西医内科学题库

西医内科学题库A.心率大于胞数E.X线肺野透亮度的变化E.B受体激动A.心率大于胞数E.X线肺野透亮度的变化E.B受体激动A.增加通气量答案：4.C5.支气管哮喘剂 B.持续低流量答案：6.A 给氧7.支气管扩张C.积极控制感则，是重要的A1型题.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张,肋间隙增宽答案：1.A.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂120次/minB.两肺底湿啰音C.气急发绀明显D.肺动脉高压E.感染控制，利尿剂无效答案：2.E3.慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案：3.B4.判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是A.肺活量B.嗜酸性粒细C.症状和体征D.血气分析发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用以下哪种药物治疗A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溴化异丙阿托品E.异丙肾上腺素答案：5.B6.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案：7.A8.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原

染D.补充碳酸氢PAC.氧合指D.支原体数>300E.肺炎球菌钠以纠正酸中D.晚期答案：12.AC.染D.补充碳酸氢PAC.氧合指D.支原体数>300E.肺炎球菌钠以纠正酸中D.晚期答案：12.AC.肺部体征消失D.脓腔液平面PaCO|2升高13.关于肺炎消失A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞6氧自由基答案：9.C12.最易引起答案答案：9.C12.最易引起答案：13.EE.肺内分流增加11.医院内获项不正确答案：10.C得性肺炎，常见的致病菌是11.医院内获项不正确A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆答案：11.E球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为5〜7天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素E.病灶消失，有纤维条索影答案：14.E15.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂10.下列各项肺部感染脓气14.肺脓肿停答案：15.B中，哪项不符胸的细菌是合ARDS的表现A.金黄色葡萄用抗生素的指征是E.静脉滴注呼吸兴奋剂10.下列各项肺部感染脓气14.肺脓肿停答案：15.B中，哪项不符胸的细菌是合ARDS的表现A.金黄色葡萄用抗生素的指征是16.成人继发性肺结核最常A.PaO12<8kP球菌AB.早期B.军团菌PaCO{2<4.7kC.克雷白杆菌A.脓痰消失见的是B.体温恢复正A.原发型肺结常核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核17.下列各项状的轻重E.粟粒型肺结核答案：17.下列各项状的轻重胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案：20.B中，哪种药物答案：18.C21.慢性呼吸A.肝大压痛对早期结核的19.判断恶性衰竭病人，给8.心率增快杀菌力作用最胸腔积液的最氧3小时后出C.胃肠道淤血A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：17.A重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.中，哪种药物答案：18.C21.慢性呼吸A.肝大压痛对早期结核的19.判断恶性衰竭病人，给8.心率增快杀菌力作用最胸腔积液的最氧3小时后出C.胃肠道淤血A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：17.A重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质18.鉴别结核34g/L现呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是A.用人工呼吸肌B.使用呼吸兴奋剂症状以心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作答案：22.E23.下列各项中，哪项引起性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是答案：19.DC.高频通气给左心室负荷增A.是否为血性20.诊断早期氧肺心病的主要D.广谱抗生素A.室间隔缺损根据是加大剂量B.期前收缩瓣狭窄C.大量快速输窄 8.妊娠D.主动脉瓣狭窄 8.妊娠病病人心力衰竭最常见的诱因是A.严重贫血药物是A.洋地黄B.利尿剂C.卡托普利D.多巴酚丁胺中，判断心脏骤停的最佳指标是A.瞳孔明显散E.房间隔缺损E.房间隔缺损C.4律失常答案：23.D D.情绪激动24.风心病心E.肺部感染力衰竭用洋地答案：25.EE.钙离子拮抗B.测不到血压剂 C.昏迷答案：27.CD.呼吸停止28.下列各项E.颈动脉和股黄治疗，出现26.下列各项中，哪项不增加心排血量黄治疗，出现26.下列各项中，哪项不增加心排血量中，哪种情况动脉搏动消失适用洋地黄治答案：29.E疗 30.下列各项恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列A.甲状腺功能几进A.急性心包填塞中，哪种情况

禁用静脉注射哪一种情况最B.维生素B|1B.肥厚梗阻性哪一种情况最B.维生素B|1B.肥厚梗阻性27.目前降低E.急性心肌梗25.慢性心脏果比较肯定的29.下列各项答案：30.B可能人心力衰竭加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂量不足答案：24.D缺乏症C.动静脉瘘D.贫血E.左房室瓣关闭不全答案：26.E慢性心力衰竭病人死亡率效心肌病C.风湿性心脏病、心力衰竭、快速房颤D.左房室瓣狭窄、肺水肿死答案：28.C三磷腺昔治疗折返性阵发牲心动过速A.高血压B.病窦综合征C.冠心病心绞痛D.频发室性期前收缩E.低钾血症

31.原发性高胞过多分泌内血压病人的血31.原发性高胞过多分泌内A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化32.原发性高花昔CD.口服理生理是答案：32.原发性高花昔CD.口服理生理是高B.高B.交感神经兴C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮细皮素答案：32.C33.急性广泛E.碘胺酮前壁心肌梗答案：34.D33.急性广泛E.碘胺酮前壁心肌梗答案：34.D窄答案：36.BB.尿激酶溶栓治疗C.静脉注射毛卡托普利34.关于冠心起晕厥B.B受体阻滞窄E.静脉滴注低分子右旋糖酐答案：33.B病变异型心绞痛发作的治疗，以下首选的药物是A.34.关于冠心起晕厥B.B受体阻滞窄剂C.洋地黄类D.钙拮抗剂35.目前认为37.细菌性心36.下列各项E.白色葡萄球对冠心病猝死有预防价值的药物是A.利多卡因B.阿司匹林^心律平D.35.目前认为37.细菌性心36.下列各项E.白色葡萄球A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭C.左房室瓣狭D.左房室瓣关D.左房室瓣关E.肺动脉瓣狭内膜炎最常见的病源菌是A.溶血性链球B.草绿色链球D.金黄色葡萄C.肠球菌球菌D.金黄色葡萄答案：37.B38.急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/min,律齐。以下哪种药物长期应用可改善

预后A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫B.阿托品C.毛花苷CD.神经垂体E.左房室瓣单纯分离术答案：40.E答案：38.B 41.与慢性胃39.胸痛持续炎的发病最相C.t（14）C肿尿素呼吸试验8.肠黏膜溃疡D.活组织快速C.炎性细胞浸尿素酶试验 润E.血清抗Hp抗D.非干酪性肉体测定 芽肿预后A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫B.阿托品C.毛花苷CD.神经垂体E.左房室瓣单纯分离术答案：40.E答案：38.B 41.与慢性胃39.胸痛持续炎的发病最相C.t（14）C肿尿素呼吸试验8.肠黏膜溃疡D.活组织快速C.炎性细胞浸尿素酶试验 润E.血清抗Hp抗D.非干酪性肉体测定 芽肿答案：42.E E.肠系膜淋巴43.定性诊断结肿大加剧，右胸导关的细菌是消化系统实质答案：44.D联心电图示STA.大肠（埃希）性脏器占位性段明显上抬，杆菌病变的最佳的45.下列各项中，哪项指标70/B.沙门菌辅助检查是50mmHgC.空肠弯曲菌A.B超是溃疡性结肠炎复发的先兆(9.3/6.7kPaD.幽门螺杆菌B.CTA.血白细胞计）,肝大，水肿。E.嗜盐杆菌首选治疗药物答案：41.DC.MRID.核素扫描数增高B.血沉加速是A.呋塞米42.判断幽门E.纤维内镜检C.凝血酶原时B.硝普钠螺杆菌（Hp）是查否根除，应除答案：43.E间延长D.血清a2球D.大量输液E.多巴酚丁胺答案：39.EA.瓣膜置换术外的临床检验方法是A.组织学检查找HpB.活组织细菌培养44.下列各项蛋白增加中，哪种病理表现对Crohn病的诊断最有44.下列各项蛋白增加A.干酪性肉芽E.凝血因子皿活性增加答案：45.D46.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是答案：47.A D.并发于流行B.血清淀粉酶A.肾上腺皮质48.原发性肝性腮腺炎C.血清脂肪酶47.鉴别慢性49.原发性肝A.47.鉴别慢性49.原发性肝A.低钾血症51.下列各项片佳的征兆指标是A.呕吐物无酸激素B.抗生素C.免疫抑制剂D.水杨酸偶氮磺胺吡啶E.乳酸杆菌制剂答案：46.D癌肝内转移最常见的途径是A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉答案：48.EE.大量饮酒和暴饮暴食答案：50.A中，哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不D.空腹血糖测定E.X线腹部平答案：52.C53.胃酸缺乏:可靠的判断迁延性肝炎与癌肝外转移好B.低镁血症B.空腹胃液中慢性活动性肝发部位是炎的最可靠指A.骨标是 B.脑慢性活动性肝发部位是炎的最可靠指A.骨标是 B.脑A.病理检查见C.肾屑样坏死 E.肺C.低钙血症无游离盐酸肝细胞多处碎D.肾上腺D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案：51.CC.空腹胃液pH27.0D.分泌量等于0E.基础酸分泌B.蜘蛛痣、肝答案：49.E52.急性腹痛1量等于0掌 50.引起急性周后，下列各答案：53.D胰腺炎最常见项中，哪项检54.治疗消化胰腺炎最常见项中，哪项检54.治疗消化C.谷丙转氨酶活力明显升高D.脾大E.反复出现黄疸的病因是A.胆道疾病B.手术创伤C.高钙血症查对胰腺炎诊断最有价值A.白细胞计数及分类性溃疡疗效最好的抑酸药物是A.丙谷胺

B.奥美拉唑C.哌吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇答案：54.B55.关于H12受体拮抗剂的作用，下列药物中，哪种药物作用强、持久且副作用少A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁E.非那西丁答案：55.A56.结核性腹膜炎的常见并发症是A.肠梗阻B.慢性肠穿孔C.肠瘘D.急性肠穿孔E.腹腔脓肿答案：56.A E.答案：56.A E.腹腔镜检查D.生长抑素57.下列各项答案：58.C E.抗胆碱能药A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化^心源性肝硬化D.布加综合征58.对于小肝方法，下列各E.血吸虫病性肝纤维化答案：57.E癌的定位，下列各项中，哪项检查最好A.B超检查B.58.对于小肝方法，下列各C.数字减影肝动脉造影D.CT检查59.引起急性物胰腺炎休克的主要病因是A.感染B.使用盐酸哌替啶C.4肌损害D.59.引起急性物E.有效血容量不足60.关于急性硬化剂答案：59.E胰腺炎的治疗60.关于急性硬化剂A.禁食及胃肠减压C.HI2受体拮C.急性糜烂性C.HI2受体拮C.急性糜烂性答案：60.B61.下列各项中，哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗A.吗啡镇静B.输新鲜血C.神经垂体D.内镜下注射E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服答案：61.A62.引起上消化道出血最常见的原因是A.消化性溃疡B.胆道疾病胃炎

D.贲门黏膜撕裂症静脉曲张破裂E.肝硬化食管答案：62.A静脉曲张破裂63.女，52岁,反复上腹痛伴消瘦2年，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是A.手术探查B.B超检查C.治疗后复者D.胃液分析64.假如混浊度的指标是性尿液加热后变为清亮，其B.64.假如混浊度的指标是性尿液加热后变为清亮，其B.尿红细胞数混浊的原因是C.尿白细胞数A.脓尿B.磷酸盐沉淀C.尿酸盐沉淀D.本周蛋白尿E.小分子蛋白尿答案：64.C65.尿中常见大量红细胞管型的疾病是A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎答案：65.E66.最能反映肾功能损害程67.检查肾小球肾炎临床治D.尿管型数E.尿蛋白量答案：66.A球滤过功能最67.检查肾小球肾炎临床治68.下列各项全消失A.血肌酐测定B.菊糖清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌酐清除率答案：67.E中，哪种临床表现对诊断急性肾小球肾炎最有意义A.水肿B.血尿C.高血压D.68.下列各项全消失E.中等量以上的蛋白尿答案：68.B.急性肾小愈的主要指标是A.浮肿消失B.血压恢复正常C.肉眼血尿消失D.尿常规恢复正常E.自觉症状完答案：69.D.下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最有意义白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌A.白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌计数＞10砧/mlD.清洁中段尿白细胞＞5/HPE.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：70.C曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规：蛋白1.1g/L,红细胞4〜5/HP。下列各项中，哪项检查是确B.Ham试验 的方法是C.计数＞10砧/mlD.清洁中段尿白细胞＞5/HPE.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：70.C曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规：蛋白1.1g/L,红细胞4〜5/HP。下列各项中，哪项检查是确B.Ham试验 的方法是C.血红蛋白电A.叶酸、睾酮、泳 维生素KD.Doriath-LaB.睾酮、免疫ndteiner试验抑制剂、脾切E.镰变试验 除答案：73.BC.铁剂、叶酸、71.下列各解诊慢性肾盂肾74.下列各项睾酮C.膀胱后壁+影D.膀胱前壁+酐检测胞白血病E.膀胱三角区、膀胱颈答案：71.E72.女，42岁,反复低热、腰炎最可靠的方A.肾脏A.肾脏MRI检病的效果最佳B.中段尿培养C.静脉肾盂造D.尿素氮、肌E.肾脏CT扫描D.阵发性睡眠答案：72.C E.肾脏CT扫描D.阵发性睡眠答案：72.C 性血红蛋白尿73.诊断阵发E.遗传性球形A.增加AT-III:重要的检查75.治疗原发板因子m中，脾切除手术对于哪种疾A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细红细胞增多症答案：74.ED.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、睾酮E.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除答案：75.E76.肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要作用是的含量酸3年。夜尿是性血小板减少C.溶解微血栓增多6个月。A.Coomb试验酸3年。夜尿是性血小板减少C.溶解微血栓增多6个月。A.Coomb试验性紫癜最有效D.增加因子皿活性E.防止微血栓形成答案：76.E77.年轻女性,月经增多，疑异常C.红细胞内酶异常D.红细胞膜支架蛋白成分异常有巨幼红细胞样变答案：79.D80.下列各项中，哪项检查是DIC发病过答案：81.B82.治疗DIC的根本的措施是A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子有缺铁性贫E.血红蛋白分程病理生理的hi缸下列各项子结构异常中心环节中，哪项检查答案：78.EA.凝血酶消耗C.消除病因D.积极抗休克E.及时抗纤溶）有诊断意义79.下列各项过多治疗A.血清铁降低B.A.血清铁降低B.总铁结合力B.促凝物质产答案：82.C生过多 83.确诊急性增高C.血清铁蛋白降低D.游离原吓咻降低E.钻盐吸收降低中，哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延C.纤维蛋白溶解增多D.凝血酶产生过多E.血小板消耗增多答案：80.D粒细胞白血病的主要依据是A.全血细胞减B.白细胞计数异常增多C.周围血片可答案：77.C长81.DIC最常见见幼稚细胞78.异常血红D.中性粒细胞的病因是D.骨髓增生极蛋白的含义是碱性磷酸酶计蛋白的含义是碱性磷酸酶计A.急性白血病A.球蛋白合成异常数增加E.骨髓涂片可B.严重感染C.羊水栓塞度活跃E.骨髓涂片原始粒细B.原吓咻结构见幼红细胞、胞＞30%答案：83.E 20umol/L,白血病成84.霍奇金病Coomb试验阳A.慢性粒细胞A.ADH胞白血病D.SS胞白血病D.SS病人，双颈部性。诊断应先淋巴结肿大，考虑无发热、盗汗，A.黄疸型肝炎白血病 B.CRFB.慢性淋巴细C.LRH体重下降。XB.早期肝硬化C.急性粒细胞E.ACTHD.MOPP方案化C.胃肠穿孔学药物治疗 D.胰腺炎D.MOPP方案化C.胃肠穿孔学药物治疗 D.胰腺炎E.化学药物治E.肾结石疗+放射治疗答案：86.B答案：84.C 87.女，12岁。85.轻度黄疸，白血病，近日C.缺铁性贫血白血病答案：89.ED.肝炎并贫血D.急性淋巴细90.下列各项88.抗利尿激B.促甲状腺激线胸片及腹部B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗A.肿块局部照射B.全淋巴结扫射C.斗篷照射E.自身免疫性溶血性贫血答案：85.EA.心绞痛B.脾梗死、脾周炎胞白血病E.急性单核细胞白血病答案：87.C素来源于A.腺垂体B.漏斗干C.垂体柄中间部D.神经垂体E.下丘脑的视上核和室旁核中，哪种激素属于甾体激素A.促肾上腺皮质激素素C.肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素答案：90.C91.下列各项中，哪项检查肝肋下1.5cm,左眼眶出现答案：88.E易于诊断内Hb70g/L,网织2cmX2cm无痛89.下列各项分泌疾病红细胞0.08,性肿块。:可中，哪种激素A.病理诊断hi清铁能是以下哪型是由腺垂体合B.功能状态95.95.关于甲状腺肿C.病因诊断D.细胞学E.物理诊断发现答案：91.B92.内分泌疾病出现功能减退时，下列各项中，首选的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗以替代治疗E.放射治疗及化学药物治疗答案：92.D93.内分泌疾病激素替代治疗的原则是A.终生服药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.症状缓解，即可停药答案：93.A94.关于甲状腺素的作用，下列各项中哪项最重要A.促进糖、蛋白及脂肪代谢B.促进脑的发育C.促进热能代谢D.促进水盐代谢E.增加心脏功能答案：94.C腺功能亢进症的分类，下列各项中哪项最常见A.碘甲状腺功能亢进B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.自主性高功能甲状腺肿结节答案：95.B96.病人甲状腺摄t（131）I率增高，且高峰前移，提示其疾病为A.地方性甲状B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案：96.D97.下列各项中，哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素A.普萘洛尔B.卡比马唑C.丙硫氧嘧啶D.复方碘溶液E.甲巯基眯唑答案：97.A98.既往有哮喘病的甲状腺功能亢进病人，下列各项中，哪种药物

不宜使用A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.卡比马唑D.普萘洛尔99.Grsves病不因诱发自身E.甲巯基咪唑答案：98.D99.Grsves病不因诱发自身A.多食而消瘦B.脉压增大C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前黏液性水肿民心率增快与代谢率升高答案：99.D100.B.脉压增大素释放A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实D.抑制自身免疫，使手术后免疫而导致甲状腺功能减退B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实D.抑制自身免A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺功能减低D.粒细胞减少E.中毒性肝炎答案：101.D102.垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进D.发绀、鼻翼的鉴别是前者煽动、心悸、A.TI3状腺功能亢进D.发绀、鼻翼的鉴别是前者煽动、心悸、A.TI3明显升出汗高 E.面色苍白、B.TI4明显升四肢厥冷、呼C.TSH升高D.基础代谢率升高E.甲状腺t(131)I率降A.垂体性甲状低 腺功能亢进8.心率＞160次答案：104.B(131)I率降A.垂体性甲状低 腺功能亢进8.心率＞160次答案：104.B/min、体105.下列各项温＞39℃、腹泻中，哪项是抗^心悸、气促、甲状腺药治疗呕吐、腹泻甲状腺功能亢吸困难答案：103.B104.长期服用乙胺碘呋酮可以引起B.碘源性甲状腺功能亢进C.腺瘤样甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤

进时最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.胃肠道反应D.甲状腺功能低下A.血胆固醇减E.白细胞减低答案：105.E106.A.血胆固醇减答案：106.B107.下列各项中，哪项是糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜脱离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血答案：107.A108.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A.生酮氨基酸中，哪项是糖清晨最低尿病最基本的病理生理改变中，哪项是糖清晨最低A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年110.关于正常以异位人的口综人皮质醇分泌合征节律，下列各E.垂体ACTH110.关于正常以异位人的口综人皮质醇分泌合征节律，下列各E.垂体ACTH分E.午夜］下午最低答案：110.A111.皮质醇增多症最常见的病因是A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.原发性肾上腺皮质腺癌B.血清总TI3B.B-羟丁酸项中，哪项描泌过多值增高C.丙酮酸述正确答案：111.EC.血清蛋白结D.乙酰乙酸、A.清晨最高,112.皮质醇增合碘值增高丙酮酸、B-羟午夜最低多症最具特征D.基础代谢率丁酸B.清晨最高,的症状是增高B.血清总TI3B.B-羟丁酸项中，哪项描泌过多值增高C.丙酮酸述正确答案：111.EC.血清蛋白结D.乙酰乙酸、A.清晨最高,112.皮质醇增合碘值增高丙酮酸、B-羟午夜最低多症最具特征D.基础代谢率丁酸B.清晨最高,的症状是增高E.乙酰乙酸、下午最低A.低血钾性碱E.甲状腺tB-羟丁酸C.下午最高,(131)I率增答案：108.D午夜最低109.下列各项D.午夜最高,中毒B.皮肤紫纹C.皮肤痤疮D.高血压C.异位的分泌D.高血压C.异位的分泌E.向心性肥醛固酮的肿瘤答案：112.E113.甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚^心动过缓、心包积液D.跟腱反射明固酮增多症最显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿答案：113.D114.干燥，粗厚^心动过缓、心包积液D.跟腱反射明固酮增多症最D.特发性醛固酮增多症E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症答案：114.B115.原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是A.肌无力B.周期性麻痹D.夜尿多瘤最具特征的临床表现是A.焦虑、神经C.高血压D.夜尿多瘤最具特征的临床表现是A.焦虑、神经心动过速以恶心，呕吐,腹痛E.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧答案：116.E117.真正结缔组织病包括狼疮(SLE)、类疮、硬皮病及风湿关节炎干燥综合征等狼疮(SLE)、类疮、硬皮病及风湿关节炎干燥综合征等(RA)、进行性引起的肌炎，系统性硬化症最可靠的方法(PSS)、多发性是肌炎(PM)、结A.病因学方法节性多动脉B.病理学方法炎、风湿热C.临床症状特B.SLE、RA、点PSS、混合性结D.身体检查及缔组织病肌电图赫切特综合征、干燥综合征常见的病因是过敏(MCTD)E.特异性抗体A.醛固酮癌B.发作性头痛C.SLE、RA、PSS检测B.醛固酮瘤常见的病因是过敏(MCTD)E.特异性抗体A.醛固酮癌B.发作性头痛C.SLE、RA、PSS检测B.醛固酮瘤C.胸闷，多汗，D.SLE、RA、贝答案：118.E119.在风湿性疾病中，下列各项哪种病肾脏受累较少见A.SLEB.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎答案：119.C120.下列各项中，哪种类风湿因子用乳胶凝集法测定A.IgM型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgA型类风湿因子D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物E.C反应蛋白答案：120.A121.在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgA型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgM型类风湿因子D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物答案：121.D122.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，要的治疗目的是A.康复B.心理上安慰C.防止并发症D.防止反复发作E.减轻和缓解症状答案：122.D123.下列各项中，哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状A.病毒性肝炎关节炎B.风疹关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎答案：123.C124.系统性红斑狼疮病人，诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中，哪种治疗有害无益A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.非甾体抗感染药D.免疫抑制剂E.注射丫-球蛋白答案：124.E125.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄A.经皮肤、呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄B.肝内降解产物比原来毒性增强

C.肝内氧化产物不如原来毒性强E.在体内蓄是D.经肾脏排泄积，毒性持久答案：E.在体内蓄是126.有机磷中毒时，产生毒蕈碱样症状的原因是A.M型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维答案：126.D127.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现A.腺体分泌减退，平滑肌松弛B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C.腺体分泌减退，平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进，运动神经兴奋E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛答案：127.B128.交感神经节后纤维兴奋的表现是A.肌肉颤动B.多汗C.牙关紧闭D.呼吸肌麻痹E.肺水肿答案：128.B129.下列各项中，哪项因素与有机磷中毒有关A.毒物直接损害中枢神经系统B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C.毒物损害运动神经终板D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维答案：129.B130.重度有机磷中毒的主要症状是A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C.瞳孔缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升D.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎。肌肉颤动，心率加快答案：130.D

131.抢救有机磷农药中毒病人时，下列各项中，哪项决定阿托品的使用剂量A.该农药毒性的高低B.该农药中毒的途径C.该农药中毒的剂量D.全血胆碱酯酶活力降低程度E.该农药中毒的程度和治疗反应答案：131.D132.有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时，下列各项中，首选的治疗药物是A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.尼可刹米E.解磷定答案：132.E133.急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌C.中毒性休克D.急性肾衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱答案：133.A134.下列各项中，哪项是有机磷农药中毒的发病机制A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸B.5%葡萄糖引起变性血红E.胆碱酯酶不被磷酰化答案：134.B135.治疗急性二氧化碳中毒时，下列各项中，哪种方法最先使用A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注500mlB.5%葡萄糖引起变性血红注C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析答案：135.D136.对有机磷农药中毒的病人，洗胃的同时应立即给予A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及呋塞米C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.毛花苷C及吗啡答案：136.A137.下列各项中，哪种化学物品中毒不会蛋白血症A.氰化物B.伯氨喹C.苯妥英钠D.一氧化碳

E.亚硝酸盐答案：137.C138.下列各项中，哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹A.河豚鱼中毒C.毒蛇咬伤中B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中D.有机磷农药中毒E.氯化领中毒答案：138.B139.服食毒物后，最长几小时内洗胃有效A.1B.3C.6D.24E.12139.C答案：140.下列各项中，哪项是治139.C疗急性中毒的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史+毒物分析E.毒物接触史+临床表现答案：140.E141.下列各项中，哪种中毒不会引起中毒性溶血A.硝基苯B.砷化氢C毒蕈V» 〒4D.苯胺E.亚硝酸盐答案：141.C142.下列各项中，哪项不是中毒的治疗原则A.立即终止接触毒物B.使用特效解毒药C.清除进入人体内的毒物D.对症治疗E.氧疗143.中毒严成传染过程的答案：142.E143.中毒严成传染过程的A.利尿B.催吐C.吸氧D.导泻E.血液透析答案：143.E144.下列各项中，哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药A.二巯基丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮答案：144.E145.下列各项中，哪项是构必备因素A.传染源、传播途径和易感人群B.微生物、媒介及宿主C.病原体、人体和它们所处的环境D.寄生虫、中间宿生及终末宿主E.病人、污染物及外界环境答案：145.A146.构成传染

的最基本因素B.血常规检查有害物是 C.临床症状和C.遗传的最基本因素B.血常规检查有害物是 C.临床症状和C.遗传A.机体免疫状体征 以自身免疫性态 D.呼吸功能检溶血性贫血B.传染途径 查 E.药物滥用C.季节变化 E.胸部X线检答案：150.EC.腹痛多3~5后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿E.年龄答案：146.D147.在传染过程中，哪种情况出现较多A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状查答案：148.D149.下列各项中，哪项是引起上消化道出血最常见的原A.慢性胃炎B.胆囊炎151.消化性溃疡的确诊依赖于A.纤维胃镜检查B.B超波检查C.腹部平片D.血常规检查E.胃黏膜活体答案：152.E153.关于黄疸病的诊断，下列叙述中不正确的是A.目黄B.身黄C.皮肤发黄D.小便黄态 C.食管-胃底组织学检查E.头发发黄断中最有意义A.血气分析障碍性贫血最断中最有意义A.血气分析障碍性贫血最答案：151.A答案：153.E152.有关急性154.门静脉高水肿性胰腺压症不包括下炎，下列各项列哪个体征中，哪项是错A.腹水误的 B.痔核形成A.胰腺肿大，C.脾大质地结实 D.食管和胃底B.可见黄疸 静脉曲张C.潜在性感染D.隐性感染E.显性感染答案：147.D148.下列各项中，哪项在支气管哮喘的诊静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌答案：149.D150.引起再生主要的原因是A.核事故B.职业性接触全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂250ml，以免促A.有咳嗽、咳使毒物进入肠痰症状，每年内 发病持续3个E.肝大答案：154.E155.下列各项中，哪项是慢性胃炎的主要病因A.遗传因素B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素E.吸烟答案：155.D156.引起心脏猝死最常见的原因是A.原发性高压症B.肾动脉狭窄^心绞痛及心肌梗死E.急性肾小球肾炎答案：156.D157.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍答案：157.A158.下列各项中，哪项是急性脑血管病A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病民心肌梗死答案：158.C159.在我国，二尖瓣关闭不B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病答案：159.B160.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列各项中，不正确的是A.病人处于吞服石油蒸馏物、腐蚀剂时不应催吐B.食道静脉曲张病人不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗答案：160.B161.下列各项中，哪项是支气管哮喘的最主要激发因素A.感染B.吸烟C.4理因素D.遗传因素E.呼吸道高反应性答案：161.A162.慢性支气管炎的诊断标准是

月B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续4年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续两年,并除外其他心肺疾患答案：162.E163.下列各项中，哪项是H型糖尿病病人的主要死因A.高渗性昏迷B.糖尿病肾病^心脑血管病变D.糖尿病视网膜病答案：163.A164.下列各项中，哪项是急性胰腺炎病人预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.hiD.血清淀粉增高闻及湿啰音<2.75mmol/L酶>500V(SomogyihiD.血清淀粉增高闻及湿啰音E.胁腹皮肤呈灰紫色斑答案：164.E165.肺结核病人痰菌阳性，下列各项中，哪项是错误的A.病灶具有活动性B.需要抗结核治疗C.需要接种卡介苗D.痰需消毒处E.密切接触者定期体格检查答案：165.C166.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是A.中心静脉压B.下肢水肿C.肝大D.脾大E.腹水答案：166.A167.若诊断为胃癌，下列各项中，哪种治疗方案最佳A.胃癌根治术B.胃癌根治术加术后化学治疗C.介入治疗D.化学治疗用心理治疗答案：167.B168.青年男性。平时身体健康，发热伴咳嗽、咳痰4天，查体：左下肺叩击有浊音、语颤增强、血常规：WBC13.5X10t9/L。最可能的诊断为A.细菌性肺炎

B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案：168.A169.下列各项中，哪项对于肾病综合征的诊断无意义A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高脂血症D.全身水肿E.肾功能正常答案：B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎A.静脉滴注尿病的急性并A.静脉滴注尿病的急性并B.冬眠疗法C.血液透析D.氧气疗法E.快速静脉滴药中毒后，病注甘露醇答案：170.D171.有机磷农人的瞳孔变化是药中毒后，病A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔小如针尖D.双侧瞳孔大小不一E.双侧瞳孔忽大忽小答案：171.C172.下列各项中，哪项是糖发症儿心血管病变B.酮症酸中毒C.神经病变D.眼部病变E.肾脏病变 瘫痪为主答案：172.B答案：174.D173.在脑出血175.关于帕金的内科疗法森病的3个主中，最重要的要体征，下列B.控制脑水A.震颤、A.降低血压肿，预防脑疝E.肾脏病变 瘫痪为主答案：172.B答案：174.D173.在脑出血175.关于帕金的内科疗法森病的3个主中，最重要的要体征，下列B.控制脑水A.震颤、A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.以整个肢体各项中，哪项是正确的力增高、肌张慌张B.震颤、面具步态力增高、肌张慌张B.震颤、面具C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、力增高、肌张运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案：175.D176.重症肌无力属哪种疾病D.震颤、力增高、肌张运动减少E.震颤、面具变的疾病B.遗传性疾病D.神经-肌肉依据C.炎症性疾病D.神经-肌肉依据E.肌肉本身病变的疾病答案：176.D177.鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是A.有无面部痛温觉减退或消失，角膜反射减退或消失B.疼痛的性质C.是否为反复发作点”答案：177.AD.疼痛的区域E.点”答案：177.A178.下列各项中，哪项是诊断癫痫的主要A.神经系统检查B.询问病史A.发病6小时害了B.发病12小时B.胼胝体前C.发病48小时C.扣带回D.发病18小时E.颞叶基底面E.发病1周以182.下列各项C.脑电图检查D.头部CT扫描E.脑脊液检查答案：178.C179.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高以后以后以后以后答案：179.C180.动眼神经麻痹时，下列各项中哪种表现不会有A.发病6小时害了B.发病12小时B.胼胝体前C.发病48小时C.扣带回D.发病18小时E.颞叶基底面E.发病1周以182.下列各项A.额叶/5D.旁中央小叶答案：181.D中，哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值A.血常规B.CT扫描C.脑脊液检查D.磁共振成像E.肌肉活体组织学检查答案：182.C183.治疗偏头痛发作，应首选的药物是A.普萘洛尔B.苯噻啶C.硝苯地平D.咖啡因麦角胺E.甲基麦角醇丁醇酰胺答案：183.D184.一侧脊髓丘脑束损害时可出现

A.对侧上运动神经元瘫痪B.对侧下运动神经元瘫痪D.对侧皮肤E.外侧丘束A.D.对侧皮肤E.外侧丘束A.乙酰胆碱释E.大小便障碍答案：184.D185.脊髓前角损害可出现A.根性感觉障碍B.共济失调C.下运动神经元瘫痪D.巴宾斯基征E.肌张力增高答案：185.C186.下列各项中，哪种结构与深感觉传导有关A.脊髓丘脑前束B.脊髓丘脑后束C.胶状质D.楔束答案：186.D187.假性球麻痹的病变部位在A.疑核B.舌咽迷走神经C.双侧丘脑皮质束D.双侧皮质脑干束E.内囊答案：187.D188.引起震颤麻痹的部位是A.纹状体B.黑质细胞C.红核D.小脑E.脑干答案：188.B189.重症肌无力的主要病理生理机制是放量增多B.乙酰胆碱释放量减少C.乙酰胆碱受体数目增多D.乙酰胆碱受体数目减少E.乙酰胆碱抗体数目减少答案：189.D190.病人主诉复视，身体检查见右眼内斜，不能向外侧转动。其病变部位可能在A.左侧中脑B.右侧展神经C.右侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥答案：190.B191.颅内压增高最容易麻痹的脑神经是A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经E.三叉神经答案：191.D192.脑疝导致死亡的原因是A.脑于受压B.脊液循环障碍C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮质受压答案：192.A193.下列各项

中，哪种因素与脑出血的预后无关A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.性别答案：193.EA2型题1.男，74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析：A2型题PaC0|245mmHPa0|270mmHgo其低氧血症士可能的原因是A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分D.通气/血流比例失调E.以上都不是答案：1.D2.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39℃,急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是A.肺炎支原体B.肺炎克雷白杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌答案：2.C.男，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天病人咳分析示嗽，痰略带黄PH7.30 ,色，体温PaC0|260mmH后4天病人咳分析示嗽，痰略带黄PH7.30 ,色，体温PaC0|260mmH38.5℃。气急，g右下肺闻及较PaCO|245mmH多细湿啰音。Xgo其氧疗原则下大片炎性病变。其最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单孢C.军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.肠道革兰阴性杆菌答案：3.E.女，60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气应是A.以将Pa0|2提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗 答案：5.DE.持续呼吸道6.女，22岁。答案：6.E咳嗽、气促、7.男，32岁，不能平卧4天。突起高热、胸身体检查：端正压给氧 持续3小时阵痛、咳铁锈色坐位，血压156答案：4.C5.女，43岁。发性呼气性呼吸困难、烦躁痰，左下肺实/98mmHg,4答案：4.C5.女，43岁。发性呼气性呼吸困难、烦躁痰，左下肺实/98mmHg,4变征。X线胸片率110次/突然呼吸困难不安，静脉注示左下肺炎,min。右下肺呼3小时。神志清射氨茶碱无青霉素肌内注吸音消失，左楚，两肺广泛效。有支气管哮鸣音。血哮喘史。身体pH7.47 ,楚，两肺广泛效。有支气管哮鸣音。血哮喘史。身体pH7.47 ,PaC01230mmH射每次160万下肺有湿性啰U,3次/d,5音。胸部透视:天后仍不退右胸第3前肋PaO!275mmHg,BE3mmol/L。病人可能是A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.失代偿性呼吸性碱中毒E.代谢性碱中检查：双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是A.静脉注射地西绊B.肌内注射盐酸哌替啶C.气管吸入舒喘灵D.静脉滴注大剂量青霉素E.静脉滴注糖皮质激素热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要A.血培养B.X线胸片C.多次痰培养D.纤维支气管镜检查E.诊断性胸腔穿刺答案：7.E8.女，61岁。以下呈外高内低致密阴影，左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色，相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L；红细胞418/口1,白细胞79/uL,未查到癌细胞和结核菌。下列各项中，哪项应高效、广谱抗A.停用地高B.维拉帕米首先考虑 生素 辛，给钾盐和A.结核性胸膜D.静脉应用高苯妥英钠剂量丙种球蛋B.美西律B.癌性胸腔积C.利多卡因液 E.避免使用D.钾盐C.血性胸腔积HI2受体阻滞E.普萘洛尔剂，防止胃液答案：10.AE.呋塞米答案：11工12.女，55岁。头昏7年。血压180 /100皿血8，心率D.漏出液 pH值升高E.化脓性胸膜答案：9.E11.男，29岁。73次/min,4患风湿性心脏电图示第I度炎 10.女，28岁。病15年。平时房室传导阻答案：8.D9.男，65岁。患风湿性心脏4般活动时症滞。应首选的病。二尖瓣狭状不明显。2治疗药物是因呼吸衰竭而窄并关闭不天来明显心儿地尔硫■使用呼吸机治全。心悸、气慌，稍事活动B.维拉帕米疗，为预防呼短、下肢浮肿。即感气短，不C.美托洛尔吸机相关肺每天口服地高能平卧。心电D.卡托普利炎，下列各项辛0.25mg,间图示心房颤E.普萘洛尔中，哪项应特断服氢氯噻嗪动，心室律完答案：12.D别注意已2个月。心全不齐，13813.女，70岁。A.防止呕吐物于隔离病室C.预防性应用A.防止呕吐物于隔离病室C.预防性应用次/min。拟即血压210/物是 肿，心率110A.利多卡因 次/min。首选吸入B.把病人安置电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中，首选的治疗措施是刻静脉给药，首选的治疗药96mmHg，伴气促及下肢水

的治疗药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪答案：13.A竭E.急性心肌梗死并室间隔破裂答案：14.B15.女，26岁。活动后心悸、E.肥厚梗阻型肺(-)。心电图心肌病 示多源频发室答案：15.D 性期前收缩。E.肥厚梗阻型肺(-)。心电图心肌病 示多源频发室答案：15.D 性期前收缩。间歇性胸痛、的诊断是气促3个月。A.扩张型心肌经B超检查诊病LDH增高。可能气促4年，偶断为梗阻性肥B.冠心病感心前区疼厚型心肌病。C.肥厚型心肌气促4年，偶断为梗阻性肥B.冠心病感心前区疼厚型心肌病。C.肥厚型心肌2周前感冒，发然呼吸困难加热、心悸、气重，发绀。血14.男，57岁。冠心病病人。发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80 /40mmHg。首选的诊断是A.冠心病心力衰竭型B.急性右心梗痛。血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为A.冠心病心绞痛B.动脉导管未宜选用下列哪种药物治疗A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.异山梨酯D.洋地黄E.多巴酚丁胺答案：16.B17.女，24岁。病D.急性心肌梗死E.急性病毒性心肌炎答案：17.E18.男，26岁。低热、心悸、气促2天，突促、胸痛3天。压 80 /C.冠心病合并急性心包填塞D.急性前壁心C.4肌炎以风心病，主动脉瓣关闭不肌梗死伴泵衰心率98次/70mmHg,吸气min,频发期前时脉搏减弱，收缩。心尖区可闻奔马律心界扩大，心音低钝，心率发热3周，心体重减轻、停发热3周，心体重减轻、停115次/min,颈静脉怒张。首选的治疗是A.硝普钠E.安装临时起搏器答案：19.E20.女，26岁。“0”测定答案：20.A21.女，24岁。低热、腹胀伴E.卵巢肿瘤答案：21.D22.女，35岁。患慢性腹泻4悸，咳嗽，咳经4个月。全年。大便每天痰。胸骨左缘身检查：全腹4〜5次，常带第3〜第4肋膨隆，未扪及少量脓血，大E.血沉及抗D.结核性腹膜悸，咳嗽，咳经4个月。全年。大便每天痰。胸骨左缘身检查：全腹4〜5次，常带第3〜第4肋膨隆，未扪及少量脓血，大E.血沉及抗D.结核性腹膜胞在浅溃疡。首5.8X1019/选的治疗药物L,单核占是灌肠答案：22.A以心包穿刺E.硝酸甘油答案：18.D19.女，65岁。急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和m度房室传导阻滞。此时应首先考虑的治疗措施是A.应用扩血管药物B.应用异丙基肾上腺素C.应用阿托品D.抗凝治疗间闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指，血红蛋白78g/L,尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是A.血细菌培养B.骨髓细胞学检查C.中段尿常规及细菌培养D.周围血找狼疮细胞包块，有移动性浊音。腹水检查：相对密度1.018,蛋白M37g/L,B0.80。其最可能的疾病是A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.肝硬化并自发性腹膜炎C.原发性肝癌并腹膜转移便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散A.柳氮磺胺吡啶B.氟哌酸C.泼尼松D.氢化可的松保留灌肠E.甲硝唑保留

23.男，38岁。因车祸做肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其便血士可能的原因128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~小时尿钾117mmol（正常值51 ~102mmol）。选用何种利尿剂较好体健，1个月前A.痔261mmol）。该A.氢氯噻嗪B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种B.直肠息肉C.早期结肠癌D.慢性溃疡性病人最可能的诊断是A.慢性肾小球B.依他尼酸钠C.螺内酯D.氯噻酮疾病 结肠炎 肾炎并肾衰竭E.呋塞米A.慢性活动性E.慢性乙状结B.急进性肾小答案：26.C肝炎肠炎、直肠炎球肾炎并肾衰27.肝硬化病B.慢性迁延性答案：24.A竭人因腹泻发生肝炎25.女，52岁。C.慢性肾盂肾昏迷。血钾C.肝炎肠炎、直肠炎球肾炎并肾衰27.肝硬化病B.慢性迁延性答案：24.A竭人因腹泻发生肝炎25.女，52岁。C.慢性肾盂肾昏迷。血钾C.亚临床期肝肝硬化病人。炎并肾衰竭2.5mmol/L,癌 腹胀、纳差5D.SLE并肾病D.肝硬化 个月，近日尿E.肝肾综合征血钠135mmol/L,血氯化物E.脂肪肝少，每天约答案：25.E112mmol/L,血答案：23.D 350ml。全身检26.男，58岁。氨146.5mol/肝硬化腹水,L,血pH7.40。肝硬化腹水,L,血pH7.40。261mmol),24B.谷氨酸钠24.男，53岁。查：腹部移动患肝硬化5年，性浊音阳性，近2年便秘，1肝、脾无法扪个月前钡餐灌清。化验：血肠检查正常，钾3.5mmol/24小时尿钠选用何种药物110mmol（正常为宜值130〜A.盐酸精氨酸C.谷氨酸钾 29.男，28岁。周持续左季肋3年，近日变为D.乳果糖2天来排柏油部局限性疼胀痛伴呕吐,E.左旋多巴D.乳果糖2天来排柏油部局限性疼胀痛伴呕吐,E.左旋多巴样便8次，今痛、压痛，领呕吐物量多,答案：27.C晨昏倒急送医剂造影提示胃为隔餐食物。28.男，38岁。院。以往无上角部龛影，直抗酸剂治疗无28.男，38岁。院。以往无上角部龛影，直抗酸剂治疗无间歇性上腹痛腹痛及肝病径1cm；胃酸分效。上腹部有2年，暧气、纳史，近期无服差、受凉后加药史。全身检剧。近2天来查：血压60/疼痛加剧，突40mmHg,脉搏然呕血500mL2年，暧气、纳史，近期无服差、受凉后加药史。全身检剧。近2天来查：血压60/疼痛加剧，突40mmHg,脉搏然呕血500mL130次/min。为暗红色块应首选的措施泌比正常值偏震水音，转动低。内科保守体位症状不能治疗8周后疼缓解。最可能痛稍减轻。进4步处理首选状，继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂答案：28.B是A.口服抑酸药B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.立即内镜检查并行镜下止答案：29.B30.男，48岁。周期性上腹痛2年余。最近1的措施是A.纤维胃镜检查与活体组织学检查B.继续保守治疗，反复大便潜血试验C.钡餐检查D.继续保守治疗E.手术治疗答案：30.A31.女，30岁。间歇性上腹痛的诊断是A.胃黏膜脱垂症B.良性十二指肠淤滞症C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂答案：31.C32.女，42岁。间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体格检查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是A.十二指肠炎B.慢性胃炎C.十二指肠壶腹后溃疡D.十二指肠壶腹部溃疡E.非溃疡性消化不良答案：32.D33.男，52岁。上腹胀满5年,近2个月来食欲缺乏，全身无力，体格检查及X线领剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。应诊断为A.胃黏膜脱垂B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.早期胃癌E.胃神经症答案：33.B34.男，33岁。慢性右下腹痛2年，伴不规则发热，腹泻1年，2年前有过肛周脓肿。体格检查无异常。X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。其最断为A.Crohn病D.血吸虫病E.肠阿米巴答案：34.A35.女，41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及;SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cmX1.9cm实质性暗区。下列各项中，哪项检查对明确诊断意义最大A.B超引导下肝穿刺活体组织检查B.r-GT及其同工酶C.醛缩酶及其同工酶D.a1-抗胰蛋白酶E.铁蛋白测定答案：35.A36.男，45岁。不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm,质硬，稍触痛，血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0X1019/L,中性占0.60 ，AFP<50ug/ml,SGPT60U,。最断是A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌C.慢性活动性肝炎D.肝炎后肝硬化E.肝状核变性答案：36.B37.女，47岁。反复右上腹痛C.慢性胆囊炎39.女，63岁。C.C.慢性胆囊炎39.女，63岁。C.肾实质病变年。突然呕血3肢浮肿，尿量次，每次减少（400年,夜尿增多3300ml，积极治500ml/d）。血个月，近1个E.年。突然呕血3肢浮肿，尿量次，每次减少（400年,夜尿增多3300ml，积极治500ml/d）。血个月，近1个高血压史20以心排血量降年，近2年纳低差，夜尿增多，10天前出现胸闷、恶心、呕吐、纳差，下高血压史20以心排血量降年，近2年纳低E.血容量不足答案：39.C40.女，42岁。下肢浮肿，尿液检查异常23年，放射至背疗24小时不能压165/月来血压升部,3次上消化止血。血压921051^8，心率高，血压150道出血。/52mmHg。道出血。/52mmHg。下BAO9mmol/h,列各项中，应PAO30mmol/首选的治疗措h；钡剂造影2施是94次/min,期/100mmHg,为前收缩3〜4次明确诊断入院/min,肺无异进行肾活体组次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。此病人哪种疾病的可能性最大A.十二指肠壶腹后溃疡8.促胃液素瘤A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.胃内去甲肾上腺素灌注D.尽快手术治疗E.输液输血答案：38.D常发现，血尿素氮20mmol/L,血肌酐445umol/L,尿密度1.015,尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是A.尿潴留B.肾后性梗阻织学检查。肾脏病变的部位主要在A.双侧肾的肾小球B.双侧肾的肾小管C.双侧肾血管D.双侧肾间质E.双侧肾小球

和肾小管答案：40.E41.女，21岁。近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白++++,红细胞0〜1/HP,血hi浆白蛋白22g^>8mmol/L,血尿素氮及肌酐正常。拟考虑的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.紫瘢性肾炎E.肾病综合征答案：下肢凹陷性浮肿，尿蛋白++++,红细胞0〜1/HP,血hi夜尿增多7年。性。1周来尿血压120/频、尿急、腰90mmHg,尿蛋酸。尿常规：白+,红细胞蛋白280mg/0〜3/HP,夜尿增多7年。性。1周来尿血压120/频、尿急、腰90mmHg,尿蛋酸。尿常规：白+,红细胞蛋白280mg/0〜3/HP,白L,红细胞0〜1细胞+,白细胞/HP,白细胞+管型1〜2//HP,尿亚硝HP,1小时尿细酸盐还原试验A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性膀胱炎E.慢性肾衰竭答案：42.A43.女，46岁。既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳阳性。提示尿中有A.结核杆菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌E.淋球菌答案：43.DHP、白细胞++A.HP、白细胞++A.头抱拉定/HP,中段尿B.庆大霉素细菌培养阴性C.磺胺甲■唑3次,既往有泌尿系统感染史。需做何种尿培养才能检出原浆型菌株A.高渗培养B.等渗培养C.低渗培养D.碱性培养E.普通培养答案：44.A45.女，26岁。慢性肾盂肾炎病人，妊娠12Scr180mmol/L,尿白细胞，夜尿100mL尿相对密度1.012o下列各项中，哪种药物不宜使用(SMZ)D.氨苄青霉素E.呋喃妥因答案：45.B46.男，44岁。因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断因大量上消化腹膜炎而行手C.胸片道出血，血压术治疗，术中D.尿相对密降至75/血压下降至度、渗透压及38mmHg(10/5k零，经补液输Pa),经输血补血后血压回升液血压升至正到90 /常，出血停止，75imnHg。术后但出现少尿，出现少尿3天,尿钠浓度E.血钠、氯、钠、钙、磷答案：48.D49.男，51岁。24小时尿量每天尿量反复浮肿10为急性肾衰200ml,拟诊断200ml,血压波年，伴恶心呕竭。若保守治为急性肾衰动于83〜90/吐1个月。查:疗，观察每天补液量适中的指标是A.中心静脉压测定竭。下列各项中，哪项检查对确诊最有意A.血常规60〜75mmHg,BUN61mmoL/血肌酐L,Cr865umoL450umoL/L,血钾6mmol/血钾6.7mmol/L,L,血钠诊断为尿毒症B.每天体重不B.尿常规+相120mmol/L,高钾血症。最增加对密度C.血清钠浓度C.血肌酐血氯90mmol/有效的治疗方L。下列各项法是正常D.血气分析中，哪项检查A.静脉注射碳D.皮下无脱水E.血电解质测可以排除肾前酸氢钠及水肿 定 性少尿E.以上均是 答案：47.C 4心电图答案：46.E 48.46岁。因急B.二氧化碳结B.静脉注射葡萄糖酸钙C.使用高渗糖47.男，56岁。性胃穿孔合并合力D.中药大黄灌E.血液透析答案：49.E50.男，28岁。核答案：50.B51.女，22岁。右颈部肿块进月经增多10多年，近2年每天。查：贫血次月经经期持貌，皮肤散在续7〜8天，有出血点，肝脾血块。红细胞右颈部无痛性行性肿大1个未扪及；Hb1003.0X101肿块进行性肿月，无发热、/L, (12)/L,血大1个月。肝盗汗。病理检WBC10X10I9红蛋白65g/L,脾不大，血常查见：大细胞/L,血小板血清铁蛋白跃，全片可见网织红细胞跃，全片可见网织红细胞规正常。活体组织检查发现淋巴结结构被性淋巴瘤；骨髓活体组织检查未见淋巴瘤25X1019L。骨髓增生活10Pg/L,血清叶酸16ng/ml,破坏，有中性、细胞。下列各巨核细胞500.015。该病人嗜酸性粒细项中，应选择疗+局部放射E.嗜酸性粒细项中，应选择疗+局部放射E.特发性血小:可能的诊断胞、浆细胞、组织细胞等。上可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.非霍奇金淋巴瘤E.颈淋巴结结哪种治疗方案A.COP方案化疗B.局部照射C.全淋巴结照射D.化学药物治治疗E.扩大照射野答案：51.D52.女，19岁。个。最可能的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.脾功能亢进板减少性紫癜答案：52.E53.女，24岁。头昏、乏力半是A.营养性巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：53.B54.男，55岁。5年前因胃癌行全胃切除减少术，近1年渐答案：54.CE.周围血全血节硬化型C.霍奇金病混感头昏、乏力，55.女，28岁。细胞减少伴中合细胞型活动后心慌、妊娠32周，平性粒细胞分叶D.霍奇金病淋气急。红细胞时有偏食习数1.5X10!惯，近感头昏、(12)/L,血乏力。红细胞过多 巴细胞耗竭型答案：55.CE.非霍奇金淋56.男，38岁。巴瘤滤泡性混红蛋白55g/L,数1.6X10!左颈部淋巴结合细胞型白细胞数(12)/L,血肿大1个月。答案：56.C3.2X1019/红蛋白62g/淋巴结活体组57.女，24岁。L,血小板L,MCV130fl,织检查组织病发热，牙龈出65X10!9/L,中性粒细胞有理学为纤维化血,皮肤淤斑565X10!9/L,中性粒细胞有理学为纤维化血,皮肤淤斑5网织红细胞分叶过多现伴局限性坏天。体格检查:比Hb下降明显大量里-斯细比Hb下降明显大量里-斯细L,血小板0.001(0.10%)。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%O<可能诊断的是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫象，疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中，哪项指标最有诊断意义A.RBC数减少B.MCV、MCHf高C.骨髓幼红细胞巨幼样变D.胃液分泌量死，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润，其间可见胞。其组织分型为A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48X10!9/19X1019/1;骨髓检查：原始细胞0.9(90%),过

氧化物酶阴性，糖原（PAS）反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案：57.C58.女，68岁。低热，乏力，消瘦半年。体格检查：双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中。脾肋下4cm。红脾肋下4cm。红E.慢性粒细胞E.血管性假血4.2X101(12)/L,红蛋135g/L，白细发作3年。体化，脾功能亢胞96X1019格检查：双下/L。分类：中肢及上臂紫性0.12,淋巴斑，呈针尖样,0.88,血小板表面光滑，肝110X1019/脾不大，血小L；血尿酸板110X1019135g/L，白细发作3年。体化，脾功能亢胞96X1019格检查：双下/L。分类：中肢及上臂紫性0.12,淋巴斑，呈针尖样,0.88,血小板表面光滑，肝110X1019/脾不大，血小L；血尿酸板110X1019416pmol/L；/L,出血时间胞白血病答案：58.D血59.女，22岁。白肢体紫斑反复间8分钟，束浆凝血酶原时6分钟,凝血时胞白血病答案：58.D血59.女，22岁。白肢体紫斑反复间8分钟，束浆凝血酶原时A.单纯性紫癜B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫瘢D.血友病乙友病答案：59.A60.女，45岁。肝炎后肝硬进，切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5X1019/L,血小板95X1019/L,骨髓象三系明显增生，血间（一期法）30秒（对照13秒）,纤维蛋白原测定2.8g/L,血小板95X1019/L,骨髓象三系预防手术出血A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝