成的有效滤过压中的组织液静水压↓,使组织液生成的有效滤过压↑,组织液生成增加而造成肺水肿。肺泡表面活性物质降低肺泡表面张力后,对肺泡壁毛细血管内液体的抽吸作用减弱,组织液生成↓,从而防止肺水肿的发生。在每分通气量相同的条件下,深而慢的呼吸气体交换效率高于浅而快的呼吸:由于无效腔的存在,每次吸气时细入肺泡的病不都是新鲜空气,而是先上次呼气时残留于无效腔内的、已经参与过气体交换的陈旧肺泡气先吸入肺泡,体外新鲜空气才能进入肺泡。对于某个特定的人体而言,无效腔是一定的,浅块呼吸时,潮气量减少时,进入肺泡的新鲜空气量下降。尽管可以通过调节呼吸频率来保持肺通气量,但肺泡通气量已经下降。另外,浅快呼吸时,功能余气量增加,此时进入肺泡的新鲜空气量的下降在加上功能余气量的增加,可以明显降低肺泡气的O分压,并使CO分压升高,结果使O吸入和CO2 2 2 2的呼出减少。相反,适当深而慢的呼吸可以提高肺泡气O分压,降低CO分压,有利于 2 2与肺部气体交换。影响肺换气的因素:除气体的分压差、气体的分子量和溶解度、温度等因素通过影响气体扩散速率而影响肺部气体交换外,以下因素对肺换气也有重要的影响。(1)呼吸膜的厚度:肺组织纤维化、肺水肿→呼吸膜的厚度↑→气体扩散速率↓。(2)呼吸膜的面积:肺不张、肺实变、肺气肿、肺叶切除或肺毛细血管关闭和阻塞等→呼吸膜的面积↓→气体扩散速率↓。(3)肺通气/血流(ventilation/perfusionratio):是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。在肺通气/血流为0.84时,肺通气与血流之间的比例最匹配,气体交换的效率最高,大于或小于0.84,均不利于气体交换。因此,肺通气/血流是衡量肺换气功能的一项较好指标。试述CO对呼吸运动的调节作用2由于肺通气或肺换气障碍可使血液PCO↑。血液PCO↑可通过两条途径刺激呼吸: 2 2(1)CO以其脂溶性透过血-脑屏障,使脑脊液中PCO↑,CO+HO→HCO→HCO- 2 2 2 2 2 3 3+H+,H+刺激延髓腹外侧浅表层的中枢化学感受器→呼吸中枢兴奋→呼吸加深加快。(2)血液中的CO刺激

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