2023年山东省青岛市初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2023年山东省青岛市专业知识初级医护专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

2.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

3.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

4.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

5.诊断为猩红热，出疹期最有意义的是A.A.发热后第2天出疹，48小时达高峰

B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹

C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状

D.皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，压褪色，可融合

6.不符合肾病综合征患儿护理措施的是A.A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身

B.准确记录24小时液体出入量

C.臀部垫上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药

7.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

8.关于排泄性尿路造影错误的是A.A.可观察肾、输尿管、膀胱的形态

B.检查前需做碘过敏试验

C.检查前禁水12小时

D.检查前不需要做肠道准备

E.应用泛影葡胺作为造影剂

9.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述不正确的是A.A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B.无或仅有少量阴道流血

C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D.持续性腹痛、腰酸、腰痛

E.多见于重度妊娠高血压疾病

10.患者，女性，直肠癌根治术后3天，人工肛门开放初期，宜协助患者采取的体位是A.A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹卧位

二、一、A1型题(10题)11.示指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起A.鱼际间隙感染B.桡侧滑液囊炎C.尺侧滑液囊炎D.掌中间隙感染E.示指脓性指炎

12.某病人患慢性肾炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血压和肾功能正常，其饮食应限制（）A.总热量B.钙C.钠D.糖E.蛋白质

13.妇科腹部手术备皮范围正确的是（）。A.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

B.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线不包括会阴部

C.上至乳头，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

D.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线包括会阴部

E.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线不包括会阴部

14.尿路感染者每天摄水量应A.<800mlB.<1000mlC.<1500mlD.≥1000mlE.≥2000ml

15.男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支／天。目前首优护理问题是A.活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.知识缺乏

16.张某，男，肝硬化致门静脉高压，分流术前护理措施正确的是（）A.鼓励体育锻炼B.高蛋白，低脂饮食C.注射维生素KD.术日晨放置胃管E.术前清洁灌肠

17.在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲20次，如曲张静脉明显减退，说明A.深静脉交通支瓣膜功能不全

B.大隐静脉人股静脉处瓣膜功能不全

C.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好

D.深静脉通畅良好

E.深静脉阻塞

18.监测休克病情变化最简便的指标是（）A.生命体征B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压E.尿量

19.下列急性胰腺炎的临床表现，病情最危重的是（）A.中上腹绞痛B.发热38.5℃C.手足抽搐D.频繁呕吐E.代谢性碱中毒

20.有关口服甘露醇进行肠道准备的描述，不正确的是A.其原理是导泻B.术中禁用电刀C.不适用于体弱病人D.可以用于肠梗阻病人E.口服剂量为5%～10%甘露醇1500ml

三、2.A3型题(10题)21.该病人最佳的治疗措施是（）。A.A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.促进胃肠蠕动E.抗菌及保护胃黏膜

22.此病人失血量约占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

23.抗惊厥首选的药物是

A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.10%水合氯醛D.地西泮E.复方氯丙嗪

24.对其治疗的中心环节是

A.扩容B.抗感染C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口

25.一日病人突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊加重，考虑出现下列哪种情况（）。A.A.脑膜白血病B.颅内出血C.感冒D.进食了不洁饮食E.高血压

26.该患儿可能的诊断是

A.脑膜炎B.中毒C.高热惊厥D.癫痫E.以上都不是

27.当前不可能的护理诊断是

A.躯体活动受限B.焦虑或恐惧C.组织灌注量减少D.潜在并发症：休克E.知识缺乏

28.发热原因最可能是

A.会阴切口感染B.乳汁淤积C.产褥感染D.产褥热E.上呼吸道感染

29.健康指导应除外（）

A.坚持母乳喂养B.按时添加辅食C.积极锻炼会坐D.多晒太阳E.按时服用预防量

30.下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解（）A.A.移入通风处用风扇吹B.面罩高流量给氧C.进入高压氧舱D.甘露醇快速静脉点滴E.给予大剂量呼吸兴奋剂

四、3.A3型题(5题)31.如病人突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是

A.脑血栓形成B.脑炎C.脑膜炎D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

32.对慢性肾功能衰竭病人最主要的观察是（）。A.A.血气与电解质B.尿量C.呕吐物的颜色、气味与量D.心电图监护有无严重心律失常E.休克

33.本病首选用药是

A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.氟哌酸E.氯霉素

34.下列哪项处理不必要

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静环境

35.责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。A.A.绝对卧床休息

B.嘱病人减少饮水量，以减轻心脏负担

C.观察心前区疼痛变化

D.鼻导管吸氧4～6L/分

E.继续心电监护并遵医嘱静注利卡多因

五、1.A1/A2型题(5题)36.患者，男，24岁。系统性红斑狼疮患者，近日体温升高，关节红肿有压痛，并伴有面部红斑。该病累及关节、肌肉时可表现为

A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形

37.患者，女性，34岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109／L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽

38.上消化道出血特征性的表现为

A.失血性贫血B.呕血与黑便C.肠性氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.网织红细胞持续升高

39.以下对大量呕血患者的饮食护理正确的是

A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食

40.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是

A.大量饮水B.应用抗菌药C.解痉止痛D.立即手术治疗E.跳跃运动

六、共用题干(5题)41.下列治疗原则不正确的是A.A.积极补充血容量B.联合应用抗生素C.尽早做胆管引流D.纠正酸中毒E.静脉滴注问羟胺

42.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎

43.病人返家后健康指导以下哪项不妥A.A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解也不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪

44.口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氢钠漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理盐水漱口E.无菌蒸馏水漱口

45.下列护理措施不正确的是A.A.绝对卧床至皮疹消退、体温正常

B.对无并发症的患儿隔离至出疹后10天

C.加强口腔护理，可用生理盐水或朵贝液含漱

D.给予清淡易消化的流质饮食

E.体温超过40℃可用少量退热剂

参考答案

1.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

2.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

3.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

4.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

5.C猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状称为帕氏线。

6.E肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。

7.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

8.D为提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分肠道准备。

9.C掌握胎盘早剥的特殊表现，突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，严重时可有休克征象。

10.A为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

11.A

12.E

13.A产科的腹部手术和其他的普通外科手术一样，在实施手术前需要进行备皮的，备皮范围上至剑突，下至耻骨联合、会阴部（包括阴毛），两侧至腋中线及大腿前面上1／3。

14.E

15.C

16.C

17.D

18.E

19.C

20.D

21.E慢性胃炎

22.D

23.D

24.D

25.B

26.C

27.C

28.B

29.C解析：本题考查维生素D缺乏性佝偻病的护理措施。

30.C急性一氧化碳中毒的有关检查治疗与护理

31.D

32.D慢性肾功能衰竭病人的护理措施

33.A

34.E

35.B

36.C90％以上的病人有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布，较少引起畸形。肌痛见于50％的病人，有时出现肌炎，但很少引起肌肉萎缩。

37.D血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。

38.B上消化道出血特征性的表现，是依据出血的部位和速度而不同。小量而缓慢的消化道出血，一般无明显症状，或仅有轻度软弱或头昏，有的仅在做呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言，上消化道出血以呕血或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大，速度快，呕出的血液呈紫红色或鲜红色，严重的常伴有出血性休克征象，过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便，易与下消化道出血相混淆。如血液潴留胃内，与胃酸接触后转变为酸性血红蛋白，使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样；如血液停留在肠内较长时间，血液中血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁，致使粪便变黑如沥青，又称柏油样便。出血量超过60ml即可引起黑粪。故上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。

39.A大量呕血患者一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24小时