吸痰雾化吸入术

吸痰雾化吸入术第1页/共25页2教学目标1.能根据病人的情况正确实施吸痰术和超声雾化吸入术。2.掌握吸痰和超声雾化的注意事项。3.熟悉吸痰和超声雾化的用物准备。4.掌握清醒患者吸痰和雾化吸入的护患沟通。5.熟悉雾化吸入的药物选择。第2页/共25页3吸痰术利用负压作用，用导管经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种方法。第3页/共25页4吸痰术目的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅促进呼吸功能，改善肺通气预防肺不张、坠积性肺炎第4页/共25页5吸痰术适应证：年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。第5页/共25页6吸痰术电动吸引器吸痰法注射器吸痰法中心吸引装置吸痰法吸痰方法第6页/共25页7吸痰术用物准备：吸引器、试管，治疗盘内：吸痰管、治疗碗2个、消毒纱布、镊子、弯盘；必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等。第7页/共25页8电动负压吸引器中央负压吸引第8页/共25页9吸痰间歇简易呼吸器给氧两人配合吸痰第9页/共25页10吸痰注意事项1.吸痰前，检查引器性能及连接2.严格无菌操作:吸痰导管每次更换，先吸气管切开处，再吸口鼻部。3.观察病情及吸出物的性状4.选择粗细适宜的吸痰管5.插管时不可用负压，动作轻柔6.每次吸痰时间<15S，吸痰前增加氧气吸入7.痰液粘稠，配合叩击、雾化吸入等第10页/共25页11思考1.超生雾化吸入和氧气雾化吸入术适用于哪些患者？2.超生雾化吸入对改善呼吸功能有何作用？3.如何选择超生雾化吸入的药物？第11页/共25页12雾化吸入术用雾化装置将水分或药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入的方法。目的：湿化呼吸道粘膜、祛痰、解痉、抗炎等。超声雾化吸入法氧气雾化吸入法手压式雾化吸入法第12页/共25页13

利用超声波声能产生高频震荡，将药液变成细微雾滴，随吸入的空气散布在气管、支气管、细支气管等深部呼吸道而发挥疗效。定义超生雾化吸入第13页/共25页14结构与原理超生雾化吸入第14页/共25页15超声雾化给药法第15页/共25页16超生雾化吸入1.湿化气道2.稀释和松解粘稠的分泌物3.解除支气管痉挛4.预防和控制呼吸道感染目的第16页/共25页17主要适应证

各种急慢性呼吸道感染，如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患肺部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗；肺结核、矽肺等部疾病的局部给药等。超生雾化吸入第17页/共25页181.控制呼吸道感染：庆大霉素、红霉素及多粘菌素2.解除支气管痉挛：氨茶碱0.125～0.25g、沙丁胺醇0.1～0.2mg3.稀释痰液，糜蛋白酶0.25mg、10%～20%

痰易净1-3ml、必嗽平4.减轻呼吸道黏膜水肿，地塞米松2.5～5mg常用药物超生雾化吸入第18页/共25页19特点雾量大小可以调节气雾颗粒均匀，随深吸气可到达终末支气管和肺泡。气雾经机器轻度加热，温暖而舒适。超生雾化吸入第19页/共25页20注意事项1.严格执行查对制度和消毒隔离原则2.使用前检查超声雾化器有无异常3.水槽和雾化灌内忌加温水和热水4.避免损坏晶体换能器和透声膜5.连续使用，应间隔半小时超生雾化吸入第20页/共25页21氧气雾化吸入术

利用高速氧气气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道而产生疗效。

1.适用于气管插管、气管切开的病人呼吸道感染，消除感染，稀释痰液以利排除。

2.解除支气管痉挛，改善通气功能。

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