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文档简介

....手术安全管理考试题库一、选择题无菌持物钳的正确使用方法是:A、可夹取任何无菌物品B、取放无菌持物钳时,钳端应用闭合C、手术室持物钳每周消毒一次D、使用时持物钳端向上。全麻术后病人应取:A、端做位B、仰卧屈膝位C、截石位D、侧卧位E、去枕平卧位。练习戴无菌手套操作,下列哪项是错的:A、戴手套前先洗手,戴口罩和穿工作帽B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手C、戴好手套的双手,置腰部水平以上D、脱手套时,将手套口翻转脱下。卷轴绷带包扎,下列哪项是错误的:A、被包肢体应保持功能位B、应从近心端开始包扎C、包扎时用力要均匀D、湿绷带不宜使用E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口腔镜器械的消毒灭菌宜用:A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸气灭菌法E、煮沸法。对手术器械最有效的灭菌法是:A、燃烧法B、高压蒸气灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法。灭菌后的无菌物品其有效保存期为:A、12hB、24hC、1天D、7天E、7—15天。煮沸灭菌法,在水中煮沸腾100度后,杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的是:DA、20minB、30minC、40minD、60minE、120min。上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对:A、上自乳头连线B、下至脐水平C、右侧至腋后线D、左侧至腋后线E以上都不对。下列叙述错误的是:.A、穿好手术衣后前臂应腰水平以上B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损,浸泡时应立即更换。刷手后,手的放置位置正确是:、自然下垂B、举过头顶C、拳于胸前D、不碰任何无菌物品,放于身体两侧即可。刷手范围包括双手、前臂及肘关节以上处:、125pxB、250pxC、375pxD、500px手术中无菌持物钳干燥保存的时间为:A、1hB、2hC、3hD、4h皮肤缝合常用针:A、小圆针B、矮胖针C大圆针D、三角针。阑尾手术应选用:右下腹斜切口B、左下腹斜切口C、腹正中切口D、腹右正中切口。不符合手术无菌要求的是:A、切口周围铺巾4层以上B、无菌布单垂缘750px以上C、缝针别在无菌布上,避免丢失D、切开空腔脏器前,用纱布覆盖周围组织E、器械落在台面下,虽未着地亦不可使用。传递手术器械错误的做法是:A、将器械传送给手术者B、手术刀要将刀锋朝下C、弯钳的弯曲部朝上D、持针器钳夹弯针,要在中后半1/3界处E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌。缝合腹腔和子宫的缝线是:A、尼龙线B、丝线C、子尾线D、可吸收线碘酊消毒的手术部位是:A、颅面部B、供皮部C、脐部D、阴囊部E、小儿腹部20一台手术的参观人数一般不超过:A、1人B、2人C、3人D、4人E、5人18、副主任医师:取得副主任医师资格后并聘任的医师,高年资副主任医师指聘任副主任医师岗位工作()以上者;主治医师:取得主治医师资格后并聘.四级手术:由科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发手术通知单,报医务科备案。特殊病例手术须填写《手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医务科,由业务副院长审批。√三级手术:由科主任审批,副主任医师以上人员签发手术通知单。×二级手术:由科主任审批,高年资主治医师以上人员签发手术通知单。√一级手术由主治医师审批,并签发手术通知单。√开展重大的新手术以及探索性(科研性)手术项目,需经局经卫生行政部门指定的学术团体(医学会)论证,并经医学伦理委员会评审后方能在医院实施。对重大涉及生命安全和社会环境的项目还需按规定上报国家有关部门批复。√轮转期间的住院医师手术时和简单的小手术及门诊手术不分专业限制。√正常手术:由科主任或科主任授权的科副主任或主任(副主任)医师审批。√需急诊手术时,如无相应手术资格医师实施手术,当班手术医师可超越其手术权限,但在准备手术的同时必须与科主任取得联系,并向科主任报告。×18、高年资住院医师需主持手术或手术医师根据有关条款需晋级主持上一级手术时,医师应根据自己的资历、实际技术水平和操作能力等情况提出申请,交分管副院长处。×三、填空题严格执行术中点数制度,这五数是数器械、数缝合针、数线圈、数纱布、数纱布垫。根据手术的时限可分为三种类型:择期手术、限期手术、急诊手术。围手术期可分为手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。手术中期的护理重点是:保护病人安全、严格无菌操作和配合、使麻醉与手术顺利实施。手术病人术前应禁食12小时,禁饮食4小时。手术室布局可分为无菌区、清洁区、半清洁区、污染区四个区。手术间内适宜温度为避免20—24`C。温度为50—60%。8、铺无菌手术台和器械台棉无菌单至少要有四层厚度。.答:无菌是用灭菌方法使传播物体不存在任何微生物状态。无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。3、手术体位的摆放原则及注意事项答:摆放原则:○1由拟施手术方式决定。○2不反应便于手术操作,还须顺应呼吸及循环功能。○3保护病人,避免神经、肌肉、血管过度牵拉而造成损伤,麻痹。○4保持病人尽可能的舒适、安全,并妥善固定,不致术中移位。注意事项:○1认真执行查对制度,尤应查对手术部位。○2放臵体位前相应物品准备就绪,并熟悉使用方法。○3护士熟悉手术台的使用操作。○4保护措施:搁手板,头架及护腕上有衬垫,确保身体各处不受压。减少不必要的肢体暴露,摆放动作轻柔,勿使手臂身体夹角大于80度,所有管道确保通畅,术后检查是否不压伤。常用器械的保养答:○1一般金属器械:合理使用,不随意投掷,保持轴节灵活,尖端合拢。术后清水洗净,拭干并搽油,以防多潮生锈。○2管腔器械:大量水冲洗再刷洗,管腔内用小毛刷或注射器洗净。可拆开的应拆开刷洗,后烤干上油。○3锐利、粗细器械:应与其他一般器械分开。注意轻拿、轻放,保护其利刃部分。简述腹壁层次及常用腹部手术切口答:腹壁从浅到深,一般可分为6层:皮肤、浅筋膜、肌肉层、腹横筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁层。常见手术切口:腹正中切口,经腹直肌切口,正中弯切口,肋缘下切口,麦氏切口等。实施手术安全核查的内容及流程?一、麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗..答:(1)开门时室内的正压降低,少量门外的空气进入室内,影响室内空气的洁净度;(2)在门关闭时室内的气压大于室外的气压,保证室内的洁净程度;(3)洁净手术室的环境应是一个密闭的洁净环境,各房间的门尽量关闭。手术室接送患者制度有哪些答:(1)卫生员在术晨持接送病员卡,去病区接患者,卫生员和病房护士在卡上实施双签名。(2)患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室,由病房护士或家属妥善保管。(3)带入手术室的腹带、x线片、药物等,应做入室登记交给巡回护士,巡回护士核对病人和物品后再在卡片上签字。(4)神志不清或危重病人请麻醉科医生协同接送病人。送病员的卫生员和病区护士在卡片上签字,将卡带回,作为保存资料。如何进行手术平车的管理为控制手术感染,平车分内外两用车架,内用车架仅在手术室内使用,外用车架到病房接送病员,在病员出入口进行交换。每日术前湿式擦拭,术后用0.1%次氯酸消毒液擦拭。定期检查,维修。13、病人皮肤

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