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文档简介

【实用】护理制度【实用】护理制度药海无涯 学无止境 专注医学领域药海无涯 学无止境 专注医学领域病人跌倒/坠床风险管理制度.目的与适用范围此制度是医院全体员工在日常工作中为防止患者跌倒/坠床所必须遵循的规程，其目的是减少患者因在诊疗期间所致损伤的风险，确保患者安全。适用于全院。.政策根据国际医院评审标准（JCI）、《二级综合医院评审标准（2011年版）》为落实患者安全目标，评估每一位门诊急诊就诊、新入院或有病情变化的患者，识别跌倒/坠床的高风险患者。.定义跌倒/坠床：指住院和门急诊患者在医疗机构任何场所非预期地跌落至地上或其他平面。.标准门急诊就诊患者须进行跌倒/坠床危险因素的评估，评估内容应包含药物、环境、饮酒、病人疾病相关等内、外在危险因素，一经认定为跌倒/坠床高风险患者，须立即遵照预防跌倒/坠床照护指引执行相关措施。门急诊病历须记录患者为跌倒/坠床高风险，以及预防跌倒/坠床的健康教育。对已发生跌倒/坠床的病人，应立即检视其用药及生理状况，门诊病历清楚记载跌倒/坠床的原因、发生地点、经过及处置方法，并于24小时内填写不良事件报告表报相关职能科室，以利事后处理、分析与追踪。跌倒/坠床造成二级伤害的病人，须请康复科医师及相关医师会诊，安排必要的检查与治疗计划。住院患者入院后须进行跌倒/坠床危险因素的初次评估，病情发生变化时须进行再次评估。评估内容应包含药物、环境、病人疾病相关等内、外在危险因素。一经认定为跌倒/坠床高危险病人，须立即遵照预防跌倒/坠床照护指引执行相关措施。病历需详细记载对跌倒/坠床高危险群、跌倒/坠床个案病人及照护者的预防跌倒/坠床的健康教育。对跌倒/坠床高危险住院病人，在病人床头张贴警示标识，向病人发放预防跌倒/坠床的健康教育宣传单，医护人员应加强健康教育和护理。对已发生跌倒/坠床的住院病人，应立即检视其用药及生理状况，病历清楚记载跌倒/坠床的原因、发生地点、经过及处置方法，并于24小时内填写不良事件报告表报相关职能科室，以利事后处理、分析与追踪。重复跌倒/坠床或跌倒/坠床造成二级伤害的病人，须请康复科医师及相关医师会诊，安排必要的检查与治疗计划。5附件门诊跌倒/坠床风险评估表

附表7.1门诊跌倒/坠床风险评估表门诊跌倒/坠床风险评估表姓名： 性别： 年龄：出生日期：年月日 门诊号:初步诊断：重要致跌因素：无（）有（）分数重要致跌因素：无（）有（）分数TOC\o"1-5"\h\z1、年龄A70岁 22、步态不稳 23、使用口利尿剂口镇静剂口降压药口降血糖药 2口抗癫痫药口精神科用药次要致跌因素：无（）有（）数1、饮酒 12、GCS7-14分 13、头晕或眩晕 14、视力障碍 15、精神障碍性疾病（如忧郁症等） 16、足部感觉异常 17、移位或起身站立障碍（如骨关节疾病等） 18、一年内曾有跌倒/坠床经历备注：评估时机：病人在门诊或急诊就诊时

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