2022年辽宁省辽阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2022年辽宁省辽阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

2.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

3.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

5.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

6.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

7.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

8.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

9.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

10.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

二、A1型题(10题)11.47．窝沟封闭剂的非适应证不包括

A.沟裂点隙浅，自洁作用好

B.有较多邻面龋者

C.牙萌出4年以上未患龋

D.其他牙尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者

E.已作充填的牙

12.1．血管神经性水肿一般不发生在

A.唇B.舌C.上腭D.眼睑E.咽喉部

13.在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括

A.黏膜病的治疗B.黏膜瘢痕组织的修整C.松软牙槽嵴的修整D.咀嚼肌功能训练E.唇、舌系带的修整

14.53．影响水和食物中氟吸收的因素包括

A.氟的数量多少B.氟化物的溶解度C.胃的pH值D.A+BE.B+C

15.21．根管充填应达到的标准为

A.超填B.恰填C.欠填D.糊剂超填E.牙胶尖欠填

16.41．牙髓温度测验的结果表示为

A.0°、1°、2°、3°

B.20、30、60、80

C.(-)、(⊥)、(1)、(11)

D.正常、敏感、迟钝、无反应

E.无痛、一过性痛、持续痛、剧痛

17.关于固有牙槽骨，不正确的为

A.衬于牙槽窝的内壁B.又称筛状板C.属于束状骨D.X线上称硬骨板E.X线片上为围绕牙根的黑色透光带

18.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）。

A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环

19.6．为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者

A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血

20.25．以下关于固定桥龈端的描述中错误的是

A.与牙槽嵴黏膜接触面要尽量小B.最好为凸形C.高度光滑D.与牙槽嵴黏膜紧密接触，轻度加压E.扩大舌侧邻间隙

三、B1型题(10题)21.101．重衬处理可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

22.108．心律失常患者首选

A.0.25%～0.5%普鲁卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素

E.4%利多卡因

23.103．修改义齿基托形态可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

24.上颌突与下颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

25.107．口腔颌面部软组织范围较大的手术选用

A.0.25%～0.5%普鲁卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素

E.4%利多卡因

26.102．上前牙缺失，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

27.102．下颌颏棘部肿物X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

28.体现不伤害原则的是

A.杜绝对病人的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

D.对病人一视同仁

E.合理筛选肾脏移植受术者

29.

丁卡因用作表面麻醉时的常用浓度

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30.117．再生障碍性贫血

A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血

四、A型题（综合练习）(3题)31.穿过切牙孑L的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

32.一患儿因肠梗阻人院手术，术中医生将膀胱认作为囊肿切除，造成患儿潴尿、排尿功能严重受损。该事故按新颁布的《医疗事故处理条例》应属于A.A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.故意伤害事故

33.天疱疮细胞A.A.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形、平均直径10um左右、均质性嗜酸、PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体

B.可摄取和处理入侵的抗原；通过淋巴管道迁移至局部淋巴结，发育成并指状树突状细胞

C.上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围

D.在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区域有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带

E.疱在基底层之下，基底细胞变性，使上皮全层剥离

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.国务院卫生行政部门

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.各级疾病预防控制机构

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

36.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

39.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

参考答案

1.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

2.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

3.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

4.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

5.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

6.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

7.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

8.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

9.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

10.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

11.D对侧同名牙患龋或者有患龋倾向属于窝沟封闭的适应证

12.C血管神经性水肿主要发生于组织疏松的部位，好发于头面部的疏松结缔组织，例如唇、舌、眼睑、咽喉。

13.D义齿修复前口腔软组织处理：1.治疗口腔黏膜疾患如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。2.舌系带的修整如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。3.瘢痕组织的修整口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。4.对松动软组织的修整有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。

14.E氟化物在机体内的吸收受到诸多因素的影响。氟化物的溶解度可决定其吸收率的高低，可溶性氟化物如氟化钠，几乎100%被吸收；不溶性的氟化物如氟化钙吸收率只有37%～54%.食物中无机氟及钙、铝含靖高时，氟的吸收就减少。胃的pH影响氟吸收的速率。

15.B解析：根管充填应达到的标准为恰填，即根管充填材料刚好填满根尖狭窄部以上的三维空间。X片上见充填物距牙的根尖部约0.5～1.0mm处。超填和糊剂超填都会引起一定的根尖周组织反应。欠填和牙胶尖欠填都会影响根管治疗的疗效。

16.D正常牙髓对20～50度接近口温的水不感到疼痛，10～20度的冷水和50～60度的热水很少引起疼痛，故以低于10度为冷刺激，高于60度为热刺激。测试的结果是与患者本人正常健康牙齿对照的结果，因而不能简单用(+)、(-)表示。具体表示法如下：正常，敏感，迟缓疼痛，迟钝，无反应。

17.E考点：固有牙槽骨

18.D线粒体内产生的乙酰CoA须经柠檬酸-丙酮酸循环进入胞液，用于脂肪酸的合成。故选项D正确。

19.D国家提倡并指导择期手术的患者自身储血

20.D固定桥龈端不能与粘膜紧密接触，以免长期加压造成牙龈牙周组织炎症

21.A全口义齿佩戴时间在3年左右因为牙槽骨吸收等原因造成固位力降低，需要重衬

22.B心律失常患者首选盐酸利多卡因

23.E

24.C考点：颌面部发育异常

25.C丁卡因