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旌德2025年卫生系统招聘考试试题及答案解析一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.旌德县2025年基本公共卫生服务人均补助标准较2024年提高的金额为()A.5元 B.8元 C.10元 D.12元答案:C解析:根据《安徽省财政厅安徽省卫生健康委关于提前下达2025年基本公共卫生服务补助资金的通知》,2025年人均补助标准由2024年的89元提高至99元,增加10元。2.某村医在随访高血压患者时,发现患者血压180/110mmHg,无其他不适,此时首要处理措施是()A.立即舌下含服硝苯地平片 B.嘱患者静息30分钟后复测C.立即转诊并开具转诊单 D.加用利尿剂答案:C解析:血压≥180/110mmHg属高血压急症高危,村医应在紧急处理后立即转诊,避免延误。3.旌德县对0—6岁儿童健康管理率年度考核指标要求达到()A.≥80% B.≥85% C.≥90% D.≥95%答案:D解析:依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》及旌德县2025年绩效方案,0—6岁儿童健康管理率≥95%。4.医疗废物暂存时间不得超过()A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.7天答案:B解析:《医疗废物管理条例》第十七条规定,暂存时间不得超过48小时。5.对确诊的2型糖尿病患者,旌德县基层机构每年至少提供面对面随访次数为()A.2次 B.3次 C.4次 D.6次答案:C解析:规范要求每年至少4次面对面随访,并记录于居民电子健康档案。6.下列哪项不属于乙类传染病但采取甲类管理()A.传染性非典型肺炎 B.登革热 C.肺炭疽 D.新型冠状病毒感染答案:B解析:登革热为乙类但按乙类管理;传染性非典型肺炎、肺炭疽、新冠肺炎均按甲类管理。7.旌德县2025年居民健康素养水平目标值为()A.24% B.27% C.30% D.33%答案:C解析:根据《健康旌德行动(2021—2030年)》中期评估,2025年目标值为30%。8.预防接种“三查七对”中“三查”不包括()A.查受种者健康状况和禁忌证 B.查疫苗和注射器外观C.查疫苗批号、有效期 D.查接种卡与信息系统一致性答案:D解析:“三查”指健康状况、疫苗及注射器外观、疫苗批号效期;“七对”含姓名、年龄、疫苗品名等。9.对首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的居民,需多少天后复查方可确诊高血压()A.1周 B.2周 C.3周 D.4周答案:D解析:规范要求非同日3次测量均高于诊断界值,首次发现后4周内完成复查。10.旌德县2025年农村妇女“两癌”筛查项目,宫颈癌筛查采用的首选方法是()A.宫颈细胞学TCT B.HPVDNA检测 C.阴道镜 D.醋酸染色肉眼观察答案:B解析:安徽省2025年起将HPVDNA检测作为初筛首选,提高检出率。11.下列关于家庭医生签约服务说法正确的是()A.签约周期最短为半年 B.重点人群签约率计入绩效C.签约医生必须具有副高职称 D.签约服务费全部由医保支付答案:B解析:重点人群签约率是国家基本公共卫生绩效核心指标;签约周期不少于1年;服务费由医保、公卫、个人分担。12.对严重精神障碍患者开展危险性评估,共分()A.3级 B.4级 C.5级 D.6级答案:D解析:危险性评估从0级到5级共6级,≥3级需联合随访。13.旌德县2025年人均预期寿命目标值为()A.78.5岁 B.79.2岁 C.80.0岁 D.81.0岁答案:B解析:根据《旌德县卫生健康事业发展“十四五”规划》,2025年目标79.2岁。14.下列哪项不是突发公共卫生事件报告标准()A.发生群体性不明原因疾病 B.1周内同一学校20例流感样病例C.1例鼠疫 D.3例霍乱答案:B解析:流感样病例需达到“1周30例及以上”或“5%及以上”才构成报告标准。15.基层医疗机构抗菌药物处方比例门诊不超过()A.10% B.20% C.30% D.40%答案:B解析:国家《抗菌药物临床应用管理评价指标》要求门诊抗菌药物处方比例≤20%。16.对糖尿病高危人群,建议首次筛查空腹血糖的年龄为()A.25岁 B.30岁 C.35岁 D.40岁答案:D解析:规范建议≥40岁人群每年筛查空腹血糖;高危人群提前至35岁。17.旌德县2025年“15分钟健身圈”覆盖率目标为()A.85% B.90% C.95% D.100%答案:D解析:健康安徽考核要求2025年底实现全覆盖。18.下列哪项属于职业健康检查强制性项目()A.心电图 B.肺功能 C.腹部B超 D.肿瘤标志物答案:B解析:接尘工人必检肺功能;其余根据危害因素选择。19.对新生儿访视时间,不包括()A.出院后3天 B.出生后14天 C.出生后28天 D.出生后42天答案:D解析:新生儿访视为出院后3天、14天、28天;42天属产后复查。20.旌德县2025年无偿献血人均采血量目标为()A.9毫升 B.12毫升 C.15毫升 D.18毫升答案:C解析:省定目标15毫升,按常住人口计算。21.医疗质量安全核心制度中,首诊负责制度要求()A.首诊医生可拒绝急救 B.首诊医生可跨科处置C.首诊医生对患者的诊疗全过程负责 D.首诊医生只需完成门诊病历答案:C解析:首诊医生必须负责到底,直至转诊或住院交接完成。22.下列哪项不是高血压运动禁忌证()A.未控制的心绞痛 B.血压≥180/110mmHg C.糖尿病肾病Ⅳ期 D.肥胖BMI28答案:D解析:肥胖为运动适应证;前三项均属禁忌。23.旌德县2025年公立医疗机构智慧就医率目标为()A.60% B.70% C.80% D.90%答案:C解析:智慧就医含预约诊疗、移动支付、电子健康卡应用,目标80%。24.对结核病患者开展健康管理,首次入户随访应在()A.接到通知后24小时内 B.72小时内 C.1周内 D.2周内答案:B解析:规范要求乡镇卫生院72小时内完成首次入户随访。25.下列哪项不是预防接种异常反应()A.热性惊厥 B.局部红肿≥5cm C.过敏性休克 D.接种后发热38℃答案:D解析:发热38℃属一般反应;其余为异常反应。26.旌德县2025年每千人口执业(助理)医师数目标为()A.2.5 B.2.8 C.3.0 D.3.2答案:C解析:省“十四五”规划要求2025年达到3.0。27.下列关于AED使用步骤正确的是()A.开机—贴电极—分析—电击 B.贴电极—开机—电击—分析C.电击—开机—贴电极—分析 D.分析—贴电极—开机—电击答案:A解析:AED标准流程为开机、贴电极、心律分析、如需则电击。28.对老年人健康管理,建议血清胆固醇检测频率为()A.每年1次 B.每2年1次 C.每3年1次 D.无需检测答案:B解析:规范建议≥65岁老年人每2年检测1次血脂。29.旌德县2025年无烟党政机关覆盖率需达到()A.90% B.95% C.100% D.80%答案:C解析:健康安徽行动要求2025年底全部创建无烟党政机关。30.下列哪项不是公共卫生应急物资储备原则()A.中央统筹 B.分级负责 C.实物储备与产能储备结合 D.医疗机构自行采购答案:D解析:应急物资实行政府集中储备,医疗机构按定额储备,不得自行采购。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个及以上正确答案,多选少选均不得分)31.旌德县2025年重点人群包括()A.0—6岁儿童 B.孕产妇 C.慢性病患者 D.严重精神障碍患者 E.流动人口答案:ABCD解析:流动人口为一般人群,但纳入服务统计。32.下列属于高血压非药物治疗措施的有()A.减少钠盐摄入 B.规律有氧运动 C.戒烟 D.增加钾盐摄入 E.大量饮酒答案:ABCD解析:大量饮酒升高血压,属禁忌。33.基层医疗机构医疗废物分类包括()A.感染性 B.损伤性 C.药物性 D.化学性 E.放射性答案:ABCD解析:放射性废物由专门机构处理,基层不分类。34.旌德县2025年健康村镇评价指标含()A.自来水普及率 B.卫生厕所普及率 C.居民健康素养水平 D.人均体育场地面积 E.每万人口全科医生数答案:ABCD解析:健康村镇指标不含全科医生数,属县域指标。35.下列属于糖尿病慢性并发症的有()A.糖尿病足 B.糖尿病视网膜病变 C.酮症酸中毒 D.糖尿病肾病 E.周围神经病变答案:ABDE解析:酮症酸中毒为急性并发症。36.旌德县2025年妇幼健康行动包括()A.免费孕前优生检查 B.新生儿疾病筛查 C.儿童眼保健筛查 D.农村妇女补服叶酸 E.青少年心理援助答案:ABCD解析:青少年心理援助属精神卫生项目。37.下列关于心肺复苏说法正确的有()A.按压深度5—6cm B.按压频率100—120次/分 C.按压中断<10秒 D.人工呼吸与按压比30:2 E.按压部位胸骨中下1/3答案:ABCDE解析:2020版指南全部正确。38.旌德县2025年卫生乡镇创建必备条件有()A.无害化卫生厕所普及率≥90% B.集中式饮用水源地水质达标率100%C.中小学生健康素养≥25% D.法定传染病发病率低于全省平均 E.有全民健身中心答案:ABD解析:中小学生健康素养≥20%,全民健身中心非必备。39.下列属于职业性尘肺的有()A.矽肺 B.石棉肺 C.煤工尘肺 D.棉尘病 E.电焊工尘肺答案:ABCE解析:棉尘病属职业性哮喘。40.旌德县2025年“健康小屋”功能包括()A.自助血压测量 B.体质指数计算 C.健康教育取阅 D.家庭医生签约 E.远程影像诊断答案:ABCD解析:远程影像诊断由区域影像中心完成。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.旌德县2025年基本公共卫生服务项目经费可由基层机构用于人员工资发放。(√)解析:允许统筹用于人员经费,但须保证项目质量。42.所有接种单位必须配备AED。(×)解析:仅建议大型接种门诊配备,非强制。43.老年人健康管理包括中医体质辨识。(√)解析:规范明确每年提供1次中医体质辨识服务。44.医疗废物专用包装袋颜色为黄色,并印制医疗废物警示标志。(√)解析:符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》。45.旌德县2025年允许社会办医不承担基本公共卫生服务。(×)解析:社会办医一视同仁,均需承担定额任务。46.对确诊高血压患者,规范要求每年提供1次较全面的体格检查。(√)解析:含身高、体重、腰围、血压、心肺等。47.新生儿出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗和卡介苗。(√)解析:国家免疫程序明确24小时内完成。48.旌德县2025年允许村医通过“云药房”直接销售非基药。(×)解析:村医只能使用基药目录药品,不得销售非基药。49.卫生监督协管信息报告率≥95%为绩效考核指标。(√)解析:国家基本公卫绩效评价明确该指标。50.旌德县2025年试点“先看病后付费”信用就医模式。(√)解析:已在县级医院试点,逐步向基层延伸。四、简答题(每题8分,共40分)51.简述旌德县2025年基层高血压医防融合“五个一”模式。答案:(1)“一张网”:建立县乡村三级高血压防治信息专网,实现电子健康档案、HIS、公卫系统互联互通。(2)“一本账”:为每名高血压患者建立个性化管理台账,含用药、随访、并发症、转诊记录。(3)“一条链”:县级医院—乡镇卫生院—村卫生室纵向协作链,落实绿色转诊、远程会诊、药学服务。(4)“一标准”:统一使用《旌德县高血压诊疗路径(2025版)》,规范血压测量、药物选择、健康教育。(5)“一考核”:将血压控制率、规范管理率、并发症筛查率纳入政府年度目标考核,与财政补助、绩效发放挂钩。52.列举并说明旌德县2025年卫生应急“135”快速响应机制。答案:“1”:1个县级卫生应急指挥中心,集成120调度、疫情监测、视频会商、物资管理功能。“3”:3支专业队伍,分别为县级背囊化突击队、乡镇医疗救援分队、村卫生室哨点小分队,实现30分钟集结。“5”:5级响应,即Ⅴ级(村哨点)、Ⅳ级(乡镇)、Ⅲ级(县级)、Ⅱ级(市级支援)、Ⅰ级(省级支援),根据事件级别启动相应预案,确保5小时内完成流调、采样、隔离、救治、风险沟通全流程。53.说明旌德县2025年“健康口腔”行动儿童窝沟封闭项目流程。答案:(1)宣传发动:教育部门发放《家长知情同意书》,学校组织登记。(2)筛查建档:口腔医师入校对二年级学生六龄齿进行视诊,符合封闭指征的建立电子档案。(3)封闭实施:使用便携式设备入校封闭,严格四手操作,酸蚀30秒,冲洗干燥后涂封闭剂,LED光固化20秒。(4)质量复查:封闭后1周复查,脱落率>10%的重新封闭。(5)随访评估:3个月、1年追踪封闭剂保留及患龋情况,数据上传县口腔中心数据库,2025年目标封闭率≥90%,完好率≥85%。54.简述旌德县2025年基层医疗机构“云胶片”推广意义及技术要点。答案:意义:减少胶片耗材支出,年均节省约50万元;患者手机扫码即可查看原始DICOM影像,避免重复检查;实现县医院—乡镇远程影像会诊,提高诊断准确率;数据自动归档至居民电子健康档案,助力分级诊疗。技术要点:影像设备接入县区域PACS云,检查完成自动上传;采用二维码+短信链接双通道,保护隐私;支持窗宽窗位调整、三维重建、AI辅助诊断;网络链路双备份,确保影像在2分钟内调阅;符合《医疗云影像数据安全规范》,加密等级三级。55.说明旌德县2025年农村饮用水水质卫生监测方案。答案:监测范围:全县11个乡镇、68个行政村、212处集中式供水工程。监测点设置:每个工程设出厂水、末梢水各1点,学校、托幼机构各增1点,全年共424个监测点。监测频次:丰水期、枯水期各1次,每次检测常规指标32项,包括菌落总数、总大肠菌群、砷、氟化物、硝酸盐、色度、浑浊度、消毒剂余量等。质量控制:县疾控中心通过CMA认证,采样人员持证上岗,5%平行双样、10%盲样考核。结果运用:水质不合格立即通报水利、住建部门,7日内完成整改,整改后复测;年度水质达标率纳入政府目标考核,2025年目标≥92%。五、案例分析题(每题20分,共40分)56.案例:2025年7月,旌德县庙首镇中心卫生院在常规冷链巡检中发现,该院冰箱温度连续6小时高于8℃,内存百白破疫苗120支、麻腮风疫苗50支。该院立即将疫苗封存并上报。县疾控中心评估后认定疫苗仍可使用,但需在48小时内完成补种告知。问题:(1)该院处置是否合规?(2)应如何开展后续工作?(3)如何防止类似事件?答案:(1)合规。依据《疫苗储存和运输管理规范(2022版)》,温度异常>5℃且<37℃时,需记录时间、温度、疫苗品种、数量,立即上报,由县级评估后决定是否使用,该院流程正确。(2)后续:①县疾控中心出具书面评估报告;②卫生院在24小时内通过短信、电话、村医上门等方式通知受种者家长,告知风险与收益,签署《疫苗续种知情同意书》;③对同意续种者重新预约,48小时内完成接种,不同意者按程序补种;④在信息系统标注“温度异常续种”,7日内向县卫健局提交处置报告。(3
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