2015《预防医学》(第6版)复习思考题

《预防医学》课程复习思虑题一、名词解说预防医学是一门医学应用学科，从预防的看法出发，研究人群健康疾病与自然社会环境之间的关系，经过公共卫生的策略和举措，预防疾病，增进健康，提升人民的生活质量。对象是集体和个体，手段是三级预防策略，目的是保护和促进人民的健康，推动社会文明发展。健康危险要素评论健康危险要素评论：是指从个体或集体健康信息咨询或检查、体检和实验室检查等过程中采集各样与健康的有关危险要素信息，为进一步展开有针对性的干涉举措供应依照。健康促进指全部能促进行为和生活条件向着有利于健康改变的教育和环境支持的综合体。医源性感染病人在承受医疗卫生服务的过程中因为医疗卫生服务场所的环境和医疗用品遇到生物污染而感染疾病的现象称为医源性感染。职业病当职业性有害要素作用于人体的强度与时间超出必定限度时，造成不可以代偿的机体伤害，进而致使一系列的功能性和（或）器质性的病理变化，出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力，这种疾病统称为职业病。蛋白质的互补作用将几种拥有不一样氨基酸构成特色的蛋白质食品混淆食用，相互扬长避短，提升蛋白质的生物利用率。初级卫生保健：是一种基本的卫生保健，它依赖确实可行、学术上靠谱又为社会所承受的方式和技术。是社区的个人与家庭经过踊跃参加广泛能够享受的，花费也是社区或国家在发展的各个时期本着独自自主与自决精神能够负担得起的，它既是国家卫生系统的一个构成部分、也是社区整个社会经济发展的一个构成部分。医学模式：指在不一样历史阶段，人们关于人类生命过程，健康和疾病的特色和实质的认识和归纳，是人们察看、剖析和办理医学有关问题的基本思想和主要方法。健康状况评论：经过剖析人群的健康水平与其变化，来商讨人群存在的健康问题，挑选影响人群健康的要素，评估各样健康计划、方案、举措的成效。高危人群：易受环境有害要素伤害的人群称为高危人群。1/11物质积蓄：机体长久接触某些毒物后在某些组织和器官内渐渐积累进而量比较高的现象。是惹起慢性中毒的物质基础。功能积蓄：毒物进入体内后，用现代检测技术不可以发现其在体内有显然贮留，但该物质惹起的功能改变却渐渐积累，致使机体对该毒物的反响性增强，这种现象称为功能积蓄。毒物：所谓毒物是指较小剂量进入机体后，可造成生物体功能或器质性伤害的化学物。食品增添剂：是指为改良食品质量、色、香、味以与防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成物质或天然物质。危险要素：是指机体内外环境中存在的与疾病的发生、发展与预后有关的各样引发要素。或机体内外存在的与疾病发展或死亡发生有关的各样引发要素。一级预防：（primaryprevention）亦称病因预防，是针对致病要素采纳的预防举措，使健康人免受致病要素的危害。其目的是防备疾病发生，对疾病发生的生物。心理和社会等有关要素加以综合研究，提出增进健康的预防举措。社区诊疗：是借用了临床上“诊疗”这个名词，指的是社区卫生工作者经过必定的定性与定量的检查研究方法，采集必需的资料，经过科学、客观地剖析确立并获得社区人群认同的该社区主要的公共卫生问题与社区现有资料状况，为社区预防服务计划的拟订供应科学依照。心身疾病：别名心理生理阻碍。因为社会意理要素的刺激惹起的一组长久生理功能杂乱与其所致的器质性疾病。不一样于心理阻碍和精神疾患。以躯体症状表现为主。人的社会化：指人从一个自然人转变为一个能够适应必定的社会环境，参加必定的社会生活，执行必定角色职能的社会人的过程。社区卫生服务：是以社区为基础，健康为中心，人群卫生服务需求为导向，由社区卫生服务机构利用适合技术向社区居民供应的综合、经济、方便、可与的基本卫生服务。病患：是对身体健康状况的自我感觉和判断，即对身体、心理、社会三方面失调的判断，它是一种感觉尺度，是一种个人主观上的疾病感觉。原生环境：天然形成的、未遇到人类活动影响或影响较少的自然环境。2/11次生环境：人类生活与生产活动的影响下，自然环境中的物质、能量和信息的构成与转移和互换发生重要变化后所形成的人为环境。高温作业：工作地址的气温在严寒地域和一般地域超出32℃，酷热地域超出35℃；或工作地址热辐射强度超出4.18J/(cm2.min)；或工作地址气温在30℃以上，相对湿度超出80％的作业。[教科书]高温作业：有高气温或有激烈的热辐射或伴有高气湿相联合的异样气象条件，WBGT指数超出规定限值的作业。（在生产劳动过程中，工作地址均匀WBGT指数≥25℃的作业。）[国家职业卫生标准GBZ2.2-2007：第2部分物理要素，工作场全部害要素职业接触限值]自然疫源：病原体在病区生态环境中能够不停生殖生计，并感染人类。一次污染物：直接由污染源排放至环境中的污染物，称为一次污染物二次污染物：一次污染物在环境物理、化学和生物要素的作用下，化学性质可能发生改变，形成新的污染物，称为二次污染物。公害病：是指由人为要素造成的，严重的环境污染惹起的、社会影响较大的地域性疾病。食品增添剂：是指为改良食品质量、色、香、味以与防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成物质或天然物质。限制氨基酸：将某些食品蛋白质的氨基酸构成与人体所需要的氨基酸模式对比较，此中含量不足的某种或某几种必需氨基酸称为限制氨基酸，含量最感不足的称为第一限制氨基酸。营养素（nutrients）：食品中拥有营养功能的物质称为营养素。3/11四、简答题1、现代医学模式产生的背景答：产生的背景有：⑴疾病谱与死因谱的改变；（2）对保护健康和防治疾病的认识深入；（3）医学科学发展的社会化趋向增强；（4）卫生保健服务需求的提升。2、现代医学模式对卫生服务的影响答：表此刻四个扩大：治疗服务扩大到预防服务，三级预防；生理服务扩大到心理服务；医院内服务扩大到医院外服务；从技术服务扩大到社会服务。3、简述我国的三级预防策略。答：一级预防（病因预防），目的是防备疾病的发生，主要采纳改良环境、增进健康的举措。二级预防（临床先期预防），目的是防备疾病的发展，主要采纳早发现、早诊疗、早治疗的举措。三级预防（临床预防），目的是防备疾病恶化，主要采纳临床、痊愈的举措。4、简述我国新时期的卫生工作目标。答：以乡村为要点，预防为主，中西医并重，依赖科技与教育，动员全社会参加，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。5、医学上所称的职业病泛指职业性有害要素所惹起的全部特定的疾病，但在立法意义上，职业病却拥有必定的范围，是指政府法定的职业病。试列举出2例你知道的职业病并简述职业病的特色。答：（一）常有的职业病如：矽肺，职业性砷中毒，职业性皮肤病等。（二）职业病的特色病因明确，即职业性有害要素。除去和控制了病因或限制其作用条件，就能有效地除去或减少发病。病因大部分能够定量检测，接触有害要素的水平与发病率与病损程度有明确的剂量－反响和剂量－效应关系。在接触同一种职业性有害要素的人群中，经常有必定数目的职业病病例发生，极少出现个别病例。如能初期发现，并与时合理地办理，预后一般优秀。但治疗职业病个体无助于集体预防。6、简述我国饮用水的卫生学要求。答：1．流行病学上安全饮用水不该含有病原微生物和寄生虫，以保证不发生介水传得病。2．感观性状优秀饮用水外观应无色、透明、无臭和无异味。4/113．化学构成对人体无害饮用水化学性状应当优秀，不含任何有害化学物。4．水量充分，取水方便水量应能知足居民生活饮用水的需要。7、简述职业健康监护的主要内容有哪些？答：（1）职业人群健康体检（就业上岗前、在岗时期、离岗前以与事故应急性体检等）。（2）成立和完美健康档案与健康状况剖析；为职业病诊疗、劳动能力判定供应依照。（3）对相应的作业环境职业病危害要素按期检测并成立健全监测档案。8、试述食品中毒是怎样进行分类的并举例说明答：食品中毒按病原物质分以下5类：(1)细菌性食品中毒；如进食细菌污染的食品惹起的中毒。（最常有的种类）（2）真菌与其毒素食品中毒；如进食霉变甘蔗惹起的中毒。（3）动物性食品中毒；如食用河豚鱼中毒。（4）有毒植物中毒；如食用有毒蘑菇惹起的食品中毒。（5）化学性食品中毒；如误食亚硝酸盐、甲醇等惹起的食品中毒。9、试述蛋白质的生理功能答：1.构成和修理机体组织2.调理机体生理过程3.供应机体必需氨基酸4.供应机体热能。10、怎样做好细菌性食品中毒的预防工作。细菌性食品中毒的预防原则：1）防备致病菌污染食品应增强对污染源的管理。做好畜禽宰前、宰后的卫生查验，防备感染沙门氏菌的病肉进人市场。对海产品应增强卫生管理，防备污染其余食品。化脓性疾患或上呼吸道感染的患者，在治愈前不可以参加接触食品的工作。严防食品在加工、储存、运输、销售过程中被病原体污染。盛装食品的容器、砧板、刀具等应生熟食严格分开使用，并且要按期消毒，防备交错污染。生产场所、厨房、食堂有防蝇、防鼠设施。严格恪守饮食行业和炊事人员的个人卫生制度。（2）防备致病菌的生长生殖与毒素的形成采纳低温、脱水、盐腌、糖渍与高温灭菌方法保留食品。尽量缩短食品寄存时间（3）完全加热杀灭致病菌与损坏毒素烹饪时要煮熟、煮透，加热时间要充分，防备里生外熟。节余饭莱应完全加热后再吃。（4）执行卫生法例与管理条例5/11食品公司、饮食行业、集体食堂均应严格恪守《中华人民共和国食品卫生法》并执行《食品卫生管理条例》。11、简述合理营养所倡议的“均衡饮食”应知足哪些基本要求。（1）摄入的食品能知足机体对营养和能量的需要。营养素和能量不单要保持机体新陈代谢、生长发育等基本生命活动，并且要知足机体各样活动的耗费，提升机体抵挡力，适应各样环境和条件下的机体需要。（2）储存、加工烹饪方式合理。尽可能减少食品中各样营养素的损失，提升消化汲取率，同时拥有优秀的色、香、味，增进食欲。（3）饮食制度合理。每日三餐准时定量分派食品，且能量分派比率适宜。（4）食品一定对人体无毒无害。食品要保持洁净，不该有微生物污染、腐败变质、农药残留，加入的食品增添剂应切合国家有关卫生标准。12、简述影响毒物毒作用的要素？答：化学构造；物理特征毒物的剂量毒物的联合作用个体状况13、环境与人类的关系极其亲密，环境不只是人类生计发展的物质基础，并且其构成和质量的利害会影响到人类的健康。而反过来，人类的各样活动也能够使环境的构成与状态发生异样的改变，不一样程度地影响人类健康。依据你学到的知识，请你列举出5种对人类健康影响比较大的环境问题，并提出你以为可行的预防和解决的举措。参照答案：（1）大气污染：预防和解决的方法是减少和控制有害气体排放到大气中。（2）水体污染：预防的部分是减少污染物排放，用技术手段解决已经受污染的水体。（3）土壤污染：如重金属对土壤的污染，只有减少排放，使用金属络合剂等举措，才能解决土壤污染的问题。但代价高昂，实行不易。（4）饮用水污染：饮用水的污染主要见于江、河、湖等水体的污染。预防和解决的部分主要靠减少和控制污染以与使用新技术办理饮用水，使之达到饮用水标准。（5）农药残留污染：在现代农药大批使用的环境中，农药残留污染是比较严重的。预防和解决的部分，减少使用高残留的农药，尽可能使用在自然界中降解快、迫害小的农药。14、紫外线的生物学作用有：（1）抗佝偻病作用；（2）红斑作用；6/11（3）色素沉稳作用；（4）杀菌作用；（5）其余作用如增强免疫功能的作用。15、环境污染对人类健康影响的特色1）宽泛性：范围广、人数多，可包含不一样年纪、性其余人群。2）多样性：伤害既有急性的，也有慢性的，有直接的，也有间接的等等。3）复杂性：门路多，种类多，伤害属多因多果。4）长久性：健康伤害在低浓度下长达几年、几十年才能表达出来。有的甚至是下一代才反应出来。16、污染物在环境中发生的富集作用一定具备下述条件才能出现：（1）环境化学物质易为各样生物体汲取；（2）进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄；（3）在生物富集过程中多经过食品链进行；（4）污染物在生物体内富集和渐渐积累时，尚不会对该生物造成致命性的伤害。17、营养素的营养功能是指：答：（1）供应机体基础代谢活动和劳动所需的热量；（2）构成机体组织成分；（3）调理生理功能。18、什么是公共卫生？（中国的定义）：答：中国的定义（2003年非典后吴仪副总理给出的定义）：“公共卫生就是组织社会共同努力,改良环境卫生条件,预防控制传得病和其余疾病流行,培育优秀卫生习惯和文明生活方式,供应医疗服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的目的.”公共卫生建设需要政府、社会、集体和公众的宽泛参加,共同努力。19、人群烟草控制的策略包含哪些？答：一、监测烟草使用；二、保护人们免遭烟草烟雾危害；三、供应戒烟帮助；四、警告烟草危害；五、执行烟草广告、促销和资助禁令；六、提升烟税。7/11二、填空题1、健康促进的五大活动领域为成立促进健康的公共政策、创建健康支持环境、增强社区行动、发展个人技术、调整卫生服务方向。2、公害病是指由严重的环境污染惹起的、社会影响较大的地域性疾病。3、人类行为是由人的生物性和社会性共同决定的。4、负担系数是指非劳动人口数与劳动人口数的比值。5、1989年我国公布的《传得病防治法》2004年订正后规定我国法定传得病病种有37种，分为甲、乙、丙三类。6、产热营养素是指蛋白质，脂肪，碳水化合物。7、健康有关行为能够分为：促进健康行为和危害健康行为。8、当前常有的环境污染物与其主要根源有三种，他们分别为生产性污染、生活性污染、交通运输性污染。、职业人群健康监护的主要内容有职业伤害的医学监护和职业危害环境监测。10、毒物进入人体的主要门路有呼吸道、皮肤、消化道。11、依占有关行为改变的理论，行为改变是目标，为达到此目标，一定要有知识作为基础，要有正确的信念作为动力。12、行为是一种外显的行动，致使这些行动有很多影响要素，大概分为、、三大类13、定性研究常采纳的方法有察看法、深入访谈法、专题小组议论等。14、行为拥有目的性、可塑性、差别性和可调理性的特色。15、传得病的三个环节是传染源、流传门路和易动人群。16、公害病是指由严重的环境污染惹起的、社会影响较大的地域性疾病。17、按其发病体制与临床表现，中暑能够分为三种种类热射病、热痉挛和8/11热衰竭。、中国的法定职业病分为10个大类，此中职业性传得病有炭疽、丛林脑炎、布氏杆菌病三种。19、我国介绍碘供应量成人为150μg/d。20、噪声对听觉功能有很大的影响，其惹起的听力伤害能够分为临时性听阈位移和永远性听阈位移。21、某些物质经过食品链在生物体内传达的过程中，其浓度可渐渐增高。这称为生物富集。22、因为环境污染的宽泛性、长久性和多样性，对人体健康的伤害表现非常复杂，包含急性作用、慢性作用、远期危害即（致癌作用、致突变作用、致畸作用）和对免疫功能的影响。23、日本发现的因为甲基汞和镉污染环境惹起的公害病分别是水俣病和痛痛病。24、职业病的健康监护主要工作内容分为就业前健康检查、按期健康检查、离岗或转岗时体格检查和职业病的健康筛检。25、向食盐中加入碘化钾和碘酸钾，是防治碘缺少病的简单易行，卓有成效的方法。26、健康信念的形式主要涉与以下三方面的要素，对不良行为威迫的认识，对改变不良行为成效的希望，对改变不良行为效能的期盼。27、营养素的三大功能是：供应热量，组织原料，调理生长。28、食品中毒中死亡率最高的是河豚毒素/河豚鱼中毒。29、成人热能需要量主要受以下三方面要素影响决定，即：保持基础代谢，从事各项活动，食品特别动力作用。、在食品中可能出现的霉菌毒素上百种、此中毒性、危害性较大，被研究最多的是黄曲霉素。31、在人体内可向机体供应能量的物质是蛋白质、脂肪和糖类。32、当危大病人完整丧失从消化道摄入（或供应）食品时，为达成对病人的营养支持可考虑采纳完整胃肠外营养（方式）。9/1133、烟草中的主要生化活性成分是尼古丁、多环芳烃和亚硝胺。34、健康促进的三个基本策略是倡议、促成和协调。三、单项选择题1、生命素质指数由D构成，主要用于评论人口的综合素质。A.婴儿死亡率B.1岁均匀希望寿命C.15岁与以上人口识字率D.以上三项2、在各样地方病中，哪一种疾病可能是因为某种微量元素缺少或不足所致使的（C）。地方性氟病.B.地方性砷中毒C.地方性甲状腺肿D.埃博拉病3、在设计过程中若一个问题中包含了两个或两个以上问题，此类错误称为A。A.两重装填B.含糊不清C.抽象发问D.引诱性发问4、依据生活饮用水水质标准的要求，对人群而言，安全的饮用水相应的水质指标一定达到国家的要求，以下指标中不属于国家对生活饮用水水质标准的指标是（C）。A、感官性状和一般化学指