2023年冲刺-药学考试-临床药学(副高)历年高频考试题库答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年冲刺-药学考试-临床药学(副高)历年高频考试题库答案（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！卷I一.综合考核题库(共25题)1.细菌可分为A、球菌和杆菌B、真菌和病毒C、葡萄球菌和肠杆菌D、球菌和军团菌E、需氧菌和厌氧菌2.患者男性，72岁，高血压史24年，合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、螺内酯3.单次静脉注射药物，影响其初始血药浓度的主要因素是A、剂量和清除率B、剂量和表观分布容积C、清除率和半衰期D、清除率和表观分布容积E、剂量和半衰期4.根据患者病情急缓确定会诊时间，将会诊分为A、科内会诊、科间会诊、院外会诊B、急会诊、普通会诊C、科间会诊、全院会诊、远程会诊D、现场会诊、远程会诊E、科间会诊（或院内会诊）、全院会诊、院外会诊5.以水溶性强的基质制备滴丸时应选用的冷凝液是A、水与乙醇的混合物B、乙醇与甘油的混合物C、液状石蜡与乙醇的混合物D、煤油与乙醇的混合物E、液状石蜡6.关于用药差错，叙述正确的是A、用药差错是指用药使用过程中出现的任何不可预防事件B、用药差错的医务人员因素只涉及医师和药师C、发生在开处方、转抄医嘱、给药、药品标签与包装、用药使用等过程中D、用药差错等同于药物不良反应E、用药差错一般不会导致患者受损7.药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积，该药物是A、新型青霉素ⅠB、喹诺酮类C、西咪替丁D、非甾体抗炎药E、环孢素8.真菌性脑膜炎首选药A、氟康唑B、咪康唑C、两性霉素BD、青霉素GE、庆大霉素9.关于雌激素的药理作用，叙述正确的是A、使子宫内膜增殖并转变为分泌期B、抗雄激素作用C、抑制乳腺分泌D、维持女性第二性征E、促进女性性器官发育成熟10.某抗生素具有单室模型特征，表观分布容积为20L，半衰期为3小时，若每6小时静脉注射给药1小时次，每次剂量为1000mg，达到稳态血药浓度()。计算、和达稳态时第3小时的血药浓度(mg/L)。A、75.5,45.8,60.6B、76.8,30.9，66.7C、66.7，16.7,33.3D、60.5,20.8,45.6E、68.6,20.8,30.911.移植排斥反应的防治原则不包括A、血型相配B、免疫耐受诱导C、使用免疫抑制药物D、选择组织相容性复合体（MHC）配型相配的供者E、预防性使用抗生素12.患者女性，须进行人工起搏器安置术。关于其预防用抗菌药物，叙述错误的是A、术前0.5～2小时给药B、如果手术时间超过3小时，或失血量大（＞1500ml），可手术中给予第2剂C、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后1小时D、总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时E、抗菌药物推荐第1、2代头孢菌素13.摇头丸的主要成分是以下哪类化合物A、巴比妥B、麻黄碱C、苯丙胺D、5-羟色胺E、拟交感胺14.使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病，可使用的药物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯海索D、新斯的明E、阿托品15.患者，女性，66岁。既往患冠心病15年，因寒热，发热，大汗淋漓，在当地医院诊断为疟疾。下列药物中应首选A、奎宁B、氯喹C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、甲硝唑16.下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长A、多西环素B、庆大霉素C、环丙沙星D、青霉素E、头孢哌酮17.环孢素用于器官移植抗排异反应时，与其联用会增加肾毒性的药物是A、吲哚美辛B、阿米卡星C、洛伐他丁D、碘普罗胺E、维生素E18.下列有关片剂制备的叙述中，错误的是A、颗粒中细粉太多能形成黏冲B、颗粒硬度小，压片后崩解快C、颗粒过干会造成裂片D、可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢E、随压力增大，片剂的崩解时间都会延长19.药物A血浆蛋白结合率（fu）为0.02，恒速滴注达稳态后的血药浓度为3μg/ml，此时联用药物B，当A、B药都达稳态时，药物A的fu上升到0.06，其血药浓度变为0.673μg/ml，已知药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成正比，药物A、B之间没有药理学相互作用，请预测药物A与B联用时，药物A的药理效应可能发生的变化是A、减少至1/5B、减少至1/3C、几乎没有变化D、只增加1/3E、只增加1/520.每批制剂都应有一套能反映配制各个环节可追溯的详细批生产记录，该记录应归档并至少保存的年限是A、5年B、1年C、2年D、3年E、该批次制剂失效后1年21.苯二氮类药的药理作用是A、抗焦虑作用B、镇静催眠作用C、抗惊厥作用D、麻醉作用E、中枢性肌肉松弛22.不属于老年人用药原则的是A、确诊用药B、严格遵循个体化原则，寻求最合适剂量C、用药品种应尽量避免复杂化D、选择合适的给药方法E、老年人用药量以小剂量为好，如不足以产生疗效也不能联合用药23.医药商品流通过程的特点是A、品种多、规格多、数量大、流动性大B、在运输中，商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响C、其质量的识别，多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据D、其质量受仓库条件的影响E、“借行医卖药”24.肝功能减退时，不须调整给药剂量的药物为A、克林霉素B、利福平C、红霉素D、头孢他啶E、头孢哌酮舒巴坦25.高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是A、灵敏度高B、专属性强C、样品预处理D、操作技术要求高E、需要进行方法学的建立卷II一.综合考核题库(共25题)1.遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，出血症状发生于A、婴幼儿期B、青春期C、成年期D、老年期E、哺乳期2.案例摘要：为了加强临床抗菌药物的合理应用，卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。抗菌药物预防性应用时应注意A、抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效，长期预防用药，常达不到目的B、所有清洁手术、清洁一污染手术及污染手术均需预防应用抗菌药物C、手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可D、病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药E、对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按照治疗性应用而定3.原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》中规定了临床药师的7条主要职责，包括A、深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见B、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议C、协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息D、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案E、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作4.国务院有权限制或禁止出口的药品是A、生物制品B、中成药C、原料药D、国内供应不足的药品E、血液制品5.目前利尿剂作用的主要方式是A、增加肾小球滤过B、增加肾小球有效滤过压C、增加肾血流量D、减少肾小管再吸收E、影响肾内血流分布6.紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括A、骨髓抑制B、消化道反应C、周围神经毒性D、视神经炎E、锥体外系反应7.需特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、毒性药品及放射性药品等。毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品是A、毒性药品B、麻醉药品C、精神药品D、放射性药品E、高危药品8.关于药典正确的表述是A、药典是药品生产、检验的依据，药品的供应与使用要参考的书籍B、药典由国家药监局组织编写C、药典由政府颁布施行，具有法律约束力D、药典收录常用药品及其制剂，并明确规定了这些品种的质量标准，各种剂型的标准和检查另有法规E、药典中收录国内允许生产的药品质量检查标准9.下列哪些因素可影响P450酶活性A、营养状况B、种族和遗传因素C、药物D、年龄E、病理因素10.治疗帕金森病常用的药物为A、拟多巴胺类药物B、拟胆碱类药物C、中枢性抗多巴胺类药物D、中枢性抗胆碱类药物E、多巴胺受体阻断剂11.患者男性，35岁，尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、甘露醇12.抗血小板药物作用环节包括A、抑制环氧酶B、抑制凝血酶C、抑制磷酸二酯酶D、阻止腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化E、阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体13.药品对应的适应证及不良反应，错误的一组是A、氯丙嗪：精神分裂症类帕金森症B、氯氮平：精神分裂症粒细胞增多C、苯巴比妥：癫痫大发作嗜睡D、左旋多巴：震颤麻痹开关现象E、氯米帕明：抑郁症口干、便秘14.药学服务的基本要素包括A、药学服务重点要求药师提供合格的药品B、药学服务的重点是要对药物治疗过程进行决策和指导C、药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任D、药学服务强调对公众健康和生活质量的关注E、药物治疗的目标是要求治愈患者15.药品库房的相对湿度应保持在A、30%～70%B、30%～75%C、35%～75%D、40%～70%E、45%～75%16.可以使环孢素浓度上升的药物为A、头孢菌素B、利福平C、酮康唑D、维生素CE、维生素B17.光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为A、专属性差B、监测成本低C、不具有分离能力D、样本用量大、需要预处理E、不易消除结构相似物质的干扰18.药物治疗风险管理的目的是A、风险最小化B、风险减为零C、惩罚医师D、惩罚护士E、惩罚药师19.合理用药的目的不包括A、安全B、有效C、满意D、经济E、适当20.限制放射免疫法测定在治疗药物监测（TDM）中应用主要考虑的是A、灵敏度高B、操作快捷C、检测成本高D、存在放射性污染E、样品一般不需预处理21.患者女性，2岁，因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳，换用头孢哌酮钠7.5g，加入5%葡萄糖150ml静脉滴注，连用3日后发现患者排柏油样便，每日4～5次，量中等。粪隐血试验（++++），面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L，立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日，出血停止，粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是A、变态反应B、过敏性休克C、消化道反应D、神经反应E、局部组织渗漏F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等22.药物在体内与葡萄糖醛酸、硫酸结合后可发生的变化是A、水溶性增加B、脂溶性降低C、分子极性增加D、易从肾中排泄E、脂溶性增加23.下列哪项不是医院药事管理委员会的职责A、负责对新药引进的评审工作B、提出淘汰药品品种意见C、指导本机构临床各科室合理用药D、确定本机构用药目录和处方手册E、负责本机构药品的采购24.下列关于吗啡的叙述，哪种说法是错误的A、主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效B、使胃肠道括约肌收缩C、引起针尖样瞳孔D、松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留E、增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力25.可用于晚期恶性肿瘤患者一恶病质，改善其肿瘤相关厌食的药物是A、醋酸强的松龙B、乙炔雌二醇C、醋酸甲地孕酮D、地塞米松E、甲氨蝶呤卷III一.综合考核题库(共25题)1.患者男性，53岁，行左半结肠癌根治术，术后病检示pT3N0M0。草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）化学治疗，其中OXA与氟尿嘧啶（5-FU）联合，可导致增加的不良反应是A、肾毒性B、外周神经毒性C、中性粒细胞减少和血小板减少D、注射部位局部疼痛和炎症E、脱水2.手术治疗是早期肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织达到治愈的目的。但肝癌早期发现困难，一经发现多数为中晚期，目前以肝动脉化学治疗栓塞术为主体的介入治疗被公认为不可切除性中晚期肝癌的重要手段。肝动脉化学治疗栓塞术常用的药物有氟尿嘧啶、多柔比星、表柔比星、丝裂霉素和顺铂等。顺铂是一种常用的金属铂类广谱抗肿瘤药物。关于顺铂，叙述错误的是A、作用机制主要是与DNA有交叉连接而干扰其复制B、肾毒性大，给药时需充分水化C、与氨基糖苷类抗生素联用可加重耳毒性D、为第三代铂类抗肿瘤药物E、为细胞周期非特异性抗肿瘤药3.麻黄碱出口许可证由A、国家药品监督管理局签发B、对外经济贸易合作部签发C、海关总署签发D、卫生部签发E、国家工商行政管理总局签发4.对放射治疗敏感性差的肿瘤为A、乳腺癌B、性腺肿瘤C、食管癌D、多发性骨髓瘤E、胰腺癌5.癫痫大发作可首选A、苯妥英钠B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、地西泮E、扑米酮6.以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的A、乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂B、在一定条件下，溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相C、分散相和连续相分成两层，经振摇不能恢复的现象称为分层D、乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝E、乳剂分散相与连续相存在密度差，放置时分散相集中在顶部或底部时的现象称为陈化7.丙戊酸抗癫痫作用的机制是A、抑制电压敏感性钠通道B、稳定膜电位C、抑制癫痫病灶向周围高频放电D、抑制电压敏感性钾通道E、阻止癫痫病灶异常放电的扩散8.患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：体温36.7℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193ng/L；三酰甘油1.85mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L；血糖7.19mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括A、茶碱缓释胶囊B、多索茶碱注射液C、比索洛尔片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、单硝酸异山梨酯注射液H、氯沙坦钾氢氯噻嗪片I、普伐他汀钠片9.糖尿病的分型有A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、特殊糖尿病E、老年糖尿病10.热原的特点不包括A、耐热性B、滤过性C、不挥发性D、不溶性E、吸附性11.十二指肠溃疡的主要症状有A、长期反复发作，缓解期与发作交替B、夜晚睡前疼痛，进食或服碱性药物可使疼痛缓解C、餐后1～2小时疼痛，持续至下次进餐D、餐后2～3小时疼痛，持续至下次进餐E、平时症状轻微，出血和穿孔是首发症状12.患者男性，60岁，诊断：肺部感染。处方：0.9%氯化钠250ml，克林霉素0.9g，每日1次，静脉滴注，连用4日；0.9%氯化钠500ml＋阿奇霉素0.5g，每日1次，静脉滴注。药师审方后认为，克林霉素与阿奇霉素作用机制相同，不主张联合应用。阿奇霉素属于A、青霉素类B、大环内酯类C、β内酰胺类D、氨基糖苷类E、林可霉素类13.化学治疗后粒细胞缺乏伴发热的白血病患者，在病原菌未明的情况下，预防侵袭性真菌感染不宜选用的药物是A、伊曲康唑B、氟康唑C、米卡芬净D、伏立康唑E、卡泊芬净14.目前深部真菌感染的首选药物是A、两性霉素B、灰黄霉素C、克霉唑D、氟胞嘧啶E、青霉素15.可以在大众媒体发布广告的药品有A、麻醉药品B、医疗机构制剂C、放射性药品D、处方药E、非处方药16.属于新型酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是A、奥沙利铂B、多西他赛C、吉非替尼D、利妥昔单抗E、伊马替尼17.有机磷酸酯类农药中毒时产生M样症状的原因是A、胆碱能神经递质破坏减少B、M胆碱受体敏感性增强C、直接兴奋M受体D、胆碱能神经递质释放增加E、抑制ACh摄取18.关于帕金森病的药物治疗，叙述正确的是A、抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果，对运动迟缓疗效较差B、金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放，对少动、强直、震颤均有改善作用C、多巴丝肼（美多巴）为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂，可减少外周不良反应、增强疗效D、剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关E、溴隐停为多巴受体激动剂，较少发生症状波动和运动障碍19.治疗慢性再生障碍性贫血的主要药物有A、白细胞介素B、重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）C、普乐可复（FK506）D、十一酸睾丸酮E、泼尼松龙20.常见于抗癌药的不良反应是A、神经毒性B、肝毒性C、肾毒性D、骨髓抑制E、心脏毒性21.为减少低血糖的发生，门冬胰岛素注射液适宜的皮下注射时间是A、餐前30分钟B、餐前60分钟C、餐前5分钟D、睡前E、餐后30分钟22.下列哪些属于舌下给药的特点A、可避免肝肠循环B、可避免胃酸破坏C、吸收后首先随血流进入到肝脏D、吸收快E、可避免首过效应23.下列软膏剂基质中，吸水性最强的是A、羊毛脂B、凡士林C、聚乙二醇D、液体石蜡E、甘油酯24.艾滋病患者，发现感染巨细胞病毒，最有效的药物是A、阿昔洛韦B、金刚烷胺C、更昔洛韦D、茚地那韦E、齐多夫定25.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，药品生产企业不得申请委托生产的药品包括A、日热药物提取物B、中药饮片C、各类注射剂D、血液制品、疫苗制品E、中成药制剂卷IV一.综合考核题库(共25题)1.我国规定，三级医院设置的临床药师不得少于A、1名B、2名C、3名D、4名E、5名2.患者男性，56岁，因“无明显诱因右手麻木3年，左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳，如踩棉花样，可完成指鼻试验。既往史：4年前行胃大部切除术。查体：腱反射减退，双髂骨以下音叉振动觉减退，跟膝胫试验欠稳准，Romberg征阳性。实验室检查：维生素B23.6pmol/L（正常范围103～516pmol/L），叶酸3.74μg/L（正常范围5～16μg/L）。诊断：脊髓亚急性联合变性。治疗：①维生素B片0.5mg，口服，每日2次；②叶酸0.1g，口服，每日3次。关于维生素B，叙述错误的是A、为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需B、可促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸C、正常人肝内贮有大量维生素BD、维生素B须与胃底部壁细胞分泌的内因子形成稳定复合物，方可在回肠远端吸收E、恶性贫血患者可口服维生素B治疗3.不属于肠内营养禁忌证的是A、空肠瘘B、严重腹泻C、老年痴呆症D、上消化道出血E、完全性肠梗阻4.当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时，由于降压太过，需要撤掉一个药，最合理的撤药方案是A、先撤可乐定，再撤美托洛尔B、先撤美托洛尔，再撤可乐定C、二者一起撤D、无法确定，需根据病人体质确定E、以上均不是5.患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的药物是A、阿司匹林B、苯海拉明C、对乙酰氨基酚D、右美沙芬E、金刚烷胺6.与万古霉素比较，替考拉宁的特点包括A、对耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌属的活性较弱B、肾毒性较低C、半衰期短D、易发生红人综合征E、肾衰竭患者，无须调整剂量7.病历摘要:复方碘溶液处方：碘50g碘化钾100g蒸馏水适量共制成1000ml下列有关叙述，哪些是正确的？提示：依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求A、制备复方碘溶液时，由于碘具有腐蚀性，在常温下易挥发，故称取时应快，切勿触及皮肤B、制备复方碘溶液时，加碘化钾，起增溶作用C、复方碘溶液处方中，碘化钾为助溶剂D、碘难溶于水，易挥发，加入碘化钾可与碘生成HI3络合物，该络合物易溶于水，不挥发E、制备复方碘溶液时，溶解碘化钾的水尽量少，以使其形成高浓度溶液，碘才容易形成络合物而溶解。F、制备复方碘溶液时，加碘化钾，起潜溶作用8.属于醛固酮拮抗药的是A、吲达帕胺B、螺内酯C、阿米洛利D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺9.中国药品通用名称由A、国家卫生部负责组织制定B、国家药品监督管理局负责组织制定C、国家质量技术监督管理局负责组织制定D、国家科学技术部负责组织制定E、国家药典委员会负责组织制定10.患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是A、同服广谱抗生素可减少其吸收B、口服时肠道吸收较完全C、血浆蛋白结合率约25%D、主要以原形经肾排泄E、不存在肝肠循环11.患儿，男，5岁，诊断为支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物治疗。阿奇霉素属于哪一类抗菌药物A、青霉素类B、喹诺酮类C、大环内酯类D、氨基糖苷类E、四环素类12.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌，首选的治疗药物是A、第三代头孢菌素类B、碳青霉素类C、糖肽类D、酶复合制剂E、头霉素类13.胆碱酯酶抑制剂不用于下列哪种情况A、青光眼B、重症肌无力C、手术后肠乏力D、房室传导阻滞E、小儿麻痹后遗症14.患者女性，67岁，因“左面颊部发作性疼痛15天”来诊。患者刷牙、咀嚼时可诱发疼痛，疼痛发作数秒至5分钟，发作时疼痛难忍，间歇期无明显疼痛。查体：意识清，精神萎靡，左面颊部无肿胀畸形，无皮肤疱疹，无痛觉过敏，按压左上第2磨牙可诱发疼痛。诊断：左侧三叉神经痛。三叉神经痛的临床特点是A、发作性B、持续性C、存在扳机点D、并发牙痛E、可伴有自主神经症状F、不伴有自主神经症状15.普萘洛尔的禁忌证是A、窦性心动过速B、高血压C、心绞痛D、甲状腺功能亢进E、支气管哮喘16.ACEI的主要不良反应有A、光敏反应B、干咳C、灰婴综合征D、永久性耳聋E、视物模糊17.个体化药物治疗的基础是治疗药物监测，而治疗药物监测的发展又很大程度上依赖于分析技术的进步。现阶段广泛应用的血药浓度监测技术包括酶联免疫、荧光偏振免疫、化学发光免疫、高效液相色谱等。这些技术需要符合样品前处理简单、准确性和重复性好、成本低廉等特点。使用样品中药物含量表示药物暴露程度时，选用的样品是A、尿液B、涎液C、血液（全血或血浆）D、脑脊液E、胆汁18.哪些药物宜制成经皮给药制剂A、一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mgB、半衰期短需要频繁给予的药物C、常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物D、慢性疾病治疗及预防药物E、一般要求每日剂量大于1g的急救药物19.为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓，剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在A、11以上B、10～7C、6～3D、2～0E、0以下20.解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是A、科学制订药品预算，合理请领、储存B、根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储C、在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合D、对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品E、对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要21.Ⅰ期临床试验开放试验例数为A、20～30例B、50～70例C、80～100例D、100例以上E、150例以上22.患者女性，28岁，体重50kg，因“双下肢无力12小时，全身无力2小时”来诊。患者7日前开始发热，腹泻，未经治疗5日后自愈。12小时前行走中发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。肢体无疼痛麻木。未出现头痛、恶心、呕吐等不适。尿粪无异常。查体：意识清，言语流利。双上睑无下垂。双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反应敏感。双侧鼻唇沟对称。口角无歪斜。转颈有力。四肢肌力1级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在。双侧巴氏征阴性。颈软，克氏征、布氏征阴性。共济检查无异常。神经电生理检查发现尺神经、桡神经、胫神经呈脱髓鞘表现。诊断：吉兰-巴雷综合征。用药医嘱：①免疫球蛋白，20g，静脉滴注，连用5日；②维生素B，100mg，每日1次，肌内注射；③甲钴胺注射液，0.5mg，每日1次，肌内注射。关于治疗，叙述错误的是A、免疫球蛋白成人按每日0.4g/kg计算，连用5日B、血浆置换不必与免疫球蛋白联合应用C、同时应加用糖皮质激素治疗D、治疗期间密切监测呼吸变化E、病情缓解后可长期口服小剂量糖皮质激素F、如出现饮食困难可予鼻饲23.根据《药品管理法》(2001年)，下列哪些药品界定为假药A、药品成分的含量不符合国家药品标准B、以他种药品冒充此种药品C、超过了药品有效期D、未注明药品生产批号E、直接接触药品的包装材料未经批准24.磺胺类药物过敏患者用促尿酸排泄药物时，应慎用A、别嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、苯溴马隆E、秋水仙碱25.不属于癌前期病变的是A、肠道腺瘤样息肉B、胆囊胆固醇息肉C、慢性萎缩性胃炎D、慢性迁延性乙型肝炎E、乳腺囊性增生伴上皮增生卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D不宜选用上述药物的原因是A、可升高血糖水平B、可升高尿酸水平C、其降压作用太弱D、联合用药会降低本品药理作用E、老年人禁用正确答案:B关于上述药物，叙述正确的是A、口服吸收快而完全B、与食物同服可增加其吸收C、有低钾血症倾向患者可不要补钾D、不得用于肾结石E、经粪便排泄正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:B,C,D,E10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:A,B,D18.正确答案:A,C,D19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:A,B,C,E22.正确答案:E23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:D25.正确答案:A,B卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A,C,D,E婴幼儿应用抗菌药物时应注意A、妊娠期应避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物，如四环素、氟喹诺酮类等B、青霉素、头孢菌素、磷霉素等对胎儿及母体无明显影响，故妊娠期感染选用此类药物C、喹诺酮类药物可能对软骨发育造成不良影响，故不宜用于18岁以下的未成人D、由于新生儿肝脏清除能力差，药物浓度个体差异大，故氨基糖苷类、万古霉素易导致积蓄而出现毒性反应E、磺胺药引起新生儿溶血性贫血的原因是新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶正确答案:A,B,C,E下列有关β-内酰胺类药物的叙述中正确的是A、第一代头孢菌素的特点是对需氧革兰阳性球菌作用强，肾毒性较小B、头孢他啶是对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素C、第三代头孢菌素的特点是对革兰阴性杆菌作用较强，其口服制剂可用于治疗铜绿假单胞菌感染D、头孢哌酮可引起戒酒硫样反应，用药期间应避免摄入含酒精饮料E、β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸等的抗菌活性很低，常与β-内酰胺类抗生素组成复方制剂正确答案:B,D,E防治青霉素过敏反应的措施包括A、详细询问过敏史B、经静脉给药的青霉素类药物必须做皮试，口服青霉素类药物可免做C、注射皮试液后，等待20分钟观察结果，阴性反应者方可用药D、过敏性休克首选肾上腺素解救E、根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施正确答案:A,C,D,E下列有关抗菌药物作用机制的叙述中正确的是A、β-内酰胺类抗生素可抑制细菌细胞壁的合成B、红霉素可使细菌胞浆膜通透性增加，胞内成分外漏而导致细菌死亡C、链霉素可与细菌核糖体30S亚基结合，干扰细菌蛋白质的合成D、磺胺类药物通过抑制敏感细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用E、喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:A,C7.正确答案:A直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是A、毒性药品B、麻醉药品C、精神药品D、放射性药品E、高危药品正确答案:C用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或其标记药物的是A、毒性药品B、麻醉药品C、精神药品D、放射性药品E、高危药品正确答案:D由于使用错误而可能对患者造成严重伤害的药品是A、毒性药品B、麻醉药品C、精神药品D、放射性药品E、高危药品正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,D11.正确答案:C上述药物属于A、髓袢类B、噻嗪类C、磺胺类D、醛固酮受体拮抗剂E、保钾利尿药正确答案:B上述药物用药期间应注意A、与降糖药联用应减少降糖药的剂量B、应从最小有效剂量开始用药C、无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积D、痛风患者可正常使用E、老年人应用本药不会发生直立性低血压正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:B,C,D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:A,B,C,D,E,F头孢哌酮钠的不良反应有A、皮疹B、腹泻、腹痛C、暂时性血清氨基转移酶降低D、尿素氮或血肌酐升高E、血小板减少、凝血酶原时间延长F、出血正确答案:A,B,C,D,F合理使用抗菌药物，应遵循的基本原则是A、掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证B、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果、药物作用特点、患者病情综合考虑用药C、掌握抗菌药物预防应用的指征D、首选静脉给药E、密切观察用药不良反应，及时调整用药方案F、严格执行抗菌药物分级管理制度及相关规定G、掌握抗菌药物联合应用的指征正确答案:A,B,C,E,F,G头孢菌素类抗菌药物常见的不良反应有A、菌群失调B、变态反应C、胃肠道反应D、肝毒性E、软骨毒性F、肾损害G、耳毒性正确答案:A,B,C,D,F22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:C卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D周期特异性的药物是A、氟尿嘧啶B、多柔比星C、表柔比星D、丝裂霉素E、顺铂正确答案:A肝移植患者需要免疫抑制剂预防排异反应，以下药物不可用于肝移植患者的是A、环孢素B、他克莫司C、重组人白介素-2D、硫唑嘌呤E、抗人T细胞免疫球蛋白正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:B,D7.正确答案:A8.正确答案:A,B,C,D,E,G,H,I提示入院后第6日，患者自诉近2日左足拇指关节疼痛，呈跳痛，肿胀，发红，皮温升高。急查血生化：尿酸612.70μmol/L。可选用的治疗方案包括A、口服别嘌呤醇100mg，每日1次，渐增至100～200mg，每日3次B、口服苯溴马隆50mg，每日1次，渐增至100mg，每日1次C、口服：秋水仙碱片0.5mg，每小时1次，塞来昔布胶囊0.2g，每日2次，碳酸氢钠片1.0g，每日3次D、口服酮洛芬50mg，每日4次E、口服萘普生，初始剂量750mg，每日1次，后改为250mg，每日3次F、肌内注射促肾上腺皮质激素40UG、口服丙磺舒0.25g，每日2次，渐增至0.50g，每日3次正确答案:C,D,E,F提示在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是A、应及早使用，大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解，口服给药0.5mg/h或1mg/2hB、疼痛、炎症明显缓解，可停药C、出现恶心呕吐、腹泻等，需停药D、口服24小时总量达6mg，需停药E、若消化道对秋水仙碱不能耐受，也可静脉给药，将秋水仙碱1～2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中，缓慢注射（＞5分钟），单一剂量不超过2mg，24小时总量不超过4mgF、治疗剂量与中毒剂量十分接近G、除胃肠道反应外，可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等H、肾功能不全者无须减量正确答案:A,B,C,D,E,F,G高尿酸血症和痛风的药学监护应注意A、急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主B、应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆，防止关节疼痛等症状加重C、应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护，一旦出现腹痛、腹泻应立即停药，并予以对症处理D、在急性炎症症状消失后的缓解期，应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆，长期甚至终身维持治疗，控制血尿酸＜357μmol/L（6mg/dl），同时配合NaHCO3碱化尿液，促进尿酸的排泄E、可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等，避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂F、做好患者用药教育，告知各种药物的服用方法、注意事项等，改善生活方式，增强降尿酸治疗的效果正确答案:A,B,C,D,E,F9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:D11.正确答案:A,B,D12.正确答案:B不适宜联合使用抗菌药的情况是A、病原未明确的严重感染B、单一药不能控制的严重感染和严重混合感染C、需要长期用药易产生耐药者D、为减轻药物的不良反应E、单一药物可以控制的感染正确答案:E抗菌药联合用药可产生拮抗作用的组合是A、繁殖期杀菌剂＋静止期杀菌剂B、繁殖期杀菌剂＋快效抑菌剂C、快效抑菌剂＋静止期杀菌剂D、慢效抑菌剂＋快效抑菌剂E、繁殖期杀菌剂＋慢效抑菌剂正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:C,E17.正确答案:A18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:D卷IV参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E维生素B缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗，理由是A、可加重神经系统病变B、不能使贫血好转C、叶酸和维生素B在体内有拮抗作用D、叶酸可导致再生障碍性贫血E、叶酸影响维生素B的吸收正确答案:A关于维生素B和叶酸的关系，叙述错误的是A、两者均为必不可少的维生素B、甲基钴胺支持蛋氨酸合成酶反应，为叶酸盐正常代谢所必需C、任何一种缺乏均引起染色体症状复制和分裂细胞发生DNA合成障碍D、缺少维生素B才会导致巨幼细胞贫血E、任何一种缺乏均导致巨幼细胞贫血