2021年湖北省宜昌市初级护师专业知识预测卷（附答案）

2021年湖北省宜昌市专业知识初级医护专业知识预测卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.属于猩红热特殊体征的是A.A.口周苍白圈

B.躯干部糠皮样脱屑

C.皮疹多在发热后2天出现

D.疹间无正常皮肤

E.起病急，高热多为持续性

2.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生（）A.A.心房颤动B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞

3.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

4.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

5.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

6.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

7.患者男性，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是（）A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.疖D.痈E.气性坏疽

8.杜女士，停经12周，阴道不规则流血10余天，量少，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

9.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

10.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量（）A.A.症状消除后B.热退后1～2周C.热退后3～4周D.热退后3个月E.热退后6个月

二、一、A1型题(10题)11.某初产妇在会阴侧切下足月顺产，产后2天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中，最恰当的是（）A.提前拆线B.温水坐浴C.外用消炎药膏D.50%硫酸镁湿敷伤口E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴

12.女性，24岁。近一周间断痰中带血，入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救措施正确的是A.给患者取头低足高位B.用力叩击背部C.低流量吸氧D.立即给予呼吸兴奋剂E.给以吗啡镇静

13.某女，30岁，甲状腺手术后出现声音嘶哑，原因是（）A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多

14.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是（）。A.4小时禁食，2小时禁水

B.6小时禁食，4小时禁水

C.8小时禁食，6小时禁水

D.10小时禁食，4小时禁水

E.12小时禁食，4～6小时禁水

15.前置胎盘期待疗法，以下护理措施不正确的是（）A.纠正贫血B.监测病情变化C.加强宣教，预防感染D.绝对卧床，减少刺激E.为进一步明确类型行肛查

16.胃肠减压最可靠的拔管指征是（）。A.体温正常B.腹胀消失C.肠鸣音恢复D.食欲增加E.肛门排气

17.新生儿娩出后正确的处理是

A.娩出后首先断脐

B.娩出后半小时内让母儿早接触

C.娩出5分钟后行Apgar评分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上

18.一般成人肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗的持续时间为（）A.发热消退B.退热后3天C.退热后7天D.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常

19.慢性肾衰竭临床表现中最早、最常见的症状是

A.贫血B.尿毒性心脏病C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐等E.高血压

20.患滴虫性阴道炎时，阴道分泌物的典型特征是A.白色，豆渣样B.稀薄，泡沫状C.呈黄水状D.乳白色，黏稠状E.血性分泌物

三、2.A3型题(10题)21.观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理

A.低热盗汗B.疲乏软弱C.食欲缺乏D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速E.胸闷、胸痛、咳嗽

22.诊断应首先考虑（）。A.A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张

23.该患儿住院期间护士应重点观察（）。A.A.睡眠状况B.进食多少C.大小便次数D.咳嗽频率及轻重E.体温、脉搏、呼吸的改变

24.给予病人洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效

A.心率减慢．B.呼吸困难减轻或消失C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定

25.该病人最可能的诊断是（）。A.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

26.目前对该患儿最有效的措施是

A.吸氧B.静注20%甘露醇C.输新鲜全血D.气管插管，人工呼吸E.快速补液，纠正休克

27.该病人最可能的诊断为（）。A.A.肾癌B.肾盂肿瘤C.肾囊肿D.输尿管癌E.肾母细胞癌

28.该病人首要的护理问题是（）。

A.舒适的体位：与呼吸困难有关

B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关

C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

29.该病与哪种细菌感染有关（）。A.A.链球菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌

30.首先应做的检查是

A.尿常规B.静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.B超E.膀胱镜

四、3.A3型题(5题)31.责任护士通过病史评估后，应考虑病人可能的重要病情变化是（）。

A.恶化性心绞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支气管哮喘E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

32.最可能的诊断是

A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.底带出血E.流行性脊髓膜炎

33.该患者术前禁食和禁水的时间是

A.禁食6h、禁水3～4h

B.禁食8h、禁水3～4h

C.禁食10h、禁水4～6h

D.禁食12h、禁水4～6h

E.禁食14h、禁水6～8h

34.经及时治疗，患儿症状逐渐减轻，在出院前的护理指导中要特别强调的是（）。A.A.注意休息B.根据患儿体力安排活动C.立即添加辅食D.加强智能训练E.防止外伤

35.此患者骨折后，早期不会出现的并发症是

A.休克B.胭动脉损伤C.腓总神经伤D.骨盆骨折端刺伤膀胱E.缺血性肌挛缩

五、1.A1/A2型题(5题)36.患者，女，31岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产

37.梅毒患者的潜伏期约为

A.7～10天B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周

38.患者，女性，30岁。腹部外伤2小时，疑有内脏损伤。护理措施不包括

A.禁食B.严密观察病情变化C.吗啡止痛D.做好术前准备E.静脉输液

39.患者，男性，75岁，主因急性广泛前壁心肌梗死收入CCU。入院后予扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了

A.心源性哮喘B.急性肺水肿C.急性肺栓塞D.心源性休克E.心脏破裂

40.3岁小儿，PPD试验呈强阳性表示

A.免疫力强B.体内有活动性结核病C.4周前复种过卡介苗D.4周前与开放性肺结核患者接触过E.4岁时应复种卡介苗

六、共用题干(5题)41.此时首选处理为A.A.静脉补充钙剂和维生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

42.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咯出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.患者处于何种情况A.A.急性胆管炎，无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.病人返家后健康指导以下哪项不妥A.A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解也不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪

45.如脱发加重，以下护理哪项不妥A.A.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松

参考答案

1.A猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。其特征性表现是环口疮白圈。

2.B急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。

3.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

4.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

5.B

6.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

7.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，起病急、进展快，先有畏寒、发热、恶心、呕吐症状，高热可达39～40℃，局部出现片状红疹，颜色鲜红，局部有烧灼样痛。

8.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。

9.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

10.C病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后3～4周病情基本稳定后逐渐增加活动量。

11.D

12.A

13.B

14.E

15.E

16.E

17.B新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂；Apgar评分应在出生后1分钟就进行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。故本题选B。

18.B

19.D慢性肾衰竭的胃肠道表现中，食欲缺乏是常见的早期表现，另外患者可出现口腔有尿味、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔溃疡等。

20.B

21.D

22.C

23.E

24.C

25.A

26.D答案：D

【解析】肺出血会导致呼吸道阻塞、呼吸功能障碍，因此急需要气管插管人工呼吸。

27.A

28.B解析：本题考查支气管哮喘的防治和护理措施。

29.C慢性胃炎

30.A

31.B

32.C

33.D

34.D

35.E

36.A该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

37.B梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约2～4周，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成劳动力丧失甚至死亡。

38.C患者疑有脏器损伤，若用吗啡止痛会掩盖病情进展，延误治疗。