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规章制度规章制度分类:大类名称:医疗管理中类名称:医疗行政共3页急诊留观制度-04-19核决:院长制定:医务处大纲制定/修订要点:为完善急诊留观收治程序,使急诊留观作业有所遵循,特制订本制度。修改后修改后无修改前无ALCENTER规章制度为完善急诊留观收治程序,使急诊留观作业有所遵循,特制订本制度。留观室。3.1医务部负责本制度之制定、修正与检核。责本制度之执行。无无;.2医师开立医令及留观医嘱;.2.3病患或家属至收费柜台缴费,至药局领药;6.2.4急诊病患凭急诊病历至留观室报到(门诊病患按“急诊优免”补办急诊挂号手续)由留观费后执行。规章制度6.3.1留观病患由急诊同科医师负责照护,无相同科别医师者由收治医师本人负责;眼科、皮6.3.2急诊值班医师和护士,根据病情进行密切观察与治疗。凡留观室内患者,一切治疗必须6.3.4坚持三级医师查房制度,提出治疗意见,并随时应召参加抢救或会诊。急诊留观室医师;主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划;科主任6.3.9留观时间一般不超过72小时,留观患者离开留观室时护士应对其进行出院指导,办理手续,患者离观后做好床位终末处置。转至传染病定点医院,不应在留观室留观,未确诊前应就地隔离,并做好消毒工作。6.4.1急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。主要使用表单为《留观记录》、《病历续页》、记录格式为主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻、月经生育史、家族史、体检、初步诊断,留6.4.3留观病程书写于《留观记录》首页之后,如页面不足,续以《病历续页》,每班病程记规章制度务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及6.4.6留观抢救记录和死亡病历由病案室及时回收,普通留观病历由急诊科保存一月后移交至7.文件制修废权责:本制度由院长核定后实施,修正时亦
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