《食医心鉴》食疗方的特点分析,中医食疗学论文

(食医心鉴）食疗方的特点分析,中医食疗学论文食疗，自古以来就为中医所重视。(黄帝内经〕中提出药以祛之，食以随之,明确了饮食调理的辅助意义。唐代名医孙思邈则提倡先食后药，食疗不愈，然后命药.他所着的(备急千金要方〕设食治专卷，标志着食疗专门研究的开场。唐代医家昝殷所着的(食医心鉴〕〔又称(食医心镜〕〕,是记述食疗方的专着，也是中医食疗的重要着作。该书约撰于唐大中年间，宋代后失传，今本系日本人从(医方类聚〕中辑出者[1].该书是昝殷行医多年心得的会聚，对食疗方剂的研究、应用有重要参考价值。本文就(食医心鉴〕食疗方的特点进行研究分析。1疗疾广泛全书共载食疗方211首，以病症为纲分为中风、诸气、心腹冷痛、脚气、脾胃气弱、噎病、消渴、水肿、淋病、小便数、五痢、痔病、妊娠产后、小儿诸病等14类，牵涉内、外、妇、儿各科及老年病症，华而不实妇人妊娠、产后诸病的食疗方最多共有33首。每类病证开篇介绍病因、病机、证型、异常感觉和状态，然后列出食疗方、适应证及制作方式方法，字里行间都具体表现出了他对孙思邈食疗思想的继承：夫为医者，当须洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，后乃用药可。对妇人妊娠、产后，昝殷尤其重视饮食调养：饮食失节，冷热乖衷，血气虚损，因而成疾，药饵不知，更增诸疾。且以饮食调理，庶为良工耳。饮食之重要可见一斑。2选材丰富2.1食药并重诸方选材广泛，种类繁多，以食物为主，包括谷薯类、蔬果类、豆类、禽畜鱼肉类、蛋奶类及调味品，也运用了很多药食同源者和药材，植物类、动物类、矿物类皆有〔见表1〕.组方大多纯用食物，也有食药配伍方。有的食疗方以食物为主，辅以药材，如巨胜〔黑胡麻〕三升，炒，薏苡仁一升，生干地黄半升，切，以生圈袋盛，用酒二升浸，经三五宿，任性暖服之〔巨胜酒方〕.有的则以药材为主，以食物为引或为载体，如以粟米三合煮粥，临熟下淡竹沥三合，搅令匀〔竹沥粥方〕.还有的用单用药材，如诃梨勒一两，去核，以水一升先煎三两，沸，然后下诃子，更煎三五沸，作茶色，入少盐，啜之〔诃梨勒茶方〕.【1】2.2重用动物全书有92首荤食方占43.6%,选用了猪、羊、牛、驴、鹿、熊、虎、鱼、兔、鸡、鸭、雁等动物，牵涉头、骨、肝、肚、肾、肠、心、肺、皮、尾、肉、蹄、髓、脂等多种器官，还包括动物的分泌物、排泄物。其讲究以脏补脏，如治诸风脚膝疼痛不能贱地，宜吃煮鹿蹄方、治风毒在骨节，疼痛不可忍，虎胫骨浸酒方.可见，昝殷重视五畜的补益滋养作用，重用血肉有情之品，扶正固本，同时也反映了唐代物产丰富、畜牧业发展良好、饮食文化繁荣。3制作讲究3.1因材施制诸方制作方式方法多种多样，以煮为主，有137例占66.5%,蒸、煎也较多，这种以水、酒或蒸气为媒介间接加热的方式方法，能够尽可能多地保存食物营养。不易煮烂的动物，如鹿头、黄雌鸡，则蒸令极熟、煮令极烂,虎肉、伏翼〔蝙蝠〕、鸲鹆等，则炙令熟,高温加热促进消化。而对加热经过中易被毁坏有效成分的植物，则采用捣绞取汁的方式方法。如治小儿血痢方，取马齿菜生捣绞取汁一合，和蜜一匙搅调，空心食之.3.2粥方为主该书展示了多种形式的家常饮食〔见表2〕,华而不实粥方最多共有63首。谷米做粥，汤多汁宽，温软熟烂，滋养脾胃，食疗最佳，且制作简便，适宜参加各种食物及配料。如煮黍米，临熟投蜡、羊脂，搅令消，空心食之〔黍米粥方〕,煮〔猪蹄〕令烂，取肉切，投米煮粥，着盐、酱、葱白、椒、姜和食之〔猪蹄粥方〕.尤其在妇人妊娠、产后和小儿诸病中，粥方较多，充分应用了粥易消化吸收、合适脾胃虚弱者的特点。3.3茶酒单列书中单列浸酒药茶诸方,讲明昝殷对茶、酒之疗疾功用的肯定，同时也反映了唐代对饮酒、品茶之推崇。全书酒方共17例，华而不实酿酒方1首，浸酒方8首，煮酒方3首，淬酒方3首，和酒方2首，多用于中风和妊娠产后疗风除痹、通经活络。6首茶方中仅有1首方是以茶叶入方疗疾：好茶浓煎,治疗赤白痢及热毒痢。另4首是将食物或药材研末如茶煎,还有1首是将药末以沸汤如茶点之.可见，昝殷制作食疗方融入了唐代流行的煎茶法、点茶法，以药代茶，品茶疗疾。除此之外，他还重视乳品，有3首方是饮用动物乳汁，还有2首方是将动物药烧作灰，乳汁和一匕，服之.【2】3.4擅用调料无论素食方还是荤食方，调味品广泛应用，如以五味汁和调食之、以豉汁、葱、姜、椒、酱作羹食之、以蒜齑食之、着椒、姜、橘皮末等，尽显厨家本色，令诸方美味可口。4应用灵敏昝殷拓展了食疗方的应用方式方法，不仅内服还可外用。如汤液洗浴，治脚肿满转上入腹方：以水五升煮黑豆，令极熟，去豆，适寒温以浸脚研汁涂敷，主漆疮方：用韭叶研敷之散方调敷，治小儿舌上疮作白方：取羊蹄双骨中髓，以胡粉和调敷之.综上所述，(食医心鉴〕食疗方具体表现出了疗疾广泛、选材丰富、制作讲究、应用灵敏的特点。昝殷继承孙思邈的食疗思想，注重饮食调养，将临床疗疾寓于唐人丰富多彩的饮食生活