中医理论历年真题

中医理论历年真题1.胸胁灼痛、急燥易怒，咳嗽痰血，脉弦数，辩证是()A.肺阴虚B.肝火犯肺C.痰热雍肺D.燥邪犯肺E.肺热炽盛2胸痛、鼻息灼热，发热口渴，咳嗽气粗，脉洪数，辩证是()A.肺阴虚B.肝火犯肺C.痰热雍肺D.燥邪犯肺E.肺热炽盛3以胸胁胃脘胀痛，急躁易怒，嗳气吞酸，不思饮食，舌淡红，脉弦为特征的证候是()A.肝胃不和证B.胃肠气滞证C.脾气虚证D.肝郁气滞证E.肝脾不调证答案解析：肝胃不和证临床表现为脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂呑酸，不思饮食，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或带数象；或颠顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉弦紧。4.心悸怔忡，纳呆腹胀，便溏乏力，舌淡嫩，脉弱。其证候是()A.心肝血虚证B.心肾阴虚证C.脾肺气虚证D.心肾不交证E.心脾气血虚证答案解析：心脾气血虚证：指脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏为主要表现。临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。心肾不交证：指心与肾阴液亏虚，阳气偏亢，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现。临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。5.心烦失眠，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是()A.心肝血虚证B.心肾阴虚证C.脾肺气虚证D.心肾不交证E.心脾气血虚证答案解析：心脾气血虚证：指脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏为主要表现。临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。心肾不交证：指心与肾阴液亏虚，阳气偏亢，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰酸等为主要表现。临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。6.内伤头痛的主症特点是()A.灼痛B.胀痛C.空痛D.跳痛E.掣痛答案解析：内伤头痛以虚证或虚实夹杂证多见，表现为隐痛、空痛、昏痛。7.胃痛胃阴亏耗证的治法是()A.滋养阴血，润燥生津B.养阴益胃，调中消痞C.养阴益胃，和中止痛D.滋养胃阴，降逆止呕E.温中健脾，和胃止痛答案解析：胃痛胃阴亏耗证的病机为胃阴亏耗，胃失濡养。治法为养阴益胃，和中止痛，方用一贯煎合芍药甘草汤加减。8.患者平时头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，手指动，半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。其证候是()A.阴虚风动证B.风阳上扰证C.风痰入络证D.痰浊瘀闭证E.痰火瘀闭证答案解析：根据患者症状可诊断为中风之阴虚风动证。肝肾阴虚，清窍及经脉失养，故头晕耳鸣，腰酸，舌质红，脉细；风阳内动，风痰闭阻经络，故突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，手指入动，半身不遂，苔腻，脉弦数。9.患者身目倶黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。其证候是()A.阴黄寒湿阻遏证B.急黄疫毒炽盛证C.阴黄脾虚湿盛证D.阳黄热重于湿证E.阳黄湿重于热证答案解析：根据患者症状可诊断为黄疸。中阳不振，则腹胀纳少，神疲畏寒；寒湿滞留，脾失健运，则大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓，皮肤晦暗；肝胆失于疏泄、胆汁外溢则身目俱黄。辨证为阴黄寒湿阻遏证。10.患者，女，25岁。大便干结7天，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是()A.清热通腑，健脾和胃B.清肠化湿，调气和血C.清热解毒，通腑止痛D.泄热通腑，化瘀导滞E.泄热导滞，润肠通便11.患者，男，78岁。表情呆纯，智力衰退，哭笑无常，喃喃自语，不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑，其病证诊断是()A.癫证心脾两虚证B.癫证痰气郁结证C.痴呆痰浊蒙窍证D.痴呆脾肾两虚证E.痫病风痰闭阻证12.患者，女，34岁，已婚，带下量多两月余，色白，质稀薄，无异味，伴周身倦怠乏力，食少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉细缓。其治法是()A.健脾养血、升阳除湿B.健脾和胃、利湿止带C.健脾补肾、升阳止带D.健脾益气、升阳除湿E.温肾培元、固涩止带13.紫癜风热伤络证的治法是()A.清热解毒，凉血止血B.健脾养心，益气摄血C.滋阴降火，凉血止血D.凉营清气，泻火解毒E.疏风散邪，清热凉血14.水肿风水相搏证日久，表证已解，身重而水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，其治法是()A.温肾助阳，化气行水B.健脾温阳，利水消肿C.疏风清热，宣肺利水D.运脾化湿，通阳利水E.宣肺解毒，利湿消肿答案解析：该题考察水肿风水相搏证的加减变化。若表证渐解，身重而水肿不退者，可按水湿浸溃证论治，水湿浸渍证治法：运脾化湿，通阳利水。代表方：五皮饮合胃苓汤加减。15.患者，男，25岁。头发干枯脱落，头皮瘙痒，头屑多，头面部皮肤干燥脱屑，并见淡红色斑片，伴口干便秘，舌红，苔薄白，脉细数，其证是()A.肠胃湿热证B.热毒蕴结症C.气血两虚证D.气滞血瘀正E.风热血躁症16.患者尿频量多，混浊如脂膏，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，腰膝酸软，乏力，舌红少苔，脉细数。其证候是()A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.阴阳两虚证E.肾阴亏虚证答案解析：消渴下消肾阴亏虚证的证候：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌质红苔少，脉细数。证机概要：肾阴亏虚，肾失固摄。治法：滋阴固肾。代表方：六味地黄丸加减。17.患者喉中痰涎壅盛，声如哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰不利，无明显寒热倾向，面色青黯，发病急，常倏忽来去，发作前自觉目、耳、咽痒，喷嚏，流涕，舌苔厚浊，脉滑实。治疗应首选的方剂是()A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.六君子汤E.平喘固本汤答案解析：痰浊伏肺，故喉中痰涎壅盛；肺气郁闭，升降失司，故声如哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咯痰不利，无明显寒热倾向，发病急，常倏忽来去，发作前自觉目、耳、咽痒，喷嚏，流涕；舌苔厚浊，脉滑实均为痰浊内盛之象。治法为祛风涤痰，降气平喘，方用三子养亲汤加减。射干麻黄汤治疗冷哮证，定喘汤治疗热哮证，六君子汤适用于缓解期的肺脾气虚证，平喘固本汤治疗虚哮证。18.患者，女，56岁，反复发热半年，为低热，发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕