2021年黑龙江省双鸭山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年黑龙江省双鸭山市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

2.下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定

B.为制订矫治计划提供依据

C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度

D.可帮助判断全身健康情况的强弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的评定

3.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

4.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

5.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

6.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

7.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

8.69．含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.结合上皮

9.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

10.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

二、A1型题(10题)11.4．符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是

A.出血时间正常B.凝血酶原时间延长C.血块退缩不佳D.产板型巨核细胞增多E.凝血酶原消耗时间延长

12.52．涎腺造影可用于

A.定量检测涎腺功能B.鉴别涎腺肿瘤与咽旁肿瘤C.判断涎瘘的部位与种类D.检查涎腺肿瘤与血管的关系E.检查导管阳性结石

13.11．与乳酸循环无关的代谢途径是

A.糖酵解B.糖异生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途径

14.以横嵴为主要解剖标志的是

A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一前磨牙E.下颌第二前磨牙

15.52．下列有关舌乳头的描述，错误的是

A.丝状乳头司一般感觉B.菌状乳头司味觉C.轮廓状乳头位于界沟前方D.叶状乳头位于舌侧缘后部E.舌后1/3舌乳头较少

16.8．有关核酶的说法正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的

B.它是由DNA和蛋白质构成的

C.是具有酶催化活性的RNA分子

D.是专门水解核酸的蛋白质

E.它是位于细胞液中的酶

17.15．引起二氧化碳潴留的主要机制是

A.动静脉分流B.通气不足C.无效腔通气D.通气/血流比例失调E.弥散障碍

18.5．以下关于口腔白斑病恶变倾向说法丕正确的是

A.60岁以上的患者恶变率较高

B.不吸烟的女性，特别是年轻女性患者恶变率较高

C.位于舌缘、舌腹、口底及口角区的病损恶变率较高

D.均质型易恶变

E.伴有上皮异常增生的病损恶变率较高

19.3．乳牙深龋常用的护髓材料是

A.羧酸锌粘固粉B.氢氧化钙制剂C.磷酸锌粘固粉D.氧化锌丁香油粘固粉E.碘仿制剂

20.属于氟牙症病理改变的是

A.釉柱间区发育不全或消失B.球问牙本质明显增多C.牙本质小管稀疏D.釉牙本质界变得平直E.髓腔狭窄或闭锁

三、B1型题(10题)21.107．放射线照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用

22.104．下颁第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，龈缘高度低，角化龈过窄，牙周袋底超过膜龈联合A.引导性组织再生术+植骨术B.改良Widman翻瓣术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术

23.99．选择下列颌骨病变的x线表现与上述相对应的病变单房性透光阴影，局部有残根A.根尖囊肿B.含牙囊肿C.角化囊肿D.成釉细胞瘤E.始基囊肿

24.小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是

A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质

25.96．Ⅲ°房室传导阻滞多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

26.91．调整胰岛素剂量最简便的检查是

A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验

27.两个侧腭突未融合或融合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

28.

颌骨囊肿X线表现为

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29.86．扁平苔藓粘膜损害的临床特征是

A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛

B.散在多形性溃疡、疼痛

C.分散成簇针头大小的透明小疱

D.白色小丘疹连成线条状或网状损害

E.白色、灰白色均质型较硬的斑块

30.130．主要根据暴露状况来抽取样本的研究方法是

A.描述性研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验性研究E.理论性研究

四、A型题（综合练习）(3题)31.大部分真核生物的mRNA的3'端具有的结构是A.A.PolyAB.PolyTC.PolyUD.PolyGE.PolyC

32.某医院血库负责人甲和工作人员乙将不符合同家规定标准的血液用于患者，造成患者经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了A.A.对甲和乙都给予行政罚款

B.对甲要给予行政处分

C.对乙也要给予行政处分

D.对患者的损害给予赔偿

E.卫生行政部门责令改正

33.黏液软骨样结构见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

36.表达阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

39.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

参考答案

1.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

2.E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。

3.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

4.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

5.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

6.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

7.D考点：涎腺疾病

8.B含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，临床上囊肿含多个牙。

9.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

10.A此题暂无解析

11.C特发性血小板减少性紫癜外周血小板计数减少，束臂试验阳性，出血时间延长，血块回缩不良，但PT和APTT一般正常。骨髓象表现为巨核细胞数增多，但产板型巨核细胞减少，即血小板成熟障碍。

12.C造影剂可从涎瘘处溢出而定位，进一步的判断涎瘘的部位与种类

13.E戊糖途径的主要特点是葡萄糖直接氧化脱氢和脱羧，不必经过糖酵解和三羧酸循环，脱氢酶的辅酶不是NAD+而是NADP+，产生的NADPH作为还原力以供生物合成用，而不是传递给O2，无ATP的产生和消耗。

14.D耠面上两斜对牙尖的三角嵴相连而成斜嵴，上颌第一磨牙牙合面此标志最突出，横嵴是相对两个牙尖的三角嵴相连而成的，双尖牙横嵴比较突出，所以A、B、C、E不正确，故本题选D。考点：横嵴所在牙位

15.E舌背黏膜粗糙，舌后1／3无乳头，舌前2／3遍布乳头，有下列四种：①丝状乳头：数目最多，体积甚小，布于舌体之上面，司一般感觉。②菌状乳头：数目较少，散于丝状乳头之间，司味觉。③轮廓乳头：一般为7～9个，体积最大，排列于界沟前方，司味觉。④叶状乳头：为5～8条并列皱襞，位于舌侧缘后部，司味觉

16.C核酶是具有催化功能的小分子RNA，属于生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶的作用底物可以是不同的分子，有些作用底物就是同一RNA分子中的某些部位。核酶的功能很多，有的能够切割RNA，有的能够切割DNA，有些还具有RNA连接酶、磷酸酶等活性。与酶相比，核酶的催化效率较低，是一种较为原始的催化酶。

17.B通气不足导致二氧化碳储留，同时易伴发体液电解质紊乱引发呼吸性酸中毒

18.D各型在发生溃疡时可冠以“溃疡型”。溃疡实质上已是癌前损害；其次，各型的临床诊断必须得到病理检查的验证，以作为选择治疗方法的依据。

19.B乳牙深髓常用的护髓材料是氢氧化钙，有助于修复性牙本质的形成

20.A氟牙症主要影响釉质，主要见釉柱间发育不全或消失。而釉牙本质界弧形结构更明显，故D选项错误。B、C、D、E选项是牙本质结构异常的病理表现。综上，本题选A。考点：氟牙症的病理变化

21.D放射线照射存在致畸作用，光化学烟雾属于一次性吸入的急性中毒

22.CⅡ度根分叉病变若龈缘低、牙周袋深、角化龈窄，可作根向复位瓣手术，使根分叉区暴露，有利于患者清除该处的菌斑。

23.A根尖囊肿：在病源牙根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度透射区，呈圆形或卵圆形，病源牙的根尖位于囊腔中，囊肿边缘有一薄层致密的硬骨板。

24.E镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高，含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞所以123题选E。考点：几种牙本质的特点

25.E下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种常见类型。下壁心肌梗死主要的罪犯血管大部分是右冠状动脉，常常引起心动过缓或者房室传导阻滞。下壁心肌梗死心电图异联ll，Ⅲ，avF出现st段抬高等特征性的改变。

26.C指尖血血糖可快速出结果，能够准确反映患者的血糖情况，适用于患者在家中或医院测定，调整胰岛素剂量，但是最简便的检查是尿糖检查

27.D考点：颌面部发育异常

28.E此题暂无解析

29.D本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹，表面有光泽，可见白色网状条纹（Wickham纹），皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧，手背、前臂、颈部、骶尾部，可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹（同形反应）。患者自觉瘙痒，皮疹可于数月至数年后消退，部分遗留色素沉着斑。扁平苔藓可累及黏膜部位，最常发生于口腔，表现为双颊黏膜为重的白色网状细纹，也可出现糜烂、溃疡、大疱，伴有烧灼感。部分患者可发生甲扁平苔藓，表现为甲板增厚、粗糙、凹凸不平，也可出现萎缩，特征性的表现为甲翼状胬肉——甲板消失，甲小皮向前覆盖甲床。

30.B在流行病研究中，根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。队列研究属于前瞻性研究，它是选择暴露及未暴露于某一因素的两组