2023年冲刺-医疗招聘临床类-骨外科历年高频考试题库答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-医疗招聘临床类-骨外科历年高频考试题库答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共25题)1.对阑尾炎诊断最有意义的是A、血白细胞超过10.0×10[~9.gif]/LB、右下腹局限性压痛C、腹部B超D、转移性右下腹痛E、腰大肌试验阳性2.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaO/FiO)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在3.男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是A、用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院B、迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎C、用自来水清洁后，暂时包扎D、紧急送医院处理E、将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎4.25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A、大便潜血检查B、直肠指诊C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、血常规5.海绵窦位于蝶鞍的A、后方B、前方C、一侧D、上方E、两侧6.A.尿潴留B.尿急、尿频C.排尿困难D.排尿中断E.肾绞痛和镜下血尿肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。典型的症状为()7.患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等8.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖D、暴露疗法，尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂9.在正常情况下，腹膜腔内起润滑作用的是A、75～100ml的黄色澄清液体B、25～50ml的黄色澄清液体C、75～100ml的无色澄清液体D、25～50ml的无色澄清液体E、50～100ml的无色澄清液体10.腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征A、早期出现休克B、患者烦躁，查体不能合作C、腹膜刺激征D、呕血、便血或尿血E、腹穿有阳性结果11.成人右手占体表面积的A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%12.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之A、<1cmB、1～1.5cmC、1.5～2cmD、2～2.5cmE、3cm13.乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为A、半年B、1年C、5年D、8年E、10年14.患者，女，44岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征阳性，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。该患者首先考虑A、右额颞内脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜上积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝15.有关切痂疗法的描述，错误的是A、Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证16.下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A、术中尽量保存肾正常组织B、手术前足够抗结核药物C、手术后足够抗结核药物D、有附睾结核存在不切除病肾E、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在17.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶18.男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取A、局部换药B、抗感染治疗C、积极治疗溃疡，愈合后手术治疗D、弹性绷带包扎治疗E、免除体力劳动19.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的()A、剃除创周毛发B、肥皂水清洗正常皮肤C、剔除一切水疱D、移去坏死表皮E、以灭菌溶液拭擦创面20.一病人双上肢烫伤，伤后26天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、Ⅳ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、深Ⅱ度烧伤21.女性，43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是A、静脉滴注地塞米松B、口服抗甲状腺药物C、肌肉注射安定D、口服甲状腺素片E、静脉推注10%葡萄糖酸钙22.患者，男性，45岁。烫伤0.5小时，面积约2%。创面发红，有水疱。关于患者的创面处理错误的是A、Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%新洁尔灭消毒B、水疱大者可消毒后穿刺抽液C、创面可涂甲紫或红汞D、创面可涂烧伤膏E、可预防应用抗生素23.上段胸髓位于A、胸椎10～12B、与相应的椎骨平面相差1节C、与相应的椎骨平面相差2节D、与相应的椎骨平面相差3节E、胸椎12与腰椎124.下列急性胰腺炎，不需要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁25.某70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X线片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A、髋部压痛B、髋部肿胀C、患侧下肢外旋60°D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形卷II一.综合考核题库(共25题)1.食管上段闭锁，下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型2.吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括A、热力B、气体压力C、毒性颗粒D、腐蚀性气体或液体E、烟雾3.某5岁小儿颈前正中小圆形肿物，边界清楚，可随吞咽上下活动，可能的诊断是A、淋巴结B、皮样囊肿C、甲状腺腺瘤D、癌肿E、甲状舌骨囊肿4.烧伤后早期休克的主要原因是A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E、心功能降低5.女性，65岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂，在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是A、Paget病B、乳腺增生症C、乳腺导管内乳头状瘤D、乳腺皮肤过敏症E、乳头皮肤瘙痒症6.甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能A、基础代谢率B、核素扫描C、血清胆固醇D、T,TE、血清抗甲状腺球蛋白(PBI)7.A.尿道膜部挫伤B.尿道球部挫伤C.膀胱腹膜外破裂D.尿道膜部断裂E.尿道球部断裂男性，35岁，夜间走路不慎滑入阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上，会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿l小时，16F导尿管能插入膀胱，导出尿液清亮8.早期食管癌手术治疗5年生存率可达A、30%B、60%C、70%D、80%E、90%9.有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A、氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B、轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C、面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D、鼻导管吸氧指征：当Fi0大于0.6时，Pa0小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E、机械通气是纠正缺氧的主要措施10.患儿，女，6岁。腹痛4天，脐周疼痛，逐渐加重。伴呕吐6次，为胃内容物，中量。初起低热，后为高热达39℃。腹泻，每日4～5次，为黄色粘液便。查体：腹胀，双下腹肌紧张(+)，压痛(+)，肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域，范围6cm×8cm×8cm大小。最可能的诊断是A、阑尾脓肿B、卵巢肿瘤C、脐尿管囊肿D、肠系膜囊肿E、卵黄管囊肿11.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A、典型的急性阑尾炎发作史B、右下腹反复疼痛C、右下腹有固定位置的压痛点D、钡灌肠造影阑尾不充盈E、除外阑尾周围肿瘤等病变12.男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125/90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、淤斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是()A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定13.女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取A、用细针再穿刺活检B、密切观察一段时间C、切取部分肿块组织做活检D、完整切除肿物及其周围组织活检E、钼靶X线摄片14.下列磷烧伤的急救措施，错误的是A、1%硫酸铜浸洗创面B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎D、将受伤部位浸入水中E、如可能，移除磷颗粒15.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。最可能的诊断是A、急性阑尾炎早期B、急性胃肠炎C、急性肠梗阻D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎16.女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是A、CT检查B、B超检查C、MRI检查D、左肾穿刺顺行造影E、左肾盂输尿管逆行造影17.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤18.双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅳ度烧伤19.患儿女，7岁，左肱骨上段出现无明显诱因的疼痛，不影响睡眠，X线提示"左肱骨近端近骨骺2cm处可见一直径约2.5cm圆形透亮区，皮质薄"，对于该种疾病的描述正确的是A、治疗采取病灶刮除灭活骨水泥填充术B、该病好发于中年，较少发生于青少年C、可采取病灶刮除植骨术D、该病容易发生转移，预后差E、该病女性发病率较高20.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者最可能的病因是()A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道结石D、膀胱肿瘤E、膀胱结石21.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A、弹力纤维酶B、胰血管舒缓素C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是22.关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A、行脓肿切开引流B、病变范围较大C、药物治疗疗效多不明显D、病变易形成窦道E、可继发感染23.A.静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长B.静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长C.KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影，并有钙化影D.静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损，上部肾盏轻度扩张E.静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐，有空洞形成，并有虫蛀样改变肾癌典型的X线表现为24.下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是A、发病早期可引起反射性恶心、呕吐B、腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系C、年老体弱的病人体温可不升高D、病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现E、腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"25.急性阑尾炎最常见的并发症为A、弥漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、肝脓肿E、脓毒血症卷III一.综合考核题库(共25题)1.结肠癌Dukes分期中B期是指A、癌达黏膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E、有淋巴结转移至系膜根部淋巴结2.男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是A、甲状腺次全切除术B、多食含碘丰富的食物C、口服小剂量甲状腺素D、碘治疗E、门诊观察3.Allen试验是用于检查手的A、感觉功能B、运动功能C、交感功能D、供血情况E、皮温情况4.男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为A、烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度B、烫伤40%，双下肢深Ⅱ度C、烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤30%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度5.国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是A、Ⅰ期：TNMB、Ⅱ期：TNMC、Ⅲ期：TNM，TNM，TN[1~2.gif]MD、Ⅳ期：TNME、ⅣB期：T[1~4.gif]N[0~1.gif]M6.男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是A、建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压B、血、尿常规，淀粉酶检查C、X线腹平片、B超或CT检查D、做好剖腹探查准备E、以上都是7.患者，女，46岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首选的治疗是A、止血B、脱水C、抗感染D、抗休克E、气管插管8.男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×10[~9.gif]/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔9.吸入性损伤主要影响A、气体运送B、组织换气C、通气D、通气和换气E、换气10.女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T、T均增高，白血细胞数6×10[~9.gif]/L。采用哪一种治疗较为合适A、手术B、碘剂C、放射性[~131.gif]ID、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）E、盐酸普萘洛尔（心得安）11.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的A、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D、致病菌均为大肠杆菌E、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身12.患者，男，20岁。上腹不适4天，2小时前突发上腹剧痛，服用"胃药"不缓解，腹痛迅速蔓延至全腹。查体：全腹肌紧张，叩痛阳性，立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胃扩张D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎13.目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是A、AFPB、PaAC、CEAD、POAE、CA19-914.目前临床分类关于中位直肠癌指的是A、在齿状线附近的B、距齿状线在1cm以内的C、距齿状线在5～10cm的D、距齿状线在20cm以内的E、以上都不对15.有关计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2～2.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗16.按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是A、关节肿痛≥6周B、对称性关节肿C、腕、掌指、指间关节肿D、关节畸形E、晨僵17.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔18.有关烧伤后糖代谢说法错误的是A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D、胰岛素分泌受抑制E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗19.12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术20.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在21.有关包扎疗法，以下哪项是正确的A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法D、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况E、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素22.A.了解胆囊浓缩和吸收功能B.明确肝内病变的范围和性质C.了解梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.了解胆道术后胆道系统的情况口服胆囊造影23.有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是A、男性多于女性B、小儿最常见的良性肿瘤C、属先天性错构瘤D、病理类型多种多样E、治疗方法繁多，预后差别大24.有关烧伤创面的处理，哪项错误A、大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B、较大且完整的水疱宜清除水疱液C、头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D、尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法E、浅度烧伤创面宜采用包扎疗法25.女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、芳香化酶抑制剂D、己烯雌酚E、他莫昔芬卷IV一.综合考核题库(共25题)1.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适()A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面积烧伤创面等待自然愈合2.所谓肺癌的"交叉转移"是指A、上叶肺癌转移到下叶肺B、肺癌转移到对侧肺C、肺癌发生对侧淋巴转移D、肺癌发生对侧其他脏器转移E、肺癌与其他脏器肺癌之间的互相转移3.男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查A、B超B、经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影C、核素肾图D、常规排泄性尿路造影E、CT4.一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、短缩畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是A、血常规B、出凝血时间C、X线片检查D、CTE、MRI5.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥6.患儿，男，5岁，便血，新鲜，量不多，附于大便表面，考虑哪种疾病的可能性大A、痔B、痢疾C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿7.A.尿道外口狭窄B.尿道膜部损伤C.尿道假道形成D.尿道内口狭窄E.尿道球部损伤经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤8.Ⅳ期乳腺癌的临床特点是A、包块直径3～4cmB、腋下淋巴结大、活动C、包块与皮肤粘连D、乳头明显内陷E、锁骨上淋巴结转移9.男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹部胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。为了解黄疸性质，先做下列哪项检查有意义A、HbsAgB、肝功能测定C、大便找脂肪滴D、大便隐血试验E、血清淀粉酶10.A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎最易引起休克的胆道疾病是11.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热12.为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD、静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6UE、口服阳离子交换树脂13.年轻女性，因甲亢行双侧甲状大部切除术，3天后出现呼吸困难。可能的原因A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤14.大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发A、肝脏损害B、肾功能损害C、心肌损害D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒15.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素A、羧苄青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、杆菌肽D、亚胺硫霉素（泰能）E、头孢哌酮钠（先锋必素）16.女性，38岁，反复发作吞咽困难10余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄，食管体部增宽达5cm。首要诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管化学烧伤D、食管炎E、先天性巨食管17.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤18.男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是A、降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B、左半结肠切除术C、降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D、降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E、横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术19.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%20.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤21.A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病与亚急性甲状腺炎有关的病因22.女性，56岁，久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。应诊断为A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉曲张结节膨大E、左侧股疝23.急性肠套叠非手术治疗的适应证不包括A、病程不超过48小时B、便血时间不超过36小时C、全身状况好，无明显脱水、酸中毒及休克表现，无高热及呼吸困难者D、腹不胀，无压痛及肌紧张等腹膜刺激征象E、立位平片显示不完全性肠梗阻者24.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗E、以上均不对25.A.肝段切除B.肝叶切除术C.半肝切除D.肝动脉栓塞化疗E.非手术治疗晚期肝癌，肝内播散，应行()卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:E膀胱结石典型的症状是()正确答案:D7.正确答案:C对该患者的治疗，下列说法错误的是A、应避免膝关节过度活动B、可服用非甾体类抗炎止痛药C、理疗D、不宜行股四头肌等长训练，以免症状加重E、保守治疗无效时可考虑手术正确答案:D该患者最可能的诊断是A、膝关节髌软骨软化症B、膝关节内翻畸形C、髌骨半脱位D、滑膜皱襞综合征E、髌骨髁间移位正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B该患者血肿的出血来源为A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、脑膜中静脉D、矢状窦E、导血管损伤正确答案:B该患者最需要的治疗是A、静脉注射氯丙嗪B、气管切开C、脱水治疗D、输血，输液E、血肿清除正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:C急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或山莨菪碱止痛C、补液，维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:C下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折正确答案:E关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确A、多发生于老年人B、易发生骨折不愈合C、易发生股骨头坏死D、常须行手术治疗E、老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死正确答案:E股骨颈骨折Gardon分型可分为几型A、2B、3C、4D、5E、6正确答案:C该骨折最适宜的治疗方法是A、卧床皮牵引B、卧床骨牵引C、空心钉治疗D、人工髋关节置换术E、卧床休息正确答案:D卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:B男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:B下列哪项诊断不予考虑()A、颅脑损伤B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:C进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是A、抗生素静脉滴注B、使用解痉剂C、急诊手术D、放置胃肠减压E、手法将肿块复入正确答案:C如果继续观察，最可能发生A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的()A、导尿应无菌操作B、立即给予导尿处理C、不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D、估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E、导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦正确答案:E为确定诊断，首先考虑的检查是()A、肝功能B、尿常规C、B超D、血常规E、腹部X线平片正确答案:C肾积水，首先考虑的治疗原则是()A、利尿，抗生素治疗，防止感染B、去除病因，保留患肾C、患肾切除术D、药物保肾，以防肾功能损害E、肾造瘘术或输尿管扩张术正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:B肾盂肿瘤典型的X线表现为正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:B卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:E7