第9章第2节 淋巴系统电子课件 中职 电子教案 解剖学基础（第4版）

第9章第2节淋巴系统电子课件中职高教版解剖学基础（第4版）第九章淋巴系统P145

学习目标掌握：胸导管；脾的位置。理解：淋巴系统的组成；腋淋巴结群；腹股沟浅淋巴结群。1.淋巴系统的组成（1）淋巴组织（1）空腔脏器的粘膜下，如淋巴滤泡、弥散淋巴组织等；（2）参与淋巴器官的构成，如淋巴小结。（2）淋巴器官

包括淋巴结、扁桃体、胸腺、脾等。

网状组织+大量淋巴细胞+巨噬细胞等构成，分布于：（3）淋巴管道网状组织模式图概述：2.淋巴的生成与回流（毛细血管）血液→（组织间隙）组织液→（毛细淋巴管）淋巴→（静脉）血液3.淋巴系统的功能产生淋巴细胞，过滤淋巴，参与免疫。（2）（1）协助静脉引流组织液（特别是大分子物质）。（3）（脾脏）参与破血（红细胞）。一、淋巴管道毛细淋巴管

淋巴管淋巴干淋巴导管（一）毛细淋巴管

与毛细血管相似，但较粗，并以盲端起于组织间隙；管壁内皮细胞呈叠瓦状，间隙大，基膜不连续，故通透性较毛细血管大；允许大分子物质（如细菌、癌细胞、脂肪微粒、蛋白质等）通过。

由毛细淋巴管汇集而成，与小静脉相似，但较静脉管壁薄、吻合多、瓣膜多，呈串珠状。（二）淋巴管

全身淋巴管汇成9条粗大的淋巴干,其名称、收集范围和汇入途径如下：（三）淋巴干

各淋巴干的起止和收纳范围：

起始淋巴结

收纳范围

汇入结构颈干颈外侧深淋巴结头、颈、上胸壁右入右淋巴导管左入胸导管锁骨下干腋淋巴结上肢、乳房、胸壁

同上支气管纵隔干气管旁淋巴结纵隔前淋巴结胸、腹壁、膈、胸腔脏器

同上腰干腰淋巴结盆腔和腹腔成对脏器、下肢乳糜池→胸导管肠干腹腔淋巴结肠系膜上、下淋巴结腹腔不成对脏器

同上1.胸导管

长30~40cm；约在第一腰椎水平由左、右腰干和肠干汇合而成；起始部膨大称乳糜池；沿脊柱前方上升，达胸骨角水平转向左上注入左静脉角；还收集左支气管纵隔干、左锁骨下干、左颈干的淋巴；因此，收集全身约3/4的淋巴。（四）淋巴导管

左、右各一；右侧为右淋巴导管，左侧为胸导管。胸导管乳糜池共9条淋巴导管颈干锁骨下干支气管纵隔干腰干肠干胸导管乳糜池2.右淋巴导管长1~2cm；收集右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干的淋巴，即全身约1/4的淋巴；注入右静脉角。二、淋巴器官淋巴结脾胸腺（一）淋巴结形态：

椭圆形，大小不等；凸侧有输入淋巴管，凹侧有输出淋巴管及神经、血

管。成群分布于人体一定部位。

功能：产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫。

1.淋巴结的微细结构被膜：致密结缔组织。小梁：被膜伸入实质形成，构成支架。实质：分皮质和髓质。

（1）皮质由浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦构成。1）浅层皮质（B细胞区）

含大量淋巴小结，主要由B细胞构成。淋巴小结在抗原刺激下可形成生发中心。浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦

2）副皮质区（T细胞区）

浅层皮质深面的弥散淋巴组织，主要由T细胞构成。

副皮质区3）皮质淋巴窦

在被膜下和小梁周围。

窦腔内有巨噬细胞，清除细菌、异物。

星状内皮细胞淋巴细胞巨噬细胞1）髓索条索状淋巴组织；有B细胞、浆细胞、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体。2）髓窦结构和功能与皮质淋巴窦相似。（2）髓质输入淋巴管皮质淋巴窦皮质淋巴组织髓窦输出淋巴管髓质淋巴组织

淋巴结功能：产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫。淋巴淋巴结内的淋巴通路：淋巴细胞、抗体↑

抗原↓淋巴2.全身主要淋巴结群（1）头颈部淋巴结群下颌下腺周围及内部，收集面部和口腔的淋巴，注入颈外侧深淋巴结。颈外側深淋巴结沿颈内V排列，主要收集头颈部淋巴，其输出淋巴管汇合成颈干。颈外侧浅淋巴结:沿颈外V排列。下颌下淋巴结：（2）上肢的淋巴结

腋窝淋巴结：主要收集上肢、乳房、胸前外侧壁淋巴，其输出淋巴管汇合成锁骨下干。腋淋巴结输出淋巴管合成锁骨下干上肢淋巴结（3）胸部的淋巴结位于胸壁内及胸腔脏器周围，主要收集胸部淋巴，其输出淋巴管汇合成支气管纵隔干。（4）下肢的淋巴结

位于股V末端周围，收集腹前外側壁下部、臀部、会阴、外生殖器和下肢的淋巴，其输出淋巴管注入髂外淋巴结。主要有腹股沟浅、深淋巴结。位于腹股沟韧带和大隐V末端周围。腹股沟浅淋巴结:腹股沟深淋巴结:（二）脾1.形态扁椭圆形，暗红色，质软而脆；分膈、脏两面，上、下两缘；脏面凹陷，中央有脾门；膈面平滑隆凸；上缘前部有2~3个脾切迹。位于左季肋区，第9~11肋深面，长轴与第10肋一致；正常时左肋弓下不能触及。2.位置3.功能

造血、滤血、储血、参与免疫。（三）胸腺分左、右两叶（不对称）；幼儿相对较大，性成熟后最重时可达40g，以后开始萎缩。1.位置

胸骨柄后方的上纵隔前部（小儿可达前纵隔）。2.形态

3.功能分泌胸腺激素，产生、培育、输送T细胞。第九章淋巴系统P145

学习目标掌握：胸导管；脾的位置。理解：淋巴系统的组成；腋淋巴结群；腹股沟浅淋巴结群。1．淋巴器官不包括A．脑垂体B．淋巴结C．扁桃体D．脾2．脾的以下说法，错误的是A．位于右季肋区B．在第9~11肋深面C．长轴与第10肋一致D．正常时，在左肋弓下不能触及3．脾A．位于右季肋区B．在第9~11肋深面C．长轴与第12肋一致