2022年辽宁省鞍山市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2022年辽宁省鞍山市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

2.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

3.与感觉功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

4.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝

5.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

6.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

7.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

10.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

二、A1型题(10题)11.71．上皮异常增生可表现下列变化，除了，

A.上皮基底细胞极性消失B.基底细胞液化变性C.上皮钉突呈滴状D.有丝分裂象增加E.细胞核浓染

12.8．牙本质—牙髓复合体的关键部分是

A.牙本质小管B.牙髓组织细胞C.造牙本质细胞突D.牙本质小管及其中的造牙本质细胞突E.造牙本质细胞层

13.42．为使可摘局部义齿有适当的固位力，应调磨

A.过高的牙尖B.伸长的牙齿C.磨耗不均的抬边缘嵴D.过大的基牙倒凹E.基牙支托凹

14.56．没有咬合接触的是

A.正中牙合位B.息止颌位C.正中关系牙合D.前伸牙合位E.下颌后退接触位

15.72．慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是

A.淋巴细胞、中性粒细胞B.中性粒细胞、淋巴细胞C.浆细胞、淋巴细胞D.淋巴细胞、巨噬细胞E.肥大细胞、中性粒细胞

16.50．用半可调牙合架制作全口义齿的优点是

A.方便操作B.保持牙合关系稳定C.便于实现平衡牙合D.保持上下牙合托间的高度E.利于调整髁导的参数

17.6．Dean规定的社区氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是

A.阴性B.边缘性C.轻度D.中度E.重度

18.4．预防性树脂充填的非适应证是

A.窝沟有龋能卡住探针B.深的窝沟有患龋倾向C.窝沟有早期龋迹象D.对侧牙有患龋倾向E.牙合面龋损

19.61．肠热症发病1周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是

A.血培养B.尿培养C.便培养D.痰培养E.胆汁培养

20.24．预防过敏性哮喘最好选用

A.麻黄碱B.氨茶碱C.色甘酸钠D.沙丁胺醇E.地塞米松

三、B1型题(10题)21.109．下颌功能性前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

22.104．制作支托宜选用

A.直径为1.2mm的不锈刚丝

B.直径为1.0mm的不锈刚丝

C.直径为0.9mm的不锈刚丝

D.直径为0.8mm的不锈刚丝

E.直径为0.7mm的不锈刚丝

23.121．B细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

24.

哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨

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25.102．下颌颏棘部肿物X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

26.

由放射治疗引起的骨髓炎为

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27.正中合位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

28.109．2010年全球口腔健康目标中，65～74岁老年人CPI记分为4的区段个数不超过

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

29.属于病人和受试者权利的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

30.

移位不明显的下颌骨线性骨折需要

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列哪项不属于霍乱弧菌的致病物质A.A.鞭毛B.菌毛C.毒素共调菌毛D.外毒素E.内毒素

32.能够改变唾液渗透压得组织是A.A.闰管B.纹管C.排泄管D.浆液性腺泡E.黏液性腺泡

33.关于胰岛素的药理作用，错误的描述是A.A.促进葡萄糖的氧化和酵解

B.促进脂肪合成

C.促进糖原分解

D.促进蛋白质合成并抑制其分解

E.加强心肌收缩力

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，45岁，左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙区透光区内含有不规则、大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性钙化上皮瘤D.成釉细胞纤维瘤E.牙源性腺样瘤

38.某男性患者，45岁，因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂出血，立即给予手术治疗，术后持续导尿监测2小时，尿量不足20ml．此时应选用的利尿药为A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺内酯十呋塞米C.阿米洛利十螺内酯D.甘露醇十螺内酯E.氢氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

参考答案

1.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

2.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

3.B电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

4.A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。

5.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

6.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

7.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

8.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

9.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

10.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

11.B基底细胞液化变性指基底细胞空泡化和崩解，重者基底层消失，使棘细胞直接与真皮接触，常伴真皮内噬黑素细胞浸润。

12.D牙本质牙髓复合体中最关键的部分是牙本质小管以及其中的成牙本质细胞突

13.D过大的基牙倒凹不利于可摘局部义齿的脱出，倒凹不能过大也不能过小

14.B下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿拾面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止验间隙。此间隙前牙一般为2～4mm。息止拾间隙靠咀嚼肌的平衡张力维持，与有无牙齿没有关系。正中he位和息止颌位在全口义齿修复中是测定颌间垂直距离的重要依据。

15.B慢性龈炎的病理变化与早期牙周炎的病理变化一致。始发期：急性渗出，中性粒细胞；早期病变：T淋巴细胞，结合上皮增生；病损确立期：B淋巴细胞，结合上皮无根方增殖。

16.C便于建立和实现平衡he关系

17.C氟牙症指数范围阴性0～0.4、边缘性0.4～0.6轻度0.6～1.0、中度1.0～2.0、重度2.0～3.0、极重度3.0～4.0

18.D深的点隙窝沟有患龋倾向，沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或白垩色。窝沟有龋损能卡住探针，无邻面龋损

19.A解析：肠热症发病的1～2周内病原菌两次进入血流引起菌血症。菌血症间期病原菌在肝脏、胆囊、骨髓、脾脏中繁殖。发病1～2周内采取标本时可取患者血液或骨髓穿刺标本培养阳性率较高。发病2～3周后病原菌从粪便或尿液中排出体外。于发病2～3周后应采集患者粪便或尿液标本进行培养，培养出病原菌阳性率较高。沙门菌是肠道传播的病原菌，不存在于患者痰中。肠热症发病2～3周后病原菌才从粪便后尿液中排出。

20.C用于预防过敏哮喘的发作，改善主观症状，增加患者对运动的耐受能力，对于依赖皮质激素的患者，服用本品后可使之减量或完全停用。慢性难治性哮喘的儿童应用本品者大都部分或完全缓解。与异丙肾上腺素合用，较单用时有效率明显增高。但本品起效较慢，须连用数天后才能见效。如已发病，用药多无效。临床研究尚发现，色甘酸钠不仅对变态反应因素起主要作用的过敏性哮喘有效，对变态反应作用不明显的慢性哮喘也有效。

21.A上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

22.A制作磨牙或前磨牙卡环宜选用直径为0.9mm的钢丝，制作支托宜选用直径为1.2mm的钢丝

23.BCD19-CD21-CD81

24.C此题暂无解析

25.C上颌前部牙槽突骨折X线检查可拍上颌前部颌片，下颌颏棘部肿物可拍下颌颏部颌片

26.A此题暂无解析

27.C当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

28.CWTO1994年制定的2010年口腔健康目标之一是65～74岁的老年人：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙；CPI记分为4不超过0.5个区段。

29.A医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染