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文档简介

皮肤病治疗疱液抽取法基本护理操作技术【目的】消除水疱内的疱液，促进皮损愈合，预防及减轻感染。（适应证］大疱性皮肤病；重症多形红斑、重症药疹等引起的水疱等;烫伤、冻伤及液氮冷冻治疗后等引起的水疱。【禁忌证】皮下组织严重感染者。【操作前准备】.评估患者并解释①患者的病情、认知及合作程度。②观察局部皮损情况，水疱的大小。③解释：向患者及家属解释疱液抽取的目的和注意事项，教会患者放松和配合的方法。.患者准备①核对：姓名、诊断。②解释：告知疱液抽取的注意事项，取舒适体位。③关闭门窗，注意保暖，保护隐私。④铺一次性垫巾，暴露皮损部位。.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。.用物准备治疗盘、皮肤黏膜消毒剂、一次性注射器、无菌手套、无菌纱布、一次性垫巾。.环境准备温湿度适宜，关闭门窗，需要时用屏风或围帘遮挡患者。【操作要点】.素质要求着装整洁，仪表大方，举止端庄；语言柔和恰当，态度和蔼可亲。.操作前准备备齐用物；向患者解释疱液抽取的目的、核对；环境准备良好，注意保暖，需要时用屏风或围帘遮挡，保护隐私；取合理体位，暴露皮损部位。.操作过程洗手、戴口罩。根据水疱情况选择消毒液，消毒而积略大于水疱。对于直径小于1cm的水疱清除疱壁，用无菌纱布吸尽疱液；对于直径大于1cm的水疱保留疱壁，用一次性注射针头平行刺破低位疱壁抽吸疱液，针头贯穿水疱，使疱液流尽。观察疱液性质，疱液抽取后采用局部暴露或者无菌纱布覆盖。.操作后协助患者取舒适体位，整理用物，按照消毒隔离原则处理用物。记录时间、局部皮肤情况。【护理】（1）向患者说明操作过程中会出现疼痛、出血等现象。（2）操作时注意保暖，水疱较多，面积较大的患者应二人以上进行操作，以减少暴露时间。（3）操作时动作轻柔，针刺水疱时定位准确，用力不宜过猛，刺入不可过深。（4）对于水疱较多、皮损面积较大的患者应安排单独病室或安排在同一病种人员较少的房间。【注意事项】（1）严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度，用物一人一用一消毒，防止感染。（2）注意保护患者隐私。（3）皮损部位有毛发时应先浸湿剪除再抽疱。（4）消

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