精典临床执业医师常考题2683

精典临床执业医师常考题单项选择题1、以下对于急腹症手术适应证的描绘最适合的是滤泡性淋巴瘤间变性大细胞淋巴瘤C套细胞淋巴瘤D洋溢性大B细胞淋巴瘤霍奇金淋巴瘤单项选择题2、患者，女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭小15年，心房抖动1年，无活动后心悸随和短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是华法林潘生丁C氯吡格雷D阿司匹林替罗非班单项选择题3、以下疾病中，较少发生大咯血的是二尖辦狭小肺动脉辦狭小C急性心包炎D三尖瓣狭小主动脉瓣狭小单项选择题4、男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻痹，手足抽搐。正确的办理举措是库肯勃瘤纤维瘤C无性细胞瘤D畸胎瘤浆液性癌单项选择题5、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是头孢曲松青霉素C万古霉素D氨苄西林替考拉宁单项选择题6、女性，22岁，患肺结核4年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前忽然咯血不只急诊住院。初期发现肺结核最有效的方法是咯血患者痰菌阳性患者CPPD阳性患者D伴有胸液患者含结核菌牛奶饮用者单项选择题7、初期胃癌指AX线上消化道造影胃镜及活检C腹部B型超声D腹部CT血清肿瘤标记物单项选择题8、病毒性心肌炎与哪项相关血肠道病毒核酸阳性血清柯萨奇B组病毒IgG1：640心肌组织内病毒的检出D血C反响蛋白水平增高E血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上单项选择题9、心室抖动电除颤应首选直流电意识丧失呼吸停止C皮肤发绀D心音消逝桡动脉搏动消逝单项选择题10、易并发脑血栓的先本性心脏病是室间隔缺损房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭完整性大动脉错位单项选择题11、重生儿严寒伤害综合征的硬肿最初出现于大腿小腿C臀部D脸颊上肢单项选择题12、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级缩短期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是冠状动脉粥样硬化性心脏病风湿性心瓣膜病C肥厚型阻塞性心肌病D动脉导管未闭病态窦房结综合征单项选择题13、恶性胸腔积液拥有以下哪项特色A比重小于1.018B蛋白含量低于3g/dlC细菌总数不超出100个/mlDLDH含量高于血清E胸腔积液蛋白/血清蛋白<0.5单项选择题14、10Kg的小儿的年纪是A3个月B6个月C9个月D1岁E2岁单项选择题15、肝硬化时，脾肿大的主要原由是肝癌慢性乙型肝炎C肝结核D肝淋巴瘤乙肝肝硬化单项选择题16、克罗恩病典型的表现中不包含：结肠癌溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D克隆恩病肠结核单项选择题17、胆总管泥沙样结石伴远端狭小宜选择的术式是A胆总管切开，T管引流术肝内胆管空肠符合术C胆总管切开，胆总管空肠Y型符合术D胆囊造瘘术奥狄括约肌切开成形术单项选择题18、用于器官移植排挤反响药物有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其余医务人员有知足人体器官移植所需要的设备、设备C有由医学、法学、伦理学等方面专家构成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会D有完美的人体器官移植质量监控等管理制度以上均是单项选择题19、与血浆凝结酶阴性葡萄球菌没关的疾病是伤寒沙门菌结核分枝杆菌C耐药性金黄色葡萄球菌D乙型溶血性链球菌变性杆菌单项选择题20、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，渐渐加重，现不可以平卧，无发热。查体：24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向双侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最重点的治疗举措是心脏压塞化脓性心包炎C肿瘤性心包炎D急性心包炎主动脉夹层-----------------------------------------1-答案：D患者右边颈部淋奉承肿大构造完整损坏，免疫组化：淋巴瘤。是最常有的侵袭性2-答案：A

1月余伴发热1周，无痛，左颈部淋奉承活检见淋奉承CD20(+)，CD30(-），CD5(-），诊断为洋溢性大B细胞NHL。抗凝介绍华法林，其能克制肝脏合成淀血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ阿司匹林及其余抗血小板药物不可以代替华法林。3-答案：A此题考察的是二尖瓣狭小。二尖瓣狭小可忽然咯大批鲜血或咳嗽时出现血性痰。4-答案：B此题考察的是纤维瘤。纤维瘤切除后，胸水、腹水可自行消逝。5-答案：B青霉素首选，对于耐青霉素者可选头孢曲松，多重耐药可选万古霉素。6-答案：B结核病在人群中的传染源主假如结核病患者，即痰直接涂片阳性者。主要经过咳嗽、喷嚏、大笑、高声讲话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而流传。7-答案：B老年患者，频频上腹痛10年余提示有胃部疾患，结膜苍白提示贫血，上腹部轻压痛（胃癌进展期上腹有轻压痛），故患者最可能的诊断是胃癌。首选的实验室检查是胃镜+活检。8-答案：C病毒性心肌炎的临床诊断应多要素综合考虑：前驱感染、心脏伤害的临床表现、心肌伤害标记物、病原学检查阳性等，但确诊有赖于心内膜心肌活检。9-答案：D心音消逝时可确安心脏骤停。10-答案：C可以致使肺部透亮度增添的，只有法四。 11-答案：B重生儿严寒综合征主要表现为低体平和皮肤硬肿。皮肤硬肿及皮肤紧贴皮下组织不可以挪动，按之似皮样感，发生序次挨次是：下肢-臀部-脸颊-上肢-浑身。12-答案：C肥厚型阻塞性心肌病，缩短期因为左室流出道阻塞，可在胸骨左缘第3?4肋间听到粗拙的发射样缩短期杂音。13-答案：D恶性胸腔积液应切合溢出液特色，包含：外观浑浊或为血性，比重>1.018、细胞数>500×106/L、蛋白含量>30g/L，切合Light标准。14-答案：D1岁时体重约为10Kg。15-答案：E假小叶是肝硬化的特色性病理表现。16-答案：D克隆恩氏病，也叫克罗恩病，本病常见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最常见。主要的症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心呕吐、腹部肿块、肠阻塞、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。17-答案：E胆管结石的治疗是以手术为主，书中尽量取尽结石，排除胆道阻塞，术后保持胆汁引流畅达。胆总管结石归并胆总管下端短段＜1.5cm狭小、胆总管下端嵌顿结石合用于Oddi括约肌切开成形术。18-答案：E《人体器官移植条例》第十一条规定：医疗机构从事人体器官移植，应该依据《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊断科目登记。医疗机构从事人体器官移植，应该具备以下条件：①有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其余医务人员；②有知足人体器官移植所需要的设备、设备；③有由医学、法学、伦理学等方面专家构成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超出委员人数的1/4；④有完美的人体器官移植质